咨詢師技能問答題

1、1如何進行初診接待？咨詢前的準(zhǔn)備工作:如場地,服裝, 表情。禮貌接待、禮貌用語。間接詢問求助者需要那些方面 的幫助，不可直接逼問。結(jié)束后表明態(tài)度能否提供幫助。反復(fù)說明保密制度。向求助者說明心理咨詢性質(zhì)。向求助者說明其權(quán)利與義務(wù)。與求助者協(xié)商確定使用那種咨 詢方式初診注意事項？(1 )避免緊張情緒。語言表達(dá)，語速適中吐字清晰、 避免使用方言。反復(fù)說明保密制度。說明心理測量功能的有限性。咨詢時，注意儀態(tài)。攝入性會談工作程序？I 確定會談的目標(biāo),內(nèi)容與范圍。如何確定談話的內(nèi)容和范圍？求助者主動提出的求助內(nèi)容。心理 咨詢師在初診接待中觀察到的疑點。心 理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分 析發(fā)現(xiàn)問題。

2、上級心理咨詢師為進一步 診斷而下達(dá)的會談目標(biāo)。I 2)確定提問方式。I 3)傾聽?？刂茣剝?nèi)容與方向。如何控制會談內(nèi)容與方向？釋義(內(nèi)容反應(yīng))。中斷。情感反射。引導(dǎo)。I 5)對會談內(nèi)容進行歸類。I 6)結(jié)束會談。會談法的種類I 1 ) .攝入性會談。I 2)鑒別性會談。I 3)治療性會談。I 4)咨詢性會談。I (5)應(yīng)急性或者危機性會談。5 般臨床資料整理提綱(桑德伯 格提綱)？I 1 )身份資料。I 2)來就診的原因和對治療服務(wù)的 期望。I 3)現(xiàn)在及近期的狀況。I 4)對家庭的看法。I 5)早年回憶。I 6 )出生和成長。I 7 )健康及身體狀況。I8 )教育及培訓(xùn)。I 9 )工作記錄。

3、I 10 )娛樂。I 11 )性欲的發(fā)展。I 12)婚姻及家庭資料。I 13)社會基礎(chǔ)。I 14)自我描述。I 15 )生活的轉(zhuǎn)折點和選擇。I 16)對未來的看法。(17)求助者附加的任何材料。6不恰當(dāng)提問的消極作用？I 1 )造成依賴。I 2)責(zé)任轉(zhuǎn)移。I 3 )減少求助者的自我探索。I 4)產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。I 5)產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。I 6)提問過多可影響交談中必要的概括與說明錯誤提問的性質(zhì)種類？I 1 )“為什么”的問題。I 2)多重選擇性問題。I 3)多重問題。I 4)修飾性反問。I 5)責(zé)備性問題。解釋性問題。選擇會談內(nèi)容的原則？I 1)可接受：適合求助者的能力， 符合求助者的興趣

4、。有效：對求助者的病因有直接或 間接的針對性。 對求助者的個性 發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。對深入探 索求助者的深層病因有重要意義。 對求助者癥狀的鑒別診斷有意義。 對求助者改善認(rèn)知和正確理解有幫 助。積極,攝入性談話中要注意些什么？態(tài)度保持中立;提問中避免失誤;除提問和引導(dǎo)性語言外,不能講 任何題外話;不能用指責(zé)或批評性語言阻止 或轉(zhuǎn)移求助者的談話內(nèi)容;在談話后不能給出絕對性的結(jié) 論；結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用 生硬的話做結(jié)束語，以免求助者誤解。10使用心理測驗的程序及注意事 項。.程序：向求助者說明選用量表對確診 的意義并征得求助者同意。依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)， 選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗項目。( 3

