深圳市衛(wèi)健醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)研究中心（SHARC） 醫(yī)院培訓(xùn)需求調(diào)查問卷

1、 深圳市衛(wèi)健醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)研究中心（SHARC） 醫(yī)院培訓(xùn)需求調(diào)查問卷姓名： 填寫日期：2022年X月X 日 各單位：深圳市衛(wèi)健醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)研究中心（SHARC，簡(jiǎn)稱“中心”）制定的醫(yī)院質(zhì)量國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（2021版）（IHQAS）已于2022年2月獲國(guó)際醫(yī)療質(zhì)量協(xié)會(huì)（ISQua）批準(zhǔn)?！爸行摹痹谏钲谑行l(wèi)生健康委領(lǐng)導(dǎo)下，將于2022年底采用IHQAS對(duì)深圳屬地醫(yī)院進(jìn)行國(guó)際認(rèn)證和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審。為順利推進(jìn)本項(xiàng)工作，“中心”正在制定醫(yī)院輔導(dǎo)培訓(xùn)計(jì)劃 ，為了更好的為擬申請(qǐng)認(rèn)證/評(píng)審的醫(yī)院提供服務(wù)，我們需要了解醫(yī)院在正式認(rèn)證/評(píng)審前的培訓(xùn)需求，以便我們的輔導(dǎo)培訓(xùn)計(jì)劃更有針對(duì)性，更有價(jià)值。請(qǐng)貴院認(rèn)真、如實(shí)填寫

2、下列問卷內(nèi)容。1. 基本信息醫(yī)院名稱_醫(yī)院性質(zhì)_醫(yī)院級(jí)別_ 醫(yī)院等級(jí)_聯(lián)系人_ 聯(lián)系電話_郵箱地址_2. 貴院是否有興趣參加醫(yī)院質(zhì)量國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（2021版）評(píng)審？（ ）是（ ）否3. 貴院是否有參加首次評(píng)審的意向時(shí)間？（ ）暫未確定意向時(shí)間（ ）已確定意向時(shí)間4. 貴院希望_年_月參加首次評(píng)審？5. 醫(yī)院經(jīng)歷了哪些評(píng)審？是否（1）1989-1998年評(píng)審（2）2011-2019年間，國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）評(píng)審（3）廣東省衛(wèi)生健康委印發(fā)的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）廣東省實(shí)施細(xì)則評(píng)審6. 醫(yī)院最近一次等級(jí)評(píng)審是什么時(shí)候？ _年_月7. 如有，使用的是哪一版標(biāo)準(zhǔn)？(

3、請(qǐng)勾選)（ ）國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）（ ）中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)布的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2018年通用版）（ ）國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）實(shí)施細(xì)則（ ）廣東省衛(wèi)生健康委印發(fā)的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）廣東省實(shí)施細(xì)則8. 醫(yī)院是否參加過國(guó)際認(rèn)證？ (請(qǐng)勾選)（ ）是（ ）否9. 如是，參加過哪一個(gè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)？（ ）聯(lián)合委員會(huì)國(guó)際部（JCI）醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（ ）澳大利亞醫(yī)護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)（ACHS）認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)及導(dǎo)則（ ）其他，請(qǐng)列明具體標(biāo)準(zhǔn)名稱：10. 最近一次參加的時(shí)間？_年_月11. 一共參加多少次？12. 醫(yī)院在正式接受評(píng)審和認(rèn)證前是否需要

4、進(jìn)行輔導(dǎo)？（ ）是（ ）否13. 如是，需要輔導(dǎo)的內(nèi)容？（ ）理論培訓(xùn)（ ）現(xiàn)場(chǎng)輔導(dǎo)14. 醫(yī)院對(duì)國(guó)家等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和深圳市衛(wèi)健醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)研究中心制定的醫(yī)院質(zhì)量國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（2021版）了解多少？（可多選)）（ ）熟悉國(guó)家三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2011年版）（ ）熟悉中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)發(fā)布的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2018年通用版）（ ）熟悉國(guó)家三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）（ ）熟悉國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）實(shí)施細(xì)則（ ）熟悉廣東省衛(wèi)生健康委印發(fā)的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）廣東省實(shí)施細(xì)則（ ）熟悉醫(yī)院質(zhì)量國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（2021版）（2021年1月1

