2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(正高)歷年真題精選一含答案試卷8

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.某女，51歲，甲狀腺濾泡狀腺癌術后，已用I完全去除殘留甲狀腺組織，1年后復查血清Tg水平升高，I顯像見雙肺多處異常放射性濃聚區(qū)。可能的診斷是A、肺炎B、肺結核C、胸膜炎D、甲狀腺濾泡癌肺轉移E、支氣管肺癌正確答案:D此時最好采取什么治療方法A、抗菌治療B、抗結核治療C、I治療D、化療E、外放療正確答案:C2.女性患者，52歲，6年前出現心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲狀腺功能高于正常，診斷為甲亢，無發(fā)熱、頸部疼痛，服甲巰咪唑治療1.52年有效，停藥11.5年復發(fā)2次，再次服藥出現白細胞

2、減低，擬I治療收住入院，檢查前停ATD6天，否認近期服用含碘食物及藥物。查體：雙眼不突，甲狀腺。腫大，質偏硬，右葉表面不平，無壓痛、雜音及震顫（-），心率92次分，律齊，手顫（-）。實驗室檢查：FT:28.0pmolL，FT:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī)：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時1.7%。甲狀腺B超：雙側甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、甲狀腺功能亢進B、急性甲狀腺炎C、無痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措

3、施有A、I治療B、手術治療C、咪唑類治療D、激素類治療E、無需治療正確答案:D3.患者，男，78歲，既往高血壓、前列腺增生、腎功能不全病史，再發(fā)顏面水腫6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：雙腎輕中度積水，雙側輸尿管擴張，雙側輸尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血腎功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1molL，抗感染、護腎、血透析、雙腎微造瘺治療后，但左腎造瘺管引流不暢，腎功能好轉：BUN14.01mmolL，Cr259.2mmolL。選用何種核醫(yī)學檢查來對患者進行輔助診斷A、腎靜態(tài)顯像B、腎動態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質顯像E、陰囊顯像正確答案:B常用的顯像劑為A、Tc-MAAB

4、、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正確答案:C為該患者選擇該顯像的目的為A、確定梗阻部位B、確診前列腺病變C、了解分腎功能D、排除占位病變E、了解腎積水程度正確答案:C4.門控心血池顯像時所獲得的左心室放射性-時間曲線(A代表放射性計數，T代表心動周期)如圖所示： 左心室時間-放射性曲線對于心肌灌注負荷顯像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做運動+靜息心肌灌注顯像，則兩次顯像注射藥物劑量至少應差A、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E、79倍正確答案:B運動負荷試驗的顯像方法中，最節(jié)省患者時間和檢查次數的是A、Tl負荷及延遲顯像B、Tc-MIBI負荷

5、及靜息顯像C、Tc-tetrofosmin負荷及靜息顯像D、Tc-teboroxime負荷及靜息顯像E、靜息Tl加Tc-MlBI負荷雙核素顯像正確答案:E下列哪種藥物與腺苷負荷作用類似A、雙嘧達莫B、多巴酚丁胺C、去甲烏藥堿D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案:A對于多巴酚丁胺試驗的描述正確的是A、多巴酚丁胺是一種負性肌力作用的藥物B、主要作用于心肌受體，使心率加快，收縮壓升高，心肌收縮力增強，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用機制與運動試驗相似，可使冠狀動脈血流量增加2倍D、多巴酚丁胺作用機制與腺苷相似，可以抑制細胞對腺苷的重吸收，使血管擴張E、多巴酚丁胺可以使狹窄的冠狀動脈血流量也增加，緩解

6、癥狀正確答案:C5.患者男性，40歲，近4個月常感右下腹痛，伴間隙性腹瀉，糞便呈糊狀，無膿血便，食欲減退。查體：T 37.5，消瘦，右下腹壓痛(+)，似可捫及邊界欠清晰包塊，杵狀指。Hb 89g/L， WBC 12.510/L, ESR46mmh, PPD試驗：（-）。X線鋇餐示回腸多處腸腔狹窄，邊緣不整齊，病變之間腸曲正常。繼以糖皮質激素和柳氮磺胺吡啶聯合治療。若行Ga炎癥顯像，顯像方法不正確的是A、顯像前無需腸道準備B、成人常用注射劑量為74185MBqC、采集時，使用中能準直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、注射后68小時及24小時顯像，必要時加做48小時顯像E、必要時行

