2017.04.10-察哈素選煤廠工程表式管理辦法

1、PAGE PAGE 111附件4：國(guó)電建投內(nèi)蒙古能源有限公司察哈素選煤廠工作表單管理辦法1 總則1.1為了了便于工工程管理理過(guò)程中中各單位位之間的的聯(lián)系配配合與協(xié)協(xié)調(diào)工作作，及時(shí)時(shí)方便處處理各種種工程問(wèn)問(wèn)題，特特制定本本規(guī)定。1.2為了了提高工工程竣工工技術(shù)檔檔案資料料的使用用價(jià)值和和利用率率，適應(yīng)應(yīng)長(zhǎng)期保保管、重重復(fù)查看看和使用用的目的的，在編編制時(shí)必必須按照照國(guó)家的的規(guī)定要要求，做做到表式式規(guī)格統(tǒng)統(tǒng)一，文文字符號(hào)號(hào)清楚，圖圖文整潔潔，數(shù)據(jù)據(jù)準(zhǔn)確、齊齊全、不不得漏項(xiàng)項(xiàng)。1.3本規(guī)規(guī)定適用用于本工工程建設(shè)設(shè)的工程程聯(lián)系表表單管理理。2 編碼原原則2.1業(yè)主主方、監(jiān)監(jiān)理方、施施工單位位均可發(fā)發(fā)起

2、工作作表單。2.2使用用常用表表式注意意事項(xiàng)：2.2.11工程文文件的紙紙張必須須使用770g以以上的AA4型2297mmm2100mm（長(zhǎng)長(zhǎng)寬）的的白色中中性復(fù)印印紙。2.2.22打印要要求：所所有工程程常用表表式必須須采用激激光打印印機(jī)打印印，不能能采用噴噴墨打印印機(jī)打印印。用紙紙的頁(yè)面面設(shè)置，頁(yè)頁(yè)邊距上上25mmm、下下20mmm、左左25mmm、右右20mmm、裝裝訂線在在左側(cè)。各各種表式式頁(yè)面設(shè)設(shè)置的頁(yè)頁(yè)邊距也也采用打打印要求求。2.2.33填寫(xiě)要要求：文文字填寫(xiě)寫(xiě)及繪圖圖應(yīng)使用用易長(zhǎng)期期保存的的書(shū)寫(xiě)材材料，不不得涂改改，嚴(yán)禁禁出現(xiàn)紅紅色、純純藍(lán)墨水水、圓珠珠筆、鉛鉛筆、復(fù)復(fù)寫(xiě)紙字字

3、跡等不不耐久字字跡。凡是書(shū)寫(xiě)字字跡要工工整、清清楚，簽簽名必須須是親筆筆簽全名名并填寫(xiě)寫(xiě)日期，不不能蓋章章或打印印代替簽簽名，有有單位蓋蓋章欄目目的必須須加蓋單單位公章章，單位位公章印印鑒必須須清晰。工程常用表表式中的的年月日日落款時(shí)時(shí)，一定定要寫(xiě)全全公元紀(jì)紀(jì)年。如年月日，如如：20010年年05月月10日日。表式中不允允許出現(xiàn)現(xiàn)空白的的表格，可可以打上上統(tǒng)一“/”或“ 以下下空白 ”。2.2.44工程竣竣工技術(shù)術(shù)檔案資資料大標(biāo)標(biāo)題使用用小二號(hào)號(hào)宋體加加粗居中中，其它它文字為為小四號(hào)號(hào)宋體（如如有特殊殊原因可可以采用用五號(hào)宋宋體），正正文使用用單倍行行距。頁(yè)眉、頁(yè)腳腳為固定定模式：頁(yè)眉：工程程

4、項(xiàng)目名名稱 （國(guó)國(guó)電建投投內(nèi)蒙古古能源有有限公司司察哈素素選煤廠廠），四四號(hào)宋體體加粗居居中；正文部分采采用格式式頁(yè)腳：注明第第X頁(yè)共共Y頁(yè)，頁(yè)頁(yè)腳五號(hào)號(hào)宋體居居中。2.2.55工程常常用表式式在實(shí)際際應(yīng)用時(shí)時(shí)可適當(dāng)當(dāng)調(diào)整圖圖文尺寸寸和線隔隔距離。表表式中附附圖的幅幅面、構(gòu)構(gòu)件代號(hào)號(hào)均應(yīng)符符合我國(guó)國(guó)國(guó)家或或行業(yè)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，圖圖紙的尺尺寸一律律以毫米米為單位位。小于于標(biāo)準(zhǔn)幅幅面要粘粘貼在AA4規(guī)格格復(fù)印紙紙上，大大于標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)幅面的的要折疊疊成A44規(guī)格,符合歸歸檔要求求的裝訂訂和組卷卷方法。歸檔的工程程常用表表式應(yīng)為為原件，復(fù)復(fù)印件不不能作為為原件歸歸檔,保保留兩份份做為存存檔文件件。2.2.66單位

5、、分分部、分分項(xiàng)工程程名稱須須與經(jīng)監(jiān)監(jiān)理單位位和建設(shè)設(shè)單位審審批后的的工程程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定定項(xiàng)目劃劃分表上上名稱保保持一致致，不得得隨意填填寫(xiě)，“工程”二字只只需出現(xiàn)現(xiàn)在最后后，避免免重復(fù)出出現(xiàn)。2.3編號(hào)號(hào)要求：2.3.11單位簡(jiǎn)簡(jiǎn)稱由簽簽發(fā)單位位習(xí)慣簡(jiǎn)簡(jiǎn)稱拼音音第-個(gè)個(gè)大寫(xiě)字字母合并并組成：國(guó)電建投察察哈素選選煤廠：GDJJT/CCHSMMK中安安監(jiān)理：ZAJJL 中煤669處：ZMLLJ 南南京設(shè)計(jì)計(jì)院：NNJSJJY2.3.22表號(hào): A類(lèi)類(lèi)（A001AA99）表表為承包包商向項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理部、業(yè)業(yè)主方報(bào)報(bào)送用表表；A類(lèi)表分為為以下三三種情況況上報(bào)份份數(shù)：（1）表中中只需監(jiān)監(jiān)理單位位簽字

6、，打打印上報(bào)報(bào)監(jiān)理、工工程建設(shè)設(shè)工作組組一份，承承包商按按照歸檔檔要求份份數(shù)自己己保留,業(yè)主檔檔案室要要求兩份份原件存存檔。（2）表中中需察哈哈素選煤煤廠察哈哈素選煤煤廠和監(jiān)監(jiān)理單位位都簽字字，打印印上報(bào)察察哈素選選煤廠察察哈素選選煤廠、監(jiān)監(jiān)理單位位各一份份，承包包商按照照歸檔要要求份數(shù)數(shù)自己保保留，業(yè)業(yè)主檔案案室存檔檔要求兩兩份。（3）需要要業(yè)主方方其他部部門(mén)簽字字的，各各存留一一份。業(yè)業(yè)主檔案案室存檔檔要求兩兩份。B類(lèi)（B001BB99）表表為監(jiān)理理單位用用表；C類(lèi)（C001CC99）表表為（綜綜合）通通用表。2.3.33專業(yè)類(lèi)類(lèi)型規(guī)定定如下：督察-DCC 工工藝- GY 造價(jià)價(jià)-ZJJ

