2022-2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(shù)(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號2

1、2022-2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(shù)(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男，64歲，一年前曾患心肌梗死。若患者準備做PTCA術(shù)治療，則治療前最好做下列哪項檢查A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌放免顯像E、F-FDG心肌顯像F、CT血管造影正確答案:E若此患者近期突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌受體顯像E、F-FDG心肌顯像F、親梗死灶顯像正確答案:C此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位圖上有

2、遲滯的色階D、時相電影上左室基底部光點出現(xiàn)延遲E、心動電影上呈彌漫性運動降低F、以上均不可能正確答案:C2.52歲女性，胸悶，運動(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-6。提問1：此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、放射性核素分布大致均勻F、反向再分布正確答案:A提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A3.四十二歲女患者，1999年體檢發(fā)現(xiàn)左甲狀腺腫塊，甲狀腺核素顯像為冷結(jié)節(jié)，CT檢查示甲狀腺內(nèi)有多個占位病變，血Tg88

3、gL，作左甲狀腺全切除術(shù)及頸淋巴清掃術(shù)，術(shù)后病理示甲狀腺濾泡狀腺癌。2002年2月開始咳嗽，痰中帶血絲，X線胸片示甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，I全身顯像提示雙肺轉(zhuǎn)移。診斷分化型甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移，常用檢查方法A、檢測Tg水平B、檢測CEA水平C、檢測AFP水平D、全身骨顯像E、檢測TSH受體抗體水平正確答案:A分化型甲狀腺癌，常用的綜合治療措施不包括A、手術(shù)切除B、I去除術(shù)后殘留甲狀腺組織C、I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶D、甲狀腺激素抑制治療E、抗甲狀腺藥物治療正確答案:E患者應(yīng)該作甲狀腺全切除手術(shù)的理由有A、多數(shù)患者的病理表現(xiàn)是多發(fā)性病灶B、腫瘤直徑1cm的患者，對側(cè)有腫瘤的可能性為40C、切除了甲狀腺組織

4、，有利于腫瘤組織攝取I，從而有利于腫瘤組織轉(zhuǎn)移灶的核素顯像D、去除了剩余組織分泌Tg的可能性，測定Tg可幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移E、以上都對正確答案:E該患者用I去除殘余甲狀腺組織下列哪項不正確A、降低甲狀腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移B、利于I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶C、有利于檢出診斷劑量I顯像未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶D、阻斷了Tg的正常來源E、預(yù)防再發(fā)其他惡性腫瘤正確答案:E該患者在轉(zhuǎn)移灶治療后，應(yīng)重復(fù)治療的指征A、I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶攝I降低或消失，數(shù)目減少B、I顯像發(fā)現(xiàn)有異常濃聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I顯像陰性，血清Tg10gLE、肺出現(xiàn)纖維化正確答案:B4.患者女性，43歲，體檢時CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段10c

5、m1.2cm結(jié)節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認結(jié)核病史。一直從事會計工作。查體：體溫36.6，呼吸18次分。血常規(guī)：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)試驗：（-），ESR35mm/L，血CEA579gL，NSE7.5gL?；颊咝蠪-FDGPET/CT顯像評估結(jié)節(jié)性質(zhì)，為減低血漿葡萄糖水平對病灶攝取FDG的影響，患者需應(yīng)用胰島素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正確答案:B除了測定空腹血糖水平之外，F(xiàn)-FD

6、GPET/CT顯像時顯像方法及準備尚包括A、采集前飲水，并排空膀胱B、禁食6小時以上C、患者檢查時保持平靜呼吸，并避免體位的移動D、患者保持安靜、放松狀態(tài)E、以上均是正確答案:EF-FDGPET/CT示右中肺結(jié)節(jié)放射性分布異常濃聚，SUVmax為56，全身其余探測部位顯影未見異常。診斷可能性最大的是A、肺鱗狀細胞癌B、肺腺癌C、小細胞肺癌D、炎性肉芽腫E、結(jié)核球正確答案:B該患者即行右肺中葉切除，術(shù)后病理支持肺癌診斷，術(shù)后未行放、化療。3個月后復(fù)查F-FDGPETCT示近右肺門金屬銀夾影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時過度補償所致PET偽影，可采取的有效措施是A、增加F-FD