5、)測量結(jié)果如果與臨床觀察、會 談法的結(jié)論相左，不可輕信任 何一方。必須重新進行會談， 而后再進行測評。注意事項：不得亂用心理測驗。不得使用“地毯式轟炸”方式實施心理測驗。選擇心理測驗的原則？選擇測評量表應(yīng)有指向性。如 有明顯的焦慮情緒就應(yīng)選用與 情緒有關(guān)的量表。( 2)為評估臨床癥狀嚴(yán)重程度而使 用量表：如 SAS、SDS、MMPI。為了尋找心理問題原因而使用量表(如LES)。12、臨床資料整理歸納包括哪些方 面。一般資料：求助者的人口學(xué)資料。求助者生活狀況?；橐黾彝?。( 4)工作記錄。( 5)社會交往。( 6)娛樂活動。( 7 )自我描述。 (8)求助者個人內(nèi)在世界的重要 特點。個人成長史資

6、料：嬰幼兒期。( 2 )童年生活。少年期生活。青年期。個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及 現(xiàn)在對它的評價。求助者目前精神、身體和 社會工作與社會交往狀態(tài)：精神狀態(tài)。( 2)身體狀態(tài)。往。臨床收集資料的途經(jīng)？主訴。( 2 )家屬報告。( 3)攝入性會談。臨床觀察。心理測驗。作品分析。其他,14找到引起求助者心理問題的關(guān) 鍵點？該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因 或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián) 系。該因素在個體發(fā)展中持久地存 在并隨著生活環(huán)境的變化改變 自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。15.驗證資料可靠性的方法有哪 些？可以使用補充提問?？梢允褂脝柧砗托睦頊y驗的辦 法來驗證。可以比較同一資料的不同來源。1

7、6判|斷來訪者問題是否心理咨詢范疇？(1 )判斷正常與異常三原則。主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則。精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則。個性相對穩(wěn)定性原則。( 2)典型癥狀。如有幻覺，抑郁、 躁狂、焦慮、恐懼、疑病等。自知力?！白灾笔乔笾吣芊?認(rèn)識到自已的心理異常，以及 對這些異常作怎樣的解釋。心 理正常的人(包括神經(jīng)癥)都 有自知力，而心理不正常的人(精神病性患者)則沒有自知 力。求醫(yī)行為：心理正常的人(包 括神經(jīng)癥)都會表現(xiàn)為強烈的 求治愿望，而心理不正常的人(精神病性患者)則很少主動 求醫(yī)如何提出心理評估報告？臨床資料的核實。評估求助者的心理、生理及社 會功能狀態(tài)。導(dǎo)致心理問題的原因分析。綜合

8、確定求助者心理問題性質(zhì)及 因分析，寫出分析報告。18、正確的五種咨詢態(tài)度是什么？尊重、熱情、真誠、共情、積極 關(guān)注19、如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？( 1 )尊重意味著完整接納。( 2)尊重意味著一視同仁。尊重意味著以禮相待。( 4)尊重意味著信任對方。( 5)尊重意味著保護隱私。I(6)尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。尊重注意事項？無條件接納求助，接納其消極，錯誤的內(nèi)容。( 2)雙方在價值，尊嚴(yán)，人格等方 面是平等的，不能奉承和歧視求 助者。( 3)遵循禮儀，禮貌待人。信任求助。不主動探問求助者秘密隱私， 對求助者信息保密。應(yīng)該對求助者真誠。當(dāng)咨詢師難以接納求助者時，可以轉(zhuǎn)介。如何做到恰當(dāng)表達(dá)熱情？求助者初

9、次來訪時恰當(dāng)詢問， 表達(dá)關(guān)切。注意傾聽求助者的敘述。( 3)咨詢時耐心，認(rèn)真，不厭其煩。咨詢結(jié)束時，使求助者感受到溫暖熱情注意事項？咨詢整個過程始終保持熱情。熱情幫助求助者表達(dá)。求助者表達(dá)時，耐心傾聽，不 批評指責(zé)求助者。咨詢中遇到阻礙時，更應(yīng)對求 助者表現(xiàn)出熱情和耐心。咨詢師在求助者出現(xiàn)反復(fù)時應(yīng) 耐心，不厭其煩熱情幫助求助者23.如何做到恰當(dāng)表達(dá)真誠？真誠不等于實話實說。( 2 )真誠應(yīng)該實事求是。真誠不是自我發(fā)泄。( 4)表達(dá)真誠應(yīng)該適度。( 5)真誠還體現(xiàn)在非言語交流上。表達(dá)真誠應(yīng)考慮時間因素。I (7)真誠休現(xiàn)在咨詢師的坦誠上。24真誠注意事項？咨詢師表達(dá)真誠不等于實話實 說，說實話不