7、土建建專業(yè)-TJ 安全全專業(yè)-AQ 機(jī)務(wù)務(wù)專業(yè)-JW 電氣氣專業(yè)-DQ 自自動(dòng)化專專業(yè)-ZZDH 質(zhì)質(zhì)檢專業(yè)業(yè)-ZJJ 綜合管管理-ZZH 流水水號(hào)采用用三位阿阿拉伯?dāng)?shù)數(shù)字。編號(hào)示例：GDJJT/CCHSMMKTJA0110011專業(yè)代碼（土建部分）單位簡(jiǎn)稱（國(guó)電建投察哈素選煤廠）流水號(hào)（001999標(biāo)識(shí)）表號(hào)（工程開(kāi)工報(bào)審表）專業(yè)代碼（土建部分）單位簡(jiǎn)稱（國(guó)電建投察哈素選煤廠）流水號(hào)（001999標(biāo)識(shí)）表號(hào)（工程開(kāi)工報(bào)審表）2.4“臨臨建工程程”資料必必須在單單位簡(jiǎn)稱稱前加“LJ”編號(hào)不不可漏號(hào)號(hào)、重號(hào)號(hào)、不編編號(hào)。3、工程表表式編號(hào)號(hào)統(tǒng)一方方式察哈素選煤煤廠基建建管理報(bào)報(bào)送表式式的編號(hào)號(hào)統(tǒng)

8、一規(guī)規(guī)定序號(hào)表號(hào)名 稱編 號(hào)1A01單位工程開(kāi)開(kāi)工報(bào)審審表單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-單位工工程編號(hào)號(hào)2AO2開(kāi)工申請(qǐng)報(bào)報(bào)告單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-單位工工程編號(hào)號(hào)3AO3單位（分部部）工程程開(kāi)工條條件考核核表單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-單位工工程編號(hào)號(hào)4AO4施工組織設(shè)設(shè)計(jì)報(bào)審審表單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)5AO5供方代表進(jìn)進(jìn)場(chǎng)申請(qǐng)請(qǐng)表單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)6AO6工程立項(xiàng)申申請(qǐng)表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)7AO7零星工程項(xiàng)項(xiàng)目立項(xiàng)項(xiàng)申請(qǐng)表表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)8AO8隱蔽工程項(xiàng)項(xiàng)目立項(xiàng)項(xiàng)申請(qǐng)表表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)9AO9工程委托書(shū)書(shū)單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)1

9、0A10工程報(bào)驗(yàn)申申請(qǐng)表單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)11A11現(xiàn)場(chǎng)簽證單單單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)12A12工程（預(yù)）結(jié)結(jié)算表（封封面）13A13工程月度結(jié)結(jié)算監(jiān)理理審核會(huì)會(huì)簽單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)14A14工程月度結(jié)結(jié)算建設(shè)設(shè)單位審審核會(huì)簽簽單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)15A15年 月份 工工程進(jìn)度度月報(bào)表表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)16A16月末驗(yàn)收申申請(qǐng)單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)17A17月度報(bào)表簽簽證表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)18A18設(shè)計(jì)變更申申請(qǐng)單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)19A19變更設(shè)計(jì)核核定單單位簡(jiǎn)

10、稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)20A20設(shè)計(jì)變更（變變更設(shè)計(jì)計(jì)）執(zhí)行行結(jié)果反反饋單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)21A21施工用電申申請(qǐng)表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)22A22施工用水申申請(qǐng)表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)23A23停、送電申申請(qǐng)表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)24A24停、送水申申請(qǐng)表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)25A25復(fù)工申請(qǐng)表表單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)（與停停工通知知單一致致）26A26費(fèi)用索賠申申請(qǐng)/審審批表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)27A27材料代用(挪用)審批表表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)28A

11、28施工質(zhì)量檢檢驗(yàn)項(xiàng)目目劃分報(bào)報(bào)審表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)29A29施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)質(zhì)量管理理檢查記記錄單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)30A30見(jiàn)證取樣和和見(jiàn)證送送檢記錄錄單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)31A31技術(shù)（安全全）交底底記錄單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)32A32設(shè)計(jì)交底、圖圖紙會(huì)審審記錄單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)33A33隱蔽工程檢檢查驗(yàn)收收記錄單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)34A34設(shè)備開(kāi)箱檢檢驗(yàn)記錄錄單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)35A35交接檢查記記錄單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)36A36工程質(zhì)量事事故報(bào)告告單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)37A37工程質(zhì)量事事故處理理方案報(bào)報(bào)

12、審表單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)38A38單位工程竣竣工報(bào)告告單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-單單位工程程編號(hào)39A39單位工程竣竣工交接接簽證書(shū)書(shū)單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-單單位工程程編號(hào)40A40工程竣工結(jié)結(jié)算申請(qǐng)請(qǐng)單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-單單位工程程編號(hào)41A41工程竣工結(jié)結(jié)算審批批單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-單單位工程程編號(hào)42A42設(shè)備缺陷通通知單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)43A43設(shè)備缺陷處處理報(bào)驗(yàn)驗(yàn)單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)44A44整改通知回回復(fù)單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)45A45施工日志單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表

13、號(hào)-流流水號(hào)46B01監(jiān)理工程師師通知單單單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)47B02安全隱患告告知書(shū)單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)48B03工程暫停令令單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)49B04監(jiān)理文件報(bào)報(bào)審表單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)50B05監(jiān)理旁站記記錄單位簡(jiǎn)稱-表號(hào)-流水號(hào)號(hào)51B06便函52B07會(huì)議紀(jì)要53B08專題會(huì)議紀(jì)紀(jì)要54B09施工違約處處罰通知知單55B10施工亮點(diǎn)獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)通知知單56B11監(jiān)理日志57C01工程聯(lián)系單單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)58C02工作聯(lián)系單單單位簡(jiǎn)稱-專業(yè)代代碼-表表號(hào)-流流水號(hào)4 附則4.1本制制度由察察哈素選選煤廠制制訂并負(fù)負(fù)責(zé)解釋釋。4.2本制制度自下下

14、發(fā)之日日起執(zhí)行行。單位工程開(kāi)開(kāi)工報(bào)審審表 表號(hào)號(hào)：A001單位工程： 編編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致： 項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理部 我我單位承承建的 單位位工程的的施工準(zhǔn)準(zhǔn)備工作作已完成成，具備備開(kāi)工條條件，計(jì)計(jì)劃于 年年 月 日開(kāi)開(kāi)工，請(qǐng)請(qǐng)予審批批。附件：?jiǎn)挝晃还こ涕_(kāi)開(kāi)工報(bào)告告 開(kāi)工工條件考考核表承包商（章章） 項(xiàng)目負(fù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日日項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)： 項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理部（章章）總監(jiān)理工程程師： 監(jiān)理理工程師師 ： 年年 月 日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)： 工程建建設(shè)工作作組（章章）專業(yè)工程師師： 主任任/副主主任： 年 月 日日開(kāi)工申請(qǐng)報(bào)報(bào)告 表號(hào)：A

