2016年下半年藥劑科三基試題答案

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)2016年下半年藥劑科三基試題1.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是A.對刺激前庭引起的嘔吐有效B.可使正常人體溫下降C.可加強苯二氮草類藥物的催眠作用D.可阻斷腦內多巴胺受體E.可抑制促皮質激素的分泌答案：A。考點：氯丙嗪的藥理作用（2001）解析：氯丙嗪用于治療多種疾?。ㄈ焉镏卸?、尿毒癥、癌癥、放射病等）和一些藥物（嗎啡、洋地黃、四環(huán)素等）所致嘔吐。但對暈動病所致（刺激前庭引起）的嘔吐無效。選項A陳述有誤，符合題意，故本題選A。氯丙嗪抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞,使體溫調節(jié)失靈，不

2、僅降低發(fā)熱者的體溫,而且也能降低正常人的體溫，所以選項B陳述正確，不符合題意。氯丙嗪還可加強麻醉藥,鎮(zhèn)靜催眠藥,鎮(zhèn)痛藥及乙醇的作用，所以選項C陳述正確，不符合題意。氯丙嗪通過阻斷中腦-邊緣腦和中腦皮層通路的D2樣受體發(fā)揮抗精神病作用，所以選項D陳述正確，不符合題意。此外，氯丙嗪對內分泌系統(tǒng)也有影響，它能抑制促皮質激素和生長激素的分泌，所以選項E陳述正確，不符合題意。2.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用主要的機制是A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中樞PG釋放答案：A。考點：解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制（2001）解析：解熱鎮(zhèn)痛藥能刺激中性粒細胞，產生與釋放內

3、熱原，通過體溫調節(jié)中樞，使PG合成，PG再作用于體溫中樞而引起發(fā)熱。因此本類藥物的解熱作用是通過抑制中樞PG合成而發(fā)揮作用的，所以選項A敘述正確，本題選A。3.具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用的藥物是A.可樂定B.普萘洛爾C.利多卡因D.硝酸甘油E.氫氯噻嗪答案：B?？键c：各種藥物的藥理作用（2001）解析：普萘洛爾為-受體阻斷劑，可降低心肌收縮性、自律性、傳導性和興奮性，減慢心率，減少心輸出量和心肌耗氧量。用于房性及室性早搏，竇性及室上性心動過速、心絞痛、急性心梗、高血壓等，所以選項B陳述正確，本題選B?？蓸范ㄟm用于治療高血壓，利多卡因主要用于麻醉和搶救心律失常，硝酸甘油直接松弛血管平

4、滑肌，使全身血管擴張，外周阻力減少，靜脈回流減少，減輕心臟前后負荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧，用于心絞痛急性發(fā)作，也用于急性左心衰竭。氫氯噻嗪主要抑制髓袢升支皮質部對Na+和Cl-的重吸收，使腎臟對氯化鈉的排泄增加而產生利尿作用,是一種中效利尿藥，有降壓作用。 所以選項A,C,D,E的藥物并不同時具有抗心律失常、抗高血壓及抗心絞痛作用，不符合題意。4.下列對心房顫動無治療作用的藥物是A.強心苷(甙)B.奎尼丁C.利多卡因D.維拉帕米E.普萘洛爾答案：C?？键c：心房顫動的藥物治療（2001）解析：利多卡因主要作用于各種室性心律失常 ,如早搏、心動過速、心室顫動等，而不用于房顫，所以選項C陳述

5、有誤，符合題意，本題選C。用于房顫的抗心律失常藥物有兩類：1轉復房顫，恢復竇性心律和預防復發(fā)的藥物，包括IA類（如奎尼丁）、IC類（如普羅帕酮、莫雷西嗪）和III類（胺碘酮、索他洛爾）抗心律失常藥物。它們主要作用于心房，以延長心房不應期或減慢心房內傳導。2減慢心室率的藥物，包括受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑（維拉帕米和地爾硫）以及洋地黃類藥物。它們作用于房室結，以延長房室結不應期，增加隱匿傳導。所以選項A，B，D，E陳述正確，不符合題意。5哌唑嗪的不良反應可表現為A.低血鉀B.消化性潰瘍C.水鈉潴留D.粒細胞減少E.體位性低血壓答案：C?？键c：硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應（2001）解析: 硫

6、脲類抗甲狀腺藥常見的不良反應為瘙癢、藥疹等過敏反應，嚴重的不良反應為粒細胞缺乏癥。因此在用藥期間應定期檢查血象。所以選項C敘述正確，本題選C。6主要作用于髓袢升支粗段皮質部和髓質部的利尿藥是A.螺內酯B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.呋塞米E.氫氯噻嗪答案：D?？键c：利尿藥的作用部位（2001）解析：呋塞米抑制髓袢升支粗段髓質部及皮質部對Cl-的主動重吸收和Na+的被動重吸收，使原尿中的Cl-、Na+濃度增高，而使髓質間液的NaCl濃度降低，從而分別影響了腎臟的稀釋和濃縮功能，使大量等滲尿液排出體外，產生強大利尿作用。所以選項D陳述正確，本題選D。其他常用的利尿藥主要根據其作用部位：（1）主要作用于髓

