全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1、 全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)目 錄TOC o 1-3 h u HYPERLINK l _Toc8589 一、農(nóng)村中醫(yī)藥工作組織領(lǐng)導(dǎo)和管理 PAGEREF _Toc8589 2 HYPERLINK l _Toc30236 二、農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò) PAGEREF _Toc30236 4 HYPERLINK l _Toc21369 三、農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍 PAGEREF _Toc21369 6 HYPERLINK l _Toc14387 四、農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力 PAGEREF _Toc14387 7 HYPERLINK l _Toc10693 五、公共衛(wèi)生服務(wù)中中醫(yī)藥作用的發(fā)揮 PAGERE

2、F _Toc10693 10 HYPERLINK l _Toc29502 六、中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率 PAGEREF _Toc29502 12一、農(nóng)村中醫(yī)藥工作組織領(lǐng)導(dǎo)和管理（一）將中醫(yī)藥工作納入本縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃XX政府年度工作目標(biāo)，建立縣鄉(xiāng)政府及相關(guān)部門共同推動中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機(jī)制，制定本縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施。（二）縣政府成立農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，制定農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建活動實施方案，定期研究工作，納入年度工作計劃，并組織實施。（三）縣衛(wèi)健局有分管中醫(yī)藥工作的局長，設(shè)立中醫(yī)藥工作管理機(jī)構(gòu)，配備專職干部；分管領(lǐng)導(dǎo)和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中

3、醫(yī)藥管理知識和全縣中醫(yī)藥工作情況。（四）中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)實行財政預(yù)算單列，近3年均占全縣政府衛(wèi)生投入10%以上，或近3年均占全縣政府衛(wèi)生投入8%以上且年均增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的增長比例；中醫(yī)藥事業(yè)費(fèi)用于中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作；在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費(fèi)中落實一定比例用于中醫(yī)藥預(yù)防保健工作。（五）在新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)保制度中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。1將縣中醫(yī)醫(yī)院納入基本醫(yī)XX點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入基本醫(yī)XX點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件。2將中醫(yī)藥服務(wù)項目（包括中醫(yī)藥適宜技術(shù)）、中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑）納入基

4、本醫(yī)保補(bǔ)償范圍。有條件的地區(qū)將鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥納入基本醫(yī)保補(bǔ)償范圍。3制定降低中醫(yī)藥服務(wù)起付線、提高補(bǔ)償比例、鼓勵應(yīng)用針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物治療技術(shù)等政策，引導(dǎo)參保農(nóng)村居民和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)選擇應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)。實行支付方式改革或門診慢病統(tǒng)籌的地區(qū)，制定應(yīng)用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵政策。（六）加強(qiáng)運(yùn)行管理，建立以公益性和中醫(yī)藥特色為核心的中醫(yī)醫(yī)院監(jiān)管制度；在推進(jìn)醫(yī)藥分開、逐步取消藥品加成、增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、逐步實現(xiàn)由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助進(jìn)行補(bǔ)償時，落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院在投入上予以傾斜的政策，完善有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的補(bǔ)償機(jī)制。積極開展對針灸、治療性推

5、拿等中醫(yī)非藥物治療項目財政補(bǔ)貼試點(diǎn)工作，以補(bǔ)償機(jī)制改革為切入點(diǎn)，推進(jìn)縣級公立中醫(yī)醫(yī)院體制機(jī)制綜合改革。（七）加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的管理，嚴(yán)格實施國家基本藥物制度，嚴(yán)格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。（八）建立縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)工作考核機(jī)制，并納入對其管理人員年度工作考核目標(biāo)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核中，將“中醫(yī)門診占總門診人次比例”作為重要指標(biāo)。（九）鼓勵開展中藥資源保護(hù)與開發(fā)利用，積極推進(jìn)中藥材規(guī)模化種植和加工。二、農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)（十）縣中醫(yī)醫(yī)院基本條件。1床位數(shù)達(dá)到二級中醫(yī)醫(yī)院要求；服務(wù)人口大

6、于80萬的地區(qū)，床位數(shù)可以按照三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置。2二級中醫(yī)醫(yī)院至少設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等臨床科室；三級中醫(yī)醫(yī)院一級臨床科室達(dá)到14個以上。3醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范，符合關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知要求。4設(shè)備配置符合中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)要求，積極配置中醫(yī)診療設(shè)備。5開展中醫(yī)藥文化建設(shè)，從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)。6中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)要求，中藥煎藥室符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范要求。7信息化建設(shè)達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范要求。（十一）縣綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)基本條件。2中藥房設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中

7、藥房基本標(biāo)準(zhǔn)要求，中藥煎藥室符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范要求。（十二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)基本條件。1全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)要求。290%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等）并集中設(shè)置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。3根據(jù)中醫(yī)臨床診室設(shè)置情況配置針灸器具、火罐、刮痧板等基本設(shè)備和診斷類、針療類、灸療類、中藥熏洗類、牽引類、電療類、磁療類、熱療類、康復(fù)類等其他中醫(yī)診療設(shè)備。4設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤等，配

