2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-放射醫(yī)學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-放射醫(yī)學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.X線穿過人體后，強(qiáng)度分布出現(xiàn)差異，稱為A、物體對比度B、X線對比度C、天然對比度D、吸收對比度E、影像對比度正確答案:B2.患者，男，53歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天，查體：體溫386，右上肺叩濁。胸片如圖：則最可能的診斷為A、右肺上葉不張B、右肺上葉大葉性肺炎C、過敏性肺炎D、右肺上葉占位性病變E、右肺上葉肺結(jié)核正確答案:B此病例處于A、早期B、晚期C、實(shí)變期D、消散期E、亞臨床期正確答案:C此病的主要致病因素為A、霉菌B、肺吸蟲C、結(jié)核菌D、肺炎雙球菌E、放線菌正確答案:

2、D若此患者有糖尿病史10年，且經(jīng)常規(guī)抗炎治療無效，則需重點(diǎn)鑒別的疾病為A、肺不張B、肺癌C、肺膿腫D、干酪性肺炎E、肺水腫正確答案:D3.子宮內(nèi)膜癌中哪種類型最常見A、腺鱗癌B、腺癌C、透明細(xì)胞癌D、漿液乳頭狀癌E、鱗癌正確答案:B4.下列關(guān)于血管造影法對心肌組織灌注進(jìn)行分級的描述，哪些是正確的A、0級，心肌無灌注B、1級，對比劑充填，但不被清除C、2級，對比劑充填，清除緩慢D、3級，對比劑迅速充填，并在3個心動周期內(nèi)清除E、4級，對比劑迅速充填，并在1個心動周期內(nèi)清除正確答案:A,B,C,D5.常規(guī)心臟攝影體位，錯誤的是A、正位B、左前斜位C、前弓位D、左側(cè)位E、右前斜位正確答案:C6.關(guān)于

3、黃韌帶的斷層解剖，正確的是 ( )A、寬度不超過5mmB、黃韌帶位于關(guān)節(jié)突和椎板的內(nèi)側(cè)緣C、呈尖端向后的“V”形線條影D、黃韌帶后緣緊貼椎管內(nèi)緣E、前方與硬膜囊之間隔以低密度的脂肪組織正確答案:A,B,C,D,E7.CT圖像中腦腫瘤的間接征象不包括A、灶周水腫B、腦室移位C、病灶大小D、病灶鄰近骨質(zhì)改變E、鄰近腦溝消失正確答案:C8.碘油劑不能用于A、心血管造影B、椎管造影C、輸卵管造影D、瘺管竇道造影E、支氣管造影正確答案:A9.哪一項(xiàng)不是髓母細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)A、造成梗阻性腦積水B、腫瘤明顯強(qiáng)化C、可以見到瘤周水腫D、脂肪密度E、發(fā)生于小腦蚓部正確答案:D10.與腎小管梗阻有關(guān)的腎囊腫為A、

4、單純性腎囊腫B、腎髓質(zhì)囊腫C、盂旁囊腫D、腎竇囊腫E、多囊腎正確答案:A11.患者，男性，45歲。石匠，右肘關(guān)節(jié)腫脹2個月來診；查體：右肘關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)活動自如，無疼痛。既往體健。右肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片示：右肘關(guān)節(jié)間隙不規(guī)則，骨性關(guān)節(jié)面毛糙，肘關(guān)節(jié)周圍可見許多碎骨片影。本例診斷最可能是A、右肘關(guān)節(jié)結(jié)核B、右肘關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎C、右肘關(guān)節(jié)退行性變D、右肘類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、Charcot關(guān)節(jié)正確答案:E患者同時合并雙下肢麻木，應(yīng)建議患者行下列哪種檢查A、右肘關(guān)節(jié)MRI平掃B、右肘關(guān)節(jié)CT平掃C、頸椎MR平掃D、頸椎CT平掃E、DSA正確答案:C若患者頸椎檢查顯示頸髓增粗變形，分界不清，胸髓受累，增強(qiáng)掃描