15、022 編號(hào)號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q單位工程編編號(hào)施工單位計(jì)劃開(kāi)工日日期計(jì)劃竣工日日期單位工程技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人施工單位負(fù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目開(kāi)工條件落落實(shí)情況況1施工圖紙及及會(huì)審2施工作業(yè)指指導(dǎo)書(shū)3施工計(jì)劃安安排4主要施工機(jī)機(jī)具5主要材料、設(shè)設(shè)備6勞動(dòng)力7場(chǎng)地8其他項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理部（章章）監(jiān)理工程師師： 總監(jiān)理工工程師 ： 年 月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)： 工程程建設(shè)工工作組（章章）專業(yè)工程師師： 主任/副副主任： 年年 月 日單位（分部部）工程程開(kāi)工條條件考核核表 表號(hào)號(hào)：A003單位工程： 編編號(hào)： 序號(hào)考 核 項(xiàng)項(xiàng) 目承 包 商商監(jiān) 理 部部 核 評(píng)意 見(jiàn)級(jí)別意 見(jiàn)級(jí)別1施工組織設(shè)

16、設(shè)計(jì)，專專業(yè)施工工組織設(shè)設(shè)計(jì)、施施工技術(shù)術(shù)方案已已批準(zhǔn)2設(shè)計(jì)技術(shù)交交底與圖圖紙會(huì)審審3施工場(chǎng)地布布置4加工廠形成成生產(chǎn)能能力5材料進(jìn)廠并并檢驗(yàn)6設(shè)備進(jìn)廠并并檢驗(yàn)7質(zhì)量培訓(xùn)考考試8測(cè)量放線并并驗(yàn)收9工程外部接接口具備備條件10機(jī)具配備11人員到位12現(xiàn)場(chǎng)安全措措施13現(xiàn)場(chǎng)能力供供應(yīng)14加工件配制制15質(zhì)量保證措措施考核評(píng)語(yǔ)承包商監(jiān)理部工程建設(shè)工工作組級(jí)別代碼： 合格基本本合格不合格格施工組織設(shè)設(shè)計(jì)報(bào)審審表 表號(hào)號(hào)：A004編號(hào)： 工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致 項(xiàng)目目監(jiān)理部部： 我我方已根據(jù)據(jù)承包合合同的有有關(guān)規(guī)定定完成了了 工工程施工工組織設(shè)設(shè)計(jì)的編

17、編制，并并經(jīng)我單單位技術(shù)術(shù)負(fù)責(zé)人人審查批批準(zhǔn)，現(xiàn)現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以審查。 附：施施工組織織設(shè)計(jì)及及相關(guān)圖圖紙 承包商商（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人： 日 期： 年年 月 日監(jiān)理工程師師審查意意見(jiàn)：監(jiān)理工程師師： 日 期： 年 月月 日總監(jiān)理工程程師審核核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)（章章）總監(jiān)理工程程師： 日 期： 年年 月 日建設(shè)單位審審核意見(jiàn)見(jiàn)： 工工程建設(shè)設(shè)工作組組（章） 專業(yè)工工程師： 主任/副主任任： 日 期： 年 月月 日 供方代表進(jìn)進(jìn)場(chǎng)申請(qǐng)請(qǐng)表 表號(hào)號(hào)：A005編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理部 現(xiàn)計(jì)計(jì)劃于 年 月 日到察察哈素選選煤廠現(xiàn)現(xiàn)

18、場(chǎng)對(duì) 設(shè)設(shè)備安裝裝、調(diào)試試以及維維護(hù)運(yùn)行行請(qǐng)予審審批。 附件：進(jìn)場(chǎng)工工作安排排。 供方（章章） 項(xiàng)目負(fù)負(fù)責(zé)人： 年 月月 日項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)： 項(xiàng)目目監(jiān)理部部（章）監(jiān)理工程師師： 年 月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)： 工程程建設(shè)工工作組（章章）專業(yè)工程師師： 年 月 日日工程立項(xiàng)申申請(qǐng)表 表號(hào)號(hào)：A006編號(hào)：項(xiàng)目名稱性質(zhì)新增 開(kāi)開(kāi)展立項(xiàng) 建議議 計(jì)劃開(kāi)工時(shí)時(shí)間計(jì)劃完工時(shí)時(shí)間申請(qǐng)依據(jù)工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn) 專專業(yè)工程程師： 年年 月 日主任/副主主任： 年 月 日日公司計(jì)劃經(jīng)經(jīng)營(yíng)部意意見(jiàn)主任/副主主任： 年 月 日日公司主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)簽字： 年 月月 日公司總經(jīng)理理意見(jiàn)簽字： 年 月月 日零星工

19、程項(xiàng)項(xiàng)目立項(xiàng)項(xiàng)申請(qǐng)表表 表表號(hào)：AA07 編編號(hào)：項(xiàng)目名稱性質(zhì)新增 開(kāi)開(kāi)展立項(xiàng) 建議議 計(jì)劃開(kāi)工時(shí)時(shí)間計(jì)劃完工時(shí)時(shí)間申請(qǐng)依據(jù)工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn) 專專業(yè)工程程師： 年年 月 日 主主任/副副主任： 年年 月 日公司計(jì)劃經(jīng)經(jīng)營(yíng)部意意見(jiàn)主任/副主主任： 年 月 日日公司主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)簽字： 年 月月 日公司總經(jīng)理理意見(jiàn)簽字： 年 月月 日隱蔽工程項(xiàng)項(xiàng)目立項(xiàng)項(xiàng)申請(qǐng)表表 表表號(hào)：AA08 編編號(hào)：項(xiàng)目名稱性質(zhì)新增 開(kāi)開(kāi)展立項(xiàng) 建議議 計(jì)劃開(kāi)工時(shí)時(shí)間計(jì)劃完工時(shí)時(shí)間申請(qǐng)依據(jù)工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn) 專專業(yè)工程程師： 年年 月 日 主主任/副副主任： 年年 月 日公司計(jì)劃經(jīng)經(jīng)營(yíng)部意意見(jiàn)主任/副主主任： 年 月

20、 日日公司主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)簽字： 年 月月 日公司總經(jīng)理理意見(jiàn)簽字： 年 月月 日工 程 委委 托 書(shū) 表表號(hào)：AA09 編編號(hào)： 工程名稱委托單位接受單位委托內(nèi)容開(kāi)始時(shí)間完工時(shí)間具體內(nèi)容及及驗(yàn)收規(guī)規(guī)范公司計(jì)劃經(jīng)經(jīng)營(yíng)部意意見(jiàn)主任/副主主任： 年 月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)主任/副主主任： 年 月 日日公司主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)簽字： 年 月月 日公司總經(jīng)理理意見(jiàn)簽字： 年 月月 日工程報(bào)驗(yàn)申申請(qǐng)表 表號(hào)：A100 編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目 致： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理部 我我單位已已完成了了 工程程，現(xiàn)報(bào)報(bào)上該工工程報(bào)驗(yàn)驗(yàn)申請(qǐng)，請(qǐng)請(qǐng)予審查查和驗(yàn)收收。 附件件：

