2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-神經(jīng)電生理（腦電圖）技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.高熱驚厥轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的危險(xiǎn)因素有A、原有神經(jīng)系統(tǒng)異常B、有癲癇家族史C、首次發(fā)作為復(fù)雜型高熱驚厥D、高熱驚厥多次反復(fù)發(fā)作E、以上都不是正確答案:A,B,C,D2.化膿性腦膜炎即刻進(jìn)行腰穿的禁忌證為A、顱內(nèi)壓增高征明顯B、嚴(yán)重心肺功能受累C、休克D、腰穿部位皮膚感染E、以上都不是正確答案:A,B,C,D3.男孩，10歲。12歲有過(guò)發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，口吐白沫，神志不清，每次歷時(shí)510min。近2年來(lái)患兒有發(fā)作性意識(shí)喪失，先恐懼地抱著大人，然后凝視

2、不動(dòng)，面色蒼白，繼而見(jiàn)連續(xù)吞咽動(dòng)作，而后發(fā)出無(wú)意義的語(yǔ)句，每次持續(xù)2min。發(fā)作后嗜睡。醒后對(duì)發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見(jiàn)明顯異常，腦電圖見(jiàn)左側(cè)顳額部有較多尖慢波出現(xiàn)。該患兒最可能的診斷是以下哪項(xiàng)A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、全身性大發(fā)作C、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作D、精神分裂癥E、Lennox-Gastaut綜合征正確答案:A該患兒系顳葉癲癇，其最常見(jiàn)的可能的病因是A、腦萎縮B、血管瘤變C、顳葉內(nèi)側(cè)硬化D、腦占位性病E、腦變性病 3歲男孩夏季突發(fā)高熱3h，驚厥2次，面色灰，四肢冷，心率160次/分，血壓62/48mmHg(8.3/6.4kPa)，兩肺聽(tīng)診無(wú)異常，腦膜刺激征陰性。正確答案:C最可能的診斷是A、

3、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、中毒型細(xì)菌性痢疾D、腦膿腫E、病毒性腦炎正確答案:C應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查A、腰穿B、血常規(guī)+CRPC、顱腦影像學(xué)檢查D、腦電圖E、灌腸通便查大便常規(guī)正確答案:E4.癲癇患者手術(shù)治療的指征是A、抗癲癇藥物治療無(wú)效B、已知腦內(nèi)限局性病變的繼發(fā)性癲癇C、部分性癲癇D、藥物聯(lián)合治療達(dá)2年以上E、以上都不是正確答案:A,B,C5.病毒性腦膜炎腦脊液變化為A、WBC數(shù)輕度升高B、糖含量輕度降低C、蛋白含量正常或輕度增高D、氯化物降低E、以上都不是正確答案:A,C6.女孩，12歲。4個(gè)月前開(kāi)始眼皮睜不開(kāi)，視物成雙，自覺(jué)休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前感四肢無(wú)力，經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后

4、以上癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2d不能下床，憋氣，咳嗽有痰。來(lái)院時(shí)體溫38，神志清，唇、甲稍有紫紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。該患兒最急需的檢查是A、腰椎穿刺送常規(guī)+生化檢查B、血清抗乙酰膽堿受體的抗體測(cè)定C、血清鉀測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、肌電圖+重復(fù)電刺激檢查正確答案:B最急需的適當(dāng)治療是A、氣管插管B、氣管切開(kāi)C、肌內(nèi)注射洛貝林D、正壓人工呼吸E、肌內(nèi)注射新斯的明正確答案:E為較快地使病情緩解、穩(wěn)定，最好的方法是A、靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素B、胸腺切除C、血漿置換D、反復(fù)肌內(nèi)注射新斯的明E、靜脈注射環(huán)磷酰胺正確答案:C7.神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的共同特點(diǎn)是A、臨床多為隱匿起病B、目前尚無(wú)有