5、顯示片狀不均勻強(qiáng)化，與周圍分界不清，該患者應(yīng)首先考慮A、頸髓動靜脈畸形B、膠質(zhì)瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、神經(jīng)纖維瘤E、轉(zhuǎn)移瘤正確答案:B12.患者男，69歲，胸悶氣逼多年，近來咳嗽，無胸痛、無痰中帶血，X線檢查如圖，最可能的診斷是A、慢支肺氣腫、右上肺腫瘤B、慢支肺氣腫、右上肺炎性假瘤C、慢支肺氣腫、右上肺結(jié)核瘤D、慢支肺氣腫、肺轉(zhuǎn)移瘤E、慢支肺氣腫、結(jié)節(jié)病正確答案:C13.彌漫型肺泡癌應(yīng)鑒別的疾病有 ( )A、粟粒型肺結(jié)核B、淋巴瘤樣肉芽腫C、淋巴瘤D、大葉性肺炎E、含鐵血黃素沉著癥正確答案:A,B,C,D,E14.鼻旁竇包括以下哪項(xiàng)A、上頜竇B、篩竇C、額竇D、蝶竇E、以上都是正確答案:E15.偶

6、然在一個能作為腎移植供體的人的CT上發(fā)現(xiàn)病變，結(jié)合圖像，最可能的診斷是A、肝細(xì)胞瘤B、肝局灶性結(jié)節(jié)增生C、血管瘤D、轉(zhuǎn)移癌E、肝內(nèi)鈣化灶正確答案:C16.患者男，28歲，B超查體偶然發(fā)現(xiàn)肝右葉占位。關(guān)于該病變中央瘢痕的強(qiáng)化，最恰當(dāng)?shù)氖?提示CT示：腫塊呈稍低密度，密度均一，境界清楚，中央有星狀瘢痕。MR示：TlWI呈等信號，TWI呈等或略高信號腫塊，診斷為FNH，如下圖所示。)注：A為動脈期，B為門脈期，C為延時期A、延遲強(qiáng)化B、早期強(qiáng)化C、不強(qiáng)化D、輕度強(qiáng)化E、“快進(jìn)慢出”型強(qiáng)化F、明顯持續(xù)強(qiáng)化G、“快進(jìn)快出”型強(qiáng)化正確答案:A關(guān)于中央瘢痕的MR表現(xiàn)，正確的是A、TWI呈高信號，TWI呈高信

7、號B、TWI呈高信號，TWI呈低信號C、TWI呈低信號，TWI呈高信號D、TWI呈低信號，TWI呈低信號E、TWI呈等信號，TWI呈等信號F、TWI呈高信號，TWI呈等信號G、TWI呈等信號，TWI呈低信號正確答案:C關(guān)于FNH的鑒別診斷，以下正確的是A、肝細(xì)胞癌中心瘢痕TWI和TWI多均呈高信號，且強(qiáng)化明顯B、MRI反相位檢查或脂肪抑制圖像對肝細(xì)胞腺瘤與FNH鑒別無意義C、纖維板層狀肝細(xì)胞癌中央瘢痕多纖細(xì)，少見鈣化D、纖維板層狀肝細(xì)胞癌強(qiáng)化呈“快進(jìn)慢出”型，中央瘢痕無強(qiáng)化E、MRI特異性對比劑有助于與肝細(xì)胞癌鑒別F、肝細(xì)胞腺瘤中央瘢痕亦常見G、注射SPIO后HCC呈低信號，與之可鑒別正確答案

