2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-內(nèi)科學（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-內(nèi)科學（本科臨床定向?qū)I(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.肺心病急性加重期，下列哪項最主要（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：3)A、強心劑B、利尿劑C、抗生素D、盡量改善呼吸功能E、鎮(zhèn)靜劑正確答案:D2.哪項肝臟體征對肝癌的診斷最有價值？（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：3)A、大小B、質(zhì)地C、表面是否有結(jié)節(jié)D、壓痛程度E、門靜脈血栓形成正確答案:A3.上消化道出血范圍是（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：1)A、賁門以上出血B、幽門以上出血C、Treitz韌帶以上出血D、空回腸交界處以上出血E、回盲部以上出血正確答案:C4.慢性腎衰竭患者的飲食治療原

2、則不包括（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：3)A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、可以適當補充必需氨基酸C、低磷飲食D、嚴格控制熱量，以減輕體重E、以上都不是正確答案:D5.甲狀腺功能亢進癥的典型臨床表現(xiàn)（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 難度：3)A、均與甲狀腺激素病態(tài)分泌過多有關(guān)B、均與甲亢的病因?qū)W有關(guān)C、其中一部分與甲狀腺激素過多有關(guān),有些則不是D、都是BMR增高的結(jié)果E、都是由于體內(nèi)代謝增加，機體耗能較多所致正確答案:C6.哪種藥物不屬于慢作用抗風濕藥（章節(jié)：風濕性疾病 難度：4)A、CTXB、MTXC、SASPD、羅非西布E、來氟米特正確答案:D7.舒張功能不全病理生理特點正確的是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：1

3、)A、心臟指數(shù)和左室射血分數(shù)均降低B、左室舒張末壓升高而射血分數(shù)正常C、心排血量明顯減低D、發(fā)生在收縮功能障礙之后E、左室舒張末期容量明顯升高正確答案:B8.心肌損傷的心電圖表現(xiàn)是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：1)A、段弓背型抬高B、波深倒置C、段下斜型降低D、病理性波E、魚鉤樣降低正確答案:A9.區(qū)別泌尿系感染是復發(fā)還是重新感染采取（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：5)A、尿沉渣涂片找細菌B、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)C、尿原漿菌株培養(yǎng)D、尿中細菌血清型E、尿中細菌表面有無抗體正確答案:D10.不屬于重癥支氣管哮喘發(fā)作體征的是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：3)A、煩躁焦慮、大汗淋漓B、水沖脈C、無哮鳴音D、發(fā)紺E、奇脈

4、正確答案:B11.用他巴唑治療甲亢，其用量、療程為（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 難度：3)A、3040mg/日，療程一年即可停藥B、3040mg/日，病情緩解，T3T4恢復正常后遞減，療程1.5年至2年C、3040mg/日，癥狀消失，酌情停藥D、3040mg/日，T3T4恢復正常即停藥E、3040mg/日，血中TSH正常即停藥正確答案:B12.尿毒癥患者體內(nèi)蓄積的毒素不包括（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：3)A、尿素氮B、肌酐C、葡萄糖D、2微球蛋白E、甲狀旁腺激素正確答案:C13.冠心病心絞痛患者,至少有一支冠狀動脈的主支管腔顯著狹窄達橫切面的（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：4)A、55%以上B、65

5、%以上C、75%以上D、85%以上E、95%以上正確答案:C14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)有（章節(jié)：風濕性疾病 難度：1)A、頰部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累C、膝關(guān)節(jié)受累D、第一趾較劇烈疼痛E、大量齲齒提示正確答案:A15.尿蛋白超過多少即為蛋白尿（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：2)A、100mg/24hB、150mg/24hC、30mg/24hD、3.5g/24hE、1000mg/24h正確答案:B16.女性，24歲，因心悸，多食，消瘦，月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實驗檢查確診為Graves病，病人幼年時有哮喘史，下述何種藥物應(yīng)禁忌（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 難度：5)A、甲基硫氧

6、嘧啶B、他巴唑C、甲亢平D、甲狀腺素片E、心得安正確答案:E17.急性下壁心肌梗死最易合并（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：4)A、急性肺水腫B、心源性休克C、室上性快速性心律失常D、室壁瘤E、房室傳導阻滯正確答案:E18.診斷糖尿病最好的指標是（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 難度：3)A、空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、葡萄糖耐量試驗E、胰島素釋放試驗正確答案:D19.復雜性尿路感染的原因不包括（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：3)A、育齡婦女B、尿路結(jié)石C、尿路腫瘤D、神經(jīng)源性膀胱E、膀胱輸尿管返流正確答案:A20.男，68歲，3天嘔血2次，下列哪項可以判斷出血停止（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：3)A、脈搏