5、效的治療方法C、無(wú)特異性組織及細(xì)胞反應(yīng)D、病理表現(xiàn)神經(jīng)元喪失E、尚未證實(shí)與家族遺傳有關(guān)正確答案:A,B,C,D8.患者女，27歲，既往無(wú)精神病史。三天前與丈夫吵架時(shí)遭丈夫毆打，以后情緒低落，訴“再也無(wú)臉見(jiàn)人了，要死給丈夫看”等。24小時(shí)前家人發(fā)現(xiàn)其精神失常，陣陣胡言亂語(yǔ)，哭笑無(wú)常，到處亂跑大喊大叫，近56小時(shí)病情加重，有時(shí)四肢抽搐，呼之不應(yīng)，口鼻等處分泌物較多。體檢：意識(shí)不清，全身出汗，口鼻等處分泌物較多，雙瞳孔等大等圓，但明顯縮小，對(duì)光反射遲鈍，陣發(fā)性肌肉痙攣。如果臨床考慮“中毒性腦病”，下列哪種疾病的可能性最大A、氧化碳中毒B、急性酒精中毒C、有機(jī)汞中毒D、抗精神病藥物中毒E、有機(jī)磷中毒正

6、確答案:E臨床上診斷為有機(jī)磷中毒，哪一組癥狀最具有診斷價(jià)值A(chǔ)、意識(shí)障礙，心率加速B、興奮、行為紊亂，癲癇樣發(fā)作C、瞳孔縮小、肌肉痙攣、腺體分泌增加、意識(shí)障礙D、惡心、嘔吐，肌肉痙攣E、意識(shí)障礙，對(duì)光反射遲鈍正確答案:C該患者目前應(yīng)該首選的治療是A、戒酒硫B、高壓氧C、二巰基丙醇D、阿托品碘解磷定E、哌甲酯及腦代謝藥物正確答案:D9.患者女，38歲，既往無(wú)精神病史。一周前數(shù)次在棉花田里噴灑過(guò)農(nóng)藥，3天來(lái)頭痛、頭暈，無(wú)力，精神失常，失眠，陣陣說(shuō)神道鬼，哭笑無(wú)常，有時(shí)說(shuō)“自己是天上的仙女，有時(shí)又以自己是死去婆婆的口氣說(shuō)話等”，每天發(fā)作13次。今首次就診。下列哪種疾病的可能性最大A、分裂樣精神病B、分

7、離性障礙C、低血糖狀態(tài)D、急性腦炎所致的精神障礙E、有機(jī)磷等農(nóng)藥中毒所致的精神障礙正確答案:E為明確診斷，進(jìn)行下列哪一項(xiàng)檢查意義最大A、血糖B、肝功能C、T、TD、血膽堿酯酶活力測(cè)定E、顱腦CT或MRI正確答案:D下列哪一項(xiàng)不支持該患者診斷為有機(jī)磷中毒所致的精神障礙A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒接觸史B、瞳孔縮小C、柯薩科夫綜合征D、癲癇樣發(fā)作E、腹痛、腹瀉正確答案:C10.帕金森病除DA遞質(zhì)減少外，基底節(jié)中也相應(yīng)發(fā)生變化的遞質(zhì)或神經(jīng)肽包括A、去甲腎上腺素B、腦啡肽C、P物質(zhì)D、生長(zhǎng)抑素E、5羥色胺正確答案:A,B,C,D,E11.3個(gè)月以下嬰兒化膿性腦膜炎，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為A、拒食、嗜睡B、前囟隆起C、

8、凝視、尖叫D、巴氏征陽(yáng)性E、以上都不是正確答案:A,B,C12.男性，2歲。平素健康。近5d來(lái)高熱伴咳嗽。胸片示右下肺片影伴右側(cè)中等量積液。血常規(guī)WBC21.210/L。N72。L28。對(duì)診斷病原最有意義的檢查是A、血培養(yǎng)B、胸腔積液培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)D、痰找抗酸桿菌E、痰病毒抗原測(cè)定正確答案:B最可能的病原菌是A、支原體B、結(jié)核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸桿菌E、腺病毒正確答案:C目前最合適的治療措施是A、對(duì)癥支持治療為主B、抗結(jié)核治療+激素C、紅霉素+胸腔引流D、萬(wàn)古霉素+胸腔引流E、第三代頭孢菌素+胸腔引流正確答案:D13.典型化膿性腦膜炎腦脊液改變?yōu)锳、外觀混濁B、蛋白含量增多，多在10