21、檢驗(yàn)批分項(xiàng)工工程質(zhì)量量自檢結(jié)結(jié)果關(guān)鍵部位位或關(guān)鍵鍵工序施施工工藝藝的質(zhì)量量控制措措施新材料、新新設(shè)備、新新工藝、新新技術(shù)施施工工藝藝和證明明材料試驗(yàn)室資資質(zhì)資料料施工控制制測(cè)量依依據(jù)資料料施工控制制測(cè)量成成果表（內(nèi)內(nèi)業(yè)計(jì)算算書(shū)、測(cè)測(cè)量?jī)x器器、測(cè)工工崗位證證書(shū)號(hào)）隱蔽資料料其他 承包包商（章章） 項(xiàng)目目經(jīng)理： 日日 期： 年 月月 日項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)： 項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理部（章章）總/專監(jiān)理理工程師師： 日 期： 年 月月 日 工程聯(lián)系單單是否回復(fù)： （是或或否） 編號(hào)號(hào)：主送抄送簽發(fā)單位主題性質(zhì)（1通知/2建議議/3備備忘/44聯(lián)系）事由：簽發(fā)人： 經(jīng)辦人人： 專業(yè)業(yè)會(huì)簽：是否專業(yè)會(huì)會(huì)簽（是是或否）

22、 年 月月 日主送方回復(fù)復(fù)： 主管： 經(jīng)辦辦人：專專業(yè)會(huì)簽簽：是否專業(yè)會(huì)會(huì)簽（是是或否） 年 月月 日相關(guān)單位意意見(jiàn)（無(wú)無(wú)需相關(guān)關(guān)單位或或部門(mén)核核簽時(shí)，此此欄填“無(wú)”）主管： 經(jīng)辦辦人： 專專業(yè)會(huì)簽簽：是否專業(yè)會(huì)會(huì)簽（是是或否）年年 月 日注：主送單單位應(yīng)在在接到工工程聯(lián)系系單后三三天內(nèi)簽簽署回復(fù)復(fù)意見(jiàn)，送送達(dá)簽發(fā)發(fā)單位和和抄送單單位。 現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)簽證證單 表號(hào)：A111 編號(hào)： 工程名稱建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位簽證依據(jù)(填寫(xiě)合同同條款或或其他文文件、會(huì)會(huì)議紀(jì)要要等)簽證原因簽證內(nèi)容施工單位：技術(shù)負(fù)責(zé)人人： 項(xiàng)項(xiàng)目經(jīng)理理： 年 月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理： 總監(jiān)理理工程師師： 年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)

23、場(chǎng)代表： 負(fù)責(zé)責(zé)人： 年 月月 日 表號(hào)：A122 編號(hào)： 類(lèi)別報(bào)送單位XXXXXX公司報(bào)送份數(shù) 88國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素礦礦井及選選煤廠工 程（預(yù)預(yù)）結(jié) 算 表表結(jié)算月度： XXXXX 年 XXX 月工程名稱： 察哈哈素礦井井XXXXX工程程 施工單位： XXXXXXXXXXXXXXXXXX項(xiàng)目部部 施工單位負(fù)負(fù)責(zé)人： 編制人人：XXXX編制日期： XXXXX年年XX月月XX日日工程月度結(jié)結(jié)算監(jiān)理審核會(huì)會(huì)簽單 表號(hào)：A133 編號(hào)：合同編號(hào)： 年 月工程名稱施工單位致： 中煤煤陜西中中安項(xiàng)目目管理有有限責(zé)任任公司察察哈素礦礦井及選選煤廠項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理部 茲申報(bào) XXXXXX

24、 年年 XXX 月份份完成的的工作量量 XXX.XXX 萬(wàn)元元請(qǐng)予以以核定。附件：1.驗(yàn)收申申請(qǐng)2.質(zhì)量合合格證明明資料3.工程量量計(jì)量計(jì)計(jì)算單 4.工程量量預(yù)算表表 施工工單位名名稱： 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理（簽簽字）： 日 期：工程量審核意見(jiàn) 專專業(yè)負(fù)責(zé)責(zé)人: 日期期：質(zhì)量審核意見(jiàn)專業(yè)負(fù)責(zé)人人: 日期：合同管理審核意見(jiàn)專業(yè)負(fù)責(zé)人人: 日期期：總監(jiān)理工程程師審核核意見(jiàn) 工程月度結(jié)結(jié)算建設(shè)單位審審核會(huì)簽簽單 表號(hào)號(hào)：A114 編號(hào)號(hào)：合同編號(hào)： 年 月工程名稱施工單位本月完成工工程量本月完成投投資(元元)備 注本月支付(元)工程建設(shè)工工作組安安健環(huán)審審核意見(jiàn)見(jiàn)安全文明施施工評(píng)價(jià)價(jià)：部門(mén)負(fù)責(zé)人人： 日期：工

25、程建設(shè)工工作組審核意見(jiàn)部門(mén)負(fù)責(zé)人人： 日期：公司計(jì)劃經(jīng)經(jīng)營(yíng)部意意見(jiàn)造價(jià)主管: 日期期： 合同主管: 日期期：部門(mén)負(fù)責(zé)人人： 日日期：公司分管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)計(jì)劃分管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)年 月份 工工程進(jìn)度度月報(bào)表表 表號(hào)號(hào)：A115 編號(hào)號(hào)：施工單位： 金額單單位：元元序號(hào)項(xiàng)目名稱計(jì)量單位合同數(shù)至上月底完成本月完成監(jiān)理及業(yè)主審核工程形象說(shuō)明工程量綜合單價(jià)合價(jià)工程量?jī)r(jià)款工程量?jī)r(jià)款本月工程量本月價(jià)款累計(jì)工程量累計(jì)價(jià)款制表： 項(xiàng)目經(jīng)經(jīng)理： 總總監(jiān)理工工程師： 工程程建設(shè)工工作組： 計(jì)劃劃經(jīng)營(yíng)部部： 月末驗(yàn)收申申請(qǐng)單 表表號(hào)：AA16 編編號(hào)：致：中煤陜陜西中安安項(xiàng)目管管理有限限責(zé)任公公司我單位承擔(dān)擔(dān)的 工程，截截止 年

26、 月月 日已已施工至至 （多個(gè)個(gè)單位工工程應(yīng)分分別按單單位工程程列出形形象進(jìn)度度位置），經(jīng)經(jīng)我部初初驗(yàn)，下下列項(xiàng)目目（按單單位工程程列出）符符合月度度結(jié)算合合同條件件，特申申請(qǐng)驗(yàn)收收。申請(qǐng)驗(yàn)收的的單位工工程及分分項(xiàng)工程程如下（不不夠可另另附）： 1、 ； 2、 ； 3、 ； 4、 ； 5、 。 承包包單位：（蓋章章） 項(xiàng)目目經(jīng)理： 日 期：審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)：（蓋蓋章） 總監(jiān)監(jiān)理工程程師： 日日 期期：月度報(bào)表簽簽證表 表表號(hào)：AA17 編編號(hào)：工程名稱 國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致：中煤陜陜西中安安項(xiàng)目管管理有限限責(zé)任公公司 （監(jiān)理理單位）我方

