護(hù)理研究的概念、步驟、選題課件

1、護(hù)理研究的概念、步驟、選題護(hù)理研究的概念護(hù)理研究是指用科學(xué)的方法反復(fù)地探索、回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問題，直接或間接地指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的過程。護(hù)理研究的重要性/作用有利于護(hù)理實(shí)踐：提高實(shí)踐水平， 使得護(hù)理行為更有說服力、更權(quán)威，利于健康服務(wù)體系節(jié)省有效。有利于專業(yè)化和學(xué)科發(fā)展有利于培養(yǎng)專業(yè)隊(duì)伍護(hù)理研究的范圍與人的健康有關(guān)的問題，與護(hù)理專業(yè)發(fā)展有關(guān)的問題Nurse variables, patient variables, situation variables, nurse behaviors, and changes in health statusNursing context, nursing

2、process, and nursing outcome護(hù)理研究的內(nèi)容臨床護(hù)理研究護(hù)理教育研究護(hù)理管理研究社區(qū)護(hù)理研究其他方面研究發(fā)展與檢測相關(guān)測評工具研究應(yīng)用、驗(yàn)證和發(fā)展護(hù)理理論研究護(hù)理研究應(yīng)遵循的倫理原則有益無害原則Freedom from harmFreedom from exploitationRisk/ benefit ratio知情同意原則Right to self determination（自主決定權(quán)）Right to full disclosure（隱私權(quán)）Informed consent（知情同意）保護(hù)隱私原則Right to fair treatmentRight to

3、privacy and anonymity（身份）護(hù)理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展護(hù)理研究的發(fā)展南丁格爾時代：觀察法，統(tǒng)計(jì)。 早期（1900s-1940s）：圍繞護(hù)理教育；研究護(hù)士自身，如護(hù)士的角色、態(tài)度、護(hù)士與患者的互動等；從生物、生理角度研究護(hù)理操作，以減少物質(zhì)、能源的花費(fèi)和浪費(fèi)為基礎(chǔ)分析護(hù)理操作。1950s：1952年護(hù)理研究；護(hù)理研究中心成立；高學(xué)歷護(hù)士增加。 1960s：與其他專業(yè)人士合作研究；“護(hù)理程序”、“概念框架”、“概念模式”、等出現(xiàn)在文獻(xiàn)中。護(hù)理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展1990s：美國NCNR提出的優(yōu)先研究項(xiàng)目（1990-1994）：low birth weight, HIV infectio

4、n, long-term care, symptom management, nursing informatics, health promotion, and technology dependence美國NINR提出的優(yōu)先研究項(xiàng)目（1995-1999）：community-based nursing models, nursing interventions in HIV and AIDS, cognitive impairment, chronic illness, and immunocompetence護(hù)理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展目前西方護(hù)士感興趣的題目有關(guān)促進(jìn)健康行為的研究有關(guān)護(hù)理過程或

5、臨床決斷的研究有關(guān)會遭受某種健康問題威脅的人群研有關(guān)描述整體護(hù)理情境的研究少數(shù)民族健康問題的研究有關(guān)遵從治療的研究今后：21世紀(jì)護(hù)理研究將進(jìn)一步發(fā)展以顯示護(hù)士在健康照顧中的角色，并通過健康結(jié)果的評價反映出護(hù)理的哲理。護(hù)理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展今后護(hù)理研究的方向（Polit and Beck)注重有關(guān)護(hù)理結(jié)果的研究注重生物生理的研究促進(jìn)循證護(hù)理實(shí)踐通過大量重復(fù)性研究加強(qiáng)知識基礎(chǔ)的建設(shè)加強(qiáng)多專業(yè)的合作擴(kuò)大護(hù)理研究成果的傳播提高護(hù)理研究的成果轉(zhuǎn)化護(hù)理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展中國護(hù)理研究發(fā)展中存在的問題缺乏科研意識、管理薄弱（領(lǐng)導(dǎo)重視不夠、管理不當(dāng)）、科研潛力不足（整體受教育水平低、高等護(hù)理教育人才少、科研人才匱乏

6、）、資源不足（信息資源、人力資源、物力及財(cái)力資源）、缺乏動力護(hù)理科研成果在臨床實(shí)踐中推廣困難（實(shí)施權(quán)限的限制、研究成果的可靠性缺乏驗(yàn)證、運(yùn)用新發(fā)現(xiàn)的時間及經(jīng)費(fèi)限制、缺乏理解和支持、研究成果的可獲得性）護(hù)理研究的現(xiàn)狀與發(fā)展中國護(hù)理研究發(fā)展對策建立研究中心/研究學(xué)術(shù)團(tuán)體/研究基金培養(yǎng)護(hù)理人員（科研意識、閱讀和理解護(hù)理科研文章的能力、發(fā)現(xiàn)問題的能力、和其他人員合作完成科研的能力、獨(dú)立完成科研的能力、進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的能力）健全完善管理/動力機(jī)制加強(qiáng)護(hù)理高等教育護(hù)理研究的步驟The conceptual phase（形成問題階段）Formulating and delimiting the problem

