2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號4

1、2022-2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(口腔科)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.涎石癥主要好發(fā)于_，其與腫瘤鑒別的關(guān)鍵在于：_。正確答案:下頜下腺、涎石癥具有導(dǎo)管阻塞癥狀2.下列關(guān)于活體組織檢查的說法錯誤的為A、活檢操作中應(yīng)注意勿使用染料類消毒劑消毒，以免影響組織染色B、根據(jù)病變的部位、大小、深淺及性質(zhì)可分別采用穿刺抽吸、鉗取和切取活檢C、活體組織病理檢查可確定病變的性質(zhì)、類型及分化程度，對診斷和治療常具有決定意義D、取下的組織標(biāo)本應(yīng)立即放入固定液中，以免干燥或自溶影響診斷的準(zhǔn)確性E、可使用電刀取材，盡量采用局部浸潤麻醉以減少術(shù)中出血正確答案:E3.下列關(guān)于

2、正畸力的描述，錯誤的為A、力值較弱，作用力范圍小B、對顏面形態(tài)改變作用大C、表現(xiàn)為牙和牙弓的改變D、主要作用在牙齒上正確答案:B4.確定垂直距離的目的是A、確定頜間距離B、確定正中關(guān)系C、確定正中D、確定息止頜間隙正確答案:A5.活髓切斷術(shù)的適應(yīng)證和手術(shù)方法。正確答案:活髓切斷術(shù)：(1)適應(yīng)證意外穿髓，穿髓孔大，不宜作蓋髓術(shù)者；年輕恒牙早期有癥狀不可復(fù)性牙髓炎；根尖孔尚未完全形成的前牙外傷，牙冠折斷，冠髓顯露者。(2)手術(shù)方法無菌操作：對患牙進(jìn)行局部麻醉，在治療的全過程中必須無菌操作，用橡皮障隔離患牙，或直接用棉卷隔濕，并注意吸唾和及時更換棉卷，保持術(shù)區(qū)干燥，以預(yù)防牙髓組織再感染。去齲：局部麻

3、醉下去凈軟化牙本質(zhì)，制備洞型，用溫?zé)嵘睇}水沖洗窩洞，拭干，再消毒窩洞。開髓：用消毒鉆開髓，揭去髓頂，用生理鹽水沖洗窩洞內(nèi)磨除的殘屑，拭干，再消毒窩洞。髓腔入口的部位：為了避免破壞過多的牙體組織，應(yīng)注意各類牙齒進(jìn)入髓腔的部位。切除冠髓：用鋒利挖匙齊根管口處切除冠髓，切勿扯拉，以免扯傷根髓，將切下的冠髓全部清出。用溫生理鹽水沖洗髓室，拭干，壓迫止血或用腎上腺素小棉球止血。蓋髓：將蓋髓劑覆蓋于根管口的根髓斷面上，用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞，不要加壓，觀察12周。充填：復(fù)診時若無癥狀，可除去表層暫封材料作永久充填。若術(shù)后出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛，說明根髓感染，應(yīng)改作干髓術(shù)或牙髓摘除術(shù)。6.下列各項(xiàng)中，不屬

4、于全冠就位標(biāo)志的是A、全冠就位時聽到清脆的聲音B、咬合基本良好C、全冠就位后不翹動D、全冠齦邊緣到達(dá)設(shè)計位置正確答案:A7.齲病的治療原則。正確答案:齲病的治療原則是：(1)釉質(zhì)淺層：可用藥物處理或做預(yù)防性充填。(2)牙本質(zhì)淺層：應(yīng)做充填術(shù)，如牙冠破壞較多，固位差者，可視病情以嵌體或人造牙冠修復(fù)。(3)深齲接近牙髓，并有牙髓充血者：可先作安撫治療，待癥狀消失后，再做充填術(shù)。(4)靜止性齲一般可以不處理。如有需要，可選用充填術(shù)或用嵌體與人造牙冠修復(fù)。(5)齲病并發(fā)牙髓病或根尖周病者：應(yīng)先做牙髓病和根尖周病治療，然后再做充填術(shù)。(6)猖獗性齲者：除根據(jù)不同程度的齲蝕進(jìn)行治療外，尚需要對系統(tǒng)性疾病進(jìn)