7、腹部斷層顯像正確答案:AGa炎癥顯像的臨床作用可包括A、炎性病變的診斷B、炎性病變部位的檢測C、炎性病灶范圍的評估D、療效的評估E、以上均是正確答案:E下列有關腸道Ga炎癥顯像的敘述，正確的是A、特異性鑒別腸道炎性病灶與非炎性病變B、影像結果不受糖皮質激素應用的影響C、24小時后腸道顯像不易受干擾D、對于發(fā)熱病程超過2周炎癥病灶的探測優(yōu)于In-WBCE、若24小時影像腸道無異常濃聚，則表示腸道無炎性病灶存在，無需加做48小時顯像正確答案:D6.患者男性，56歲，消瘦3個月余，伴血便2周。無低熱、盜汗。查體：體溫364，右下腹似觸及一包塊，無明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進。白細胞9210L，血C

8、EA1474gL，血AFP在正常水平。PPD試驗(1:2000)：(-)。大便OB(+)。對右下腹包塊性質鑒別特異性最好的核醫(yī)學檢查項目是A、Tc-MIBI顯像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga顯像D、F-FDG PETCT顯像E、Tl顯像正確答案:B若應用Tc標記抗CEA McAb的F(ab)進行RII，與Tc-抗CEA McAb比較，前者具有的優(yōu)點是A、分子量小，血清除快，靶非靶及靶血比值高B、非特異結合少C、HAMA反應小D、組織穿透力增強E、以上均是正確答案:E不屬于Tc-抗CEA McAb結腸癌RII適應證的是A、腸道腫瘤良惡性的鑒別B、腸道腫瘤定位C、腫瘤術前臨床分期D、

9、HAMA陽性者E、腫瘤術后復發(fā)、殘留與瘢痕組織鑒別正確答案:D該患者術后組織病理檢查確診為升結腸低分化腺癌。術后1年血CEA水平增高，為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復發(fā)與術后瘢痕，優(yōu)選的影像檢查項目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT增強掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B7.患者女性，34歲，有類固醇激素使用史，出現雙側髖關節(jié)疼痛1個月余，外院X線及CT檢查懷疑雙側股骨頭缺血性壞死?？煽紤]行下列哪種核素顯像檢查A、全身骨顯像B、雙側髖關節(jié)局部斷層顯像C、雙側髖關節(jié)局部平面顯像D、心肌灌注顯像E、腎動態(tài)顯像F、三相骨顯像正確答案:B,C最佳選用哪種核素顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DT

10、PAC、Tc-MIBID、Tc-MDPE、Tc-MAAF、Tc-PYP正確答案:D常用核素顯像劑的量是A、37370MBqB、740925MBqC、37370GBqD、740925GBqE、37370kBqF、740925kBq正確答案:B制備核素顯像劑時，下列描述中不正確的是A、遵守衛(wèi)生防護法規(guī)B、確認發(fā)生器能正常工作C、始終避免放射性污染和保持無菌操作D、標記前應仔細檢查藥盒是否正確無誤E、顯像劑應用前最好做放化純度測定F、根據患者的要求確定用藥劑量，越少越好正確答案:F如果核素顯像發(fā)現：患者雙側股骨頭放射性明顯減低，股骨頸及髖關節(jié)周邊放射性分布增高，結合病史，下列診斷中，應首先考慮的是A

11、、雙側股骨頭骨轉移瘤B、雙側股骨頭缺血性壞死C、雙側股骨頭骨髓瘤D、雙側股骨頭骨髓炎E、雙側股骨頭骨折F、髖關節(jié)炎正確答案:B8.患者，女，56歲。左頸部鎖骨上窩包塊1個月，細胞學穿刺結果示轉移性腺癌?；颊吣[瘤原發(fā)灶部位可能性最小的是A、甲狀腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宮頸正確答案:E患者經體格檢查、常規(guī)影像學檢查均未發(fā)現腫瘤原發(fā)灶，遂行F-FDGPETCT顯像，有關F-FDGPET/CT顯像對不明原發(fā)灶腫瘤(CUP)臨床價值的敘述正確的是A、尋找腫瘤原發(fā)灶B、發(fā)現腫瘤原發(fā)灶和（或）更多的轉移灶C、有助于CUP臨床處理決策的合理選擇D、有助于CUP預后的評估E、上述均是正確答案:E9.女性，