7、波動在130次/min左右B、血紅蛋白在輸血后穩(wěn)定在輸血前水平C、尿量少于300ml/24小時D、血BUN逐步升高E、大便由鮮紅變?yōu)檐浀暮诒阏_答案:E21.診斷再障的必備條件為（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 難度：3)A、全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞絕對值15/LC、骨髓有核細胞增生低下D、骨髓非造血細胞增多E、骨髓巨核細胞數(shù)量明顯減少正確答案:E22.鑒別右心衰竭與肝硬化的最主要點是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：3)A、下肢水腫B、靜脈壓升高C、腹水形成D、肝臟腫大E、下肢水腫及腹水形成正確答案:B23.患者，男，45歲。吸煙20年，有喘息、咳嗽癥狀，普通胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，支氣管舒張試驗陽性?；颊咦羁赡艿?/p>

8、診斷是A、心源性哮喘B、支氣管哮喘C、嗜酸細胞性肺炎D、COPDE、支氣管炎正確答案:B用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是A、過敏原試驗B、支氣管激發(fā)試驗C、低氧激發(fā)試驗D、運動試驗E、支氣管擴張試驗正確答案:E24.下列哪項不是漏出性胸水的病因？（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：2)A、肝硬化B、上腔靜脈阻塞C、充血性心衰D、肺結(jié)核E、腎病綜合征正確答案:D25.診斷右心衰竭最主要的體征是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：3)A、三尖瓣關(guān)閉不全B、肝腫大并壓痛C、雙下肢浮腫D、肝頸靜脈返流征E、胸腔積液正確答案:D26.尿毒癥低鈣高磷患者的治療不包括（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：3)A、低磷飲食B、使用磷結(jié)合劑

9、C、補充鈣劑D、一定要使用活性維生素DE、定期檢查鈣磷水平正確答案:D27.對骨髓抑制不明顯的化療藥物是（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 難度：3)A、三尖杉堿B、阿糖胞苷C、左旋門冬酰胺酶D、柔紅霉素E、甲氨蝶呤正確答案:C28.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：1)A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、淋球菌E、牛鏈球菌和腸球菌正確答案:C29.有關(guān)糖尿病的論述, 下列哪一項是不正確的（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 難度：3)A、三多一少癥狀不是診斷糖尿病所必須的條件B、尿糖檢查不一定陽性C、空腹血糖一定升高D、餐后2h血糖達到或超過11.1nmol/L(

10、200mg/dl)E、可對疑者應(yīng)進行口服葡萄糖耐量試驗正確答案:C30.支氣管哮喘的典型發(fā)作是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：1)A、先兆癥狀后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難B、伴哮鳴音的混合性呼吸困難C、哮喘發(fā)作24小時以上，伴咯血D、先兆癥狀后出現(xiàn)哮鳴音的呼氣性呼吸困難E、伴哮鳴音的呼吸困難，粉紅色泡沫痰正確答案:D31.糖尿病的基本病理生理改變是（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 難度：2)A、葡萄糖耐量減低B、生長激素分泌過多C、糖皮質(zhì)激素分泌過多D、胰升糖激素分泌過多E、胰島素絕對或相對分泌不足正確答案:E32.尿毒癥患者，血壓l80120mmHg，貧血外觀，周身中度水腫，鼻出血，BUN 50mmo

11、lL，血鉀6.17mmolL，鈣2.0mmolL，CO2結(jié)合力13mmolL，在糾酸過程中突然手足搐搦，意識清楚，其原因可能是（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：5)A、腦出血B、酸中毒引起C、高血壓引起D、尿毒癥性腦病E、補堿引起正確答案:E33.COPD預防最重要的措施是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：1)A、戒煙B、戒酒C、控制環(huán)境污染D、預防感染E、加強鍛煉，增強體質(zhì)正確答案:A34.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌中最常見的是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：3)A、革蘭氏陽性細菌B、腸球菌C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、草綠色鏈球菌正確答案:E35.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的流量（Lmin）是（章節(jié)：呼吸

12、系統(tǒng)疾病 難度：1)A、23B、12C、34D、45E、56正確答案:B36.35歲男性,浮腫十年,近十周頭暈,乏力,嘔吐,尿少,BP20/14Kpa(150/105mmHg)，Scr600umol/L,目前應(yīng)首選用哪項治療？（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：4)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、輸新鮮血漿C、雙氫克尿塞利尿D、進行透析療法E、復方降壓片降壓正確答案:D37.支氣管哮喘發(fā)作時的呼吸功能檢查，下列哪項不正確（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：3)A、FEV1下降B、FEV1/FVC%下降C、MMER上升D、MEF50%減少E、PEFR減少正確答案:C38.慢性肺心病肺動脈高壓的主要因素是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：1)A、支氣管感染B、毛細血管床減少C、缺氧性肺小動脈收縮痙攣D、肺靜脈壓增高E、肺小血管炎正確答案:C39.慢性腎炎應(yīng)用ACEI/A