5、行治療。8.試闡述唇、腭裂手術(shù)整復(fù)的適應(yīng)證和禁忌證。正確答案:唇裂整復(fù)術(shù)適應(yīng)證是：(1)單側(cè)唇裂年齡一般在3個月左右，雙側(cè)唇裂在612個月。(2)體重應(yīng)在45kg(相當(dāng)于10磅)以上。(3)血尿常規(guī)以及其他化驗(yàn)檢查應(yīng)在正常范圍。(4)無發(fā)熱和上呼吸道感染以及腹瀉等癥狀。(5)胸片無異常，胸腺大小在正常范圍。(6)無其他臟器的先天性異常，如先天性心臟病、心血管系統(tǒng)等疾病。(7)口及鼻唇區(qū)皮膚、黏膜無糜爛和皮疹。唇裂整復(fù)術(shù)禁忌證：(1)年齡、體重未能符合要求者。(2)血紅蛋白80gL，APTT異常。(3)嚴(yán)重先天性心臟病，胸腺過大以及血液系統(tǒng)的疾病。(4)面部有濕疹、癤或瘡疹、皮膚病等。(5)腹瀉

6、、上呼吸道感染或發(fā)熱等。腭裂整復(fù)術(shù)適應(yīng)證：(1)2歲以上的患兒，血常規(guī)、胸片等都在正常范圍內(nèi)。(2)無嚴(yán)重先天性其他臟器的異常。(3)無上呼吸道感染、腹瀉及其他異常。(4)口腔內(nèi)無潰瘍及黏膜糜爛。(5)兩側(cè)扁桃體、增殖體無炎癥。腭裂整復(fù)術(shù)禁忌證：(1)年齡過小，體重過輕，胸腺過大者。(2)伴嚴(yán)重的先天性心臟病或血液系統(tǒng)疾病。(3)近來有上呼吸道感染、腹瀉或發(fā)熱等。(4)口腔內(nèi)有黏膜糜爛、潰瘍，或扁桃體、增殖體有炎性分泌物者。9.多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者的卡環(huán)是A、延伸卡環(huán)B、三臂卡環(huán)C、圈形卡環(huán)D、回力卡環(huán)E、對半卡環(huán)正確答案:C10.試闡述上頜

7、骨骨折的處理原則。正確答案:上頜骨骨折的處理原則為：(1)合并顱腦損傷等致全身情況不穩(wěn)定時，應(yīng)局部服從全身。待生命體征平穩(wěn)，能耐受麻醉、手術(shù)時，抓住手術(shù)時機(jī)，及時處理上頜骨骨折。(2)盡早復(fù)位與固定(一般在2周內(nèi))。用手法復(fù)位或牽引復(fù)位及手術(shù)切開復(fù)位恢復(fù)病人原有的咬合關(guān)系。骨折塊復(fù)位后保持在正常位置愈合，防止再移位。固定方法有單頜固定、頜間固定、顱頜固定。頜骨單純性骨折可以選用手法復(fù)位或牽引復(fù)位。而多發(fā)性骨折、粉碎性骨折累及顴骨、顴弓、眶骨、鼻骨、篩骨等，則需切開復(fù)位。如同時伴有下頜骨骨折，應(yīng)先將下頜復(fù)位固定后，再依據(jù)上下頜關(guān)系復(fù)位固定上頜骨。廣泛顱面骨折時，骨折復(fù)位應(yīng)先固定易準(zhǔn)確復(fù)位和恢復(fù)咬

8、合關(guān)系的一側(cè)，再復(fù)位較為困難側(cè)。11.腮腺炎是指發(fā)生在腮腺的炎癥性疾病。臨床上以腮腺腫脹、疼痛和面神經(jīng)麻痹為主要特征。正確答案:錯誤12.口腔頜面部損傷病人在發(fā)生阻塞性窒息時應(yīng)如何急救?正確答案:(1)因血塊或分泌物堵塞咽喉部時，應(yīng)迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，同時改變體位，采取頭低側(cè)臥位。(2)因舌后墜引起窒息時，應(yīng)用粗線穿過舌體將其牽拉到口腔外。側(cè)臥，將頭偏向健側(cè)。(3)因上頜骨骨折下垂移位而窒息者，可就地取材，用筷子或木棒置于兩側(cè)雙尖牙部位，加壓使上頜骨上提，將兩端固定于頭部繃帶上。(4)因咽部腫脹壓迫呼吸道時，可從口腔或鼻腔插入任何形式的通氣管，以解除窒息。若此法無效，可用15號