8、:E注射MRI特異性對比劑后，關(guān)于FNH表現(xiàn)錯誤的是A、注射SPIO后信號明顯降低B、注射Gd-BOPTA后呈持續(xù)強(qiáng)化C、注射Mn-DPDP后呈持續(xù)強(qiáng)化D、注射Gd-BOPTA后表現(xiàn)與肝細(xì)胞腺瘤相似E、注射SPIO后表現(xiàn)與肝細(xì)胞腺瘤相同F(xiàn)、注射Mn-DPDP后表現(xiàn)與肝細(xì)胞腺瘤相似G、注射SPIO后與HCC表現(xiàn)不同正確答案:E17.下列需與非骨化性纖維瘤鑒別的腫瘤或腫瘤樣病變有 ( )A、骨樣骨瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、纖維性骨皮質(zhì)缺損D、骨纖維結(jié)構(gòu)不良E、良性間葉瘤正確答案:A,B,C18.病歷摘要: 椎管神經(jīng)鞘瘤患者女， 21歲，雙下肢無力2個月，進(jìn)行性加重。查體：神清，胸7以下感覺障礙，雙下肢肌

9、力4級，余（-）。行胸椎MR平掃及增強(qiáng)。 1.診斷是什么？2:診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷有哪些？正確答案:1.診斷是:胸4/5椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤 2.診斷依據(jù)是: 1、患者女，21歲，胸7以下感覺障礙，雙下肢肌力4級； 2、mr影像征象：胸椎序列正常，生理彎曲存在。胸4/5椎管內(nèi)見一軟組織腫塊影，破壞右側(cè)椎間孔向椎旁生長，twi為等信號，twi與twi脂肪抑制主要為稍高信號，中間夾雜部分高信號，相應(yīng)脊髓明顯受壓并向左側(cè)移位，胸4、5椎體后緣受壓。增強(qiáng)掃描病灶強(qiáng)化明顯。 3.鑒別診斷有: 1、脊膜瘤：脊膜瘤與神經(jīng)鞘瘤信號變化相仿，但前者易鈣化，向椎間孔侵犯者少見，很少出現(xiàn)啞鈴樣改變； 2、椎間盤突

10、出：椎間盤突出可壓迫硬脊膜囊，甚至形成硬脊膜下突出腫塊，也可形成神經(jīng)孔內(nèi)或孔外腫塊，與神經(jīng)鞘瘤較難鑒別，增強(qiáng)掃描有助于兩者鑒別； 3、縱隔腫瘤：胸段神經(jīng)鞘瘤穿出神經(jīng)孔向椎旁生長時，須與縱隔腫瘤鑒別19.主肺動脈窗層面包括哪些解剖結(jié)構(gòu)A、左心房B、頭臂靜脈C、升主動脈和降主動脈D、奇靜脈弓通常也位于此層面E、降主動脈、氣管正確答案:C,D,E20.上肢長骨常規(guī)體位選擇為A、正位及側(cè)位B、正位及斜位C、正位及切線位D、側(cè)位及切線位E、斜位及切線位正確答案:A21.腦外傷1年后CT掃描，下列哪種表現(xiàn)不易顯示 ( )A、腦萎縮B、腦積水C、腦水腫D、腦穿通畸形E、腦軟化正確答案:C22.多見于惡性腫瘤

11、的骨質(zhì)破壞A、單囊B、膨脹性C、浸潤性D、多囊性E、均不是正確答案:C23.X線診斷肺隔離征最有價值的方法是A、支氣管造影B、體層攝影C、主動脈造影D、胸部平片E、肺動脈造影正確答案:C24.不會加大增感屏的光擴(kuò)散的因素是A、熒光體顆粒B、保護(hù)層厚度C、基板的厚度D、熒光體涂布厚度E、反射層的反射效率正確答案:C25.女，28歲，右腎區(qū)疼痛伴高熱，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是A、右腎結(jié)石B、右側(cè)輸尿管上段結(jié)石C、右側(cè)輸尿管中段結(jié)石D、右側(cè)輸尿管下段結(jié)石E、右側(cè)脊柱旁膿腫正確答案:E26.定影速度的表示通常用A、定透時間B、顯影時間C、定影時間D、水洗時間E、干燥時間正確答案:A27.常規(guī)高溫?zé)?/p>

