2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-內科學(中級)代碼：303歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-內科學(中級)代碼：303歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜A、5mmE、以上均可正確答案:C2.女性，23歲，生氣后突發(fā)呼吸困難，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、氣胸C、心源性哮喘D、肺梗死E、癔病正確答案:E3.A.心尖部收縮期喀喇音B.心尖部舒張期開瓣音C.心尖部舒張早期奔馬律D.心底部收縮早期噴射音E.心前區(qū)收縮期樂鳴音二尖瓣脫垂綜合征時可聞及正確答案:A左心室功能衰竭時可聞及正確答案:C肺動脈高壓時可聞及正確答案:D4.下列選項中屬于機體特異性免疫應答的是A

2、、胃液的殺菌作用B、巨噬細胞的吞噬作用C、中性粒細胞增多D、白細胞介素-2分泌增多E、殺傷性T淋巴細胞活性增強正確答案:E5.患者，女性，26歲，妊娠2個月余，因頭痛、頭暈，伴乏力1周入院。既往有反復咽炎及扁桃體炎史，6年前曾出現(xiàn)血尿。父母均有高血壓病病史。入院查體：輕度貧血貌。BP165/100mmHg，P 96次分，雙肺未見異常，心界不大，律齊，心尖部聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝脾未及，雙下肢可凹性水腫()。引起該患者出現(xiàn)高血壓的原因最可能是A、特發(fā)性高血壓B、妊高征C、腎實質性疾病所致D、血管硬化所致E、內分泌性疾病所致正確答案:C下列檢查中對明確病因診斷意義不大的是A、動態(tài)血壓監(jiān)測

3、B、小便常規(guī)檢查C、血常規(guī)檢查D、肝腎功能檢查E、腹部彩色超聲正確答案:A該患者治療過程中，不宜使用A、鈣拮抗藥B、受體阻滯藥C、硫酸鎂制劑D、血管緊張素轉化酶抑制藥E、受體阻滯藥正確答案:D6.下列哪種疾病所致的心力衰竭屬于低排血性心力衰竭A、擴張型心肌病B、貧血C、甲狀腺功能亢進癥D、腳氣病E、動靜脈瘺正確答案:A7.女性，67歲。心悸氣促，反復咯血。查體：心率112次/分，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖部可聞及開瓣音。該病例可聽到最重要的雜音是A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音C、主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D、肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音E、胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜

4、音正確答案:A8.常見的呼吸頻率變化有A、呼吸過速B、間歇呼吸C、潮式呼吸D、嘆氣樣呼吸E、暫停呼吸正確答案:A9.顱內高壓癥所致嘔吐的特點是A、噴射性，有惡心，嘔吐后輕松B、噴射性，無惡心，嘔吐后不輕松C、非噴射性，有惡心，嘔吐后不輕松D、非噴射性，無惡心，嘔吐后輕松E、噴射性，無惡心，嘔吐后輕松正確答案:B10.患者女。25歲。1天前發(fā)熱，上腹痛，4小時前出現(xiàn)右下腹局限性疼痛，診斷為急性闌尾炎。該患者查體不會出現(xiàn)A、麥氏點顯著固定的壓痛，反跳痛B、盆腔內闌尾炎癥時，腰大肌征陽性C、羅氏征陽性D、直腸指診可有明顯的局部觸痛E、闌尾周圍膿腫時可觸及有明顯壓痛的腫塊正確答案:B11.腹部反跳痛的

5、發(fā)生機制是A、腸腔脹氣B、內臟腫大、充血C、腫瘤淋巴結轉移D、炎癥波及腹膜壁層E、膽管結石并梗阻正確答案:D12.女，25歲，活動后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅，當?shù)蒯t(yī)院聽到心臟雜音該患者最可能的診斷是A、肺心病B、支氣管擴張C、冠心病D、風心病E、支氣管哮喘正確答案:D該患者心肺聽診最可能的發(fā)現(xiàn)是A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、收縮期吹風樣雜音C、局限性濕啰音D、哮鳴音E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音正確答案:A該患者對診斷最有價值的檢查是A、心電圖B、胸部X線檢查C、胸部高分辨CTD、心臟彩超E、動態(tài)血壓測定正確答案:D該患

6、者當前最適宜的治療是A、靜脈滴注抗生素B、口服止血藥C、靜脈滴注硝酸甘油D、中藥治療E、靜脈滴注氨茶堿正確答案:C13.胸膜摩擦音聽診的時相特點為A、吸氣初期B、吸氣中期C、吸氣末期D、呼氣期E、呼吸兩相正確答案:E14.腦出血患者查體角膜反射減弱，眼球無轉動，屬于A、嗜睡B、意識模糊C、輕度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷正確答案:D15.做Valsalva動作時，下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強度增強A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、肥厚型梗阻性心肌病D、主動脈瓣關閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案:C16.下列可引起全身性水腫的是A、血栓性靜脈炎B、上腔靜脈阻塞綜合征C、絲蟲病D、局部炎癥E、右心衰竭