7、G注射劑量，再次F-FDGPET/CT顯像B、重新F-FDGPETCT顯像C、增大PET/CT顯像時CT掃描電流、電壓D、加做CT增強掃描E、比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖正確答案:E5.1986年4月26日，在進行一項實驗時，切爾諾貝利核電站4號反應(yīng)堆發(fā)生爆炸，釀成世界和平利用核能史上的最慘重災(zāi)難。a這場事故中有2人因爆炸當場死亡b4個月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡；c參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內(nèi)障、再生障礙性貧血及不育；d事故發(fā)生后的20年內(nèi)有27萬人因核泄漏事故患上癌癥，其中致死9.3萬人；e事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū)，畸形嬰兒的出生率仍

8、高于其他地區(qū)。上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中，哪些屬于確定性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正確答案:C上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中，哪些屬于隨機性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正確答案:E這次事故造成的放射性污染遍及前蘇聯(lián)15萬平方公里地區(qū)，居住在這一地區(qū)的694.5萬普通居民受到的輻射傷害主要來自于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C事故發(fā)生的第二天，瑞典Forsmark核電廠工作人員發(fā)現(xiàn)不屬于本底核電廠的異常輻射粒子粘在他們的衣服上，該電廠距離切爾諾貝利大約1

9、100公里。該核電廠的工作人員受到的輻射不包括A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:B此次事故中參加救援的醫(yī)務(wù)人員受到的輻射主要屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C6.患者男性，46歲，反復(fù)發(fā)作腹瀉、左下腹痛伴膿血便4年余，食欲下降，多次大便細菌培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，否認結(jié)核病史及急性細菌性痢疾病史。查體： T37.5，面色蒼白，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無反跳痛，未及包塊，Hb76g/L，WBC12.510/L，其中N 75.8, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD試驗(1：1

10、0000)（-），大便常規(guī)：RBC(+)，WBC（-），多次大便細菌培養(yǎng)均陰性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂及顆粒樣改變，多發(fā)性淺潰瘍，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細。提問1：該病例首先考慮的診斷是A、克羅恩病B、腸結(jié)核C、慢性細菌性痢疾D、結(jié)腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎F、腸道阿米巴肉芽腫正確答案:E提問2：臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F提問2：臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D

11、、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F提問2：臨床對該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測定E、核素標記白細胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F7.女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3個月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。下述最有診斷意義的體征是A、心動過速B、雙手震顫C、雙眼裂增寬D、皮膚潮潤E、甲狀腺度腫大，雙上極可聞及血管雜音正確答案:E對患者診斷最有意義的檢查是A、TT、TT、TSH測定B、FT、FT、sTSH測定C、甲狀腺吸碘率測定D、TSH受體抗體測定E、TGAb、TPOAb正確答案:B8.男性，5

12、8歲。消瘦1個月余。無咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T 36.5，呼吸20次分，脈搏89次分，血壓10573mmHg，查體：左腋窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細胞5.210/L，中性粒細胞61.3%，淋巴細胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見異常。提問2：為進一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項目是A、PPD試驗B、ESRC、腫瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問2：為進一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項目是A、PPD試驗B、ESRC、腫

13、瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問4：為盡早評估該患者放化療療效，擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細胞減少，繼而應(yīng)用粒細胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時過度補償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴

14、瘤骨髓浸潤F、骨髓炎改變正確答案:C提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細胞減少，繼而應(yīng)用粒細胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時過度補償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤F、骨髓炎改變正確答案:C9.門控心血池顯像時所獲得的左心室放射性一時間曲線（A代表放射性計數(shù)，T代表心動周期）如圖4-1所示：b點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、

15、早期充盈時刻正確答案:Bc點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻正確答案:Cd點最可能代表A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻正確答案:D10.患者男性，53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體：T394，肝區(qū)叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave47，SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細胞癌C、細菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉

