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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床定向?qū)I(yè))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患兒,8歲,雙上肢不慎被燒傷,創(chuàng)面滲出明顯,創(chuàng)底腫脹發(fā)紅,皮膚溫度較高,有疼痛,則對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是(-A2 難度:3)A、9%,I燒傷B、10%,淺燒傷C、10%,深燒傷D、18%,淺燒傷E、18%,深燒傷正確答案:D2.可降低腦代謝率及氧耗量,對(duì)腦細(xì)胞有一定保護(hù)作用的藥物是(-A1 難度:3)A、維庫(kù)溴銨B、羥丁酸鈉C、硫噴妥鈉D、氯胺酮E、阿曲庫(kù)銨正確答案:C3.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1 難度:1)A、有
2、嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、進(jìn)行性低氧血癥,氧合指數(shù)(PaO2FiO2)200mmHgC、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)18mmHgD、X線(xiàn)胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音正確答案:E4.血壓值多少,一般不必作特殊準(zhǔn)備而可施行手術(shù)(-A1 難度:1)A、180/110mmHg以下B、180/100mmHg以下C、170/90mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下正確答案:E5.代謝性酸中毒治療應(yīng)以消除引起代謝性酸中毒的原因?yàn)橹饕胧?。(難度:1)正確答案:正確6.對(duì)惡性腫瘤采取綜合治療的最主要理由是(-A2 難度:2)A、惡性腫瘤是一種全身性
3、疾病B、綜合治療主要用于晚期惡性腫瘤C、腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)需要D、有多種抗腫瘤方法可供選用E、根據(jù)病人要求正確答案:A7.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時(shí),不應(yīng)采用(-A2 難度:2)A、保持呼吸道通暢B、作頸部迷走神經(jīng)封閉C、傷員取臥位D、應(yīng)用抗膽堿能藥物E、作頸部交感神經(jīng)封閉正確答案:C8.對(duì)放射線(xiàn)低度敏感的腫瘤為(-A2 難度:2)A、乳腺癌B、食管癌C、性腺腫瘤D、多發(fā)骨髓瘤E、胰腺癌正確答案:E9.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是(-A1 難度:3)A、原發(fā)病后1224小時(shí)發(fā)生B、呼吸急促,X線(xiàn)片雙肺紋理增多C、胸片正常,動(dòng)脈血?dú)釶aCO偏低D、嚴(yán)重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血?dú)夥治鯬
4、aO/FiO26.7kPa(200mmHg)正確答案:D10.平衡鹽溶液中1.86%乳酸鈉溶液與復(fù)方氯化鈉溶液之比為(-A1 難度:1)A、0.047222222B、0.084027778C、0.043055556D、0.044444444E、0.167361111正確答案:C11.診斷燒傷創(chuàng)面深度的主要依據(jù)是(-A1 難度:3)A、創(chuàng)面有無(wú)水泡B、創(chuàng)面滲出情況C、創(chuàng)面的腫脹程度D、創(chuàng)面殘存上皮的有無(wú)和多少E、創(chuàng)面疼痛情況正確答案:D12.男,40歲,糖尿病病史7年。3天前開(kāi)始感覺(jué)后項(xiàng)部疼痛,并出現(xiàn)紅、腫區(qū)域,查體見(jiàn):后項(xiàng)部偏左側(cè)有一略隆起皮膚的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個(gè)膿栓
5、,體溫38.1,脈搏78次/分,血壓120/90mmHg。此時(shí)宜給予下列何種治療A、適當(dāng)休息B、同時(shí)給予胰島素并控制飲食C、應(yīng)用抗菌藥物,必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、以上各項(xiàng)均宜正確答案:E該患者可能的診斷A、頸部癤B、頸部癰C、頸部急性蜂窩織炎D、頸部皮下壞疽E、頸部膿腫正確答案:B糖尿病病人易患該病的病因是A、糖尿病病人機(jī)體抗感染能力降低B、糖尿病病人體內(nèi)有多量糖原,可成為細(xì)菌繁殖良好的培養(yǎng)基C、糖尿病病人皮膚表面的抵抗力下降D、糖尿病病人多較胖,感染易于沿脂肪擴(kuò)散E、以上均不正確正確答案:A13.血鉀濃度過(guò)高時(shí),不能降低血K+濃度的措施是(-A1 難度:2)A、靜脈注射5%碳酸氫鈉10
6、0mlB、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mlC、25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加入1U胰島 素,靜脈輸注D、應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂15g,每日4次口服E、停止鉀的攝入及輸入正確答案:B14.男性,49歲。酒后駕車(chē),外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次分,律齊,血壓8060mmHg。ECG提示:S-T段改變處理應(yīng)首選A、補(bǔ)鉀B、糾正酒精中毒C、吸氧D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)正確答案:D氣管插管時(shí)如已發(fā)生誤吸,緊急處理,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗B、插管后氣管內(nèi)吸引C、給予510cmH2O壓力的PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)
