《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》第8章-弧菌屬課件

1、微生物學(xué)與免疫學(xué)教研室 董海艷第八章 弧菌屬2021/6/181微生物學(xué)與免疫學(xué)教研室 董海艷第八章 弧菌屬202菌體短小、彎曲呈弧狀的革蘭陰性菌，單鞭毛。大多數(shù)是非致病菌致病菌主要是霍亂弧菌和副溶血弧菌弧菌屬細菌特點2021/6/182菌體短小、彎曲呈弧狀的革蘭陰性菌，單鞭毛。弧菌屬細菌特點20第一節(jié) 霍亂弧菌（V.cholerae）形態(tài)與染色 液體中 運動非?；顫?呈穿梭樣 涂片中 排列整齊 呈魚群狀 G- 菌,弧狀或逗點狀,有菌毛，單鞭毛培養(yǎng)特性 兼性厭氧菌，耐堿不耐酸在pH8.89.0的堿性蛋白胨水/堿性瓊脂平板上生長良好2021/6/183第一節(jié) 霍亂弧菌（V.cholerae）形態(tài)

2、與染色 液體霍亂弧菌2021/6/184霍亂弧菌2021/6/184 抗原結(jié)構(gòu)與分型 O抗原: 現(xiàn)已有155個血清群 O1群與O139群引起霍亂抗原: 特異性低O1群古典生物型 1817-El Tor生物型 1961O139群 19922021/6/185 抗原結(jié)構(gòu)與分型抗原: 特異性低O1群古典生物型 2021/6/1862021/6/186歷史上的霍亂恐懼1893年的一天,53歲的柴可夫斯基在彼得堡成功地演出第六交響曲酒館去慶賀口渴一杯生水當天夜里,身體不適發(fā)病第四天與世長辭一代音樂大師倒在了小小的霍亂病菌下也就成為了一曲“絕唱”2021/6/187歷史上的霍亂恐懼1893年的一天,53歲

3、的柴可夫斯基在彼得堡 抵抗力 較弱，對熱,干燥,日光,消毒劑和酸敏感，耐堿耐低溫對一般消毒劑都敏感對鏈霉素、氯霉素敏感2021/6/188 抵抗力2021/6/188二、致病性與免疫性1、致病物質(zhì) 霍亂腸毒素：最強烈的致瀉毒素 鞭毛與菌毛 鞭毛運動、穿透 菌毛粘附作用2021/6/189二、致病性與免疫性1、致病物質(zhì)2021/6/189 霍亂腸毒素(CT)： 蛋白質(zhì), 不耐熱毒性部位A結(jié)合部位B亞單位與小腸黏膜上皮細胞GM1受體結(jié)合亞單位作用于腺苷環(huán)化酶ATP轉(zhuǎn)化成cAMP，cAMP水、電解質(zhì)過度分泌，腹瀉、嘔吐2021/6/1810 霍亂腸毒素(CT)：毒性部位A結(jié)合部位B亞單位與小腸黏膜所

4、致疾病烈性腸道傳染病-霍亂，我國甲類法定傳染病傳染源：患者和帶菌者傳播途徑：通過污染食物或水源經(jīng)口傳染 一般情況被胃酸殺滅，胃酸減少時可進入小腸臨床表現(xiàn)： 上吐下瀉：劇烈腹瀉和嘔吐（米泔水樣腹瀉物）， 大量水分和電解質(zhì)喪失 低容量性休克和腎衰竭（死亡率高達60%）2021/6/1811所致疾病烈性腸道傳染病-霍亂，我國甲類法定傳染病202免疫性可獲得牢固免疫，再感染少見可出現(xiàn)保護性抗腸毒素抗體（抗B亞單位）、抗菌抗體（抗O抗原）腸腔中SIgA2021/6/1812免疫性可獲得牢固免疫，再感染少見2021/6/1812 四、微生物學(xué)檢查法標本直接鏡檢分離培養(yǎng)涂片見G-性弧菌，魚群狀排列懸滴法觀察細菌呈穿梭樣運動堿性蛋白胨水增菌選擇培養(yǎng)基為TCBS生化反應(yīng)和玻片凝集反應(yīng)病人糞便，肛拭（流行病學(xué)調(diào)查包括水樣）2021/6/1813 四、微生物學(xué)檢查法標本直接鏡檢分離防治原則改善社區(qū)環(huán)境，加強水源管理，疫苗預(yù)防接種及時補充液體和電解質(zhì)治療關(guān)鍵：控制傳染源切斷傳播途徑提高易感者免疫力隔離病人2021/6/1814防治原則改善社區(qū)環(huán)境，加強水源管理，疫苗預(yù)防接種及時補充液體小 結(jié)霍亂弧菌的生物學(xué)特性霍亂腸毒素的致病機制2021/6/1815