10、完全是真誠。( 2)真誠不能脫離事實，應(yīng)該事實 求實，不能不懂裝懂。( 3)咨詢師不能有感而發(fā)，忘情發(fā) 泄自己的內(nèi)心世界。表達(dá)真誠應(yīng)該適度，過渡的真 誠反而適得其反。( 5)表達(dá)真誠還體現(xiàn)在非言語上， 身體姿勢，目光等。表達(dá)真誠應(yīng)根據(jù)咨詢的進程而有所變化。25.共情的含義？咨詢師通過求助者的言行，深 入對方內(nèi)心去體驗他的情感與 思維。( 2)咨詢師借助于知識和經(jīng)驗，把 握求助者的體驗與其經(jīng)歷和人 格之間的聯(lián)系，更深刻理解求 助者的心理和具體問題的實 質(zhì)。(3)咨詢師運用咨詢技巧，把自己 的共情傳達(dá)給對方，表達(dá)對求 助者內(nèi)心世界的體驗和所面臨 問題的理解，影響對方并取得反饋26”如何做到恰當(dāng)表達(dá)

11、共情？咨詢師應(yīng)從求助者而不是自己 的角度來看待求助者及其存在 的問題。咨詢師的共情不是要求必須有 與求助者相似的經(jīng)歷感受，而 是能設(shè)身處地地理解。表達(dá)共情應(yīng)因人而異。( 4)表達(dá)共情應(yīng)把握時機，共情應(yīng) 適度。( 5)表達(dá)共情要善于把握角色。表達(dá)共情要善于使用軀體語言。表達(dá)共情要考慮求助者的特點 與文化特征。( 8)咨詢師應(yīng)該驗證自己是否與求 助者產(chǎn)生共情。積極關(guān)注的含義？積極關(guān)注是咨詢師對求助者言語和 行為的積極，光明，正性的方面予以 關(guān)注，從而使求助者擁有積極的價值 觀，擁有改變自己的內(nèi)在動力，通俗 的說，積極關(guān)注就是辯證，客觀地看 待求助者.積極關(guān)注注意事項？積極關(guān)注就是辯證，客觀的看 待

12、求助者。積極關(guān)注就是幫助求助者辯證， 客觀地看待自己。避免盲目樂觀。反對過分消極。( 5 )立足實事求是。在深入了解求助者時使用的思 路是什么？明確求助者想要解決的問題。進一步了解問題的來龍去脈。通過對求助者言行的反應(yīng)，澄 清求助者的真實想法。I 深入探討求助者的深層原因。有效咨詢目標(biāo)的幾個要素？( 1)具體?？尚小７e極。雙方可以接受。屬于心理學(xué)性質(zhì)。可以評估。多層次統(tǒng)一：132咨詢師對咨詢目標(biāo)的錯誤觀念有持完全中立的態(tài)度，不帶有任 何自己的價值觀。給求助者灌輸、傳授一些正確 的、健康的價值觀。把求助者的快樂、滿足作為咨 詢目標(biāo)。把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。33.如果與求助者商定咨詢目標(biāo)

13、？找出求助者的主要問題。確定從哪個問題入手。雙方商定咨詢目標(biāo)。 34咨詢冃標(biāo)的整合？ 咨詢師將不同的咨詢目標(biāo)從一般，普 遍，宏觀的遠(yuǎn)期目標(biāo)到特殊，具體， 微觀，近期的目標(biāo)一個連續(xù)體，講二 者有機統(tǒng)一起來，從大目標(biāo)著眼，從 小目標(biāo)著手。大目標(biāo)即終極目標(biāo)：促 進求助者的心理健康和發(fā)展，充分實 現(xiàn)人的潛能，達(dá)到人格完善，最終擁 有健康，快樂的生活。35咨詢方案的內(nèi)容？丨咨詢目標(biāo)。咨詢的具體方法、過程和原理。咨詢的效果及評價手段。雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與 義務(wù)。咨詢的次數(shù)與時間安排。咨詢的費用。其他問題及有關(guān)說明。36咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)主 要包括什么？ ？ 求助者的責(zé)任：向咨詢師提供與心理問