7、袢升支皮質部的利尿藥噻嗪類、氯噻酮等，為中效利尿藥。（2）主要作用于遠曲小管的利尿藥螺內酯（醛固酮抑制劑）、氨苯蝶啶等，為留鉀利尿藥。（3）尚有不歸屬于利尿藥而又具有利尿作用的藥物，即黃嘌呤類（如氨茶堿）、成酸性鹽類（如氯化按）以及滲透性利尿藥（該類藥物現分類為脫水藥，如甘露醇）。選項A,B,C,E不符合題意，為錯誤選項。7.肝素抗凝血作用的主要機制是A.阻礙凝血因子、X的合成B.抑制血小板聚集C.增強AT對凝血因子的滅活作用D.降低血中鈣離子濃度E.促進纖維蛋白溶解答案：C。考點：肝素抗凝血作用的主要機制（2001）解析：肝素在體內外均有很強的抗凝作用，這是通過抗凝血酶來實現的，加速抗凝血酶

8、(AT)對多種凝血因子(,等含絲氨酸殘基的蛋白酶)的滅活，對凝血過程的多個環(huán)節(jié)均有抑制作用，所以選項C陳述正確，本題選C。8.對2受體有選擇性激動作用的平喘藥是A.茶堿B.腎上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙腎上腺素答案：C考點：平喘藥的作用機制（2001）解析：沙丁胺醇為2受體激動劑 ，對2受體有較強選擇性，對受體無作用。所以選項C陳述正確，本題選C。茶堿（theophylline），能松弛平滑肌，興奮心肌，興奮中樞，并有利尿作用。腎上腺素 對和受體都有強大激動作用。色甘酸鈉為肥大細胞膜穩(wěn)定藥，無松弛支氣管及其他平滑肌的作用，也沒有對抗組胺、白三烯等過敏介質的作用。異丙腎上腺素選擇作用于

9、受體，但對1和2受體無選擇性。所以選項A,B,D,E陳述有誤，為錯誤選項。9.根據作用機制分析，奧美拉唑是A.粘膜保護藥B.胃壁細胞H+泵抑制藥C.胃泌素受體阻斷藥D.H2受體阻斷藥E.M膽堿受體阻斷藥答案：B?？键c：奧美拉唑的作用機制（2001）解析：奧美拉唑特異性地作用于胃粘膜壁細胞，降低壁細胞中的氫鉀ATP酶的活性，從而抑制基礎胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氫鉀ATP酶又稱做質子泵，故本類藥物又稱為質子泵抑制劑。所以選項B敘述正確，本題選B。10.糖皮質激素不用于A.急性粟粒性肺結核B.血小板減少癥C.中毒性休克D.骨質疏松E.腦(腺)垂體前葉功能減退答案：D。考點：糖皮質激素的臨床應用

10、（2001）解析：糖皮質激素的臨床應用有：1、替代療法：用于急慢性腎上腺皮質功不全，垂體前葉功能減退和腎上腺次全切除術后的補充替代療法。2、嚴重急性感染或炎癥。3、自身免疫性和過敏性疾病。4、治療休克：對感染中毒性休克效果最好。其次為過敏性休克，對心原性休克和低血容量性休克也有效。5、血液系統(tǒng)疾?。簩毙粤馨图毎园籽’熜л^好。對再障、粒細胞減少、血小板減少癥、過敏性紫癜等也能明顯緩解，但需長期大劑量用藥。6, 糖皮質激素可治療病情嚴重，病變廣泛，伴重度癥狀的機型粟粒型肺結核或干酪性肺炎，或急性結核性腦膜炎及其它漿膜炎癥。所以，骨質疏松不是糖皮質激素的適應癥，本題選D。選項A，B，C，E陳述

11、正確，不符合題意。11.可引起周圍神經炎的藥物是A.利福平B.異煙肼C.阿昔洛韋D.吡嗪酰胺E.卡那霉素答案：B?？键c：抗結核藥物的不良反應（2001）解析：異煙肼，治療量時不良反應少而輕。偶見周圍神經炎，表現為四肢麻木感、燒灼感、針刺樣痛。所以選項B陳述正確，本題選B。利福平較常見的不良反應為胃腸道刺激癥狀，惡心厭食。少數病人可見肝臟損害，出現皮膚黃染。吡嗪酰胺對肝臟毒性較大，應定期檢查肝功能。其他不良反應有胃腸道反應、關節(jié)痛、高尿酸血癥?？敲顾刂饕涣挤磻獮榈?對顱神經損害，表現為眩暈、耳鳴、耳聾、嚴重者應及時停藥，腎功能嚴重減損者不宜使用。阿昔洛韋常見的不良反應有注射部位的炎癥或靜脈炎

