2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(專中醫(yī))歷年真題精選一含答案試卷10_第1頁
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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(專中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.休克代償期的血壓變化是(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、收縮壓降低,脈壓變小B、收縮壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小C、舒張壓降低,脈壓變大D、舒張壓在正常范圍或稍升高,脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降正確答案:B2.一患者車禍后2小時(shí)送至醫(yī)院,訴咳嗽、胸部疼痛。查體T36.5,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部壓痛明顯,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:4)A、穿透傷B、盲管傷C、

2、開放傷D、擠壓傷E、閉合傷正確答案:E3.患者63歲,反復(fù)咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出現(xiàn)氣急,胸痛,呼吸困難。體檢:唇發(fā)紺,氣管向左移位,右肺呼吸音減低。為確診該患者,首選的檢查方法是(所屬章節(jié):第四章 ,難度:5)A、胸部X線B、肺功能檢查C、胸部B超D、胸部診斷性穿刺E、以上都不是正確答案:A4.特效解毒劑使用時(shí)應(yīng)注重(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:1)A、抓緊時(shí)間,越早使用越好B、不宜太早使用解毒劑,應(yīng)先注重觀察病情C、注重劑量,劑量越大越好D、為避免解毒劑引起中毒,盡量少用解毒劑E、了解解毒劑的適應(yīng)證和禁忌證,根據(jù)不同情況把握使用正確答案:E5.感染性休克患者測得其CVP正常,心

3、輸出量增高,外周血管阻力降低,血壓80/60mmHg,此時(shí)最適用的血管活性藥是:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:4)A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、酚妥拉明D、去甲腎上腺素E、西地蘭正確答案:D6.原發(fā)急癥病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、急性肝衰竭死亡,是屬于:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、ARDSB、速發(fā)型MODSC、復(fù)蘇失敗D、肝腎綜合征E、遲發(fā)MODS正確答案:C7.對急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:2)A、腹膜透析B、連續(xù)性腎替代治療C、血液透析D、人肝移植E、應(yīng)用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染正確答案:C8.男,28歲,突

4、然昏迷1小時(shí),被人發(fā)現(xiàn)而急診送入醫(yī)院。既往體健。查體:皮膚濕冷,雙瞳孔直徑2mm,雙肺底有少量濕性音,心率90次分,律齊,無雜音,以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對診斷最為重要(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:3)A、血糖、血酮體B、肝腎功能C、血E6AD、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、全血ChE正確答案:E9.男性,55歲,長時(shí)間乘飛機(jī)下機(jī)時(shí)突然摔倒,意識喪失。經(jīng)心肺復(fù)蘇后恢復(fù)自主心率,仍昏迷。血壓80/60mmHg,血氧飽和度80%(呼吸機(jī)輔助通氣),D二聚體12ug/dl,可能診斷為(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、心包填塞D、腦出血E、急性主動(dòng)脈綜合征正確答案:A10.55歲男性

5、,無明顯誘因突發(fā)撕裂樣胸、背部劇烈疼痛,入院查血壓180/100mmHg,首先考慮:(所屬章節(jié):第六章-第二節(jié) ,難度:3)A、急性冠脈綜合征B、心肌梗死C、主動(dòng)脈夾層D、肺栓塞E、創(chuàng)傷正確答案:C11.男,60歲,誤服敵鼠鈉后頭暈,惡心嘔吐,皮膚粘膜有出血點(diǎn),紫癜。下列哪項(xiàng)靜脈給藥最重要(所屬章節(jié):第十章-第一節(jié) ,難度:5)A、PAMBAB、EACAC、維生素CD、維生素K1E、Dicynone正確答案:D12.休克按照病因分類包括:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A,B,C,D,E13.張力性氣胸的患

6、者病情危重時(shí),必須立刻進(jìn)行的處理是:(所屬章節(jié):第四章-第一節(jié) ,難度:4)A、吸氧B、開胸手術(shù)C、胸腔排氣D、照片E、靜臥正確答案:C14.診斷支氣管哮喘的依據(jù)是(所屬章節(jié):第四章-第二節(jié) ,難度:2)A、血中嗜酸粒細(xì)胞增多B、有阻塞性通氣功能障礙C、血清IgE升高D、反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音E、氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性正確答案:D15.患者李某,支氣管哮喘病史3年,今晨突然發(fā)作,為控制發(fā)作應(yīng)首選(所屬章節(jié):第四章 ,難度:3)A、色甘酸二鈉B、維拉帕米C、潑尼松D、沙丁胺醇E、阿托品正確答案:D16.某農(nóng)民在田間被竹刺刺傷足底4小時(shí),傷口深3cm,出血已停止,創(chuàng)緣稍腫脹,污染明顯,來院就診

