型診療立體導(dǎo)向儀的臨床應(yīng)用對(duì)廠家教學(xué)課件

1、新型診療立體導(dǎo)向儀的臨床應(yīng)用略陽鐵路醫(yī)院-萬恒1新型診療立體導(dǎo)向儀的臨床應(yīng)用略陽鐵路醫(yī)院-萬恒1非血管性介入是一類在醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)向下采用的經(jīng)非血管腔道部位所作的介入性診治方法。近年來隨著技術(shù)和設(shè)備的進(jìn)步,其開展的項(xiàng)目逐步增多,已成為介入放射學(xué)的重要組成部分。2非血管性介入是一類在醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)向下采用的經(jīng)非血管腔道部位所非血管性介入技術(shù)包括 影像學(xué)導(dǎo)向下各種抽吸或切割活檢 囊腔、膿腔引流 造瘺術(shù)和成形術(shù) 支架放置 取異物 腫瘤的治療和腹腔神經(jīng)阻滯術(shù) 內(nèi)固定、修補(bǔ)術(shù)等等3非血管性介入技術(shù)包括 3CT介入放射學(xué)CT介入放射學(xué)是非血管性介入中較大的分支，它包括CT導(dǎo)引活檢和介入性治療，我國于1985年

2、開始應(yīng)用于臨床工作，至今已取得可喜成績，但在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用不夠廣泛。CT介入技術(shù)是一項(xiàng)較成熟的技術(shù)，可應(yīng)用于全身各系統(tǒng)介入技術(shù)的導(dǎo)引，CT掃描分辨率高，對(duì)比度好，清楚顯示病變外形大小、位置，以及病變與相鄰結(jié)構(gòu)的空間關(guān)系。CT增強(qiáng)掃描可了解病變的血供，以及病變與血管的關(guān)系。CT導(dǎo)引可精確設(shè)定進(jìn)針的角度和深度，避免損傷血管、神經(jīng)和相鄰的重要結(jié)構(gòu)，提高了介入技術(shù)的精確度和安全系數(shù)。4CT介入放射學(xué)CT介入放射學(xué)是非血管性介入中較大的分支，它包CT導(dǎo)引活檢是診斷和鑒別診斷的重要手段之一。為了正確、合理地制定治療計(jì)劃和方案，理應(yīng)都取得細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)診斷。CT導(dǎo)引活檢由于是微創(chuàng)技術(shù)，正越來越多地受到臨床

3、醫(yī)生的重視?；顧z的部位涉及顱腦、肝、膽、胰、脾、腎、腎上腺，腹腔、盆腔、淋巴結(jié)、肌肉、骨骼以及甲狀腺等?；顧z技術(shù)的開展，不僅提高了診斷和鑒別診斷水平，而且對(duì)治療方案的制定、預(yù)后的判斷具有重要的參考價(jià)值。CT導(dǎo)入下經(jīng)皮穿刺活檢安全系數(shù)高、并發(fā)癥少。5CT導(dǎo)引活檢是診斷和鑒別診斷的重要手段之一。為了正確、合理地CT導(dǎo)入介入性治療涉及全身多個(gè)系統(tǒng)，包括腦、胸、腹和骨骼、肌肉等系統(tǒng)的穿刺活檢。1、顱腦CT介入性治療腦血腫抽吸引流術(shù)，腦膿腫穿刺抽吸引流術(shù)，顱內(nèi)異物鉗取術(shù)。2、胸部CT介入性治療有膿胸置管引流術(shù)，肺膿腫縱隔膿腫抽吸引流術(shù)，胸膜硬化術(shù)，經(jīng)胸交感神經(jīng)阻斷術(shù)，姑息性治療等。3、腹部CT介入性治療

4、有腎囊腫硬化劑治療，囊腫硬化劑治療，肝囊腫硬化劑治療，肝膿腫抽吸引流術(shù)，肝腫瘤酒精療法，交感神經(jīng)阻斷術(shù)，肝包蟲病經(jīng)皮抽吸注入酒精療法等。4、CT導(dǎo)引下經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)，經(jīng)皮激光腰間盤減壓術(shù)。5、CT導(dǎo)引下肌肉骨骼軟組織膿腫置管引流術(shù)。6、CT引導(dǎo)下骶、髂骨折內(nèi)固定。7、CT引導(dǎo)下椎體成形術(shù)。8、CT引導(dǎo)下腫瘤消融、腫瘤內(nèi)置放療等。6CT導(dǎo)入介入性治療涉及全身多個(gè)系統(tǒng)，包括腦、胸、腹和骨骼、肌CT介入現(xiàn)狀CT介入診療的多數(shù)項(xiàng)目在我國已開展，并取得滿意的療效，對(duì)CT導(dǎo)引介入性診療的臨床價(jià)值有正確的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。全國有16000家縣級(jí)以上醫(yī)院，截至2010年全國CT裝機(jī)量達(dá)11242余臺(tái)。所以說C

