社區(qū)慢性病人的保健與護(hù)理課件

1、社區(qū)慢性病人的保健與護(hù)理南昌市第三醫(yī)院健康服務(wù)部 焦梅蘭慢性病的現(xiàn)狀2012年月日中國(guó)慢性病防治工作規(guī)劃（年）顯示，伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程加快，我國(guó)慢性病發(fā)病人數(shù)快速上升，現(xiàn)有確診患者億人。據(jù)了解，慢性病已成為當(dāng)今世界的頭號(hào)殺手，每年造成近3600萬(wàn)人死亡，占全球死亡總?cè)藬?shù)的60%以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)，若不采取行動(dòng)，到2030年，慢性病的流行將導(dǎo)致5200萬(wàn)人死亡。慢性病的現(xiàn)狀當(dāng)前，我國(guó)慢性病的防控形勢(shì)也非常嚴(yán)峻，慢性病已成為危害我國(guó)人民健康、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。慢性病的不斷蔓延，已經(jīng)給國(guó)家?guī)沓林氐慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，慢性病在疾病負(fù)擔(dān)中所占的比重已達(dá)69%，遠(yuǎn)

2、遠(yuǎn)超過傳染病和其他傷害所造成的疾病負(fù)擔(dān)。近10年來，我國(guó)慢病死亡占總死亡的比例呈上升趨勢(shì)，由1991年的73.8%上升到2006年的82%，高于63.3%的全球平均水平。根據(jù)國(guó)家疾病預(yù)防控制中心危險(xiǎn)因素調(diào)查推算，我國(guó)超重人群超過3億，肥胖人群超過1億，心血管疾病患者超過2億。慢病患者占總?cè)丝诘?0%以上，慢病防控工作已不容忽視了。 慢性病的危害4種慢性病可使半數(shù)人過早喪命 “慢病”是慢性病，也是慢性非傳染性疾病的簡(jiǎn)稱，根據(jù)WHO（2012）提出的慢?。∟CD）高危密碼：“3450”新概念，即3種不良的生活方式（吸煙、不合理膳食和缺乏體力活動(dòng)），導(dǎo)致4種NCD（心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤和呼吸

3、系統(tǒng)疾?。┧劳雎试龈?，最終可使50%的人過早喪命。 中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)黃正明教授介紹說：慢病，尤其心腦血管病是目前我國(guó)發(fā)病率、致殘率和死亡率最高的疾病，每12秒就有一人因中風(fēng)或心梗而倒下。每年我國(guó)有300萬(wàn)人死于心腦血管疾病，占全部死亡原因的40%左右。近5年來心腦血管疾病死亡率仍呈明顯上升趨勢(shì)。 慢性病的危害其次是癌癥，按國(guó)際疾病分類，人類癌癥有62種，在我國(guó)發(fā)病率最高的是消化道癌癥和呼吸道癌癥，如胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、大腸癌等。我國(guó)癌癥發(fā)生率正處于快速上升期，每年癌癥發(fā)病人數(shù)約260萬(wàn)，死亡約180萬(wàn)人。 第三是糖尿病，我國(guó)已成為糖尿病發(fā)病率最高的國(guó)家。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)糖

4、尿病發(fā)病率已達(dá)9.7%，患者人數(shù)超過9200萬(wàn)。此外，糖尿病前期患者占到全國(guó)總?cè)藬?shù)的15.5%，這意味著我國(guó)有1.4億人是糖尿病的潛在高危人群。糖尿病的危害不僅是疾病本身，更在于引發(fā)的并發(fā)癥。諸多的并發(fā)癥嚴(yán)重影響了患者的身心健康，給家庭也造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 第四是呼吸系統(tǒng)疾病，這是我國(guó)的一種常見病、多發(fā)病，重者因呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位， 慢性病的概念與特征美國(guó)慢性病委員會(huì)的定義： 患病時(shí)間是長(zhǎng)期的 會(huì)成為殘疾 起因與不能恢復(fù)的病理狀態(tài) 根據(jù)病情需要進(jìn)行不同的康復(fù)訓(xùn)練 需要長(zhǎng)期的醫(yī)藥指導(dǎo)慢性病的特征： 病因復(fù)雜、潛伏期與患病時(shí)間長(zhǎng) 在發(fā)病初期癥狀和體癥不明顯 具有不可逆轉(zhuǎn)的病理變化而不易治愈 需要長(zhǎng)期的治療和護(hù)理慢性病的危險(xiǎn)因素不良的生活習(xí)慣 飲食不當(dāng) 高膽固醇：動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、甜食及飲酒過量-動(dòng)脈硬化、肝硬化 高鹽-高血壓 刺激性飲食：咖啡、酒、煙-動(dòng)脈硬化、肝硬化 不良飲食習(xí)慣 煙熏和腌制食物（亞硝胺類）-癌癥 進(jìn)食無規(guī)律性-胃炎、胃潰瘍、胃癌 偏食（過于精細(xì)）-痔瘡、腸癌 運(yùn)動(dòng)量不足：高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等自然和社會(huì)環(huán)