餐飲服務(wù)許可補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)書_第1頁(yè)
餐飲服務(wù)許可補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)書_第2頁(yè)
餐飲服務(wù)許可補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)書_第3頁(yè)
餐飲服務(wù)許可補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)書_第4頁(yè)
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)餐飲服務(wù)許可補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)書申 請(qǐng) 人: 申請(qǐng)日期: 西安市食品藥品監(jiān)督管理局制填 寫 說(shuō) 明一、本申請(qǐng)書由申請(qǐng)人填寫。填寫時(shí)要用碳素筆或者打印,文字要求簡(jiǎn)練、清楚,不得有涂改現(xiàn)象,空格處以“無(wú)”字填寫。二、“申請(qǐng)人”是指申請(qǐng)餐飲服務(wù)許可的單位或個(gè)人,按工商行政部門核定名稱填寫。三、經(jīng)濟(jì)性質(zhì)有:國(guó)有企業(yè),集體企業(yè),股份合作企業(yè),聯(lián)營(yíng)企業(yè),有限責(zé)任公司,股份有限公司,個(gè)人獨(dú)資企業(yè),合伙企業(yè),其他企業(yè),港、澳、臺(tái)商投資企業(yè),外商投資企業(yè),個(gè)體工商戶,農(nóng)民專業(yè)合作社。四、加工經(jīng)營(yíng)場(chǎng)

2、所面積,是指與食品制作供應(yīng)直接或者間接相關(guān)的場(chǎng)所的面積,包括食品處理區(qū)面積、非食品處理區(qū)面積和就餐場(chǎng)所面積。五、連鎖門店及法人分支機(jī)構(gòu)的,應(yīng)同時(shí)加蓋連鎖總部及法人企業(yè)公章。六、如因內(nèi)容過(guò)多,表內(nèi)無(wú)法填寫,可后續(xù)頁(yè)。七、本申請(qǐng)書一式兩份。申請(qǐng)人地址經(jīng)濟(jì)性質(zhì)固定資產(chǎn)(萬(wàn)元)電話傳真郵 箱其他聯(lián)系方式委托代理人委托代理人手機(jī)登 報(bào) 日 期報(bào) 紙 名 稱原許可證號(hào)原發(fā)證日期原有效期限年 月 日至 年 月 日登記項(xiàng)目:類型:特大型餐館;大型餐館;中型餐館;小型餐館;快餐店;小吃店;飲品店;食堂;集體用餐配送單位;其他: 備注: 單純火鍋;單純燒烤;全部使用半成品加工;中餐類制售;西餐類制售;日餐類制售;韓餐類制售;工地食堂;學(xué)校食堂;幼兒園食堂;企事業(yè)機(jī)關(guān)單位食堂;含涼菜;含裱花蛋糕;含生食海產(chǎn)品;冷熱飲品制售;其他: 附申報(bào)資料頁(yè)數(shù) 編號(hào) 資料名稱 1. 原餐飲服務(wù)許可證遺失公開聲明證明材料;2. 餐飲服務(wù)許可證毀損的,提交毀損的原證;3. 工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;4. 其他資料:保證申明申請(qǐng)人保證:本申請(qǐng)書中所填內(nèi)容及所附資料均真實(shí)、合法。如有不實(shí)之處,本人(單位)愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任,并承擔(dān)由此

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