27、現(xiàn)按有有關(guān)規(guī)定定完成我我部 的的編制工工作，并并經(jīng)我項(xiàng)項(xiàng)目部領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)審批批，現(xiàn)上上報(bào)，請(qǐng)請(qǐng)予以審審查。附： 承包單位：（章）項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工工程師審審查意見(jiàn)見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程程師審查查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)： 總監(jiān)理工程程師： 日 期： 工程建設(shè)工工作組審審查意見(jiàn)見(jiàn)：工程建設(shè)工工作組（章章）部門(mén)主任/副主任任： 年年 月月 日日 設(shè)計(jì)變更申申請(qǐng)單 表號(hào)號(hào)：A118編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目工程檢索號(hào)號(hào)日期年 月月 日卷冊(cè)名稱備注變更原因或或理由： 變更內(nèi)容：費(fèi)用估（預(yù)預(yù)）算：附圖編號(hào)工代監(jiān)理部工程建設(shè)工

28、工作組計(jì)劃經(jīng)營(yíng)部部是否專業(yè)會(huì)會(huì)簽（是或否）副總經(jīng)理 總經(jīng)經(jīng)理注：編號(hào)應(yīng)應(yīng)加專業(yè)業(yè)代字。設(shè)計(jì)變更核核定單 表表號(hào)：AA19 編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目工程代號(hào)日期年 月月 日卷冊(cè)名稱卷冊(cè)號(hào)變更內(nèi)容： 費(fèi)用估（預(yù)預(yù)）算：變更提出單單位項(xiàng)目監(jiān)理承承包商設(shè)計(jì)會(huì)簽工程建設(shè)工工作組是否專業(yè)會(huì)簽（是或否）副總經(jīng)理 總經(jīng)經(jīng)理設(shè)計(jì)變更(變更設(shè)設(shè)計(jì))執(zhí)執(zhí)行結(jié)果果反饋單單 表號(hào)：A200 編號(hào)號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致： （設(shè)設(shè)計(jì)單位位）根據(jù) （單單位）編編號(hào)： 單單的要求求，執(zhí)行行情況說(shuō)說(shuō)明如下下：專業(yè)工程師師

29、： 施工工技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目監(jiān)理承承包商意意見(jiàn)：監(jiān)理工程師師： 總總監(jiān)/副副總監(jiān)： 工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)：專業(yè)工程師師： 主任任/副主主任： 施 工 用用 電 申 請(qǐng)請(qǐng) 表 表號(hào)號(hào)：A221 編號(hào)號(hào)：申請(qǐng)單位申請(qǐng)日期申請(qǐng)聯(lián)系人人聯(lián)系電話申請(qǐng)理由和和要求（申申請(qǐng)單位位填寫(xiě)）用電負(fù)荷使用區(qū)域（附附圖）審核意見(jiàn)審核人（簽簽名）審核日期年 月 日日批準(zhǔn)意見(jiàn)批準(zhǔn)人（簽簽名）批準(zhǔn)日期年 月 日日安全注意事事項(xiàng):本表一式四四份，申申請(qǐng)單位位、簽發(fā)發(fā)部門(mén)、監(jiān)監(jiān)理單位位、業(yè)主主單位各各執(zhí)一份份。施 工 用用 水 申 請(qǐng)請(qǐng) 表 表號(hào)號(hào)：A222 編號(hào)號(hào)：申請(qǐng)單位申請(qǐng)日期申請(qǐng)聯(lián)系人人聯(lián)系電話申請(qǐng)理由和和要求（申申

30、請(qǐng)單位位填寫(xiě)）生活用水量量施工用水量量使用區(qū)域（附附圖）審核意見(jiàn)審核人（簽簽名）審核日期年 月 日日批準(zhǔn)意見(jiàn)批準(zhǔn)人（簽簽名）批準(zhǔn)日期年 月 日日安全注意事事項(xiàng):本表一式四四份，申申請(qǐng)單位位、簽發(fā)發(fā)部門(mén)、監(jiān)監(jiān)理單位位、業(yè)主主單位各各執(zhí)一份份。停電申請(qǐng)表表 表號(hào)號(hào)：A223編號(hào)：申請(qǐng)單位作業(yè)內(nèi)容及及原因計(jì)劃停電時(shí)時(shí)間自 年 月月 日 時(shí) 分分至 年年 月 日 時(shí)時(shí) 分計(jì)劃恢復(fù)時(shí)時(shí)間自 年 月 日日 時(shí) 分至至 年 月 日日 時(shí) 分申請(qǐng)單位負(fù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話停電區(qū)段工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)或要要求代管方意見(jiàn)見(jiàn)或要求求監(jiān)理承包商商意見(jiàn)或或要求許可工作時(shí)時(shí)間自 年 月 日日 時(shí) 分至至 年年 月 日 時(shí)時(shí)

31、分工程建設(shè)工工作組負(fù)負(fù)責(zé)人實(shí)際停電時(shí)時(shí)間停水申請(qǐng)表表 表號(hào)號(hào)：A224編號(hào)：申請(qǐng)單位作業(yè)內(nèi)容及及原因計(jì)劃停水時(shí)時(shí)間自 年 月月 日 時(shí) 分分至 年年 月 日 時(shí)時(shí) 分計(jì)劃恢復(fù)時(shí)時(shí)間自 年年 月 日 時(shí)時(shí) 分至 年年 月 日 時(shí)時(shí) 分申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話停水區(qū)段工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)或要要求代管方意見(jiàn)見(jiàn)或要求求監(jiān)理承包商商意見(jiàn)或或要求許可工作時(shí)時(shí)間自 年年 月 日 時(shí)時(shí) 分至 年年 月 日 時(shí)時(shí) 分工程建設(shè)工工作組負(fù)負(fù)責(zé)人實(shí)際停水時(shí)時(shí)間復(fù)工申請(qǐng)表表 表號(hào)號(hào)：A225 編號(hào)號(hào):工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理部 鑒鑒于 項(xiàng)項(xiàng)目的停停工因素素

32、（見(jiàn)停停工通知知單 號(hào)號(hào)）已經(jīng)經(jīng)消除，特特報(bào)請(qǐng)審審查，批批準(zhǔn)復(fù)工工。 附件：具備復(fù)復(fù)工條件件的詳細(xì)細(xì)說(shuō)明。 承包包商（章章） 項(xiàng)目目負(fù)責(zé)人人： 年 月 日日項(xiàng)目監(jiān)理部部復(fù)查意意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理部（章章） 監(jiān)理工程程師： 總總監(jiān)理工工程師： 年 月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)： 工程建建設(shè)工作作組（章章）專業(yè)工程師師： 主任任/副主主任： 年年 月 日 費(fèi)用索賠申申請(qǐng)/審審批表 表號(hào)號(hào)：A226 編編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目合同編號(hào)致： 工程程，根據(jù)據(jù)合同 條款款的規(guī)定定，要求求索賠金金額 元，請(qǐng)請(qǐng)予核準(zhǔn)準(zhǔn)。 附件：1詳細(xì)細(xì)索賠理理由； 2索索