7、,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(所屬章節(jié):第十七章-第一節(jié) ,難度:4)A、清創(chuàng)后不予縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、給予抗菌藥物E、限制活動(dòng),抬高患肢正確答案:B17.關(guān)于失血性休克,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:3)A、休克的根本問題是組織細(xì)胞缺氧B、可伴有代謝性酸中毒C、休克代償期血壓可略高于正常D、中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克時(shí),微循環(huán)的變化晚于血壓下降正確答案:E18.我國目前共識的急診醫(yī)療服務(wù)體系包括:(所屬章節(jié):第一章 ,難度:2)A、院前急救B、醫(yī)院急診C、災(zāi)難救援D、危重病監(jiān)護(hù)E、衛(wèi)生防疫正確答案:A,B,D19.以下哪項(xiàng)對開放

8、性傷口的處理是錯(cuò)誤的:(所屬章節(jié):第十七章 ,難度:2)A、清潔傷口可以直接縫合B、污染傷口可行清創(chuàng)術(shù),直接縫合或延期縫合C、傷口內(nèi)的異物必須全部取出D、深入體內(nèi)的創(chuàng)傷在手術(shù)中必須仔細(xì)探查和修復(fù)E、感染傷口先要引流,然后再作其他處理正確答案:C20.有機(jī)磷中毒所致急性肺水腫,搶救首選(所屬章節(jié):第十章-第二節(jié) ,難度:3)A、速尿B、西地蘭C、阿托品D、解磷定E、嗎啡正確答案:C21.休克早期微循環(huán)變化:(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、組織灌注“只出不進(jìn)”B、組織灌注“只進(jìn)不出”C、組織灌注“有進(jìn)有出”D、內(nèi)臟小血管擴(kuò)張E、外周皮膚、骨骼肌血管擴(kuò)張正確答案:A22.休克的治療關(guān)鍵是:(所

9、屬章節(jié):第十三章-第一節(jié) ,難度:2)A、鎮(zhèn)靜B、補(bǔ)充血容量C、糾正低氧血癥D、糾正酸中毒E、原發(fā)病治療正確答案:E23.男性,74歲。半小時(shí)前在工作中突感左肢無力,伴頭痛,有高血壓史,查體:神志清,左側(cè)面,舌癱,左偏癱,腦膜刺激征(一)。為幫助診斷,首選的輔助檢查是:(所屬章節(jié):第三章-第二節(jié) ,難度:3)A、腦電圖B、腦血管造影C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、腦超聲波正確答案:C24.關(guān)于MODS以下敘述哪個(gè)是不正確的:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:1)A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時(shí),應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODSB、對病人的救治必須有整體觀念C、急性創(chuàng)傷時(shí),只要出現(xiàn)呼吸困難,就可以診斷為

10、ARDSD、病因治療是防治MODS的首要措施E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施正確答案:C25.急性腎衰竭少尿或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是:(所屬章節(jié):第十四章 ,難度:3)A、低蛋白血癥B、血管升壓素增加C、鈉水潴留D、內(nèi)生水多E、未嚴(yán)格限制水鈉攝入正確答案:E26.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度分為:(所屬章節(jié):第十一章-第二節(jié) ,難度:2)A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷正確答案:A,C,D27.消化道出血的特征性表現(xiàn)是:(所屬章節(jié):第七章-第二節(jié) ,難度:2)A、嘔血和便血B、腹痛C、腹瀉D、腸鳴音活躍E、大便隱血試驗(yàn)陽性正確答案:A28.關(guān)于支氣管哮喘的臨床表

11、現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確?(所屬章節(jié):第四章 ,難度:4)A、咳嗽可為唯一癥狀B、咳大量粉紅色泡沫痰C、胸腹反常運(yùn)動(dòng)D、癥狀可自行緩解E、呼吸性呼吸困難正確答案:B29.診斷大腸及回腸末端病變的首選檢查方法是:(所屬章節(jié):第七章-第二節(jié) ,難度:4)A、腹部立位平片B、結(jié)腸鏡C、胃鏡D、腹部聽診E、可視膠囊內(nèi)鏡正確答案:B30.急性肺栓塞的栓子類型有:(所屬章節(jié):第四章-第五節(jié) ,難度:4)A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等正確答案:A,B,C31.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于(所屬章節(jié):第十三章 ,難度:2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)性休克正確答案:C32.急性一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié):第十章-第十一節(jié) ,難度:2)A、主要為組織缺氧B、CO與Hb有特強(qiáng)親和力C、COHb失去攜氧能力D、COHb容易解離E、中樞和全身缺氧癥狀正確答案:D33.引起自發(fā)性氣胸最常見的疾病是:(所屬章節(jié):第四章-第三節(jié) ,難度:3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、塵肺正確答案:A3

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