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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)(本科定向)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.腹部切口種類繁多,但常用的是?A、縱切口B、斜切口C、橫切口D、聯(lián)合切口E、以上均是正確答案:E2.精細(xì)美容整形手術(shù)中手術(shù)刀的持拿方法為A、持弓式B、指壓式C、執(zhí)筆式D、反挑式E、握拳式正確答案:C3.尋找闌尾最可的方法是A、沿結(jié)腸袋找B、沿結(jié)腸帶找C、手指觸摸D、擴(kuò)大切口E、充分顯露正確答案:B4.負(fù)責(zé)有關(guān)手術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士正確答案:B5.局部浸潤麻醉A、皮內(nèi)注藥B、皮下注藥C、肌間注藥D、血管內(nèi)注藥E
2、、任何深度的注藥正確答案:B6.減張縫合的拆線時(shí)間為A、4-5天B、6-7天C、7-10天D、12-14天E、14天以上正確答案:E7.長沙某老年女性,62歲,右上腹痛伴發(fā)熱2天,體檢:T38.6oC,BP:110/60mmHg,右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示:膽囊128cm,有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影、膽總管1.2cm,應(yīng)行A、膽囊造瘺術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)正確答案:C8.某男性,51歲,因手術(shù)探查時(shí)見膽囊正常,肝左葉萎縮,膽總管略粗,探查膽總管見左肝管大量結(jié)石,右肝內(nèi)膽管無結(jié)石,膽總管下段通暢,最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、膽囊切除+膽道探查術(shù)B、膽
3、道探查術(shù)C、膽道探查+肝實(shí)質(zhì)切開取石D、膽囊切除+膽道探查+左肝葉切除術(shù)E、膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)正確答案:C9.結(jié)扎止血法有單純結(jié)扎法和_兩種(所屬 ,難度:3)正確答案:縫合結(jié)扎法10.負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)域消毒鋪單的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士正確答案:B11.患者,男,54歲,因車禍致腹部疼痛,P97次/分,BP90/60mmHg,查全腹壓痛、反跳痛明顯,腹平片、腹部CT及腹部B超未見明顯異常。腹痛逐漸加重,目前治療正確的是A、予抗感染、補(bǔ)液、糾正水電解質(zhì)等對癥支持治療B、繼續(xù)觀察腹部情況C、立即剖腹探查D、可進(jìn)食少許流質(zhì)E、不能行腹腔穿刺正確答案:C12.不屬
4、于小腸切除的適應(yīng)證A、小腸壞死B、絞窄性腸梗阻C、小腸局部炎癥D、小腸刺傷穿孔E、小腸腫瘤正確答案:D13.腸后壁全層縫合應(yīng)用A、單純間斷B、單純連續(xù)C、連續(xù)鎖邊D、褥式縫合E、荷包縫合正確答案:C14.甲狀腺手術(shù)后,術(shù)者手套有破口,接連施行手術(shù)時(shí),術(shù)者雙手應(yīng)如何消毒A、加帶無菌手套,穿無菌衣B、重新洗手C、更換手套,更換手術(shù)衣D、重新洗手,時(shí)間縮短為1分鐘E、以上都不是正確答案:B15.對污染較重的傷口,清創(chuàng)后暫不予縫合,觀察2448小時(shí)后如無明顯感染,再行縫合,這種縫合稱()A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是正確答案:D16.患兒,男,3歲,左側(cè)腹股溝可見無痛性
5、包塊脫出,哭鬧時(shí)明顯,可進(jìn)入陰囊,平臥或休息時(shí)可消失。診斷為左側(cè)腹股溝斜疝。需行的手術(shù)方式為A、無張力疝修補(bǔ)術(shù)B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)C、Bassini修補(bǔ)術(shù)D、疝成形術(shù)E、Ferguson修補(bǔ)術(shù)正確答案:B17.創(chuàng)傷修復(fù)過程中出現(xiàn)瘢痕過硬,其主要原因是A、個(gè)體差異因素B、皮膚縫合時(shí)對合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過多所致正確答案:E18.有齒止血鉗又稱A、AllisclampB、ParysclampC、KellyclampD、KochersclampE、Mosquitoclamp正確答案:D19.乳腺癌手術(shù)皮瓣分離范圍是?A、上緣達(dá)鎖骨下方B、下緣達(dá)腹直肌上緣
6、C、內(nèi)側(cè)達(dá)胸骨緣D、外側(cè)達(dá)前鋸肌腋中線處乳腺外側(cè)緣E、以上均是正確答案:E20.靜脈切開術(shù)成功的標(biāo)志是A、輸血通暢B、完整切除病變C、輸液通暢D、輸液輸血通暢E、手術(shù)經(jīng)過順利正確答案:C21.女性,59歲,右下腹痛1天余,診斷闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)中見闌尾化膿穿孔,手術(shù)經(jīng)過較順利,術(shù)后第3天患者訴切口跳痛。體檢:體溫38.5,打開敷料見切口局部發(fā)紅,腫脹,有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥A、出血B、切口感染C、粘連性腸梗阻D、急性闌尾殘株炎E、糞瘺正確答案:B22.下列哪項(xiàng)不是切開的注意事項(xiàng)A、切開皮膚前應(yīng)繃緊皮膚B、皮膚和皮下組織應(yīng)在同一深度全層切開C、垂直切入,傾斜45度行刀D、腱膜、筋膜、肌