16、代謝異常增高，為進一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別，擬首選的腫瘤標志物測定項目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說法，錯誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細菌性膿腫與肝細胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前，需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項B、C、D均是正確答案:

17、D11.患者女性，46歲。2年前因左卵巢癌行雙側(cè)附件切除及腹腔減瘤術(shù)，病理：（左卵巢）漿液性卵巢癌。術(shù)后5療程化療，于一年前結(jié)束。術(shù)后患者行體格檢查、相關(guān)影像學檢查及定期查血腫瘤標志物，特異性相對較高的腫瘤標志物是A、CEAB、CA125C、NSED、CA199E、scc正確答案:B卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移模式是A、血行肺轉(zhuǎn)移B、血行骨轉(zhuǎn)移C、淋巴系統(tǒng)腹膜后轉(zhuǎn)移D、腹腔種植轉(zhuǎn)移E、血行肝轉(zhuǎn)移正確答案:D該患者血CA125進行性升高，擬行F-FDGPET/CT顯像了解有無卵巢癌復(fù)發(fā)，但測定血糖水平高于正常，需注射胰島素的血糖水平是A、7.9mmol/LB、9.6mmol/LC、12.5mmolLD、A

18、、B及C均是E、A、B及C均不是正確答案:C12.患者，女，36歲，左腰脹痛2年余，左下肢輸尿管走行區(qū)壓痛；逆行腎盂造影示：左側(cè)輸尿管下段梗阻，左側(cè)腎積水。對患者進行放射性核素顯像，可選用以下哪種方法A、腎靜態(tài)顯像B、腎動態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確答案:B可選用以下幾種顯像劑，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正確答案:B13.患者女性，26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體，甲狀腺雙葉。腫大。心電圖示竇性心動過速。實驗室檢查FT、FT升高，TSH降低。提問2：該患者訴說1周前曾經(jīng)患有感冒，現(xiàn)頸部疼痛，伴

19、有低熱。查體，甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實驗室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥F、橋本氏病正確答案:D提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史

20、。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病

21、正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌

22、無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B14.心肌灌注顯像時可出現(xiàn)下列情況：第1種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性分布正常。第2種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性無變化。第3種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性分布部

23、分恢復(fù)。第4種情況，運動負荷局部放射性彌漫不均，靜息時放射性分布彌漫不均。第5種情況，運動負荷局部放射性正常，靜息時放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:D15.某女，51歲，甲狀腺濾泡狀腺癌術(shù)后，已用I完全去

24、除殘留甲狀腺組織，1年后復(fù)查血清Tg水平升高，I顯像見雙肺多處異常放射性濃聚區(qū)?？赡艿脑\斷是A、肺炎B、肺結(jié)核C、胸膜炎D、甲狀腺濾泡癌肺轉(zhuǎn)移E、支氣管肺癌正確答案:D此時最好采取什么治療方法A、抗菌治療B、抗結(jié)核治療C、I治療D、化療E、外放療正確答案:C16.患者女性，42歲，右乳癌術(shù)后2年。1個月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及一約10cm1.5cm淋巴結(jié)，無壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進行性升高，PPD試驗：（-）。擬行Tc-MIBI親腫瘤顯像以進一步評估右頸部包塊性質(zhì)。有關(guān)Tc-MIBI親腫瘤顯像方法，正確的是A、檢查前無需特殊準備B、選用患乳同

25、側(cè)肘靜脈注射顯像劑C、準直器常規(guī)選用低能高靈敏度型D、Tc-MIBI放射化學純度應(yīng)超過80%E、采用公式延遲相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延遲相比值(T/NT)計算腫瘤滯留指數(shù)正確答案:A顯像時，常選用的準直器類型是A、低能高靈敏度準直器B、中能高靈敏度準直器C、高能高靈敏度準直器D、低能高分辨準直器E、中能高分辨準直器正確答案:D該患者行Tc-MIBI雙時相顯像，并計算有頸部包塊滯留指數(shù)(RI)以評估其性質(zhì)，計算RI的公式是A、延遲相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)B、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延遲相比值(TNT)-早期相比

