產(chǎn)檢時(shí)間及項(xiàng)目一覽表

1、 3/3產(chǎn)檢時(shí)間及項(xiàng)目一覽表 第1次正式產(chǎn)檢(第12周) 檢查項(xiàng)目： 1、去轄地衛(wèi)生院領(lǐng)取“母子健康檔案” 2、血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重 3、排除常見疾病如宮外孕、葡萄胎及各種類型的流產(chǎn) 是否需要空腹：是 說明：這次產(chǎn)檢，一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“母子健康檔案”。日后醫(yī)生為每位準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)產(chǎn)檢時(shí)，也會依據(jù)手冊記載的檢查項(xiàng)目分別進(jìn)行并做記錄。 檢查項(xiàng)目主要包括： 1. 量體重和血壓。 2.進(jìn)行問診：醫(yī)生通常會問準(zhǔn)媽媽未懷孕前的體重?cái)?shù)，以作為日后準(zhǔn)媽媽孕期體重增加的參考依據(jù)。并了解過去病史，有無藥物過敏、家庭病史、準(zhǔn)媽媽病史等。 3.聽寶寶心跳：醫(yī)生運(yùn)用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳

2、。 4.驗(yàn)?zāi)颍褐饕球?yàn)準(zhǔn)媽媽的糖尿及蛋白尿兩項(xiàng)數(shù)值，以判斷準(zhǔn)媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質(zhì)問題)、子癇前癥、妊娠糖尿病等各項(xiàng)疾病。 5.身體各部位檢查：醫(yī)生會對準(zhǔn)媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆等進(jìn)行檢查。 6.抽血：準(zhǔn)媽媽做抽血檢驗(yàn)，主要是驗(yàn)準(zhǔn)媽媽的血型、ABO 血型、 RH 血型、血紅蛋白(檢視準(zhǔn)媽媽貧血程度)、篩查地中海貧血、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病、有無病毒感染等，好為未來做防范。 7.檢查子宮大小。 第2次產(chǎn)檢(第16周) 檢查項(xiàng)目： 1、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重 2、唐氏癥篩檢 是否需要空腹：否 說明：從第二次產(chǎn)檢開

3、始，準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查，包括稱體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心等。此外準(zhǔn)媽媽可以在16周以上抽血做唐氏癥篩檢(但以16 18 周最佳)，并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。唐氏綜合征又稱“先天愚型”或“21 三體綜合征”，特指21 號染色體由正常的2 條變成3 條，患唐氏綜合征的孩子大多為嚴(yán)重智能障礙，所以三元專家建議懷孕女性選擇這項(xiàng)檢查。 第3次產(chǎn)檢(第20周) 1、四維彩超胎兒畸形篩查 2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重 是否需要空腹：否 說明：除了常規(guī)檢查以外，這次產(chǎn)檢要做第一次超聲波檢查。準(zhǔn)媽媽在孕20 周做第一次超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)

4、生會仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍，看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。 第4次產(chǎn)檢(第24周) 檢查項(xiàng)目： 1、妊娠糖尿病篩檢 2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重 是否需要空腹：否 說明：大部分妊娠糖尿病的篩檢，是在孕期第24 周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本，來做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn)，建議空腹喝下50 克的糖水，等 1 小時(shí)后，再進(jìn)行抽血。當(dāng)結(jié)果出來后，血液指數(shù)若在140 以下，即屬正常。如糖篩異常者，指導(dǎo)控制飲食，兩周后復(fù)查空腹血糖和餐后一小時(shí)血糖，其中有一項(xiàng)異常繼續(xù)控制飲食兩周。 第5次產(chǎn)檢(第28周) 1、乙型肝炎抗原、骨盆測量、胎位檢查、B 超 2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍

5、、胎心、血壓、體重 是否需要空腹：是 說明：此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否攜帶乙肝病毒或已感染到乙型肝炎。如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽性反應(yīng)，一定要讓醫(yī)生知道，才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24 小時(shí)內(nèi)，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次做 B 超檢查，以排除畸形可能。這次產(chǎn)檢開始檢查寶寶的胎位，檢查媽媽的骨盆，為分娩做準(zhǔn)備。備注：對0型血的孕婦進(jìn)行抗體效價(jià)的測定，檢查時(shí)間為：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每24星期復(fù)查1次。半數(shù)以上該血型孕婦在28周后產(chǎn)生抗體。當(dāng)抗體效價(jià)1：128時(shí)，警惕溶血發(fā)生的可能。另外B超檢查也

6、可幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有皮膚水腫，胸腹腔積液，肝脾腫大，胎盤增大，應(yīng)考慮是否存在母胎血型不合的可能。當(dāng)然0型血的媽媽也不要太緊張，因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)0型血媽媽的寶寶都會溶血的。 第6次產(chǎn)檢(第30周) 1、下肢水腫、子癇前癥的發(fā)生 2、胎位檢查、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動(dòng) 3、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重 是否需要空腹：否 說明：在孕期28 周以后，產(chǎn)檢變?yōu)閮芍芤淮危t(yī)生要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮已經(jīng)擴(kuò)張到一定水平，有可能會壓迫到靜脈，所以，靜脈回流不好的準(zhǔn)媽媽，此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。由于大部分的子癇前癥，會在孕期28 周以后發(fā)生，醫(yī)生通常依據(jù)準(zhǔn)媽

7、媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù)，如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高，又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí)，準(zhǔn)媽媽須多加留意，以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以，準(zhǔn)媽媽在懷孕后期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。從這周開始，準(zhǔn)媽媽要關(guān)注自己的胎動(dòng)。 第7次產(chǎn)檢(第32周) 檢查項(xiàng)目： 1、評估胎兒體重、胎位檢查 2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重 3、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動(dòng) 是否需要空腹：否 說明：除了做常規(guī)檢查以外，這次產(chǎn)檢還會預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重，準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制，以免日后需要剖宮生產(chǎn)，或在生產(chǎn)過程中出

8、現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。 第8次產(chǎn)檢(第36周) 檢查項(xiàng)目： 1、胎位檢查 2、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重 3、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動(dòng) 是否需要空腹：否 說明：從36 周開始，產(chǎn)檢變?yōu)橐恢芤淮?，醫(yī)生會持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽，可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西，以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙，手忙腳亂。 第9次產(chǎn)檢 (第37周 ) 檢查項(xiàng)目： 1、肝功有異常者復(fù)查肝功 2、查血凝四項(xiàng)、B 超、心電圖、胎位檢查、復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重 3、胎心監(jiān)測、檢查胎兒與準(zhǔn)媽媽骨盆等綜合情況，決定分娩方式 4、指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽自數(shù)胎動(dòng)，指導(dǎo)準(zhǔn)媽媽有不適情況如腹痛、見紅、陰道流液隨診。 是否需要空腹：是 說明：這次醫(yī)生會全面了解準(zhǔn)媽媽和胎兒的狀況，包括準(zhǔn)媽媽的心臟狀況等。因?yàn)?7 周以后，準(zhǔn)媽媽隨時(shí)有可能生產(chǎn)，從這次產(chǎn)檢開始，以后每次產(chǎn)檢都會做胎心監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測胎兒的狀況。 第10-12次產(chǎn)檢(第38-40 周各一次) 檢查