14、題有關(guān) 的真實資料。( 2)積極主動地與咨詢師一起探索 解決問題的方法。(3)完成雙方商定的作業(yè)。 求助者的權(quán)利：有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景 和執(zhí)業(yè)資格。有權(quán)利了解咨詢的具體方法、 過程和原理。有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢 師。( 4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、 協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。求助者的義務(wù)：遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案 各方面的內(nèi)容。( 3)尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的責(zé)任：( 1)遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān) 的法律法規(guī)。幫助求助者解決心理問題。嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保 密例外。咨詢師的權(quán)利：有權(quán)利了解與求助者

15、心理問題 有關(guān)的個人資料。有權(quán)利選擇合適的求助者。本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有 權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。咨詢師的義務(wù)：向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景 出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相 關(guān)證件。遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案 各方面的內(nèi)容。( 4)尊重求助者，遵守預(yù)約時間， 如有特殊情況提前告知求助者傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤？( 1)打斷求助者。( 2)急于下結(jié)論。輕視求助者的問題。干擾，轉(zhuǎn)移求助者的話題。( 5)不適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧。 如：詢問過多，概述過多，不 適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)的區(qū)別？ 內(nèi)容表達(dá)是咨詢師表達(dá)自己的意思， 而內(nèi)容反應(yīng)是咨詢師反映求助者的 敘述。雖然內(nèi)容反應(yīng)

16、中也含有咨詢師 所施加的影響，但比起內(nèi)容表達(dá)來， 則要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。面質(zhì)技術(shù)求助者常見的矛盾？( 1)理想與現(xiàn)實不一致。( 2)言行不一致。( 3)前后言語不一致。求助者，咨詢師的意見不一致。面質(zhì)技術(shù)目的是什么？ 面質(zhì)是咨詢師指導(dǎo)出求助者身上存 在的矛盾，促進求助者思考的一種技 術(shù)。促進求助者對自己的感受、信 念、行為等深入地了解。( 2)激勵求助者解除防衛(wèi)、掩飾心 理，面對現(xiàn)實，并由此產(chǎn)生富有 建設(shè)性的活動。( 3)促進求助者理想自我與現(xiàn)實自 我、言語與行動的統(tǒng)一。促進求助者明確自己的資源、 并善加利用。( 5)給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì) 的榜樣，將來有能力對他人或自己面質(zhì)。面質(zhì)

17、注意事項？( 1)以事實根據(jù)為前提。( 2)避免個人發(fā)泄。( 3)避免無情攻擊。要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ)。I (5)可用嘗試性面質(zhì)阻抗的表現(xiàn)形式以解決方式？首先是講話程度上的阻抗。表 現(xiàn)為三種：沉默、少言和贅言。其次是講話內(nèi)容上的阻抗。表 現(xiàn)為四種：理論交談、情緒發(fā) 泄、談?wù)撔∈潞图偬釂栴}。第三是講話方式上的阻抗。表 現(xiàn)為五種：心理外歸因、健忘、 順從、控制話題和最終暴露。第四是咨詢關(guān)系上的阻抗。表 現(xiàn)為四種：不認(rèn)真履行心理咨 詢的安排、誘惑咨詢師以及請 客、送禮。解決的幾種方法：建立良好咨詢關(guān)系要解除戒備 心理。正確地進行診斷和分析。以誠懇助人的態(tài)度應(yīng)對阻抗。使用咨詢技巧突破阻抗。產(chǎn)生阻抗的原