26、值(T/NT)延遲相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延遲相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延遲相比值(T/NT)/延遲相比值(TNT)正確答案:B早期和延遲顯像示右頸部淋巴結(jié)均有放射性異常濃聚日RI0，右頸部淋巴結(jié)優(yōu)先考慮的診斷是A、淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、轉(zhuǎn)移性病變D、淋巴瘤E、結(jié)節(jié)病正確答案:C17.患者男性，47歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血2個月，消瘦1個月余。查體：腹部無異常。血CEA45.7g/L。F-FDGPETCT顯像示乙狀結(jié)腸局灶性濃聚。為進一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤病變，應(yīng)優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是A、結(jié)腸鏡檢查

27、B、F-FDGPET延遲顯像C、Tc-MIBI顯像D、CT增強掃描E、鋇劑灌腸檢查正確答案:B為進一步確診，首選的檢查項目是A、糞便OB檢查B、鋇劑灌腸檢查C、結(jié)腸鏡活組織檢查D、增強CTE、腹部X線檢查正確答案:C該患者經(jīng)結(jié)腸鏡活組織檢查確診為乙狀結(jié)腸中分化腺癌。結(jié)腸癌術(shù)后1年，血CEA水平進行性升高，臨床為鑒別吻合口處腫瘤復(fù)發(fā)抑或術(shù)后瘢痕，效果較好的影像學檢查方法是A、常規(guī)X線B、CTC、MRID、超聲檢查E、F-FDGPET正確答案:E18.患者男性，76歲，曾診斷為前列腺癌，伴全身骨痛，做去勢術(shù)后，病情有所緩解，近期骨痛加劇，無外傷史，要求做全身骨顯像檢查。通常選用何種放射性核素用來制

28、備全身骨顯像用的顯像劑A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正確答案:D目前常用于制備骨顯像劑的化合物是什么A、焦磷酸鹽(PYP)B、二膦酸鹽類(如：MDP)C、甲氧基異丁氰D、雙胱乙酯E、硫化鈉F、葡庚糖酸鹽正確答案:B有關(guān)骨顯像劑在骨內(nèi)的攝取機制的描述，下列哪些是正確的A、骨內(nèi)鈣含量高，攝取強B、溶骨性破壞越強，攝取越高C、局部血供越多，攝取越高D、年齡越高，攝取越高E、骨生長率越快，攝取越高F、男性攝取高于女性正確答案:A,C,E如果在檢查中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)放射性明顯增高，主要影響下列哪些骨骼的觀察A、第4腰椎B、第5腰椎C、恥骨聯(lián)合D、骶骨E、左側(cè)髖關(guān)節(jié)F、右側(cè)髖關(guān)節(jié)正確答案:C,D如

29、果懷疑患者恥骨部位有病變時，做下列哪種體位的局部骨顯像最合適A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右側(cè)位D、骨盆左側(cè)位E、TOD位像F、前斜位正確答案:E如果患者全身骨骼可見多個放射性濃聚灶，可初步診斷A、甲旁亢B、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性骨折C、原發(fā)性骨腫瘤D、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓炎F、多發(fā)性骨纖維化正確答案:D19.女性，52歲，乏力、氣短2周，加重1周?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、氣短，近1周持續(xù)加重，不伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、胃腸道及泌尿系統(tǒng)不適，近期亦無牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)過多、體重減輕或食欲不振?；颊?年前曾因特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血，行腹腔鏡下脾臟切除術(shù)，術(shù)后達臨床痊愈?；颊哂?型糖