7、（形成問題并局限化）Reviewing the related literature（回顧相關(guān)文獻(xiàn)）Undertaking clinical fieldwork（結(jié)合臨床實(shí)踐）Defining the framework and developing conceptual definition（形成概念框架）Formulating hypothese（形成假設(shè)）護(hù)理研究的步驟The design and planning phase（設(shè)計(jì)計(jì)劃階段）Selecting a research design（選擇研究設(shè)計(jì)）Developing protocols for the interventi

8、on（制訂干預(yù)措施）Identifying the population to be studied（確定研究人群）Designing the sampling plan（設(shè)計(jì)抽樣方法）Specifying methods to measure the research variables（確定測量研究變量的方法）Developing methods for safeguarding human/animal rights（制訂保護(hù)人/動物權(quán)的方案）Finalizing and reviewing the research plan（進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)）護(hù)理研究的步驟The empirical pha

9、se（執(zhí)行階段）Collecting the data（收集資料）Preparing the data for analysis（整理資料）The analytic phase（分析階段）Analyzing the data（分析資料）Interpreting the results（解釋結(jié)果）The Dissemination phase（交流階段）Communicating the findings（交流發(fā)現(xiàn)）Utilizing the findings in practice（在實(shí)踐中應(yīng)用研究發(fā)現(xiàn)）臨床科研選題提出問題和確立研究問題（選題）選題是選擇和確立研究課題的過程選題是研究的第一步

10、，也是研究過程的重要環(huán)節(jié)選題引導(dǎo)了研究的方向 選題對于整個科研過程具有戰(zhàn)略意義 科研選題的戰(zhàn)略意義，就在于它不僅決定著科研工作的主攻方向和目標(biāo)，而且在一定程度上規(guī)定了科學(xué)研究應(yīng)采取的方法和途徑。 選題是科研成敗和成果大小的決定性環(huán)節(jié) 這一步的意義就在于它要確定整個研究的對象、內(nèi)容和目的，以及主要解決什么問題，怎樣解決問題等事項(xiàng)。這一步關(guān)系到整個研究過程和結(jié)果，甚至關(guān)系到科研工作的成敗。選題是促進(jìn)科學(xué)人才成長的重要因素 科研選題確定后，研究者才能知道自己缺乏哪些知識和能力，才能有目標(biāo)、有計(jì)劃、有目的、有步驟地進(jìn)行科研活動，才能根據(jù)科研選題的需要重新學(xué)習(xí)和重新積累資料，來調(diào)整和完善自己的知識-智力

11、結(jié)構(gòu)，從而才能出成果、出人才。臨床科研選題研究問題的來源護(hù)理實(shí)踐（個人經(jīng)驗(yàn)）現(xiàn)有的理論文獻(xiàn)（雜志、書籍）其他（會議、專家、組織/國家政策）臨床科研選題選題應(yīng)注意的問題（一）選題前應(yīng)充分考慮和做好調(diào)查，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，了解課題背景和研究方向?qū)εR床有意義/問題的理論與實(shí)踐的重要性（從工作中遇到的困難中選題）臨床科研選題選題應(yīng)注意的問題（二）問題能否被研究是否有適宜資源開展研究選題不可過大避免重復(fù)結(jié)合自己專業(yè)、專長/研究者的興趣大題與小題 大題涉及面廣，可寫的東西多，但不容易寫深，四面出擊，也容易出現(xiàn)漏洞；小題雖然可集中精力，但要求研究得深一些。選題太小，沒有足夠的擴(kuò)展空間，有可能達(dá)不到學(xué)位淪文的要求

12、。提倡“小題大做”。方向與題目 學(xué)位論文選題原則上應(yīng)與研究方向一致，如果偏離太遠(yuǎn)，既難以得到導(dǎo)師的指導(dǎo)幫助，也不符合研究生的培養(yǎng)計(jì)劃。不過，研究生也可以選擇“邊緣性”課題，不要把自己限制得太死。臨床科研選題確立研究問題的步驟（P18)步驟一：找出問題問題應(yīng)精確、具體，包含了可測量的變量問題是現(xiàn)實(shí)的問題范圍不應(yīng)過大問題應(yīng)包含可直接觀察到的特征和行為臨床科研選題確立研究問題的步驟步驟二：縮小范圍步驟三：查尋文獻(xiàn)步驟四：評價題目臨床科研選題確立研究問題的步驟步驟五：研究問題的陳述研究背景（現(xiàn)象）提出問題研究目的其重要性陳述形式問題形式良好問題陳述的特征清晰 (清楚地明確了變量)清楚地表達(dá)了變量之間的關(guān)系研究對象特征明確可能要檢驗(yàn)的內(nèi)容/研究假設(shè)立題依據(jù)護(hù)理研究-文獻(xiàn)回顧文獻(xiàn)回顧的目的避免重復(fù)，減少盲目性啟發(fā)研究思路獲取理論依據(jù)說明研究成功的可能性建立科學(xué)的基礎(chǔ)文獻(xiàn)來源期刊雜志、書籍、學(xué)術(shù)報