18、因？來自于求助者成長中的痛苦。舊行為的結(jié)束和新行為的開始 都會使求助者產(chǎn)生痛苦，進行產(chǎn) 生防御與抵抗。自于求助者功能性的行為失調(diào)。 因為原有失調(diào)的行為彌補了求 助者某些心理需求的空白，使求 助者能從中受益，也來自于求助 者企圖以失調(diào)行為掩蓋更深層 次的心理需要。( 3)來自于求助者對抗咨詢或咨詢 師的心理動機。其一，求助者只 想得到咨詢師某種贊同意見的 動機；其二，求助者想證實自己 與眾不同或咨詢師對自己無能 為力的動機；其三，求助者不具 有發(fā)自內(nèi)心的求助動機。44 求助者沉默的類型有哪些？ 懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、 內(nèi)向型、反抗型。45.多話時有關(guān)求助者的幾種原因？ 宣泄型、傾吐型、

19、癔癥型、表現(xiàn)型、 表白型，掩飾型，外向型。46陽性強化法的基本原理和操作步 驟及注意事項？ 基本原理：行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得， 并且認(rèn)為一個習(xí)得行為如果得以持 續(xù)，一定是在被它的結(jié)果所強化。所 以如果想建立或保持某種行為，必須 對其施加獎勵；如果要消除某種行 為，就得設(shè)法給予懲罰。以陽性強化 為主，及時獎勵正常行為，漠視或淡 化異常行為，這種方法就叫做陽性強 化法。操作步驟：明確目標(biāo)行為。( 2)監(jiān)控目標(biāo)行為。設(shè)計干預(yù)方案，明確陽性強化 物。實施強化。追蹤評估。注意事項：( 1)目標(biāo)行為單一具體。陽性強化物應(yīng)該適時，適當(dāng)。隨時間進程，強化物可用由物 質(zhì)刺激變?yōu)榫癃剟?，使目?biāo) 行為習(xí)慣

20、化，最終可撤銷強化物合理情緒療法操作？( 1)心理診斷階段，明確求助者的 ABC：尋找求助者的不合理信念。( 2)領(lǐng)悟階段：實現(xiàn)三點領(lǐng)悟： 是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果。求助者對自己的情緒和行為反應(yīng) 應(yīng)負(fù)有責(zé)任。只有改變了不合理信念，才能減輕 或消除各種癥狀。( 3)修通階段：與不合理信念辯論。合理情緒想象技術(shù)。家庭作業(yè)其他方法( 4)再教育階段：重建心理與行為模式適宜的求助者應(yīng)具備的條件？智力正常。年齡適宜。 ( 3)內(nèi)容適合。人格正常。( 5)動機正確。( 6)信任度高。( 7)行動自覺。(8)匹配性好。咨詢效果評估的時間和方法(維度)？丨 咨詢效果評估的時間：( 1)在開

21、始 1 次或幾次咨詢后進行 評估。( 2)在咨詢結(jié)束前評估。在咨詢后追蹤復(fù)查時的評估。 咨詢效果評估的方法：求助者對咨詢效果的自我評估。( 2)求助者社會生活適應(yīng)狀況改變 的客觀現(xiàn)實。( 3)求助者周圍人士特別是家人、 朋友和同事對求助者癥狀改善 狀況的評定。( 4)求助者咨詢前后心理測量結(jié)果 的比較。咨詢師的評定。(6)癥狀改善程度。心理咨詢個案包括哪些內(nèi)容？一般背景資料。來訪原因。( 3)現(xiàn)主要癥狀。( 4)家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個人成 長經(jīng)歷和社會支持體系。個人的情緒、個性特征、興趣 愛好、自我認(rèn)識評價及常用的 應(yīng)對方式。( 6)既往病史、家族病史。( 7)心理測試結(jié)果。咨詢師的一般印象。