9、00mg/L以上C、WBC數(shù)多100010/L，以中性粒細(xì)胞為主D、糖含量降低不明顯E、以上都不是正確答案:A,B,C14.腦膜炎雙球菌腦膜炎的主要臨床特點(diǎn)是A、起病急驟，多在冬春季發(fā)病B、皮膚出血點(diǎn)或瘀斑C、迅速出現(xiàn)休克、DICD、易并發(fā)硬腦膜下積液E、以上都不是正確答案:A,B,C15.進(jìn)行性脊肌萎縮的臨床特征是A、腱反射減低B、女性見(jiàn)多C、四肢肌萎縮不明顯D、肌張力減低E、發(fā)病年齡約30歲正確答案:A,D,E16.3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒化膿性腦膜炎臨床特點(diǎn)是A、高熱B、昏迷C、前囟隆起D、嘔吐、驚厥E、腦膜刺激征明顯正確答案:C,D17.原發(fā)性癲癇的臨床特點(diǎn)是A、有家族遺傳傾向B、智力多正常C

10、、對(duì)抗癲癇藥物的反應(yīng)較好D、腦電背景波異常E、以上都不是正確答案:A,B,C18.女孩，8歲。1個(gè)月前突然發(fā)作1次，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，面色青紫，歷時(shí)1分鐘逐漸清醒，醒后未訴不適。5年前有類似發(fā)作1次。1周前查腦電圖正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。此時(shí)該患兒最合適的處理是A、暫不服藥繼續(xù)觀察B、頭顱CT掃描C、腦脊液檢查D、給予抗癲癇藥物E、復(fù)查腦電圖正確答案:A1周后再發(fā)作2次，發(fā)作呈四肢抽動(dòng)，神志不清。治療藥物首選的是A、地西泮口服B、乙琥胺糖漿口服C、丙戊酸鈉口服D、乙酰唑胺口服E、氯丙嗪口服正確答案:C服藥半年未發(fā)作。自行停藥1周后突然發(fā)作，意識(shí)不清1h。為控制發(fā)作，應(yīng)首選的是A、苯妥英鈉緩

11、慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉緩慢注射C、氯丙嗪口服D、地西泮緩慢靜脈注射E、10水合氯醛保留灌腸正確答案:D19.患兒女孩，8個(gè)月。G1P1足月順產(chǎn)，產(chǎn)時(shí)無(wú)窒息，出生體重為3.5kg。生后4個(gè)月出現(xiàn)點(diǎn)頭、舉手、彎腰發(fā)作，伴凝視及喊叫，每天10余次，晨起明顯，且成串出現(xiàn)。檢查時(shí)還不能抬頭及獨(dú)坐，不認(rèn)識(shí)母親。心、肺無(wú)異常，軀干部有脫色斑3處，約2cm3cm大小，邊緣呈樹(shù)葉狀。腦電圖為高峰節(jié)律紊亂伴間歇現(xiàn)象。該病例最可能的診斷是A、良性嬰兒肌陣攣性癲癇B、Lennox-Gastaut綜合征C、West綜合征(嬰兒痙攣)D、嬰兒肌陣攣性腦病E、本田原綜合征正確答案:C上述病例系West綜合征，其病因最大

12、可能是A、腦發(fā)育缺陷B、結(jié)節(jié)性硬化C、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病D、先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、苯丙酮尿癥正確答案:A上述病例系West綜合征，下列哪點(diǎn)不是其主要的臨床特征A、嬰兒痙攣發(fā)作B、智力發(fā)育落后C、腦電圖呈高峰節(jié)律紊亂D、起病在1歲以內(nèi)，高峰在47個(gè)月E、腦CT見(jiàn)腦萎縮正確答案:E該病例與良性嬰兒肌陣攣區(qū)別，下列哪點(diǎn)不符合良性嬰兒肌陣攣的診斷要點(diǎn)A、全身性肌陣攣B、智力發(fā)育正常C、脯電圖有大量棘慢波和多棘慢波D、發(fā)作易被控制E、預(yù)后良好，良性結(jié)局正確答案:B該病例為West綜合征，首選的抗癲癇約物是A、硝基泮B、地西泮C、笨巴比妥D、笨妥英鈉E、乙琥胺正確答案:A20.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí)見(jiàn)到的