30、尿病、高血壓和高膽固醇血癥（藥物控制）?；颊哂?0年吸煙史（3年前戒除），無酗酒或藥物濫用史。體檢：肥胖、呼吸急促（RR：22次分）、結(jié)膜蒼白、鞏膜輕度黃染。頸部未及明顯腫大淋巴結(jié)，甲狀腺未及明顯異常。心尖區(qū)可聞及26收縮期雜音，余心臟及大血管聽診未聞及明顯異常。肺部聽診清晰。腹部柔軟，肝臟無腫大。皮膚檢查無皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位體檢無明顯異常。根據(jù)病史，下列哪項實驗室檢查應(yīng)作為該患者進一步檢查的首選項目A、血常規(guī)B、肝腎功能及血電解質(zhì)C、風濕全套D、腫瘤標志物檢查E、甲狀腺免疫學檢查全套正確答案:A該患者實驗室檢查結(jié)果：血常規(guī)示W(wǎng)BC8.010/L,RBC3.010/L,PLT707

31、10/L,Hb8.2gL，HCT26.2%，Retic8%;肝功能示TBIL100mol/l_，DBIL21mol/L;外周血涂片示形態(tài)及染色正常的成熟紅細胞及有核紅細胞；直接Coombs試驗陽性。上述實驗室檢查結(jié)果提示該患者最有可能存在A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨幼紅細胞貧血E、以上均不是正確答案:C核素肝脾膠體顯像如圖4-3所示，箭頭所指處最可能的情況是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔內(nèi)占位性病變D、殘留的脾臟組織E、以上均不是正確答案:D該患者后行腹腔鏡手術(shù)證實圖4-3箭頭所指部位為前次手術(shù)后殘留的脾臟組織，且腹腔內(nèi)有多處存在，請問這種情況下何種核醫(yī)

32、學檢查更有利于發(fā)現(xiàn)殘留的脾臟組織A、Tc-SC肝脾顯像B、Tc-PHY肝脾顯像C、Au-膠體肝脾顯像D、Tc-熱變性紅細肝脾顯像E、以上均不是正確答案:D20.下列有關(guān)相位分析的描述，選擇正確的概念。以不同的灰度或顏色反映心肌壁發(fā)生收縮的時間，灰度越高表示時相度數(shù)越大，即開始收縮的時間越晚A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:A以不同顏色反映心臟各部位收縮幅度的大小，灰度高提示幅度大A、時相圖B、振幅圖C、時相直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:B像素區(qū)相位頻率分布圖，縱坐標表示像素計數(shù)的高低，橫坐標表示相位角的度數(shù)A、時相圖B、振幅圖C、時相直方圖D、時

33、相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:C將心臟各部位開始收縮的時間以一種顯著標志（如黑色或白色）依次進行動態(tài)顯示，即可直觀地觀察心肌激動傳導(dǎo)的過程A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:D21.患者男性，56歲，消瘦3個月余，伴血便2周。無低熱、盜汗。查體：體溫364，右下腹似觸及一包塊，無明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進。白細胞9210L，血CEA1474gL，血AFP在正常水平。PPD試驗(1:2000)：(-)。大便OB(+)。對右下腹包塊性質(zhì)鑒別特異性最好的核醫(yī)學檢查項目是A、Tc-MIBI顯像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga顯像D、F-FDG PETC

34、T顯像E、Tl顯像正確答案:B若應(yīng)用Tc標記抗CEA McAb的F(ab)進行RII，與Tc-抗CEA McAb比較，前者具有的優(yōu)點是A、分子量小，血清除快，靶非靶及靶血比值高B、非特異結(jié)合少C、HAMA反應(yīng)小D、組織穿透力增強E、以上均是正確答案:E不屬于Tc-抗CEA McAb結(jié)腸癌RII適應(yīng)證的是A、腸道腫瘤良惡性的鑒別B、腸道腫瘤定位C、腫瘤術(shù)前臨床分期D、HAMA陽性者E、腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)、殘留與瘢痕組織鑒別正確答案:D該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高，為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復(fù)發(fā)與術(shù)后瘢痕，優(yōu)選的影像檢查項目是A、B超B、F-FDG PET/CTC