5、T介入放射學(xué)的前景廣闊。7CT介入現(xiàn)狀CT介入診療的多數(shù)項(xiàng)目在我國已開展，并取得滿意的展望由于它是新興的介入技術(shù)，有不少課題和新技術(shù)有待于放射學(xué)同道們共同開發(fā)研究：通過改進(jìn)CT導(dǎo)引的設(shè)備，擴(kuò)大了活檢靶區(qū)和CT介入治療的適應(yīng)證，開拓新的技術(shù)和方法，使CT介入技術(shù)向廣度和深度發(fā)展。8展望由于它是新興的介入技術(shù)，有不少課題和新技術(shù)有待于放射學(xué)同自行研制的新型立體導(dǎo)向儀由體架、頭架及導(dǎo)向系統(tǒng)構(gòu)成。利用精確的微型角位移傳感器實(shí)現(xiàn)X軸、Y軸、Z軸的任意三維角度數(shù)字顯，應(yīng)用激光光標(biāo)導(dǎo)向技術(shù)，能夠準(zhǔn)確定位導(dǎo)向的設(shè)備“穿刺診療立體導(dǎo)向儀”。在具體穿刺診療過程中，能夠按照預(yù)先確定穿刺角度、深度給予精確導(dǎo)向，使穿刺

6、操作簡便易掌握、準(zhǔn)確無顧慮。9自行研制的新型立體導(dǎo)向儀由體架、頭架及導(dǎo)向系統(tǒng)構(gòu)成。利用精確該導(dǎo)向儀的優(yōu)點(diǎn)使用“穿刺診療立體導(dǎo)向儀”在CT下操作的優(yōu)點(diǎn)有：可應(yīng)用于全身各部位，無盲區(qū)；病人接受X線劑量少，工作人員不受X線照射；設(shè)計(jì)選擇最佳進(jìn)針路線，可以避開血管、神經(jīng)及重要功能區(qū)；能及時(shí)確認(rèn)穿刺或手術(shù)效果；能及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥；對(duì)復(fù)雜部位穿刺，可以在術(shù)前確認(rèn)可行性，只要理論上可以進(jìn)針，實(shí)際中成功率可達(dá)100%。10該導(dǎo)向儀的優(yōu)點(diǎn)使用“穿刺診療立體導(dǎo)向儀”在CT下操作的優(yōu)點(diǎn)已獲得專利11已獲得專利11鎖定角度，手鉆按預(yù)定角度、深度打入引導(dǎo)針12鎖定角度，手鉆按預(yù)定角度、深度打入引導(dǎo)針12按CT測量選定

7、空心釘并沿導(dǎo)引針一次固定13按CT測量選定空心釘并沿導(dǎo)引針一次固定13CT復(fù)查第一針效果14CT復(fù)查第一針效果14CT復(fù)查第二根針效果15CT復(fù)查第二根針效果15腎囊腫的硬化治療16腎囊腫的硬化治療161717腎囊腫硬化治療導(dǎo)向18腎囊腫硬化治療導(dǎo)向18全國有16000家縣級(jí)以上醫(yī)院，截至2010年全國CT裝機(jī)量達(dá)11242余臺(tái)。CT介入診療的多數(shù)項(xiàng)目在我國已開展，并取得滿意的效果。新型穿刺診療立體導(dǎo)向儀在診療活動(dòng)中有著廣闊的應(yīng)用前景，能為放射神經(jīng)內(nèi)外科、腫瘤科、放療科及立體定向下微創(chuàng)手術(shù)提供了可靠的導(dǎo)向保障。使用后必將擴(kuò)大CT介入診斷、治療領(lǐng)域的影響，進(jìn)一步鞏固和提高CT介入水平CT導(dǎo)向下非血管介入