7、正確答案:E17.近代社會以來，使醫(yī)醫(yī)關系發(fā)生重大變化的主要因素是( )A、醫(yī)院的出現(xiàn)B、科學技術的進步C、醫(yī)學模式的變化D、病人權利意識的增強正確答案:A18.下列關于胃癌發(fā)生的描述正確的是A、胃癌的發(fā)生與遺傳無關B、殘胃癌變常發(fā)生在手術5年后C、廣基腺瘤不易癌變D、增生型息肉幾乎不會癌變E、上皮異型增生不會癌變正確答案:D19.下面不符合計劃生育倫理原則的是( )A、應該遵守、執(zhí)行憲法婚姻法人口和計劃生育法等法律對計劃生育的規(guī)定B、改變傳統(tǒng)觀念所認為的多子多福、傳宗接代、子孫滿堂等人口觀C、計劃生育機構為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標，可以強制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術等措施D、計劃生

8、育工作者必須嚴格遵守操作規(guī)程，在技術上精益求精，堅決避免不應有的差錯、事故和并發(fā)癥，努力提高服務質量正確答案:C20.高血壓的病理改變正確的是A、高血壓不易合并冠心病B、高血壓易導致腦卒中C、慢性腎功能衰竭不易發(fā)生D、高血壓心臟病不易出現(xiàn)左心室肥厚和擴張E、視網膜小動脈晚期才出現(xiàn)痙攣正確答案:B21.患兒，男性，6歲，摔倒后皮膚傷口滲血不止，左膝關節(jié)逐漸腫大，關節(jié)腔抽出血性積液，最重要的檢查是A、血常規(guī)B、BTC、骨髓穿刺D、APTTE、凝血因子正確答案:D22.下列有關MODY的敘述哪項正確A、成年發(fā)病的青年型糖尿病B、免疫性胰島損傷C、熱帶發(fā)病較高D、線粒體基因突變所致糖尿病E、發(fā)病年齡較

9、小，少發(fā)酮癥正確答案:E23.最準確評價腎功能的指標是A、尿蛋白B、血肌酐水平C、血清肌酐率D、肌酐清除率E、菊粉清除率正確答案:E24.A.可的松B.莫米松C.地塞米松D.二丙酸倍氯米松E.酮替芬下列治療支氣管哮喘的藥物中不屬于腎上腺皮質激素的是正確答案:E可以行霧化吸入的是正確答案:D可出現(xiàn)嗜睡等副作用的是正確答案:E25.下列引起胸痛的胸壁疾病是A、肺癌B、胸膜腫瘤C、自發(fā)性氣胸D、帶狀皰疹E、胸膜炎正確答案:D26.便血伴發(fā)熱常見于以下疾病，除了A、敗血癥B、鉤端螺旋體病C、流行性出血熱D、腸道淋巴瘤E、血友病正確答案:E27.男性，29歲。查體見心尖搏動增強，可能的原因是A、肺氣腫B

10、、左側氣胸C、心肌病D、心肌炎E、甲狀腺功能亢進正確答案:E28.便血伴腹部腫塊的疾病不包括A、結腸癌B、腸結核C、細菌性痢疾D、腸套疊E、Crohn病正確答案:C29.女性，60歲。咳嗽伴呼吸困難。查體：右下肺叩診濁音，右下肺呼吸音消失。該患者可能為A、自發(fā)性氣胸B、胸腔積液C、心包炎D、支氣管擴張E、肺氣腫正確答案:B30.女性，98歲。診斷為老年性肺氣腫。該患者查體可見的體征是A、心濁音界擴大B、肝濁音界擴大C、呼吸動度增強D、肺泡呼吸音增強E、語音共振減弱正確答案:E31.乳頭血性分泌物最常見于A、乳腺癌B、急性乳腺炎C、乳腺纖維瘤D、乳腺小葉增生E、乳腺導管內良性乳突狀瘤正確答案:E

11、32.女性，24歲。1天前進食不潔食物后腹痛，為陣發(fā)性，惡心，嘔吐，腹瀉。查體：體溫38。該患者的診斷是A、急性菌痢B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、早孕正確答案:A33.肺部聽診濕啰音特點為A、多在呼氣末明顯B、性質、部位易變C、持續(xù)時間長D、瞬間數(shù)目可明顯增減E、咳嗽后可減輕或消失正確答案:E34.關于第二心音分裂的描述錯誤的是A、生理性分裂在青少年中更多見B、肺動脈高壓時可出現(xiàn)通常分裂C、固定分裂可見于房間隔缺損D、反常分裂可見于完全性右束支傳導阻滯E、逆分裂可見于主動脈瓣狹窄正確答案:D35.急性菌痢患者，患者可能出現(xiàn)的體征是A、右下腹反跳痛B、右上腹反跳痛C、全腹壓痛，肌緊張D、臍周壓痛E、Murphy征陽性正確答案:D36.A.深吸氣時出現(xiàn)分裂，青少年常見B.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音(S)，吸氣時更明顯C.呼氣時均可聽到第二心音D.S分裂的時距較固定，不受吸氣、呼氣的影響E.分裂的S以呼氣時更加明顯反常分裂正確答案:E固定分裂正確答案:D生理性分裂正確答案:A通常分裂正確答案:B37.5歲患兒，胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫，該患者可能的診斷是A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、肺動脈瓣狹窄D、動脈導管未閉E、肺動脈瓣關閉不全正確答案:D38.關于影響雜音強度的因素，不正確的是A、心衰時雜音減弱B、