12、52歲，乏力、氣短2周，加重1周。患者2周前無明顯誘因出現乏力、氣短，近1周持續(xù)加重，不伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、胃腸道及泌尿系統(tǒng)不適，近期亦無牙齦出血、鼻出血、月經過多、體重減輕或食欲不振。患者3年前曾因特發(fā)性自身免疫性溶血性貧血，行腹腔鏡下脾臟切除術，術后達臨床痊愈。患者有2型糖尿病、高血壓和高膽固醇血癥（藥物控制）。患者有20年吸煙史（3年前戒除），無酗酒或藥物濫用史。體檢：肥胖、呼吸急促（RR：22次分）、結膜蒼白、鞏膜輕度黃染。頸部未及明顯腫大淋巴結，甲狀腺未及明顯異常。心尖區(qū)可聞及26收縮期雜音，余心臟及大血管聽診未聞及明顯異常。肺部聽診清晰。腹部柔軟，肝臟無腫大。皮膚檢查無皮疹、瘀斑或

13、紫癜。全身其余部位體檢無明顯異常。根據病史，下列哪項實驗室檢查應作為該患者進一步檢查的首選項目A、血常規(guī)B、肝腎功能及血電解質C、風濕全套D、腫瘤標志物檢查E、甲狀腺免疫學檢查全套正確答案:A該患者實驗室檢查結果：血常規(guī)示WBC8.010/L,RBC3.010/L,PLT70710/L,Hb8.2gL，HCT26.2%，Retic8%;肝功能示TBIL100mol/l_，DBIL21mol/L;外周血涂片示形態(tài)及染色正常的成熟紅細胞及有核紅細胞；直接Coombs試驗陽性。上述實驗室檢查結果提示該患者最有可能存在A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨幼紅細胞貧血E、以上均不是正確答

14、案:C核素肝脾膠體顯像如圖4-3所示，箭頭所指處最可能的情況是A、消化道出血部位B、Meckel憩室C、腹腔內占位性病變D、殘留的脾臟組織E、以上均不是正確答案:D該患者后行腹腔鏡手術證實圖4-3箭頭所指部位為前次手術后殘留的脾臟組織，且腹腔內有多處存在，請問這種情況下何種核醫(yī)學檢查更有利于發(fā)現殘留的脾臟組織A、Tc-SC肝脾顯像B、Tc-PHY肝脾顯像C、Au-膠體肝脾顯像D、Tc-熱變性紅細肝脾顯像E、以上均不是正確答案:D10.患者，男，51歲，自覺胸痛，運動( stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-5。提問1：此患者左心室下后壁的圖像表現類型為A、可逆性心肌缺血B、不可

15、逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、大致正常正確答案:C提問2：該患者左心室前壁的圖像表現A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、放射性核素分布大致均勻正確答案:F提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導阻滯F、心功能衰竭正確答案:A提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導阻滯F、心功能衰竭正確答案:A11.四十二歲女患者，1999年體檢發(fā)現左甲狀腺腫塊，甲狀腺核素顯像為冷結節(jié)，CT檢查示甲狀腺內有多個占位

16、病變，血Tg88gL，作左甲狀腺全切除術及頸淋巴清掃術，術后病理示甲狀腺濾泡狀腺癌。2002年2月開始咳嗽，痰中帶血絲，X線胸片示甲狀腺癌肺轉移，I全身顯像提示雙肺轉移。診斷分化型甲狀腺癌是否轉移，常用檢查方法A、檢測Tg水平B、檢測CEA水平C、檢測AFP水平D、全身骨顯像E、檢測TSH受體抗體水平正確答案:A分化型甲狀腺癌，常用的綜合治療措施不包括A、手術切除B、I去除術后殘留甲狀腺組織C、I治療分化型甲狀腺癌轉移灶D、甲狀腺激素抑制治療E、抗甲狀腺藥物治療正確答案:E患者應該作甲狀腺全切除手術的理由有A、多數患者的病理表現是多發(fā)性病灶B、腫瘤直徑1cm的患者，對側有腫瘤的可能性為40C、