33、賠金額額計(jì)算明明細(xì)表。 承包商商（章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人： 年年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部部審核意意見(jiàn)： 項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理部（章章）監(jiān)理工程師師： 總總監(jiān)理工工程師： 年 月 日 工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)： 工程程建設(shè)工工作組（章章）專業(yè)工程師師： 主任/副主任任： 年 月月 日主管領(lǐng)導(dǎo)意意見(jiàn)：主管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日材料代用（挪挪用）審審批表 表號(hào)號(hào)：A227編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠基基建工程程申請(qǐng)單位代用類(lèi)別被代用材料料名稱規(guī)格材質(zhì)數(shù)量代用材料名名稱規(guī)格材質(zhì)數(shù)量被代用材料料使用部部位代用原因承包商意見(jiàn)見(jiàn)：承包商（章章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人： 年年 月 日設(shè)計(jì)院意見(jiàn)見(jiàn)： 設(shè)計(jì)代表：

34、年 月 日代保管單位位意見(jiàn)： 代代保管單單位（章章）代保管單位位代表： 年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部部（章） 監(jiān)理工程師師： 年年 月月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)：工程建設(shè)工工作組（章章）專業(yè)工程師師： 主主任/副副主任： 年 月 日公司計(jì)劃經(jīng)經(jīng)營(yíng)部意意見(jiàn)：公司計(jì)劃經(jīng)經(jīng)營(yíng)部（章章）專業(yè)工程師師： 主主任/副副主任： 年 月 日 主管領(lǐng)導(dǎo)意意見(jiàn)：總經(jīng)理/主主管領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)： 年 月 日施工質(zhì)量檢檢驗(yàn)項(xiàng)目目劃分報(bào)報(bào)審表 表號(hào)號(hào)：A228編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q致： 監(jiān)理部部：我單位依據(jù)據(jù) 質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)評(píng)定標(biāo)標(biāo)準(zhǔn) 篇和本本工程的的設(shè)計(jì)，已已完成 工程程項(xiàng)目的的施工質(zhì)質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)項(xiàng)目劃劃分表，現(xiàn)現(xiàn)報(bào)上

35、，請(qǐng)請(qǐng)審定。 附件：質(zhì)量量檢驗(yàn)計(jì)計(jì)劃 施工承承包商（章章） 負(fù)責(zé)人： 年 月月 日日監(jiān)理承包商商審核意意見(jiàn)：監(jiān)理承包商商（章）監(jiān)理工程師師： 總總監(jiān)理師師： 年年 月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)： 工工程建設(shè)設(shè)工作組組（章）：專業(yè)負(fù)責(zé)人人： 主任任/副主主任： 年年 月 日 注：本表一一式三份份，由施施工承包包商填報(bào)報(bào)，公司司、監(jiān)理理承包商商、施工工承包商商各存一一份。附附件在施施工承包包商修改改、出版版后，分分發(fā)有關(guān)關(guān)單位。施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)質(zhì)量管理理檢查記記錄 表號(hào)號(hào)：A229編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q 施工許可證證開(kāi)工日期 年年 月 日（開(kāi)工依據(jù)據(jù)）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程程師設(shè)計(jì)單位項(xiàng)

36、目負(fù)責(zé)人人施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng) 目主要內(nèi)容1現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管管理制度度2質(zhì)量責(zé)任制制3主要專業(yè)工工種操作作上崗證證書(shū)4分包方資質(zhì)質(zhì)與對(duì)分分包單的的管理制制度5施工圖審查查情況6地質(zhì)勘察資資料7施工組織設(shè)設(shè)計(jì)、施施工方案案及審批批8施工技術(shù)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)制度度10攪拌站及計(jì)計(jì)量設(shè)置置11現(xiàn)場(chǎng)材料、設(shè)設(shè)備存放放與管理理檢查結(jié)論：監(jiān)理工程師師： 總總監(jiān)理工工程師： 年年 月 日日此表各單位位工程開(kāi)開(kāi)工前報(bào)報(bào)監(jiān)理部部。見(jiàn)證取樣和和見(jiàn)證送送檢記錄錄工程名稱施工單位建設(shè)單位生產(chǎn)廠家樣品名稱取樣數(shù)量規(guī)格型號(hào)代表數(shù)量取樣地點(diǎn)取樣日期見(jiàn)證取樣記記錄：見(jiàn)證送檢記記錄：取樣人：送樣人：取樣見(jiàn)證人

37、人：送樣見(jiàn)證人人：取樣日期： 年年 月 日送樣日期： 年年 月 日說(shuō)明：1、此此表由見(jiàn)見(jiàn)證人分分別在見(jiàn)見(jiàn)證取樣樣和送樣樣后及時(shí)時(shí)填寫(xiě)，并并由?。ㄋ退停尤巳恕⒁?jiàn)證證人簽字字，存入入該工程程建設(shè)（監(jiān)監(jiān)理）管管理檔案案。 2、本本表主要要記錄確確保該組組（次）取取樣的代代表性、真真實(shí)性，已已采取的的措施和和確保該該組（次次）送樣樣的真實(shí)實(shí)性，已已采取的的措施。 表表號(hào)：AA30編號(hào)：技術(shù)（安全全）交底底記錄表號(hào)：A331編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q交底日期施工單位分項(xiàng)工程名名稱交底提要交底內(nèi)容交底人：年 月月 日接受人：年 月月 日設(shè)計(jì)交底、圖圖紙會(huì)審審記錄表號(hào)：A332編號(hào)：工程名稱：建設(shè)單位 施工單位

38、設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位序 號(hào)圖號(hào)圖紙問(wèn)題圖紙問(wèn)題交交底建設(shè)單位會(huì)會(huì)簽欄（公公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人： 年 月 日日施工單位會(huì)會(huì)簽欄（公公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人： 年 月 日日設(shè)計(jì)單位會(huì)會(huì)簽欄（公公章）技術(shù)負(fù)責(zé)人人： 年 月 日日監(jiān)理單位會(huì)會(huì)簽欄（公公章）總監(jiān)理工程程師： 年 月 日日隱蔽工程檢檢查驗(yàn)收收記錄表號(hào)：A333編號(hào)：工程名稱施工單位隱檢項(xiàng)目隱檢日期隱檢部位隱檢依據(jù)：檢查情況：檢查驗(yàn)收意意見(jiàn)：復(fù)查結(jié)論：參加人員簽簽字建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人人質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)資料員設(shè)備開(kāi)箱檢檢驗(yàn)記錄錄表號(hào)：A334編號(hào)：工程名稱施工單位設(shè)備名稱檢查日期規(guī)格型號(hào)總數(shù)量裝箱單號(hào)檢查數(shù)量檢驗(yàn)記錄包裝情況隨機(jī)文件備件與附

39、件件外觀情況測(cè)試情況檢驗(yàn)結(jié)果缺損附備件件明細(xì)表表序號(hào)名 稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量備注12345結(jié)論簽字欄建設(shè)單位監(jiān)理單位供貨單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人人專業(yè)質(zhì)檢員員專業(yè)工長(zhǎng)交接檢查記記錄表號(hào)：A335編號(hào)：工程名稱移交單位名名稱（上道工序序名稱）接收單位名名稱（上道工序序名稱）交接內(nèi)容：檢查結(jié)果：復(fù)查意見(jiàn)：復(fù)查人： 復(fù)復(fù)查日期期： 年 月 日見(jiàn)證意見(jiàn)：見(jiàn)證人： 見(jiàn)見(jiàn)證日期期： 年 月 日參加人員簽簽字建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人人質(zhì)檢員檢測(cè)人員資料員工程質(zhì)量事事故報(bào)告告單 表號(hào)號(hào)：A336編號(hào)： 工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致： 年 月月 日 時(shí)時(shí)在 （

