2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-西醫(yī)外科學(xué)（專中醫(yī)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.尿路結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1，難度：2)A、泌尿系梗阻B、泌尿系感染C、引起泌尿系結(jié)核D、泌尿系損傷E、泌尿系惡性變正確答案:C2.男性，27歲。因腸梗阻術(shù)后出現(xiàn)腹脹、無(wú)力，懷疑低鉀血癥，行心電圖檢查，下列心電圖表現(xiàn)有輔助診斷意義的是(，難度：2)A、QRS增寬B、PR間期延長(zhǎng)C、出現(xiàn)U波D、T波高尖E、P波異常正確答案:C3.女，50歲，懷疑為乳腺癌患者，體查觸及同側(cè)及對(duì)側(cè)腋窩腫大淋巴結(jié)，考慮其TMN分期為：(-2，難度：3)A、N1B、N2C、N3D、

2、M1E、M0正確答案:D4.乳癌最多見(jiàn)于乳房的(-1，難度：1)A、外上象限B、外下象限C、內(nèi)上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、乳暈區(qū)正確答案:A5.髖關(guān)節(jié)結(jié)核臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是(-1，難度：2)A、畏寒、高熱，局部紅、腫、熱、痛B、腹股溝與臀部出現(xiàn)冷膿腫C、髖關(guān)節(jié)疼痛或膝部疼痛D、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形E、托馬斯征陽(yáng)性正確答案:A6.有關(guān)CPR以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？（）(，難度：4)A、腦復(fù)蘇的成功與否取決于早期有效的心肺復(fù)蘇B、腦缺血缺氧性損害主要是在腦再灌注后C、腦再灌注后損傷的主要病理生理改變是腦水腫和顱內(nèi)壓升高D、只要采取了腦復(fù)蘇措施，病人就一定會(huì)蘇醒E、脫水、低溫和腎上腺皮質(zhì)激素是防治心停后急性腦水腫的主要措

3、施正確答案:D7.骨折急救包括搶救休克，包扎傷口，穩(wěn)妥固定，迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。（難度：1）正確答案:正確8.女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時(shí)，體溫37.8，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無(wú)異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為(-2，難度：2)A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔正確答案:E9.隨著休克的發(fā)生、發(fā)展，組織灌注不足的直接后果是_；因此，恢復(fù)對(duì)組織細(xì)胞的_、促進(jìn)其有效的利用，是治療休克的關(guān)鍵。（ 難度：2）正確答案:組織缺氧供氧10.膽道蛔蟲癥的手術(shù)指征應(yīng)除外(-1，

4、難度：1)A、診斷明確且絞痛劇烈B、并發(fā)重癥胰腺炎C、并發(fā)肝多發(fā)膿腫D、并發(fā)膽道大出血E、并發(fā)膽汁性腹膜炎正確答案:A11.關(guān)于原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1，難度：2)A、絕大多數(shù)是肝細(xì)胞癌B、男性多見(jiàn)C、肝細(xì)胞癌多在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生D、混合型癌最少見(jiàn)E、原發(fā)性肝癌主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移正確答案:E12.急性乳腺炎與炎性乳腺癌的主要鑒別點(diǎn)是：局部紅、熱伴水腫，沉重感無(wú)局部或全身炎性癥狀。（難度：1）正確答案:正確13.單純性闌尾炎腹痛的性質(zhì)是(-1，難度：2)A、陣發(fā)性劇痛或脹痛B、輕度隱痛C、鈍痛或劇痛D、持續(xù)性的重度跳痛E、較輕的持續(xù)性脹痛正確答案:B14.發(fā)現(xiàn)溶血反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

5、的(，難度：3)A、減慢輸血速度B、給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C、應(yīng)用甘露醇D、血漿交換治療E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:A15.膽總管直徑為(-1，難度：1)A、A0.30.5cmB、0.60.8cmC、0.81.0cmD、0.91.0cmE、1.01.2cm正確答案:B16.男性，60歲，上腹悶痛不適，伴食欲減退2月余，既往無(wú)胃病史，查體：消瘦，貧血貌，腹部無(wú)陽(yáng)性體癥。余無(wú)特殊。OB（+），Hb92g/L,首先應(yīng)考慮(-2，難度：1)A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、慢性胃炎D、慢性膽囊炎E、胃癌正確答案:E17.在處理循環(huán)超負(fù)荷時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(，難度：2)A、立即停止輸血B、吸氧

6、C、讓病人平臥，頭側(cè)一邊，防止血性泡沫痰誤吸D、強(qiáng)心、利尿E、病人取半臥位正確答案:C18.脊柱結(jié)核最常發(fā)生的部位是(-1，難度：1)A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶骨E、尾骨正確答案:C19.下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤(-1，難度：1)A、肩關(guān)節(jié)彈性固定B、方肩畸形C、Lachman試驗(yàn)陽(yáng)性D、關(guān)節(jié)盂空虛E、Dugas征陽(yáng)性正確答案:C20.外展型股骨頸骨折其auwel角(-1，難度：1)A、大于30B、大于40C、大于50D、小于30E、小于50正確答案:D21.食管癌最可信的診斷方法是(-1，難度：2)A、胸部CT和MRI檢查B、胸部超聲波和MRI檢查C、胸部超聲波和CT檢查D、食道吞