17、切除了甲狀腺組織，有利于腫瘤組織攝取I，從而有利于腫瘤組織轉移灶的核素顯像D、去除了剩余組織分泌Tg的可能性，測定Tg可幫助發(fā)現腫瘤的轉移E、以上都對正確答案:E該患者用I去除殘余甲狀腺組織下列哪項不正確A、降低甲狀腺癌復發(fā)和轉移B、利于I顯像發(fā)現轉移病灶C、有利于檢出診斷劑量I顯像未發(fā)現的轉移病灶D、阻斷了Tg的正常來源E、預防再發(fā)其他惡性腫瘤正確答案:E該患者在轉移灶治療后，應重復治療的指征A、I顯像發(fā)現轉移灶攝I降低或消失，數目減少B、I顯像發(fā)現有異常濃聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I顯像陰性，血清Tg10gLE、肺出現纖維化正確答案:B12.男，36歲，右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天

18、。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補術。大、小便無異常。PE:T39.1，消瘦，右上腹季肋部叩擊痛，肝濁音界擴大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視：右側膈肌稍上抬。血常規(guī)：WBC17.510/L，其中N78.1%，L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像，顯像方法正確的是A、顯像前腸道準備B、注射后68小時及24小時顯像，必要時加做48小時顯像。C、采集時，使用中能準直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、必要時行腹部斷層顯像E、上述均是正確答案:E有關Ga炎癥顯像的敘述不正確的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內可有放射性出現C、早期（注射后68小時）顯像時，腸道內放射性干擾相對較小D、若

19、24小時影像無異常，則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結果正確答案:D13.患者，男，29歲。因反復頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復發(fā)，前來做吸碘率測定，測定前已停用他巴唑2個月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1)；FT4：5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10IU/ml(115);TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲狀腺B超：甲狀腺增大，雙葉甲狀腺未見囊實性結節(jié)。吸碘率測定結果：2h、4h及24h分別為：5.2%、11.2%、20.7%，結論：甲狀腺

20、吸碘率曲線偏低。該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C、Plummer病，甲亢D、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病，甲亢F、單純性甲狀腺腫正確答案:E吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的分離現象E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C對病人的處置不包括A、詢問病人近期食用含碘食物情況B、嚴格低碘飲食，12個月后重復測定甲狀腺吸碘率C、是否進行增強CT檢查D、暫緩I治療E、可行I治療，宜采用小劑量F、患者為甲狀腺炎，不適

21、宜I治療正確答案:E,F14.患者男性，47歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血2個月，消瘦1個月余。查體：腹部無異常。血CEA45.7g/L。F-FDGPETCT顯像示乙狀結腸局灶性濃聚。為進一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤病變，應優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是A、結腸鏡檢查B、F-FDGPET延遲顯像C、Tc-MIBI顯像D、CT增強掃描E、鋇劑灌腸檢查正確答案:B為進一步確診，首選的檢查項目是A、糞便OB檢查B、鋇劑灌腸檢查C、結腸鏡活組織檢查D、增強CTE、腹部X線檢查正確答案:C該患者經結腸鏡活組織檢查確診為乙狀結腸中分化腺癌。結腸癌術后1年，血CEA水平進行性升高，臨床為鑒別吻合

22、口處腫瘤復發(fā)抑或術后瘢痕，效果較好的影像學檢查方法是A、常規(guī)X線B、CTC、MRID、超聲檢查E、F-FDGPET正確答案:E15.患者，女，36歲，左腰脹痛2年余，左下肢輸尿管走行區(qū)壓痛；逆行腎盂造影示：左側輸尿管下段梗阻，左側腎積水。對患者進行放射性核素顯像，可選用以下哪種方法A、腎靜態(tài)顯像B、腎動態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質顯像E、陰囊顯像正確答案:B可選用以下幾種顯像劑，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正確答案:B16.某患者因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀入急診科治療，后經證實為誤服Tl中毒。請問這名患者所受的輻射屬于A、職業(yè)照射

23、B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:E請問急診科醫(yī)生所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C請問其家屬所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C17.患兒，女，3周，出生后一周開始出現黃疸，持續(xù)不退，并進行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實驗室檢查：血清結合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。該病可能的診斷有A、肝炎綜合征B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血E、膽石癥F、病毒性肝炎G、腎炎正確答案:A,C對上述診斷最有鑒別價值

24、的檢查項目是A、CTB、超聲C、磁共振D、肝膽動態(tài)顯像E、腹部X線片F、胃鏡G、結腸鏡正確答案:D如果檢查中腸道內持續(xù)未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法A、超聲B、口服苯巴比妥，連續(xù)710天，然后再行動態(tài)肝膽顯像C、CTD、ERCPE、MRIF、擴容G、利尿正確答案:B18.男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。半年前無誘因開始頭暈、乏力，下肢皮膚間斷出血點，刷牙出血，1周來加重。病后無鼻出血和黑便，二便正常，進食好，無挑食和偏食，無醬油色尿，睡眠可，體重無變化。既往體健，無放射線和毒物接觸史，無藥敏史。T36P100次分，R20次分，BP120/70mmHg，貧血貌