8、備中藥飲片不少于300種；提供煎藥服務(wù)。（十三）村衛(wèi)生室中醫(yī)藥基本條件。1配備針灸器具、火罐、刮痧板以及電針治療儀、TDP神燈、中頻治療儀、熱敷裝置等中醫(yī)診療設(shè)備。240%以上的村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于100種，或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送；其它村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。（十四）縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作?？h中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，安排專人負(fù)責(zé)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專人負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制的地區(qū)，與縣中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室數(shù)不少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

9、院和村衛(wèi)生室總數(shù)的40%。與公立綜合醫(yī)院建立分工協(xié)作關(guān)系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，中醫(yī)藥應(yīng)作為對口幫扶的重要內(nèi)容。三、農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍（十五）縣中醫(yī)醫(yī)院院級領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%；中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%。（十六）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于20%。每個村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（十八）開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)，有培訓(xùn)計劃并組織實施。1有具體培訓(xùn)計劃和措施，并注重培訓(xùn)的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年轄區(qū)內(nèi)縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以

10、上培訓(xùn)，培訓(xùn)率達(dá)到100%。2開展國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）、中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、中藥注射劑臨床應(yīng)用指南培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中成藥應(yīng)用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)率達(dá)到90%。3鼓勵開展縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)藥人員師承教育。四、農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力（十九）縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。1至少有3個省級以上中醫(yī)特色?？疲▽２。?，2個以上在當(dāng)?shù)赜杏绊懙闹嗅t(yī)專科（專?。?。2急診科（室）具備常見急危重癥的救治能力，常見急危重癥救治成功率不低于80%。4中醫(yī)類別醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用等）。5積極采用中醫(yī)非藥物療法，

11、開展中醫(yī)診療技術(shù)項目（以中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)分類目錄所列項目計算）不少于40種，中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%。6住院病案甲級率達(dá)到90%，中醫(yī)處方書寫符合處方管理辦法、中藥處方格式及書寫規(guī)范要求。7積極使用中藥飲片和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%，中藥飲片處方比例不低于30%；常年應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑不少于10種，三級中醫(yī)醫(yī)院不少于30種。8病床使用率不低于90%，平均住院日達(dá)到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要求。（二十）綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。1門診、病房等診療工作中執(zhí)行有關(guān)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿

12、等不少于4種中醫(yī)藥服務(wù)。2中醫(yī)臨床科室病床使用率大于80%，門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%，日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。3建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度，把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到西醫(yī)臨床科室。平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)大于6次/月；請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例大于80%。（二十一）鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運(yùn)用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)能

13、提供多種診療方法相結(jié)合的中醫(yī)藥綜合服務(wù)。2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。3村衛(wèi)生室中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30%。（二十二）推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。1在縣中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議會診系統(tǒng)，有條件的要納入全國基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣會議會診視頻網(wǎng)絡(luò)，按照要求開展相關(guān)工作。2建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導(dǎo)組，建立長效的業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制。3分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：（1）推廣基層中醫(yī)藥適宜

14、技術(shù)手冊第一冊系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術(shù)，重點(diǎn)向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應(yīng)用知識。（2）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第二冊系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術(shù)，重點(diǎn)向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（3）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第三冊系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術(shù)和國家中醫(yī)藥管理局通告的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，重點(diǎn)向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推XX衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。（二十三）開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)?？h中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)代理療康復(fù)技術(shù)，對中風(fēng)后遺癥、肢

15、殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。五、公共衛(wèi)生服務(wù)中中醫(yī)藥作用的發(fā)揮（二十四）鼓勵開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目試點(diǎn)工作，積極運(yùn)用中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范，在0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者健康管理中至少選擇一項開展試點(diǎn)探索工作，或積極探索開展其他中醫(yī)藥服務(wù)項目。（二十五）縣中醫(yī)醫(yī)院按照關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實施意見要求，設(shè)立中醫(yī)預(yù)防保健科室（“治未病”中心），積極開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預(yù)防保健工作進(jìn)行指導(dǎo)。（二十六）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，并在居民健康檔案中予以記錄。（二十七）開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運(yùn)用中醫(yī)

16、藥理論知識，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動鍛煉等方面，對農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。1每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥健康教育資料，每年提供不少于4種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。3每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動。5每個村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預(yù)防保健科普宣傳，每年不少于4次。（二十八）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極運(yùn)用中醫(yī)“治未病”理論和方法，通過飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，并在孕產(chǎn)婦保健手冊中予以記錄。（二十九）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥保健方案，運(yùn)用中醫(yī)“治未病”理論和方法，指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的個體化的食療藥膳、情志調(diào)攝、運(yùn)動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動，并在居民健康檔案中予以記錄。（三十）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)用中醫(yī)“治未病”理論和方法，開展不少于3種慢性病（高血壓病、2型糖