22、( 9)診斷與評價意見。 (10)處理意見與咨詢方案。(11 )咨詢各階段及效果分析 51 咨詢師如何進行轉(zhuǎn)介？(1)首先征求求助者的意見，向其 說明轉(zhuǎn)介的原因和理由。向求助者介紹新咨詢師的有關(guān) 情況。向新咨詢師介紹求助者的情況。一般不干預(yù)新咨詢師的活動。( 5)不在求助者面前對新咨詢師的 方法、為人等進行評論，更不 能指責(zé)52 假如你是該求助者的心理咨詢 師，你計劃怎樣與她商定咨詢目標(biāo)？( 1)先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的 內(nèi)容及制定的原則；根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征，按 照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙 方可以接受的多層次統(tǒng)一的等項內(nèi) 容逐一商定；咨詢目標(biāo)是雙方商

23、定的，不能 由咨詢師或求助者單方制定；如協(xié)商 不成，以求助者目標(biāo)為主；向求助者說明不能把他的快樂、 滿足及期望作為咨詢目標(biāo)；( 5)咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進行整合；最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或 口頭形式固定下來；咨詢目標(biāo)制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可， 可以進行修改，重新確立新的目標(biāo)。請你為求助者擬定咨詢方案？ 咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等 的氣氛中共同商定。一般來說包括以 下內(nèi)容：(1)咨詢目標(biāo)：應(yīng)該符合(具 體，可行，可接受，積極，屬于心理 學(xué)?？稍u估，多層次統(tǒng)一)有效性的 七個要素，包括近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目 標(biāo)。 (2)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán) 利和義務(wù)(3)咨詢階段：診斷階段、 咨詢階段、鞏固階段(4)咨

24、詢的時 間：一般每周 12 次，每次 50 分鐘 左右。(5)咨詢的費用：每次 50 元具體方法、過程和原理：效果評估及評價手段：完成階 段性評估后，通過訪談法、觀察法、 測驗法等方法和外部語言、行為、情 緒等指標(biāo)對咨詢效果作整體評估。影響心理咨詢有效性的因素？良好咨訪關(guān)系的建立。強烈的求助動機。有一套雙方都相信的理論與方 法。咨詢師本身的人格特征。促進求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)，行為改善。有關(guān)心理咨詢的共同原則？幫助來訪者自立原則。客觀中立的原則。尊重來訪者的原則。保密原則。時間限定原則。關(guān)系限定原則該求助者產(chǎn)生心理問題的原因？生物原因(生理功能改變，青 春期，更年期。軀體疾病，生物 年齡，

25、性別因素)如：男性， 43 歲，容易出現(xiàn)中年 危機。社會原因(環(huán)境因素，社會文 化，家庭教育，人際關(guān)系，社會 支持系統(tǒng)，負(fù)性生活事件影響)如：家庭教育的原因。出生于公務(wù) 員家庭，家教嚴(yán)格。負(fù)性生活事件的影響。妻子生病，自己轉(zhuǎn)業(yè)，被停工資，母親住院。缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。為得到父母、妻子和同事的理解和關(guān)注心理原因(錯誤的認(rèn)知，情緒 方面，行為方面，個性方面)如：存在認(rèn)知錯誤：覺得有人整自 己。情緒方面，受痛苦、情緒低落、焦慮等情緒困擾自己不能解決。行為模式，缺乏解決問題的策略和技巧，行為模式消極、不合理、 無效。人格因素，偏執(zhí)。該求助者的主要癥狀是什么？認(rèn)知方面(感知，思維，注意， 記憶與智能

26、方面)。情緒方面如焦慮、抑郁、恐懼、 情感低落、暴躁、絕望等意志方面如意向缺乏、強迫意 向等行為方面如回避、強迫、退縮 等軀體方面如頭痛、睡眠差、食 欲、性欲減退等。社會功能方面如與不敢和人說 話，工作、學(xué)習(xí)效率下降、人際關(guān)系不良等。該求助者的癥斷及依據(jù)是什么？ 該求助者診斷是：一般心理問題。 診斷依據(jù)：( 1)根據(jù)病與非病三原則，該求助 者的知情意協(xié)調(diào)，主客一致， 個性穩(wěn)定，有自知力，主動求 醫(yī)，并且沒有出現(xiàn)幻覺，妄想 等精神病的癥狀，因此可以排 除精神病。( 2)對照癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，該求助者出 現(xiàn)焦慮，煩惱，睡眠障礙等癥 狀，從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看，該求 助者的反應(yīng)強度不甚強烈(屬 常形沖突，有現(xiàn)實