12、療的溫度范圍大致為A、3740B、5060C、41-45D、5060E、112120正確答案:C28.下列顱骨疾患攝影位置選擇，錯誤的是A、垂體瘤-頭顱側(cè)位B、額竇病變-柯氏位C、顱骨骨折-頭顱正側(cè)位D、顱骨腫瘤-頭顱正側(cè)位E、多發(fā)性骨髓瘤-湯氏位正確答案:E29.評價超聲灰階聲像圖的質(zhì)量主要依據(jù)A、對比分辨力B、動態(tài)分辨力C、速度分辨力D、細(xì)微分辨力E、圖像均勻性正確答案:A,B,D,E30.病歷摘要:周圍型肺癌患者，女性，47歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺結(jié)節(jié)。查體：雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心臟體查無異常。行胸部CT平掃及增強(qiáng)。 1.診斷是什么？2.診斷依據(jù)是什么？3.鑒別診斷有那些？正確答案:

13、1.診斷是:右肺下葉背段周圍型肺癌 2.診斷依據(jù)是: 1、中老年患者，無自覺癥狀； 2、查體無異常； 3、胸部CT平掃及增強(qiáng)，肺窗示右肺下葉背段不規(guī)則腫塊影，邊緣呈分葉狀，可見短毛刺、胸膜牽拉征及血管截斷征；縱隔窗示腫塊內(nèi)密度欠均勻，可見空泡征，增強(qiáng)掃描呈中度不均勻強(qiáng)化。 3.鑒別診斷有: 1、結(jié)核球：好發(fā)于上葉尖后段或下葉背段，邊緣光滑清楚，無分葉或分葉較淺，周圍有點(diǎn)狀或斑片狀鈣化及衛(wèi)星灶。 2、錯構(gòu)瘤：邊緣光滑清楚，有淺分葉或無分葉，內(nèi)有脂肪或鈣化，典型的鈣化為爆米花樣。 3、炎性假瘤：病變一般位于周邊部胸膜下，形態(tài)楔形或不規(guī)則形，邊緣清楚，可見刀切征，鄰近胸膜增厚，強(qiáng)化明顯。31.乳突位

14、于A、篩骨B、蝶骨C、顳骨D、枕骨E、額骨正確答案:C32.關(guān)于海綿狀血管瘤和腦膜瘤的鑒別點(diǎn)，下列說法不正確的是A、腦膜瘤發(fā)生在腦外，海綿狀血管瘤腦內(nèi)外都可以發(fā)生B、腦膜瘤可有鄰近骨質(zhì)反應(yīng)，海綿狀血管瘤不存在C、腦膜瘤多明顯強(qiáng)化，海綿狀血管瘤強(qiáng)化方式差別很大，一般很少均質(zhì)明顯強(qiáng)化D、腦膜瘤占位效應(yīng)輕，海綿狀血管瘤占位效應(yīng)明顯E、以上都對正確答案:D33.下列肺梗死CT特點(diǎn)，正確的是A、肺外帶尖端指向肺門的楔形密度增高影B、空氣支氣管征為其特征表現(xiàn)C、胸膜下肺梗死常伴少量胸腔積液D、增強(qiáng)CT掃描，有時可見細(xì)小血管影E、可伴急性肺水腫正確答案:A,C,D,E34.關(guān)于中心線敘述正確的是A、中心線是攝影方向的表示B、斜射線能正確反映被照體狀況C、中心線一般通過被攝部位邊緣D、可分為陽極中心線和陰極中心線E、從球管發(fā)出的射線都是中心線正確答案:A35.下列關(guān)于子宮輸卵管造影禁忌證，哪些正確A、不孕癥B、妊娠C、碘過敏D、內(nèi)生殖器急性炎癥E、分娩、流產(chǎn)、清宮術(shù)后6周內(nèi)正確答案:B,C,D,E36.不屬于前列腺癌放療后并發(fā)癥的是A、直腸出血B、肛門狹窄C、膀胱炎D、放射性腎炎E、尿道狹窄正確答案:D37.卵巢囊腫的病理類型包