35、、CT增強掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B22.患者，男，58歲，因“間斷性肉眼血尿一月余”入院。提問2：雙腎B超顯示：左腎輪廓增大，皮質(zhì)菲薄，考慮為左腎重度腎盂積水?；颊卟檠篊r 280molL,BUN 57.0mmolL，此時需慎用的檢查是A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動態(tài)顯像正確答案:C提問3：腎盂積水患者行腎動態(tài)顯像，其相對于其他影像學技術(shù)的優(yōu)勢為A、顯示腎盂積水的嚴重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評價殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D提問3：腎盂積水患者行腎動態(tài)顯像，其相對于其他影像學技術(shù)的優(yōu)勢為A、顯

36、示腎盂積水的嚴重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評價殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D23.男，36歲，右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)。大、小便無異常。PE:T39.1，消瘦，右上腹季肋部叩擊痛，肝濁音界擴大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視：右側(cè)膈肌稍上抬。血常規(guī)：WBC17.510/L，其中N78.1%，L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像，顯像方法正確的是A、顯像前腸道準備B、注射后68小時及24小時顯像，必要時加做48小時顯像。C、采集時，使用中能準直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、必要時行腹部斷層顯像E、上述均是正確

37、答案:E有關(guān)Ga炎癥顯像的敘述不正確的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內(nèi)可有放射性出現(xiàn)C、早期（注射后68小時）顯像時，腸道內(nèi)放射性干擾相對較小D、若24小時影像無異常，則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結(jié)果正確答案:D24.患者男性，56歲，消瘦3個月余，伴血便2周。無低熱、盜汗。查體：體溫36.4，右下腹似觸及一包塊，無明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進。白細胞9.210/L，血CEA147.4g/L，血FP在正常水平。PPD試驗(1:2000)：（-）。大便OB(+)。為鑒別病變性質(zhì)，臨床首選的檢查方法是A、Tc-MIBI顯像B、CTC、MRID、F-FDGPETCT顯像E、

38、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:E若行F-FDGPET,/CT檢查，檢查方法正確的是A、上檢查床前不需要飲水B、檢查前按摩放松C、掃描時深呼吸D、注射顯像劑前血糖水平12.5mmolL，不需減低血糖水平E、必要時延遲顯像正確答案:EF-FDGPET/CT顯像的價值在于A、腸道病變的良惡性鑒別B、腫瘤術(shù)前臨床分期C、有助于病灶活檢部位的合理選擇D、腸道腫瘤定位E、上述均是正確答案:E該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高，為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復(fù)發(fā)與術(shù)后瘢痕，優(yōu)選的影像檢查項目是A、B超B、F-FDGPETCTC、CT增強掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B25.男

39、性，55歲，發(fā)現(xiàn)血尿近2個月，無腰痛，超聲檢查右腎見4.2cm5.6cm稍低回聲團，邊界尚清，內(nèi)血流豐富。依據(jù)臨床和超聲表現(xiàn)最可能的診斷是A、腎母細胞瘤B、腎細胞癌C、腎錯構(gòu)瘤D、腎積水E、腎膿腫正確答案:B該患者最需要檢查的血管是A、門靜脈主干B、腎靜脈及下腔靜脈C、腸系膜上靜脈和髂總靜脈D、腎動脈E、腸系膜上靜脈正確答案:B26.患者男性，48歲，右下腹痛伴高熱4天，4天后始出現(xiàn)右上腹脹痛。查體：T39.6，右上腹觸痛伴肌緊張，右下腹壓痛及反跳痛。WBC15.610/L，N83.5%。X線透視：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC顯像示右下腹放射性局灶性異常濃聚，肝內(nèi)可見多發(fā)局灶性放射性分

40、布異常濃聚影。臨床選用Tc-HMPAO-WBC助診。采集時，常規(guī)選用的準直器類型是A、低能高分辨型平行孔準直器B、低能高靈敏度型平行孔準直器C、低能通用型平行孔準直器D、中能通用型平行孔準直器E、巾能高分辨型平行孔準直器正確答案:CTc-HMPAO-WBC顯像右下腹放射性局灶性濃聚影，為進一步排除腸道非特異性濃聚的影響，影像采集完成的時間最好是A、注射顯像劑后2小時內(nèi)B、注射顯像劑后4小時內(nèi)C、注射顯像劑后6小時內(nèi)D、注射顯像劑后12小時內(nèi)E、注射顯像劑后24小時內(nèi)正確答案:A下列有關(guān)Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像的敘述正確的是A、肝、脾及骨髓部位放射性濃聚B、與In-Oxinc-WBC比較