27、對象，因為 沒考上大學(xué))，反應(yīng)也只局限在 找工作的范圍內(nèi)，沒有影響到邏輯思維等，無回避和泛化， 沒有對社會功能造成嚴(yán)重影 響。從病程標(biāo)準(zhǔn)看，病程只有1 個月。從外除標(biāo)準(zhǔn)看，該求 助者的心理問題不嚴(yán)重，時間 也短，以此可排除嚴(yán)重心理問 題和神經(jīng)癥樣心理問題。（3）根據(jù)以上依據(jù)癥狀為：一般心 理問題。該求助者相關(guān)資料？（1） 一般狀況：人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工 作記錄、社會交往、娛樂活動、自我 描述、內(nèi)心世界。上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的 或調(diào)查了解到的其他資料另外列出， 以供診斷時參考。（2）個人成長：按發(fā)展心理學(xué)分期，給出嬰幼兒 期、童年期、少年期、青年期生活情 況，婚戀史、疾病史，既

28、往重大事件 及現(xiàn)在評價。根據(jù)求助者的具體情況，一直寫到青年期（18）。明確家庭教養(yǎng)方式， 性萌動體驗及處理方式，退縮、回避、 攻擊行為。（3）目前狀態(tài)：精神狀態(tài)感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維 狀態(tài)情緒、情感表現(xiàn)意志行為（自控力、言行一致等）人格完整性、相對穩(wěn)定性身體狀態(tài)有無軀體異常感覺求助者近期體檢報告既往病史社會功能狀態(tài)工作動機與考勤狀態(tài)社會交往狀況（接觸是否良好）（4）既往診治：身體疾病診療史：軀體檢查結(jié)果哪家醫(yī)療機構(gòu)診斷服藥情況心理疾病診療史：心理測量結(jié)果哪家咨詢機構(gòu)診斷：治療情況邏輯思維等，無回避和泛化，沒有對 社會功能造成嚴(yán)重影響。從病 程標(biāo)準(zhǔn)看，病程只有1個月。 從外除標(biāo)準(zhǔn)看，該求助

29、者的心 理問題不嚴(yán)重，時間也短，以 此可排除嚴(yán)重心理問題和神經(jīng) 癥樣心理問題。（3）根據(jù)以上依據(jù)癥狀為：一般心 理問題。 該求助者相關(guān)資料？（1）一般狀況：人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工 作記錄、社會交往、娛樂活動、自我 描述、內(nèi)心世界。上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的 或調(diào)查了解到的其他資料另外列出， 以供診斷時參考。（2）個人成長：按發(fā)展心理學(xué)分期，給出嬰幼兒 期、童年期、少年期、青年期生活情 況，婚戀史、疾病史，既往重大事件 及現(xiàn)在評價。根據(jù)求助者的具體情況，一直寫到 青年期（18）。明確家庭教養(yǎng)方式， 性萌動體驗及處理方式，退縮、回避、 攻擊行為。（3）目前狀態(tài)：精神狀態(tài)感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維 狀態(tài)B情緒、情感表現(xiàn)意志行為（自控力、言行一致等） D人格完整性、相對穩(wěn)定性身體狀態(tài)有無軀體異常感覺求助者近期體檢報告既往病史社會功能狀態(tài)工作動機與考勤狀態(tài)社會交往狀況（接觸是否良好）（4）既往診治：身體疾病診療史：軀體檢查結(jié)果哪家醫(yī)療機構(gòu)診斷服藥情況心理疾病診療史：A.心理測量結(jié)果哪家咨詢機構(gòu)診斷：A.治療情況邏輯思維等，無回避和泛化，沒有對 社會功能造成嚴(yán)重影響。從病 程標(biāo)準(zhǔn)看，病程只有1個月。 從外除標(biāo)準(zhǔn)看，該