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文檔簡介

1、精選文檔姓名中心靜脈導管評估察看記錄單第例住院號科室導管種類：PICCCVC（股頸鎖骨下）置入時間：床號置管頻率：帶管住院初次置管第次置管置管人：、診斷周邊靜脈狀況不良使用多種或配伍禁忌的藥物需輸血，高頻取血的病人置管目的長久、大批輸液早產(chǎn)兒輸入高滲或強刺激藥物（TPN、化療藥物等）家庭病床其余_導管名稱導管_Fr管腔數(shù)：單腔雙腔有關指標發(fā)熱：無有WBC_PLT_凝血象_血栓史有無患者心情不緊張（0級）輕度緊張（1-3級）中度緊張（4-6級）度緊張（7-10級）贊同書自己家眷血管評估(1好2中3差)可見度_可觸摸度_充盈度_彈性_粗細_固定_曲直_總計分血管使率初次3次之內超出3次患者允從性好

2、中差局部用藥冷靜局麻穿刺血管左右肘下肘上貴要V正中V頭V肱V股V鎖骨下V頸外V其余丈量數(shù)據(jù)肘窩上9CM_CM肩峰10CM_CM置入_CM外露_CM輸液接頭正壓接頭加壓止血h穿刺成功一次二次三次三次以上近關節(jié)是否胸片定位導管尖端地點_置管過程順利送管困難血腫誤入動脈刺激神經(jīng)病人躁動穿刺點異樣：_正常拔管治療停止出院或轉科死亡拔管時間_轉科或出院未拔特別拔管感染堵管靜脈炎滲液漏液導管損壞斷裂導管異位導管滑脫過敏病人不適或要求非正常拔管時間_拔管不測拔管困難血栓零落導管損壞或斷裂其余_拔出長度_CM操作者_時間_評估察看消毒改換局部狀況描繪（穿刺點及皮膚）簽名日沖/外臂外脫靜范期通阻連清污圍露出脈圍

3、封管暢塞接潔染cmcmcm炎cm器外連肉分使勁敷接協(xié)助發(fā)腫發(fā)疼滲滲皮脫芽有關辦理措泌其余擦抹料器械料紅脹熱痛血液疹屑增施物生填寫說明：*評估內容請打“”*表格中其余項目請用“”表示“是”，沒有就不填*“沖/封管”應記錄10.9%NS20ml210u/ml肝素鈉鹽水20ml3其余（）“改換敷料”1導管敷貼2透明敷貼3紗布“靜脈炎”按INS標準分為：0級、1級、2級、3級、4級“協(xié)助資料”1彈力繃帶2一般繃帶3紗布加壓.精選文檔*“外連結器”1輸液接頭2肝素帽3延伸管4三通5過濾器6正壓接頭評估察看消毒改換局部狀況描繪（穿刺點及皮膚）簽名日沖外臂外脫靜范期/通阻連清污圍露出脈圍封暢塞接潔染cmcmcm炎cm管器用外肉分力敷連協(xié)助發(fā)腫發(fā)疼滲滲皮脫芽有關辦理措泌其余擦料接資料紅脹熱痛血液疹屑增施及結果物拭器生中心靜脈導管留置時期不良反響記錄單不良反響詳細狀況描繪時間原由剖析辦理方法結果穿刺點異樣滲血滲液發(fā)紅腫脹發(fā)熱痛苦膿性分泌物局部皮膚異樣發(fā)紅腫脹痛苦皮溫高過敏騷癢丘疹面積_濕疹分泌物其余_堵管無回血可輸液不行輸液（完整不完整）血栓性積淀性機械性發(fā)紅腫脹痛苦皮溫高靜脈炎條索硬結發(fā)熱機械性血栓性化學性寒顫IV/VD后_分鐘導管有關性體溫_WBC_局部分泌物膿性非膿

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