25、，雙下肢散在出血點，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，胸骨無壓痛，心肺無異常，脾臟肋下可及，下肢不腫。請問下列實驗室檢查中哪一項暫不需要A、血常規(guī)B、出、凝血時間C、肝腎功能D、心肌酶譜E、尿常規(guī)F、溶血性貧血篩查G、骨髓細胞學正確答案:D該患者化驗檢查結果如下：Hb45g/L，RBC1.510/L，網織紅細胞0.1%，WBC3010/L，分類：中性分葉30%，淋巴65%，單核5%，PLT3510/L，中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)陽性率80%，積分200分，血清鐵蛋白210g/L，血清鐵170g/dl,總鐵結合力280g/dl，尿常規(guī)(-)，尿Rous試驗陰性，骨髓增生明顯減低。該患者最有可能的診

26、斷是A、急性粒細胞白血病B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)C、缺鐵性貧血D、慢性再生障礙性貧血E、過敏性紫癜F、急性淋巴細胞白血病G、以上均不正確正確答案:D該患者的Tc-植酸鈉骨髓顯像結果見圖4-4，其類型屬于A、荒蕪型B、抑制型C、灶型D、灶型E、正常型F、以上均不是正確答案:B19.測定患者女性，53歲，因骨痛10年，加重伴活動受限1年入院。查體發(fā)現皮膚偏干燥，左頸前觸及直徑2cm包塊，質軟，無壓痛。心率90次分。胸廓擠壓痛、脊柱壓痛陽性，左第二掌骨骨性隆起。輔助檢查：血清鈣3.2mmol/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進癥B、腫瘤骨轉移C、甲狀旁腺功能亢進癥D、骨質疏松癥E、骨關

27、節(jié)炎正確答案:C下列具有確診依據的檢查是A、血PTHB、骨X線片C、甲狀腺超聲D、甲狀腺功能檢查E、骨ECT顯像正確答案:A如PTH升高，應首選何種治療A、甲狀旁腺手術B、雙磷酸鹽C、降鈣素D、觀察E、鎮(zhèn)痛治療正確答案:A20.患者女性，46歲。因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結節(jié)，質地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T、T、TSH均正常。甲狀腺顯像呈“熱”結節(jié)征象，結節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。提問2：患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該“熱”結節(jié)顯像未見明顯抑制，而結節(jié)周圍和右側甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0. OlmIUL。

28、患者的此時最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E提問2：患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該“熱”結節(jié)顯像未見明顯抑制，而結節(jié)周圍和右側甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0. OlmIUL?；颊叩拇藭r最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E提問4：如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術治療E、放射性核素I治療F、化學藥

29、物治療正確答案:E提問5：如果患者甲狀腺顯像尚伴有“冷”結節(jié)，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術治療E、放射性核素I治療F、化學藥物治療正確答案:D提問6：如果該患者無甲亢癥狀，FT、FT、 TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗見結節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制，結節(jié)影像變淡。應考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結節(jié)或單純結節(jié)E、甲狀腺內出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D提問6：如果該患者無甲亢癥狀，FT、FT、 TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗見結節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制，結節(jié)影像變淡。應考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、

30、Graves病C、Plummer病D、增生結節(jié)或單純結節(jié)E、甲狀腺內出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D21.某患者進行Tc-熱變性紅細胞脾臟顯像時出現外周血池影明顯增高。請問可能導致這一結果出現的原因是A、顯像劑注射時間與顯像時間間隔太短B、紅細胞變性程度不夠C、紅細胞標記率不高D、脾臟功能低下E、以上均有可能正確答案:E如果圖像中甲狀腺顯影清晰，則最有可能的原因是A、顯像劑注射時間與顯像時間間隔太短B、紅細胞變性程度不夠C、紅細胞標記率不高D、脾臟功能低下E、采集圖像計數過高正確答案:C22.患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現訴胸部不適，呼吸困難。根據病史，