5、8日公眾咨詢稿）（ ）熟悉醫(yī)院質(zhì)量國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（2021版）（標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試使用版）（ ）參加過醫(yī)院質(zhì)量國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（2021版）標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試（2021年7月）15. 醫(yī)院通過評(píng)審和認(rèn)證需要了解哪些最重要的知識(shí)？（可多選）（ ）國(guó)際認(rèn)證工作相關(guān)知識(shí)（ ）評(píng)審評(píng)價(jià)工作要求（ ）標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容解讀（ ）評(píng)審評(píng)價(jià)方法（ ）PDCA的改進(jìn)方法（ ）掌握追蹤檢查的評(píng)審方法（ ）質(zhì)量管理工具的應(yīng)用（ ）其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明：16. 醫(yī)院準(zhǔn)備過程中需要哪些方面的幫助？（可多選）（ ）理解標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施方法和舉措（ ）自評(píng)報(bào)告撰寫、證明材料準(zhǔn)備（ ）自查和監(jiān)督檢查具體措施（ ）其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明：17. 作為申請(qǐng)醫(yī)院，需要深圳衛(wèi)健

6、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)研究中心提供哪些培訓(xùn)材料？（可多選）（ ）相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)（ ）相關(guān)法律法規(guī)（ ）評(píng)審評(píng)價(jià)指引（ ）其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明：18. 醫(yī)院建議采取什么形式進(jìn)行培訓(xùn)和展示培訓(xùn)材料？現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議、視頻會(huì)議和其他培訓(xùn)形式之間應(yīng)該如何平衡？（五項(xiàng)加起來為100%）（ ）A.現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議；（占比為：_）（ ）B.視頻會(huì)議；（占比為：_）（ ）C.書面材料；（占比為：_）（ ）D.實(shí)踐帶教；（占比為：_）（ ）E.其他媒體：如遠(yuǎn)程或電子學(xué)習(xí)。（占比為：_）19. 培訓(xùn)材料應(yīng)涵蓋標(biāo)準(zhǔn)哪些主題內(nèi)容？ （可多選）（ ）醫(yī)院功能與任務(wù)、發(fā)展目標(biāo)及規(guī)劃，如醫(yī)院文化建設(shè)（ ）堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性（ ）應(yīng)急管理，如急診綠色通道管理（

7、 ）患者安全（ ）以人為本（ ）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)-醫(yī)療質(zhì)量管理（ ）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)-患者歷程，如醫(yī)院服務(wù)流程的優(yōu)化與流程再造（ ）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)-臨床服務(wù)（ ）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)-專科服務(wù)（ ）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)-醫(yī)技服務(wù)（ ）醫(yī)院管理機(jī)制，如醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理體系建設(shè)（ ）人力資源管理（ ）財(cái)務(wù)管理，如醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)院全面預(yù)算管理、全成本核算與績(jī)效管理（ ）信息管理（ ）醫(yī)學(xué)倫理（ ）安全管理系統(tǒng)（ ）法律法規(guī)系列培訓(xùn)，如民法典解讀；（ ）檢查方法系列培訓(xùn)，如現(xiàn)場(chǎng)追蹤檢查法，數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)方法，比如病案數(shù)據(jù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)、DRGs的評(píng)價(jià)方法介紹；（ ）其他，請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明：20.

8、 在下面列出的主題中，建議通過現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議、視頻會(huì)議、網(wǎng)站學(xué)習(xí)形式進(jìn)行學(xué)習(xí)？（可多選）現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)會(huì)議線上視頻會(huì)議網(wǎng)站學(xué)習(xí)A.醫(yī)院功能與任務(wù)、發(fā)展目標(biāo)及規(guī)劃，如醫(yī)院文化建設(shè)B.堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性C.應(yīng)急管理，如急診綠色通道管理D.患者安全E.以人為本F.醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 醫(yī)療質(zhì)量管理G.醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 患者歷程，如醫(yī)院服務(wù)流程的優(yōu)化與流程再造H.醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) - 臨床服務(wù)I.醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)- ?？品?wù)J.醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)- 醫(yī)技服務(wù)K.醫(yī)院管理機(jī)制，如醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理體系建設(shè)L.人力資源管理M.財(cái)務(wù)管理，如醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理、醫(yī)院全面預(yù)算管理、全成本核算與績(jī)效管理N.信息管理O.醫(yī)學(xué)倫理P.安全管理系統(tǒng)Q.法律法規(guī)系列培訓(xùn)，如民法典解讀；R.檢查方法系列培訓(xùn)，如現(xiàn)場(chǎng)追蹤檢查法，數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)方法，比如病案數(shù)據(jù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)、DRGs的評(píng)價(jià)方法介紹；21. 醫(yī)院輔導(dǎo)培訓(xùn)需要多長(zhǎng)時(shí)間比較恰當(dāng)？（1）理論培訓(xùn)(請(qǐng)勾選)（ ）1h（ ）2h（ ）3h（ ）4h（ ）6h（ ）個(gè)性定制，具