13、體征是A、Babinski征陽(yáng)性B、肌張力降低C、肌張力升高D、腱反射消失E、克氏征陽(yáng)性正確答案:B,D21.腦脊液檢查對(duì)判斷化膿性腦膜炎的病原體有助的方法是A、對(duì)流免疫電泳法B、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)C、鱟珠溶解物試驗(yàn)D、乳膠凝集試驗(yàn)E、免疫熒光法正確答案:A,B,C,D,E22.化膿性腦膜炎臨床出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)應(yīng)考慮硬腦膜下積液可能A、經(jīng)治療后腦脊液好轉(zhuǎn)，但體溫持續(xù)不退或退后復(fù)升B、前囟持續(xù)隆起C、一般情況好轉(zhuǎn)后，又發(fā)生原因不明嘔吐者D、持續(xù)性嗜睡、驚厥甚至昏迷E、以上都不是正確答案:A,B,C,D23.癲癇全身性發(fā)作的分類包括A、部分性發(fā)作B、失神發(fā)作C、大發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、陣攣性發(fā)作正確

14、答案:B,C,D,E24.見(jiàn)于帕金森病的表現(xiàn)有A、角膜色素環(huán)B、慌張步態(tài)C、肌張力增高D、小寫征E、眼瞼陣攣正確答案:B,C,D,E25.患兒女，6個(gè)月，因生后至今不能抬頭，來(lái)院。系GP，雙胎之小，34孕周，產(chǎn)重2kg，出生時(shí)否認(rèn)窒息搶救史，新生兒期無(wú)高膽紅素血癥史。雙胎之大生后2個(gè)月因肺炎夭折。體檢：頭圍40cm，神清，目光呆滯，不能追視，對(duì)玩具無(wú)反應(yīng)，前囟1cm1cm，平軟，張力不高，胸腹部皮膚散在大小不等的色素脫失斑，心肺腹無(wú)異常，四肢肌張力低下，膝腱反射(+)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。俯臥不能抬頭，坐姿呈全前傾坐?；純旱倪\(yùn)動(dòng)水平相當(dāng)于幾個(gè)月的嬰兒A、1個(gè)月B、2個(gè)月C、3個(gè)月D、4個(gè)月E、5個(gè)

15、月F、6個(gè)月正確答案:A(提示：患兒奶奶補(bǔ)充，近1周患兒時(shí)有肢體抖動(dòng)，有加重趨勢(shì)，體檢中發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性點(diǎn)頭、屈肘、彎腰，可見(jiàn)成串發(fā)作。)目前應(yīng)安排以下哪些檢查項(xiàng)目A、肌酶譜B、肌電圖C、腦電圖D、頭顱CTE、肝腎功能F、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定正確答案:C,D,E,F(提示：腦電圖示高峰失律，頭顱CT示側(cè)腦室室管膜下高密度結(jié)節(jié)影，神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)相當(dāng)于1個(gè)月嬰兒。)請(qǐng)?zhí)岢龌純嚎赡艿脑\斷A、嬰兒脊肌萎縮癥B、腦性癱瘓C、先天性重癥肌無(wú)力D、嬰兒痙攣癥E、結(jié)節(jié)性硬化癥F、神經(jīng)纖維瘤病正確答案:B,D,E目前應(yīng)首先考慮做何處理A、軀體訓(xùn)練B、技能訓(xùn)練C、高壓氧治療D、水療E、抗癲癇治療F、外科手術(shù)切除室

16、管膜下結(jié)節(jié)正確答案:E(提示：患兒肝腎功能正常。)可選擇以下哪些藥物治療A、苯巴比妥鈉B、苯妥英鈉C、乙琥胺D、潑尼松E、卡馬西平F、丙戊酸鈉正確答案:D,F(提示：患兒口服抗癲癇藥物治療1周后，發(fā)作減少出院，出院后家長(zhǎng)曾自行將藥物加量，未來(lái)院復(fù)診。3個(gè)月后患兒仍有發(fā)作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸鈉血藥濃度為120g/ml，肝功能：AST 500U/L，ALT 800U/L，腎功能正常。)下一步治療應(yīng)做何調(diào)整及注意事項(xiàng)A、停用丙戊酸鈉，換用托吡酯B、繼用丙戊酸鈉，加用托吡酯C、加用保肝藥物D、無(wú)需加用保肝藥物E、繼用潑尼松，療程1年F、動(dòng)態(tài)隨訪肝腎功變化正確答案:A,C,F26.患者女，