31、目前考慮為哪種疾病可能性大A、肺氣腫B、肺水腫C、肺動脈栓塞D、肺部感染E、肺部腫瘤F、肺結節(jié)病正確答案:C針對目前的判斷，首選哪種檢查來進行輔助診斷A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注顯像E、肺通氣顯像F、超聲正確答案:D該顯像所用的顯像劑為A、Tc-HAS氣溶膠B、Tc-DTPA氣溶膠C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正確答案:C該顯像的原理為A、肺泡網狀細胞吞噬清除B、肺毛細血管暫時嵌頓C、自由通過肺泡膜擴散D、通過肺泡壁彌散入血E、沉降在喉頭、氣管、支氣管、細支氣管以及肺泡壁F、小分子物質在肺上皮的擴散正確答案:B顯像時要注意以下方面A、嚴重過敏者原則上不做，必須做

32、者需先做皮試B、標記后的放射性藥物要在4小時內用完C、注射顯像劑時見回血再進行D、注射顯像劑前先吸氧，可避免肺血管痙攣E、準備氧氣和急救藥品F、注射時囑咐患者均勻深呼吸正確答案:C肺灌注顯像可見左肺上葉舌段血流灌注明顯減低，右肺上葉尖段血流灌注減低。提示A、肯定為肺栓塞B、可能為肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺動脈畸形F、不可能為肺栓塞正確答案:B要進一步明確診斷，需要進行的檢查為A、肺動脈造影B、下肢靜脈顯像C、胸部平片或肺通氣顯像D、D-二聚體測定E、肺腫瘤顯像F、MRI正確答案:C如果肺通氣顯像正常，則診斷肺栓塞A、高度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E

33、、尚不明確F、尚需結合其他檢查正確答案:A23.患者，男，19歲?；颊咄蝗换璧梗皇∪耸?，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，約23分鐘后蘇醒，醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次，每日數次小發(fā)作。腦電圖診斷為：病灶性癇癥（左側半球病灶）。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經顱多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現是A、rCBF顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F、腦代謝顯像全腦放射

34、性減低G、rCBF顯像全腦放射性增高正確答案:B,E為了了解發(fā)作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可以再做rCBF顯像或腦代謝顯像A、服用抗癲癇藥物后B、介入手段激發(fā)后C、睡眠之后D、平靜休息2小時后E、癥狀消失后F、飲水后G、空腹4小時后正確答案:B24.女，32歲，發(fā)現右側乳腺腫塊一個月；右側乳腺外上象限可觸及一腫塊、質硬、無觸痛與周圍組織分界不清，活動度差，表面皮膚呈橘皮樣改變，可觸及2枚右鎖骨上淋巴結腫大。提問1：最可能的診斷是A、乳腺纖維瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、葉狀囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正確答案:B提問2：檢查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、P

35、RLD、EE、ProgF、TSH正確答案:C提問3：術后需服用藥物降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D提問3：術后需服用藥物降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D25.患者女性，42歲，右乳癌術后2年。1個月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及一約10cm1.5cm淋巴結，無壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進行性升高，PPD試驗：（-）。擬行Tc-MIBI親腫瘤顯像以進一步評估右頸部包塊性質。有關Tc-MIBI親腫瘤顯像方法，正確的是A、檢查前

36、無需特殊準備B、選用患乳同側肘靜脈注射顯像劑C、準直器常規(guī)選用低能高靈敏度型D、Tc-MIBI放射化學純度應超過80%E、采用公式延遲相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延遲相比值(T/NT)計算腫瘤滯留指數正確答案:A顯像時，常選用的準直器類型是A、低能高靈敏度準直器B、中能高靈敏度準直器C、高能高靈敏度準直器D、低能高分辨準直器E、中能高分辨準直器正確答案:D該患者行Tc-MIBI雙時相顯像，并計算有頸部包塊滯留指數(RI)以評估其性質，計算RI的公式是A、延遲相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)B、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延遲

37、相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)延遲相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延遲相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延遲相比值(T/NT)/延遲相比值(TNT)正確答案:B早期和延遲顯像示右頸部淋巴結均有放射性異常濃聚日RI0，右頸部淋巴結優(yōu)先考慮的診斷是A、淋巴結炎B、淋巴結結核C、轉移性病變D、淋巴瘤E、結節(jié)病正確答案:C26.某患者骨髓顯像結果提示中央骨髓受抑、外周骨髓擴張。下列哪種疾病的骨髓顯像出現上述表現的可能性最小A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、骨髓栓塞E、銀屑病正確答案:D如果該患者的骨髓顯像中受抑制的中央骨髓中同時出現界限