40、察哈素素選煤廠廠部位） 發(fā)發(fā)生 工程質(zhì)質(zhì)量事故故，現(xiàn)報(bào)報(bào)告如下下： 事故概概況： 事故原原因（初初步調(diào)查查結(jié)果或或現(xiàn)場(chǎng)報(bào)報(bào)告情況況）： 造成經(jīng)經(jīng)濟(jì)損失失：損失失金額（估估算） 萬(wàn)元元；影響響工期 天天。 應(yīng)急措措施： 初步處處理意見(jiàn)見(jiàn)： （詳情待待現(xiàn)場(chǎng)調(diào)調(diào)查后另另報(bào)） 承包包商（章章） 項(xiàng)目目負(fù)責(zé)人人： 年年 月月 日工程質(zhì)量事事故處理理方案報(bào)報(bào)審表 表表號(hào)：AA37工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致： （單單位） 年 月月 日 時(shí)時(shí)在 （察哈素素選煤廠廠部位） 發(fā)發(fā)生 工程質(zhì)質(zhì)量事故故，已于于 月月 日 號(hào)號(hào)質(zhì)量事事故報(bào)告單報(bào)告告你處，經(jīng)經(jīng)組織對(duì)對(duì)該事

41、故故詳細(xì)調(diào)調(diào)查和研研究，現(xiàn)現(xiàn)將詳情情及處理理方案報(bào)報(bào)上，請(qǐng)?jiān)敳椤?附：事事故調(diào)查查報(bào)告及及處理方方案 承承包商（章章） 項(xiàng)目負(fù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日日設(shè)計(jì)單位意意見(jiàn)：設(shè)計(jì)單位（章章）設(shè)計(jì)代表： 年年 月月 日日 項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)： 項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理部（章章）監(jiān)理工程師師： 總監(jiān)監(jiān)理工程程師： 年年 月月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)： 工程建建設(shè)工作作組（章章）專業(yè)工程師師 ： 主任任/副主主任： 年 月 日日 單位工程竣竣工報(bào)告告 表號(hào)：A388編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目建設(shè)單位單位工程名名稱設(shè)計(jì)單位結(jié)構(gòu)情況監(jiān)理單位開(kāi)工日期承包商竣工日期工程質(zhì)量簡(jiǎn)

42、要內(nèi)容1施工范范圍： 2質(zhì)量情情況：分分項(xiàng)工程程共 項(xiàng)，其其中 項(xiàng)合合格，合合格率 %；分部部工程共共 項(xiàng)，其其中合格格 項(xiàng)，合合格率 %；單單位工程程評(píng)定為為 。施工技術(shù)資料情況工程缺陷及及未完項(xiàng)目本工程程已于 年年 月月 日全部部竣工，請(qǐng)請(qǐng)于 年 月 日 時(shí)， 在 驗(yàn)驗(yàn)收。 承包包商（章章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人：年 月月 日項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部部（章）總監(jiān)理工程程師： 年 月 日設(shè)計(jì)院意見(jiàn)見(jiàn)： 設(shè)計(jì)計(jì)院（章章）設(shè)計(jì)代表：年 月月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)： 工工程建設(shè)設(shè)工作組組（章）主任/副主主任：年 月月 日單位工程竣竣工交接接證書(shū) 表表號(hào)：AA39編號(hào)：工 程 名名 稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙

43、古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目建 設(shè) 單單 位單位工程名名稱 設(shè) 計(jì) 單單 位結(jié)構(gòu)形式監(jiān) 理 單單 位開(kāi)竣工日期期施 工 單單 位交 接 日日 期內(nèi)容說(shuō)明：施工范圍： 工程完成情情況：質(zhì)量情況：分項(xiàng)工工程共 項(xiàng)，其其中 項(xiàng)優(yōu)良良，優(yōu)良良率 %； 分部工工程共 項(xiàng)，其其中優(yōu)良良 項(xiàng)，優(yōu)優(yōu)良率 %； 單位工工程評(píng)定定為 ?？⒐べY料情情況： 驗(yàn)收意見(jiàn)承包商（章章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人人：項(xiàng)目監(jiān)理部部（章）總監(jiān)理工程程師：工程建設(shè)工工作組（章章）主任/副主主任：接收部門(mén)（章章）負(fù)責(zé)人：工程竣工結(jié)結(jié)算申請(qǐng)請(qǐng)單 表號(hào)：A400編號(hào)：工程名稱合同編號(hào)合同金額申報(bào)時(shí)間施工單位（公公章）： 經(jīng)辦人：

44、負(fù)負(fù)責(zé)人：以上由施工工單位填填寫(xiě)項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)： 總監(jiān)監(jiān)理工程程師：工程質(zhì)量評(píng)定手續(xù)專業(yè)工程師師： 工工程建設(shè)設(shè)工作組組主任/副主任任： 工程竣工驗(yàn)收手續(xù)專業(yè)工程師師： 工工程建設(shè)設(shè)工作組組主任/副主任任： 竣工資料及及其它材材料專業(yè)工程師師： 工工程建設(shè)設(shè)工作組組主任/副主任任： 安監(jiān)部門(mén)意見(jiàn)專業(yè)工程師師： 安安健環(huán)部部主任/副主任任： 計(jì)劃經(jīng)營(yíng)部部意見(jiàn)專業(yè)工程師師： 計(jì)計(jì)劃經(jīng)營(yíng)營(yíng)部主任任/副主主任：總經(jīng)理工作作部意見(jiàn)見(jiàn)經(jīng)辦人： 總經(jīng)理理工作部部主任/副主任任： 財(cái)務(wù)付款情況經(jīng)辦人： 財(cái)務(wù)務(wù)部主任任/副主主任： 注：1、本本表由施施工單位位在辦理理竣工結(jié)結(jié)算前按按規(guī)定填填報(bào)。2、本表后后應(yīng)

45、附工工程竣工工驗(yàn)收質(zhì)質(zhì)量評(píng)定定表及工工程竣工工驗(yàn)收?qǐng)?bào)報(bào)告書(shū)。工程竣工結(jié)結(jié)算審批批單表號(hào)：A441編號(hào)：項(xiàng)目名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目施工單位合同編號(hào)合同價(jià)款變更價(jià)款結(jié)算款總額額累計(jì)已付進(jìn)度款質(zhì)保金應(yīng)付結(jié)算款款主要變更以上由施工工單位填填寫(xiě)1、分項(xiàng)工工程共 項(xiàng)，其其中優(yōu)良良 項(xiàng)，優(yōu)優(yōu)良率 ，分分部工程程 項(xiàng)項(xiàng)，其中中優(yōu)良 項(xiàng)，優(yōu)優(yōu)良率 。2、竣工技技術(shù)資料料核查結(jié)結(jié)論：3、存在的的缺陷及及問(wèn)題：（可附附頁(yè)）4、工程竣竣工使用用：同意（ ），不同同意（ ）。項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn):監(jiān)理工程師師： 總監(jiān)理工程程師： 年年 月 日 1、已按設(shè)設(shè)計(jì)施工工，同意意竣工使