17、30歲。反復(fù)出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天，病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過(guò)爭(zhēng)吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性，發(fā)作時(shí)呼之不應(yīng)，口角歪斜，對(duì)光反射存在，1分鐘左右緩解，事后有時(shí)能回憶發(fā)作時(shí)的情況。為明確患者的診斷，以下哪項(xiàng)檢查最不必要做A、腦電圖檢查B、24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖檢查C、腦脊液檢查D、頭部CT或MRI檢查E、經(jīng)顱多普勒檢查正確答案:E腦電圖檢查結(jié)果正常，腦脊液壓力為0.75kPa，白細(xì)胞數(shù)為1010L，糖3.0mmolL，氯化物129mmolL，蛋白質(zhì)0.25gL，患者抽搐頻繁，暗示治療效果不明顯，出現(xiàn)了嗜睡。此患者最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、分離性障礙C、原發(fā)性癲癇D、心因性反應(yīng)E、分裂樣精神病正確答案:

18、A對(duì)于該患者最合適的治療方案為A、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷和對(duì)癥支持治療B、心理治療C、苯妥英鈉抗癲癇D、抗精神病藥治療E、暗示治療正確答案:A27.患者女，28歲。總抱著兩個(gè)杯子，說(shuō)一個(gè)杯子是她兒子，一個(gè)杯子是她丈夫，她不能將兒子和丈夫丟下不管?？倱?dān)心杯子會(huì)丟掉，惴惴不安。認(rèn)為杯子一丟，丈夫和兒子就會(huì)出事?；颊咭庾R(shí)清晰，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者具有的癥狀是A、破裂性思維B、病理性象征性思維C、思維不連貫D、思維嗚響E、思維散漫正確答案:B該患者最可能的診斷是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、人格障礙D、強(qiáng)迫癥E、焦慮癥正確答案:A該患者的治療方案A、抗抑郁藥物治療B、抗強(qiáng)迫藥物治療C、抗焦慮藥物治療D、抗精神病

19、藥物治療E、認(rèn)知行為治療正確答案:D28.腦脊液中糖及氯化物降低可見(jiàn)于A、化膿性腦膜炎B、隱球菌性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、中毒性腦病正確答案:A,B,C29.患者女，55歲，農(nóng)民。有雙相障礙病史25年。45天前早晨發(fā)現(xiàn)患者嘔吐，昏迷，意識(shí)不清，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查顱腦CT未見(jiàn)明顯異常，在當(dāng)?shù)卦\斷治療不詳，約67小時(shí)后意識(shí)恢復(fù)正常，痊愈出院。半個(gè)月前突然迷路，在屋里找不到自己的床鋪，不認(rèn)識(shí)家里的人，不會(huì)穿衣服，做事丟三落四，晚上不眠、興奮、胡言亂語(yǔ)，今被動(dòng)就診?；颊吣壳白钚枰紤]的診斷是A、躁狂發(fā)作B、抑郁發(fā)作C、快速循環(huán)發(fā)作D、混合發(fā)作E、腦器質(zhì)性精神障礙正確答案:E追問(wèn)病史，4

20、5天前為農(nóng)歷臘月，家中采用煤球爐取暖，屋內(nèi)封閉較嚴(yán)實(shí)，其丈夫說(shuō)，當(dāng)時(shí)患者口唇呈櫻桃紅色。此時(shí)該患者應(yīng)該首先考慮哪種疾病的可能較大A、有機(jī)磷中毒所致的精神障礙B、氧化碳中毒所致的精神障礙C、腦炎所致的精神障礙D、癲癇所致的精神障礙E、腦血管病所致的精神障礙正確答案:B用高壓氧治療一氧化碳中毒最主要的理論依據(jù)是A、增加血紅蛋白量B、增加血氧分壓C、將一氧化碳（CO）氧化為二氧化碳（CO）后經(jīng)肺排出D、血液中碳氧血紅蛋白（HbCO）解離增快E、以上都不是正確答案:D30.男孩，11歲。8歲起反復(fù)性四肢抽搐伴意識(shí)障礙數(shù)次，服藥后已半年未發(fā)。近來(lái)常常漏服藥物，今晨開(kāi)始又有類似連續(xù)發(fā)作3次，在每次發(fā)作之間意識(shí)不清。患兒此時(shí)屬于下列哪一種癲癇狀態(tài)A、癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)B、復(fù)雜性部分性持續(xù)狀態(tài)C、肌陣攣性癲癇狀態(tài)D、失神性癲癇持續(xù)狀態(tài)E、非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案:A首先采用