有關(guān)預(yù)激綜合征課件

1、預(yù)激綜合征預(yù)激綜合征 正常傳導(dǎo)模式 正常傳導(dǎo)模 傳導(dǎo)方向 電極位置 傳導(dǎo)方向 電極位置 心臟體位的位置后前位心臟體位的位置后前位右前斜右前斜左前斜CSOTAMA左前斜CSOTAMA有關(guān)預(yù)激綜合征課件WPW綜合征定義： 短P-R間期(o.12) QRS起始部波 寬QRS綜合波(o.12秒) WPW綜合征定義： 短P-R間期(o.12) QRS起始40ms向量為波，A,B,C分別代表正向波(+)、負(fù)向波(-)及波呈等電位線 QRS起始40ms向量旁道在房室環(huán)上的定位 將房室環(huán)分為l2個區(qū) 右側(cè)(三尖瓣環(huán)) ： 右前間隔、有中間隔 有后間隔、右前側(cè)壁 右側(cè)壁和右后側(cè)壁 左側(cè)(二尖辨環(huán)) ： 左前間隔

2、、左中間隔 左后間隔、左后側(cè)壁 左側(cè)壁和左前側(cè)壁旁道在房室環(huán)上的定位 將房室環(huán)分為l2個區(qū)右前間隔旁道：位于最大希氏束電位記錄部位偏游離壁側(cè)和偏中間隔側(cè)不超過5mm的旁道，或旁道部位能同時記錄到可分辨出希氏束電位處的旁道右后間隔旁道：冠狀竇口上緣到TA最低點(6點)之間右中間隔旁道：位于右前與右后間隔之間右 前 側(cè) 壁：三尖瓣環(huán)9:3012:00右 側(cè) 壁：三尖瓣環(huán)8:309:0右 后 側(cè) 壁：三尖瓣環(huán)6:00一8:30右前間隔旁道：位于最大希氏束電位記錄部位偏游離壁側(cè)和偏中間隔左前間隔：左和右前纖維三角之間主動脈瓣環(huán)和MA左中間隔：與右中間隔對應(yīng)左后間隔：自冠狀竇開口至冠狀竇口內(nèi)1.5cm左

3、后側(cè)壁：二尖瓣環(huán)距冠狀竇口1.53.0cm左 側(cè) 壁：二尖瓣環(huán)距冠狀竇口3.05.5cm左前側(cè)壁：二尖瓣環(huán)距冠狀竇口5.5cm以遠(yuǎn)左前間隔：左和右前纖維三角之間主動脈瓣環(huán)和MAIIIIaVFIIaVRaVL旁道定位：V1定左右，II和aVF定上下IIIIaVFIIaVRaVL旁道定位：V1定左右，II和a右側(cè)間隔側(cè)旁道： QRS呈QS型，(+)或() 前后位置，同游離壁旁道右側(cè)游離壁旁道： QRS呈rS型，r波寬大畸形，(+) 前后位置，II、aVF 波方向定前后右側(cè)間隔側(cè)旁道：右側(cè)游離壁旁道：2. 間隔旁道， I，aVL (+)1. QRS主波方向向上，(+) ；呈rS型，r波窄3. 游離壁

4、旁道， I，aVL (-)左側(cè)旁道：2. 間隔旁道， I，aVL (+)1. QRS主波方向向右室游離壁先激動產(chǎn)生波MVTV旁道后壁前壁游離壁V1方向向V1，(+)， r波寬，QRS呈rS型旁道房室結(jié)右室游離壁先激動產(chǎn)生波MVTV旁道后壁前壁游離壁V1方向向IIIaVFIIaVRaVLIII，aVF導(dǎo)聯(lián)(+)IIIaVFIIaVRaVLIII，aVF導(dǎo)聯(lián)(+)IIIaVFIIaVRaVLIII導(dǎo)聯(lián)(+)或() aVF導(dǎo)聯(lián)(+)IIIaVFIIaVRaVLIII導(dǎo)聯(lián)(+)或() aIIIaVFIIaVRaVLIII，aVF導(dǎo)聯(lián)(-)IIIaVFIIaVRaVLIII，aVF導(dǎo)聯(lián)(-)IIIaVF

5、IIaVRaVLIaVL導(dǎo)聯(lián)(-), I導(dǎo)聯(lián)(+)或()ICSOTAMAIaVL左前側(cè)壁I ,aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波至后向前深度漸增加IIIaVFIIaVRaVLIaVL導(dǎo)聯(lián)(-), I導(dǎo)聯(lián)IIIaVFIIaVRaVLIaVL導(dǎo)聯(lián)(-), I導(dǎo)聯(lián)(+)或()ICSOTAMAIaVL左側(cè)壁左前側(cè)壁I ,aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波至后向前深度漸增加IIIaVFIIaVRaVLIaVL導(dǎo)聯(lián)(-), I導(dǎo)聯(lián)IIIaVFIIaVRaVLIaVL導(dǎo)聯(lián)(-), I導(dǎo)聯(lián)(+)或()ICSOTAMAIaVL左后側(cè)壁左側(cè)壁左前側(cè)壁I ,aVL導(dǎo)聯(lián)QRS波至后向前深度漸增加IIIaVFIIaVRaVLIaVL導(dǎo)聯(lián)(-), I導(dǎo)

6、聯(lián) 胸前導(dǎo)聯(lián)QRS移行 冠狀面上QRS移行指胸前導(dǎo)聯(lián)R/S比例的變化 V1以后某胸前導(dǎo)聯(lián)R/S1時，規(guī)定該導(dǎo)聯(lián)為移行導(dǎo)聯(lián)。 若某導(dǎo)聯(lián)R/S1，而下一個導(dǎo)聯(lián)R/S1，則規(guī)定QRS移行發(fā)生在這兩個導(dǎo)聯(lián)之間一般情況下右側(cè)顯性旁道越偏向后間隔部位，移行發(fā)生越早 胸前導(dǎo)聯(lián)QRS移行 冠狀面上QRS移行指胸前導(dǎo)聯(lián)R/S有關(guān)預(yù)激綜合征課件SRAVNSRAVN預(yù)激成分加大PACAVN預(yù)激成分加大PACAVN右后側(cè)壁走紙速度：50mm/s右后側(cè)壁走紙速度：50mm/s右前側(cè)壁走紙速度：25mm/s右前側(cè)壁走紙速度：25mm/s右中間隔右中間隔右后間隔右后間隔右前間隔右前間隔走紙速度：25mm/s左后間隔走紙速度：25mm/s左后間隔左中間隔 走紙速度50mm/S左中間隔 走紙速度50mm/S左后側(cè)壁 左后