46、使用（ ）；2、基本按按設(shè)計(jì)施施工，有有以下缺缺陷應(yīng)處處理，見(jiàn)見(jiàn)附件（ ），暫不使用（ ）。3、未按設(shè)設(shè)計(jì)施工工，有重重大缺陷陷（見(jiàn)附附件），不不同意投投用（ ）。設(shè)計(jì)院意見(jiàn)見(jiàn):設(shè)計(jì)工代： 設(shè)計(jì)計(jì)院工代代組長(zhǎng)： 年年 月 日1、單位工工程共項(xiàng)項(xiàng)，其中中優(yōu)良項(xiàng)項(xiàng)，優(yōu)良良率 %；2、工程核核定等級(jí)級(jí)為：一一級(jí)（ ），二二級(jí)（ ），三三級(jí)（ ），四四級(jí)（ ），五五級(jí)（ ）。3、工程竣竣工投用用：同意意（ ），不不同意（ ），附缺陷單。質(zhì)檢站意見(jiàn)見(jiàn):質(zhì)檢工程師師（會(huì)簽簽）： 站長(zhǎng)： 年 月 日日1、全部部檔案資資料，22、符合移移交規(guī)定定。檔案室意見(jiàn)見(jiàn):專業(yè)工程師師： 主任/副主任任： 年 月 日日1

47、、合同工工期考核核：獎(jiǎng)（ ），懲（ ）；2、工程質(zhì)質(zhì)量，按按合同：獎(jiǎng)（ ），懲懲（ ）；3、工程竣竣工，缺缺陷有（ ），已處理完；4、同意投投用。工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn):專業(yè)工程師師（會(huì)簽簽）： 主任/副主任任： 年年 月 日1、安全文文明施工工：獎(jiǎng)（ ），懲（ ）；2、工程竣竣工，場(chǎng)場(chǎng)地、環(huán)環(huán)境整改改完善（ ）；安健環(huán)部意意見(jiàn):專業(yè)工程師師： 主任/副主任任： 年 月月 日計(jì)劃經(jīng)營(yíng)部部意見(jiàn):專業(yè)工程師師： 主任/副主任任： 年 月月 日財(cái)務(wù)部意見(jiàn)見(jiàn):審核： 主任/副主任任： 年 月 日日主管領(lǐng)導(dǎo)意意見(jiàn)：主管領(lǐng)導(dǎo)： 年 月 日日總經(jīng)理意見(jiàn)見(jiàn)：總經(jīng)理： 年年 月 日本表由報(bào)審審單位填填寫(xiě),共共一

48、式六六份。設(shè)備缺陷通通知單 表表號(hào)：A442編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目設(shè)備缺陷情情況： 承包包商（章章） 項(xiàng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)責(zé)人： 年年 月 日制造廠（供供貨商）意意見(jiàn)：廠家代表： 年年 月月 日日項(xiàng)目監(jiān)理部部意見(jiàn)：監(jiān)理工程師師： 年 月 日日 設(shè)計(jì)院意見(jiàn)見(jiàn)：設(shè)計(jì)代表： 年 月月 日日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)：專業(yè)工程師師： 年 月 日1本表一一式七份份，由承承包商填填報(bào)， 工程建建設(shè)工作作組一份份,項(xiàng)目目監(jiān)理部部、供貨貨商（制制造廠）各各存一份份,承包包商三份份。2涉及設(shè)設(shè)計(jì)變更更時(shí)，本本表抄送送設(shè)計(jì)單單位一份份，并由由設(shè)計(jì)單單位出相相應(yīng)的設(shè)設(shè)計(jì)變更

49、更通知書(shū)書(shū)。設(shè)備缺陷處處理報(bào)驗(yàn)驗(yàn)單 表表號(hào)：A443編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理部 年 月 日我我單位對(duì)對(duì) 設(shè)備備 部部位的缺缺陷發(fā)出出“設(shè)備缺缺陷通知知單”（通知知單編號(hào)號(hào) ），并并按 要求（標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)），已已消缺完完畢，特特此報(bào)驗(yàn)驗(yàn)。 附件： 承包包商（章章） 項(xiàng)項(xiàng)目負(fù)責(zé)責(zé)人： 年 月月 日制造廠（供供貨商）核核驗(yàn)意見(jiàn)見(jiàn)： 代表表： 年 月月 日項(xiàng)目監(jiān)理部部核驗(yàn)意意見(jiàn)： 項(xiàng)項(xiàng)目監(jiān)理理部（章章） 監(jiān)理理工程師師： 年 月月 日工程建設(shè)工工作組意意見(jiàn)：工程建設(shè)工工作組（章章） 專業(yè)工工程師： 年 月 日日本表一式七七份，由由承包商商

50、填報(bào)， 工程建建設(shè)工作作組二份份、項(xiàng)目目監(jiān)理部部、制造造廠（供供貨商）各各一份，承承包商三三份。涉涉及設(shè)計(jì)計(jì)變更時(shí)時(shí)，抄送送設(shè)計(jì)單單位一份份。整改通知回回復(fù)單 表號(hào)號(hào)：A444編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致： 監(jiān)理理部 我我單位在在收到 號(hào)號(hào)整改通通知單后后，已按按要求整整改完畢畢，請(qǐng)予予復(fù)查。附件： 承包包商（章章） 項(xiàng)目目經(jīng)理： 日 期期： 年年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理部部復(fù)查意意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理部（章章）總/專監(jiān)理理工程師師： 日 期： 年 月月 日監(jiān)理工程師師通知單單表號(hào)：B001工程名稱： 編號(hào)號(hào)：致： 察察哈素選選煤廠項(xiàng)項(xiàng)目部(施工單單位)

51、事由： 內(nèi)容：要求：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)機(jī)構(gòu)： 總專業(yè)監(jiān)監(jiān)理工程程師： 日期： 備注：本表表一式三三份，建建設(shè)單位位、監(jiān)理理單位、承承包單位位各一份份。承包包人收到到監(jiān)理通通知單后后，必須須及時(shí)按按通知內(nèi)內(nèi)容和要要求整改改，并將將處理結(jié)結(jié)果或處處理措施施填寫(xiě)監(jiān)監(jiān)理工程程師通知知回復(fù)單單報(bào)送送監(jiān)理辦辦查驗(yàn)。安全隱患告告知書(shū) 表號(hào)號(hào)：B002編號(hào)：?jiǎn)挝还こ堂Q致： （施工工單位） 告知內(nèi)容： 項(xiàng)目監(jiān)理部部（章）安全監(jiān)理工工程師： 日 期： 年 月 日日工 程 暫 停 令 表號(hào)：B033工程名稱： 編編號(hào)：致： 察哈素素項(xiàng)目部部（施工工單位） 項(xiàng)目監(jiān)監(jiān)理機(jī)構(gòu)構(gòu) 總監(jiān)理理工程師師 日 期 監(jiān)理文件報(bào)報(bào)審表 表號(hào)號(hào)：B004編號(hào)：工程名稱國(guó)電建投內(nèi)內(nèi)蒙古能能源有限限公司察察哈素選選煤廠塊塊煤分級(jí)級(jí)項(xiàng)目致