12、、皮膚瘙癢或蕁麻疹、皮疹、發(fā)燒、輕度頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升高、肝功能異常如血清氨基轉移酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、總膽紅素輕度升高等。選項A,C,D,E不符合題意。12. 內酰胺類A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細菌二氫葉酸還原酶E.抑制細菌DNA合成答案：A?？键c：內酰胺類的抗菌機制（2001）解析：各種-內酰胺類抗生素的作用機制均相似，都能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素結合蛋白（PBPs），從而阻礙細胞壁粘肽合成，使細菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解，所以選項A陳述正確，本題選A。13.克林霉素A.具有較強抗綠

13、膿桿菌作用B.主要用于金葡菌引起的骨及關節(jié)感染C.為支原體肺炎首選藥物D.具有抗DNA病毒的作用E.對念珠菌有強大抗菌作用答案：B?？键c：克林霉素的抗菌譜（2001）解析：克林霉素對革蘭陽性菌有較強的抗菌作用，主要用于各種厭氧菌及金葡菌等革蘭陽性菌感染，對各種肺炎包括小兒吸入性肺炎、腹腔、女性盆腔厭氧菌感染、褥瘡引起敗血癥均有效，與慶大霉素合用對腸穿孔導致的腹腔內感染有療效。所以選項B陳述正確，本題選B。14.喹諾酮類A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細菌二氫葉酸還原酶E.抑制細菌DNA合成答案：E?？键c：喹諾酮類的抗菌機制（2001）解析

14、：喹諾酮類是抑制細菌DNA合成酶之一的回旋酶，造成細菌染色體的不可逆損害而呈選擇性殺菌作用。選項E陳述正確，本題選E。15.阿昔洛韋A.具有較強抗綠膿桿菌作用B.主要用于金葡菌引起的骨及關節(jié)感染C.為支原體肺炎首選藥物D.具有抗DNA病毒的作用E.對念珠菌有強大抗菌作用答案：D?？键c：阿昔洛韋的藥理作用（2001）解析：阿昔洛韋主要對抗皰疹病毒，特別是對單純皰疹病毒(HSV)型及型作用最強，對帶狀皰疹病毒的作用則較差(弱810倍)。對EB病毒亦有抑制作用。對巨細胞病毒(CMW)僅高濃度才能抑制。選項D陳述正確，本題選D。16.有關藥物的副作用，不正確的是A.為治療劑量時所產生的藥物反應B.為與

15、治療目的有關的藥物反應C.為不太嚴重的藥物反應D.為藥物作用選擇性低時所產生的反應E.為一種難以避免的藥物反應答案：B?？键c：藥物的副反應（2002）解析：藥物副反應是在正常的用法用量時發(fā)生的與治療目的無關的不利副作用，是在安全用藥劑量內也無法避免的，所以選項B陳述有誤，本題選B，選項A，E陳述正確，不符合題意。藥物副反應一般較輕微, 所以選項C陳述正確，不符合題意。另外，副反應是由于藥理效應選擇性低，涉及多個效應器官，當某一效應用作治療目的時，其他效應就成為副反應，故選項D陳述正確，同樣不符合題意。17.毛果蕓香堿對眼睛的作用為A.擴瞳、調節(jié)麻痹B.擴瞳、升高眼內壓C.縮瞳、調節(jié)痙攣D.擴瞳

16、、降低眼內壓E.縮瞳、升高眼內壓答案：C?？键c：毛果蕓香堿對眼的作用（2002）解析：毛果蕓香堿（匹魯卡品）直接激動M受體，對眼及腺體作用強。對眼的作用包括：（1）縮瞳。激動瞳孔括約肌上的M受體，使其收縮。（2）減低眼內壓。通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角擴大，易于房水回流。（3）調節(jié)痙攣。激動睫狀肌上的M受體，使其收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，近視。對腺體的作用是使腺體分泌增加，以汗腺和唾液腺分泌增加最為明顯。所以選項C為正確選項，本題選C。18.受體阻斷藥A.可使心率加快、心排出量增加B.有時可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作C.促進脂肪分解D.促進腎素分泌E.升高眼內壓

17、作用答案：B?？键c：受體阻斷藥的藥理作用（2002）解析：受體阻斷藥的作用1心臟：阻斷心臟受體，使心率減慢，心排出量和心收縮力降低，血壓稍有下降。2血管與血壓：受體阻斷藥對正常人血壓影響不明顯，而對患者具有降壓作用。3支氣管：受體阻斷藥使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力。但在患者，有時可誘發(fā)或加重哮喘的急性發(fā)作。4代謝：受體阻斷藥可減少游離脂肪酸自脂肪組織的釋放。5腎素：1受體阻斷藥能減少交感神經興奮所致腎素的釋放，其作用部位可能在腎小球球旁細胞的受體上。所以選項B陳述正確，本題選B。19.在動物實驗中，觀察氯沙坦藥理作用，主要通過測定A.腎素活性B.ACE活性C.血管平滑肌細胞內Ca2+含量D.其抗AT受體的活性E.尿量改變答案：D?？键c：氯沙坦藥理作用機制（2002）解析：氯沙坦是一種具有口服活性的非肽類的血管緊張素-1型受體