7、肉切開應(yīng)沿其纖維方向E、長切口可分段多次切開正確答案:E23.三角針常用于縫合A、皮膚B、腸管C、血管D、神經(jīng)E、肌腱正確答案:A24.病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒常用A、2.5%-3%碘酊涂擦75%酒精脫碘B、5%碘酊涂擦70%酒精脫碘C、1%新潔爾滅D、氨水E、碘爾康正確答案:A25.望城某居民,中年女性,因反復(fù)右上腹疼痛2年余,再發(fā)5天入院,曾在外院行B超考慮膽囊結(jié)石,應(yīng)采取的診療措施是A、先行消炎、利膽治療,3個(gè)月后再行手術(shù)治療B、中藥排石療法C、體外震波碎石治療D、PTCD術(shù)E、行膽道探查術(shù)正確答案:A26.女性。50歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫塊1周,查體:腫塊位于左乳頭外側(cè)約5*4cm大小,質(zhì)硬,邊界部
8、清,腋窩可捫及腫大淋巴結(jié)活動(dòng),懷疑為乳腺癌該病人臨床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期正確答案:C可確診的檢查方法是?A、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查或術(shù)中快速病理檢查B、鉬靶照相C、B超檢查D、紅外線掃描E、血清CEA檢查正確答案:A如果手術(shù),你選擇手術(shù)術(shù)式是?A、單純?nèi)榉壳谐鼴、乳腺癌根治術(shù)C、乳房區(qū)段切除術(shù)D、乳腺癌改良根治術(shù)E、病灶局部切除術(shù)正確答案:D27.對污染較重的傷口,清創(chuàng)后暫不予縫合,觀察2448小時(shí)后如無明顯感染,再行縫合,這種縫合稱A、一期縫合B、二期縫合C、延期縫合D、減張縫合E、以上都不是正確答案:B28.一青年男性發(fā)熱,劇然肛周觸痛,充血水腫,波動(dòng)感,正確
9、的處理是A、肛裂切除B、切開引流C、痔切除D、轉(zhuǎn)流性結(jié)腸造口E、抗生素+熱水浸泡正確答案:B29.通常以_為標(biāo)志,將腋區(qū)淋巴結(jié)分為三組(所屬 ,難度:3)正確答案:胸小肌30.支配環(huán)甲肌的是A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C、左側(cè)喉返神經(jīng)損傷D、右側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、迷走神經(jīng)主干正確答案:B31.患者,男,3歲,左側(cè)腹股溝可見無痛性包塊脫出,哭鬧時(shí)明顯,可進(jìn)入陰囊,平臥或休息時(shí)可消失。(1)最有可能的診斷是什么?(4分)(2)診斷依據(jù)有哪些?(4分)(3)手術(shù)的基本原則是什么?(2分)(4)首選手術(shù)方式為哪種方式?(3分)(5)腹股溝區(qū)解剖層次由外到內(nèi)有哪些?(7分)正確答案:(1)
10、左側(cè)腹股溝斜疝(2)3歲患兒;左側(cè)腹股溝可見無痛性包塊脫出,哭鬧時(shí)明顯;可進(jìn)入陰囊;平臥或休息時(shí)可消失。(3)高位結(jié)扎,切除疝囊(4)疝囊高位結(jié)扎術(shù)(5)皮膚、皮下組織、淺筋膜、肌肉層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、腹膜(壁層)(1分/個(gè))32.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口愈合良好,無瘢痕,該切口分類及愈合記錄為A、/甲B、/甲C、/甲D、/乙E、/丙正確答案:B33.腹前外側(cè)壁的界限如下描述哪項(xiàng)正確?A、上界為胸骨劍突B、兩側(cè)肋弓、11-12肋的游離緣C、下界為恥骨聯(lián)合、腹股溝韌帶和髂棘D、兩側(cè)界為腋后線E、以上均是正確答案:E34.兒童面部玻璃劃傷,出血多,用手帕壓住止血,24小時(shí)后門診。檢查面部有
11、3cm長傷口,邊緣正切,有血痂,應(yīng)處理A、沖洗消毒后縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按感染傷口處理正確答案:B35.手術(shù)中最先洗手穿手術(shù)衣的為A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士正確答案:C36.下列哪類器械不可用作鈍性分離A、刀柄B、刀片C、止血鉗D、手指E、剝離子正確答案:B37.甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后第二天出現(xiàn)嚴(yán)重的四肢抽搐,有效的處理辦法是:A、10%葡萄糖酸鈣靜脈點(diǎn)滴B、口服鈣劑C、口服鎮(zhèn)靜劑D、口服碘劑E、氣管切開防止窒息正確答案:A38.一傷兵左腿被炮彈碎片擊中,包扎后送衛(wèi)生所。檢查見左腿有5cm的傷口,邊緣整齊,創(chuàng)面尚清潔,未見異物,宜處理A、沖洗消毒后一期縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按
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