41、，Tc-HMPAO-WBC炎癥顯像最大的不足在于腸腔內(nèi)可有非特異性濃聚C、其影像質(zhì)量優(yōu)于In-Oxine-WBC顯像D、抗生素治療對其顯像診斷的陽性率影響不大E、上述均是正確答案:E27.患者女性，28歲，發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體：右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm20cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，TcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)冷結(jié)節(jié)。為鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，臨床首選的檢查方法是A、B超B、增強CTC、穿刺細胞學檢查D、放射性核素親腫瘤顯像E、MRI正確答案:C若采用核醫(yī)學檢查方法鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、

42、除選項A以外均是正確答案:ETc-MIBI血流灌注顯像示右葉甲狀腺下極結(jié)節(jié)部位血流灌注增加，20分鐘早期相及1小時延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留，上述考慮右葉甲狀腺結(jié)節(jié)最可能的診斷是A、甲狀腺炎B、甲狀腺囊腫C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、甲狀腺出血正確答案:D28.患者，男，29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)，前來做吸碘率測定，測定前已停用他巴唑2個月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1)；FT4：5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TP

43、OAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲狀腺B超：甲狀腺增大，雙葉甲狀腺未見囊實性結(jié)節(jié)。吸碘率測定結(jié)果：2h、4h及24h分別為：5.2%、11.2%、20.7%，結(jié)論：甲狀腺吸碘率曲線偏低。該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C、Plummer病，甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病，甲亢F、單純性甲狀腺腫正確答案:E吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的分離現(xiàn)象E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C對病

44、人的處置不包括A、詢問病人近期食用含碘食物情況B、嚴格低碘飲食，12個月后重復(fù)測定甲狀腺吸碘率C、是否進行增強CT檢查D、暫緩I治療E、可行I治療，宜采用小劑量F、患者為甲狀腺炎，不適宜I治療正確答案:E,F29.某女，34歲，因甲亢I治療后2年，因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。此時最可能的診斷是A、感染B、甲狀腺功能減低C、亞急性甲狀腺炎D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E、垂體腺瘤正確答案:B下列哪項指標對確診最有價值A(chǔ)、Tg測定B、TGAb測定C、TPOAb測定D、TRAb測定E、TSH和甲狀腺激素水平測定正確答案:E應(yīng)給予什么藥物治療A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、胰島素D、抗生素E、能量合劑

45、正確答案:A30.男性，72歲，慢性咳嗽、咳痰十余年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右；近半年來出現(xiàn)活動后氣短，為明確診斷而就診。血、尿常規(guī)正常。下列檢查中除了哪一項，其余均可作為常規(guī)檢查A、血氣分析B、肺功能檢查C、心電圖D、胸部X線片E、肺灌注顯像正確答案:E胸部X線片最有可能的新近表現(xiàn)是A、雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影B、雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞C、肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴大D、肋骨走向變平，雙肺透亮度增高，橫膈位置低平，心臟懸垂狹長E、肺部楔形或不規(guī)則毛玻璃狀致密影正確答案:D為明確該病的嚴重程度并監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是A、胸部X線片B、胸部CT

46、C、肺功能檢查D、血氣分析E、肺通氣顯像正確答案:C該患者選擇肺通氣顯像可能的表現(xiàn)是病變區(qū)域A、吸入相及平衡相呈放射性缺損，清除相滯留B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常C、吸入相放射性增高，平衡相放射性減低，清除相滯留D、吸入相放射性明顯減低，平衡相正常，清除相放射性清除延緩并滯留E、三相均無異常正確答案:D31.患者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影?？赡艿脑\斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0.01mIUL。此時患者最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummcr病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E如果上述診斷成立，可選擇的治療方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學藥物治療正確答案:D,E如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適，較