7、鋇和纖維胃鏡檢查E、胸部X線攝片和MRI檢查正確答案:D22.每日補(bǔ)鉀量不宜超過(guò)(，難度：2)A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol正確答案:B23.外科最常見(jiàn)的休克是_及_。（ 難度：1）正確答案:低血容量性休克感染性休克24.EB病毒感染與哪種腫瘤有關(guān)(-1，難度：1)A、肝癌B、胃癌C、鼻咽癌D、腸癌E、肺癌正確答案:A25.患者，男性，35 歲。主因腹痛兩天入院。患者兩天前無(wú)明顯誘因感上腹部疼痛不適，呈持續(xù)性鈍痛，無(wú)放射痛，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物一次，當(dāng)時(shí)自行口服胃藥（具體不詳），腹痛不緩解。后腹痛轉(zhuǎn)

8、移至右下腹部，持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，無(wú)腹脹、腹瀉，無(wú)腰痛、血尿，不發(fā)熱?；颊呒韧w健，否認(rèn)外傷手術(shù)史及傳染病史。查體：急性病容，步入病室，神清合作，言語(yǔ)清，被動(dòng)蜷曲體位。皮膚鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)不腫大。頸部軟，氣管居中，甲狀腺不腫大；雙肺呼吸音清，無(wú)音，心臟各聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平，未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波，肝脾肋下未及，右下腹壓痛（+），反跳痛（+），無(wú)腹肌緊張，未捫及包塊，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，移動(dòng)性濁音未叩出，腸音弱。神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。余（）。實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查：血常規(guī)WBC12.5w109/L、N60% .問(wèn)題：（1）此病人的診斷是什么？（2） 診斷依據(jù)？（3）鑒別診斷？（4）請(qǐng)你提出治

9、療計(jì)劃？正確答案:（1）急性闌尾炎。（2）診斷依據(jù)：病史：轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴全腹痛病史。查體：右下腹壓痛（+），反跳痛（+）化驗(yàn)：WBC12.5w109/L、N60%（3）鑒別診斷、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔；右輸尿管結(jié)石；急性膽囊炎；右下肺炎和胸膜炎；急性腸系膜淋巴結(jié)炎；局限性回腸炎；右側(cè)輸尿管結(jié)石；急性美克爾憩室炎 ( 4 )治療：手術(shù)治療 闌尾切除術(shù)26.第一期乳腺癌，腫塊的直徑不超過(guò)lcm。（難度：1）正確答案:錯(cuò)誤27.逐漸加重的尿頻、尿急、尿痛已半年，尿培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效，應(yīng)考慮為(-2，難度：3)A、慢性前列腺炎B、慢性細(xì)菌性膀胱炎C、泌尿系統(tǒng)結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、良性

10、前列腺增生正確答案:C28.骨折小夾板固定的缺點(diǎn)是綁扎的過(guò)緊引起缺血性肌攣縮。（難度：1）正確答案:正確29.休克常采取頭和軀干抬高_(dá)，下肢抬高_(dá)體位，以增加回心血量。（ 難度：2）正確答案:20&176;30&176;15&176;20&176;30.頸椎病分型錯(cuò)誤的是(-1，難度：1)A、神經(jīng)根型B、脊椎型C、椎動(dòng)脈型D、交感神經(jīng)型E、頸動(dòng)脈型正確答案:E31.頸椎骨折脫位使用枕頜布托牽引或顱骨牽引。（難度：2）正確答案:正確32.早期食管癌指病變范圍(-1，難度：2)A、只侵犯部分食管肌層B、只侵犯食管肌層全層C、只有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、只局限于黏膜層E、只有5cm以下的病變長(zhǎng)度正確答案:

11、D33.患者反復(fù)頸肩痛伴雙下肢麻木不適3年，再發(fā)5天。體查：頸椎棘突稍壓痛，椎旁肌緊張，斜方肌中點(diǎn)壓痛，頸椎活動(dòng)受限，雙上臂外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性，椎間孔壓縮試驗(yàn)陽(yáng)性,線見(jiàn)頸椎生理曲度變直。分型屬哪一型A、神經(jīng)根型B、椎動(dòng)脈型C、脊髓型D、交感神經(jīng)型E、頸動(dòng)脈型正確答案:A治療方法首選A、牽引+理療+對(duì)癥處理B、自我牽引療法C、藥物治療D、突出椎間盤摘除術(shù)E、椎板切除術(shù)正確答案:A最有可以的診斷是A、頸椎管狹窄B、頸部軟組織包性損傷C、頸椎腫瘤D、頸椎病E、臂叢神經(jīng)損傷正確答案:D34.機(jī)體每天基本熱量需要是(，難度：1)A、10kcal(kg.d)B、15kcal/(kg.d

12、)C、20kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)正確答案:D35.手術(shù)中診斷腹股溝斜疝的主要依據(jù)是(-1，難度：1)A、疝環(huán)在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)B、疝環(huán)在直疝三角內(nèi)C、疝囊頸在恥骨結(jié)節(jié)下方D、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E、疝囊在腹股溝內(nèi)正確答案:D36.甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)為：(-1，難度：1)A、常見(jiàn)于男性B、多見(jiàn)于老年人C、分化程度低D、惡性程度高E、預(yù)后好正確答案:E37.通過(guò)哪項(xiàng)簡(jiǎn)易檢查即可初步診斷泌尿系感染(-1，難度：1)A、尿常規(guī)B、中段尿培養(yǎng)C、膀胱鏡檢查D、X線腹部平片E、排泄性尿路造影正確答案:A38.男性，55歲，進(jìn)行性排尿困難5個(gè)月，近1月來(lái)出現(xiàn)腰骶部疼痛，查體：直腸指診前列腺質(zhì)地較硬，為明確診斷，首選哪項(xiàng)檢查(-2，難度：2)A、尿流動(dòng)力學(xué)B、膀胱尿道造影C、經(jīng)直腸前列腺B超D、前列腺CT平