38、明確的島狀顯影灶，灶內活性明顯高于周圍骨髓組織，則該患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、局部放療后E、銀屑病正確答案:C如果該患者隨著病程的延續(xù)，活性局灶出現率增大，則提示A、病情惡化B、可能為新發(fā)病灶，需要進行骨髓穿刺C、常規(guī)治療效果及預后較好D、可以結束治療E、以上均不是正確答案:C27.患者女性，26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體，甲狀腺雙葉。腫大。心電圖示竇性心動過速。實驗室檢查FT、FT升高，TSH降低。提問2：該患者訴說1周前曾經患有感冒，現頸部疼痛，伴有低熱。查體，甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不

39、均勻性減低。實驗室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥F、橋本氏病正確答案:D提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質地軟，未及結節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質地軟，未及結節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， T

40、SH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質地軟，未及結節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質地軟，未及結節(jié)，

41、甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質地軟，未及結節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病

42、史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質地軟，未及結節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經癥 F橋本氏病正確答案:B28.患者男性，56歲，消瘦3個月余，伴血便2周。無低熱、盜汗。查體：體溫36.4，右下腹似觸及一包塊，無明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進。白細胞9.210/L，血CEA147.4g/L，血FP在正常水平。PPD試驗(1:2000)：（-）。大便OB(+)。為鑒別病變性質，臨床首選的檢查方法是A、Tc-MIB

43、I顯像B、CTC、MRID、F-FDGPETCT顯像E、結腸鏡活組織檢查正確答案:E若行F-FDGPET,/CT檢查，檢查方法正確的是A、上檢查床前不需要飲水B、檢查前按摩放松C、掃描時深呼吸D、注射顯像劑前血糖水平12.5mmolL，不需減低血糖水平E、必要時延遲顯像正確答案:EF-FDGPET/CT顯像的價值在于A、腸道病變的良惡性鑒別B、腫瘤術前臨床分期C、有助于病灶活檢部位的合理選擇D、腸道腫瘤定位E、上述均是正確答案:E該患者術后組織病理檢查確診為升結腸低分化腺癌。術后1年血CEA水平增高，為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復發(fā)與術后瘢痕，優(yōu)選的影像檢查項目是A、B超B、F-FDGPETCTC

44、、CT增強掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B29.某女，34歲，因甲亢I治療后2年，因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。此時最可能的診斷是A、感染B、甲狀腺功能減低C、亞急性甲狀腺炎D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E、垂體腺瘤正確答案:B下列哪項指標對確診最有價值A、Tg測定B、TGAb測定C、TPOAb測定D、TRAb測定E、TSH和甲狀腺激素水平測定正確答案:E應給予什么藥物治療A、甲狀腺激素B、糖皮質激素C、胰島素D、抗生素E、能量合劑正確答案:A30.圖像模擬放大(ZOOM)后數字矩陣不再與相機整個視野對應。如果放大因子為2，則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、

45、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2，像素面積變?yōu)樵瓉淼腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D31.某男性患者，29歲，心慌、乏力、消瘦伴頸部腫大半年，近2個月雙下肢活動受限，并伴疼痛，下午為甚。查甲狀腺激素水平明顯增高，TSH低于正常，血鉀30mmolL。該患者應診斷為A、甲亢B、亞急性甲狀腺炎C、橋本氏甲狀腺炎D、甲狀腺功能減低E、甲狀腺瘤正確答案:A患者合并哪種疾病A、甲亢性心臟病B、突眼C、周期性癱瘓D、肝炎E、甲狀腺危象正確答案:C患者住院后還需進行哪項檢查A、血常規(guī)B、肝功能測定C、ECGD、尿常規(guī)E、以上都對正確答案:E如果患者擬進行I治療，需進一步做哪項檢查A、甲狀腺吸I試驗B、甲狀腺核素顯像C、甲狀腺有效半衰期測定D、甲狀腺B超E、以上都對正確答案:E在確定I治療劑量時，應考慮的因素中下列哪項不正確A、甲狀腺大小B、甲狀腺質地C、甲狀腺吸I率D、患者性別E、患者病程正確答案:D患者服I后有哪些注意事項A、防止攝入過多碳水化合物B、避免劇烈運動C、注意防寒保暖D、禁高碘食物E、以上都對正確答案:E服I半年后，患者無明顯不適，體查無明顯陽性體征，FT、FT正常，TSH20mU/