9、以上粗針頭由環(huán)甲膜刺入氣管內(nèi)，隨即做氣管切開術(shù)。如呼吸已停止，可緊急做環(huán)甲膜切開術(shù)進(jìn)行搶救，以后再改用常規(guī)氣管切開術(shù)。13.簡述固定橋修復(fù)注意事項(xiàng)。正確答案:固定橋修復(fù)的注意點(diǎn)有：(1)固定義齒修復(fù)必須嚴(yán)格遵循生物原則、機(jī)械力學(xué)原則和美學(xué)原則。(2)固定義齒的各基牙間必須保持有共同的就位道。同時，固位體與橋體之間的連接體應(yīng)有足夠的強(qiáng)度。(3)固定義齒粘固后不能有咬合早接觸。在恢復(fù)缺失的后牙時，橋體的頰舌徑應(yīng)小于原有牙齒。(4)固定橋固位體邊緣應(yīng)高度拋光，且固位體、橋體頰舌側(cè)軸面外形恢復(fù)要合適，應(yīng)具有良好的自潔作用。(5)在固定義齒設(shè)計時，應(yīng)考慮橋體兩側(cè)基牙及固位體受力盡可能均勻的原則。14.穿

10、刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查方便、安全，不會引起出血、腫瘤轉(zhuǎn)移或種植。正確答案:錯誤15.下列哪項(xiàng)不屬于粘接橋修復(fù)的適應(yīng)證A、下頜兩個中切牙缺失B、上頜兩個中切牙缺失C、下頜第一磨牙缺失D、上頜尖牙缺失正確答案:D16.當(dāng)牙齒受力時，牙槽的張力側(cè)發(fā)生的是A、骨吸收B、骨粘連C、骨轉(zhuǎn)換D、骨沉積正確答案:D17.牙髓電活力試驗(yàn)患牙讀數(shù)比對照牙明顯不同，可判斷患牙A、牙髓是否壞死B、有無牙髓充血C、是否為急性牙髓炎D、有無隱裂正確答案:A18.固定義齒修復(fù)最適合的年齡段是A、12歲以上B、60歲以上C、2060歲D、1519歲正確答案:C19.鑄造3/4冠與鑄造全冠比較，其優(yōu)點(diǎn)是A、磨除的牙體組織較少B、邊緣

11、線長C、固位力強(qiáng)D、牙冠的邊緣顯露金屬E、必須作鄰軸溝正確答案:A20.抗力形的定義是使充填物能夠承受咀嚼力量。正確答案:錯誤21.基牙臨床牙冠與固定義齒功能直接有關(guān)的是A、舒適度B、連接強(qiáng)度C、美觀性D、支持力E、固位力正確答案:E22.齲病是牙體硬組織發(fā)生的A、慢性間歇性破壞B、急性間歇性破壞C、急性進(jìn)行性破壞D、慢性進(jìn)行性破壞正確答案:D23.全冠修復(fù)后，修復(fù)體外形不良，外展隙過大造成食物嵌塞應(yīng)A、調(diào)改對頜牙體B、拆除修復(fù)體重做C、牙周治療D、磨改修復(fù)體外形正確答案:B24.與支托作用不相關(guān)的是A、加強(qiáng)義齒穩(wěn)定B、防止義齒向脫位C、恢復(fù)接觸D、防止食物嵌塞E、防止義齒下沉正確答案:B25

12、.關(guān)于聚維酮碘，哪種說法是錯誤的A、對細(xì)菌芽胞、真菌和病毒殺滅作用較高B、可用于口腔黏膜的術(shù)前消毒C、可用于皮膚和手的消毒D、可殺滅各種細(xì)菌繁殖體E、與碘酊比較，其刺激性更大，著色更深正確答案:E26.無牙領(lǐng)取印模的步驟不包括A、制作個別托盤B、取初印模C、牙槽骨修整D、選擇托盤E、取終印模正確答案:C27.引起牙髓病的感染途徑有_、_、_。正確答案:血源性感染,牙周病的逆行性感染,深齲或牙體損傷暴露牙髓28.腮腺沃辛氏瘤好發(fā)于_。正確答案:腮腺后下極部分29.牙髓的基本功能：_、_、_和_。正確答案:形成功能,營養(yǎng)功能,感覺功能,防御功能30.全口義齒應(yīng)在拔牙多長時間后進(jìn)行A、3周B、1周C、1個月D、3個月E、6個月正確答案:D31.下面的牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)中除了_，均由原代成牙本質(zhì)細(xì)胞分泌的基質(zhì)鈣化而形成A、原發(fā)性牙本質(zhì)B、修復(fù)性牙本質(zhì)C、繼發(fā)性牙本質(zhì)D、反應(yīng)性牙本質(zhì)正確答案:B32.某患者突發(fā)下頜下腺炎，在急性炎癥控制后應(yīng)行下頜下腺摘除術(shù)。