7、用擴(kuò)張血管藥正確答案:E術(shù)前下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)A、快速輸液B、放置鼻胃管C、速配血型D、抗感染E、催吐正確答案:E15.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1 難度:3)A、是由體內(nèi)HCO3-減少引起的B、呼氣中可有酮味C、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺D、血清pH值降低E、癥狀較輕者,一般不需應(yīng)用堿劑治療正確答案:C16.女性,40歲,雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天,訴口周麻木,此刻最應(yīng)考慮的是(-A2 難度:2)A、低氯血癥B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥正確答案:E17.當(dāng)前惟一反映腫瘤代謝狀況、有助于定性診斷的影像學(xué)診斷方法是B超(難度:1)正確答案:錯(cuò)誤18.心肺
8、復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是:(-A1 難度:2)A、有氣管插管B、時(shí)間的早晚C、在醫(yī)院D、是否給藥E、是否除顫正確答案:B19.等滲性缺水亦稱(chēng)(-A1 難度:1)A、混合性缺水B、原發(fā)性缺水C、慢性缺水D、繼發(fā)性缺水E、重度缺水正確答案:A20.腫瘤的非特異性免疫療法不包括(-A2 難度:2)A、接種卡介苗B、轉(zhuǎn)移因子C、接種短棒狀桿菌D、干擾素E、腫瘤免疫核糖核酸正確答案:E21.關(guān)于外科手術(shù)正確的是(-A1 難度:1)A、外科就是手術(shù),手術(shù)可以解決一切B、外科醫(yī)生有權(quán)利不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)C、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸,就可以作出診斷和決定D、醫(yī)生給病人做手術(shù)是自己練習(xí)技術(shù)的好機(jī)會(huì)
9、E、手術(shù)是外科治療工作中的一個(gè)重要手段正確答案:E22.心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1 難度:1)A、及時(shí)行AEDB、迅速有效的人工呼吸C、迅速有效的胸外按壓D、立即心電圖確診,然后進(jìn)一步處理E、一般開(kāi)始予小潮氣量正確答案:D23.高滲性缺水的病人,最典型的早期癥狀是(-A1 難度:3)A、頭痛B、尿少C、口渴、口干D、眼窩凹陷E、皮膚彈性差正確答案:C24.腹部手術(shù)后肛門(mén)排氣后即可恢復(fù)普通飲食。()(難度:2)正確答案:錯(cuò)誤25.煮沸法殺滅芽孢桿菌至少需要時(shí)間為(-A1 難度:3)A、15minB、45minC、30minD、60minE、90min正確答案:D26.關(guān)于海
10、綿狀血管瘤,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A2 難度:3)A、一半由小靜脈和脂肪阻止構(gòu)成B、海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展,侵入肌肉骨骼C、隆起于皮膚表面,其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿D、皮下海綿狀血管瘤腫塊質(zhì)地硬境界清楚E、手術(shù)前須行造影明確其大小,范圍及深度等正確答案:D27.細(xì)胞外液中的主要離子是(-A1 難度:1)A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白質(zhì)B、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白質(zhì)C、Na+、H+、HPO-和蛋白質(zhì)D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白質(zhì)E、Na+、Cl-、HCO-正確答案:A28.在糾正等滲性缺水的措施中,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的(-A1 難度:1)A、靜脈輸入0.9%氯
11、化鈉溶液B、靜脈輸入5%葡萄糖溶液C、靜脈輸入平衡液D、靜脈輸入復(fù)方氯化鈉溶液E、靜脈輸入血漿正確答案:B29.屬于特異性感染的是(-A1 難度:3)A、癤B、丹毒C、癰D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽正確答案:E30.凡不能或不宜經(jīng)口攝食超過(guò)57天的病人,都是腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證。()(難度:1)正確答案:正確31.火燒法屬于(-A1 難度:1)A、滅菌法B、兩者均是C、消毒法D、兩者均不是E、一種操作制度正確答案:A32.淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)陽(yáng)性表示受體內(nèi)已存在致敏的T細(xì)胞。(難度:1)正確答案:錯(cuò)誤33.腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液等都屬于功能性細(xì)胞外液。(難度:3)正確答案:錯(cuò)誤34.癰的致病菌是(-A1 難度:3)A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、擬桿菌D、-溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E35.乳腺癌當(dāng)前療效最為滿(mǎn)意的療法是(-A1 難度:2)A、放射治療B、化學(xué)治療C、激素治療D、早期手術(shù)E、免疫療法正確答案:D36.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外(-A2 難度:3)A、人造物置留手術(shù)B、甲狀腺瘤手術(shù)后C、大面積燒傷D、結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備E、開(kāi)放性骨折正確答案:B37.高排低阻型休克可見(jiàn)于:(-A1 難度:2)A、失血性休克B、過(guò)敏性休克C、創(chuàng)傷性休克D、心源性休克E、感染性休克正確答案:E38.連續(xù)使用止血帶
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