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文檔簡介

1、醫(yī)療急救常識(shí)培訓(xùn)授課人:金書林1優(yōu)選專業(yè)醫(yī)療急救常識(shí)培訓(xùn)授課人:金書林1優(yōu)選專業(yè) 現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)簡介2優(yōu)選專業(yè) 課程內(nèi)容介紹一.概念及定義二.急救的目的三.急救的程序四.CPR搶救的操作規(guī)范及要求五.常見急救項(xiàng)目的注意點(diǎn)六.藥箱的常見藥品的使用說明。3優(yōu)選專業(yè)課程內(nèi)容介紹一.概念及定義3優(yōu)選專業(yè) 一概論 1定義急救是當(dāng)創(chuàng)傷或疾病突然發(fā)作時(shí)在醫(yī)療人員未到達(dá)或患者尚未送達(dá)醫(yī)院前的一種短暫而有效的處理措施。4優(yōu)選專業(yè) 一概論 1定義急救是當(dāng)創(chuàng)傷或疾病突然發(fā)作 二急救的目的 1. 維持傷者生命2. 防止傷情進(jìn)一步的惡化 3. 促進(jìn)患者早日康復(fù)5優(yōu)選專業(yè) 二急救的目的 1. 維持傷者生命5優(yōu)選專業(yè) 三急救

2、程序 1現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)突發(fā)傷害事件時(shí)立即大聲呼救同時(shí)電話通知120急救中心。 2急救人員在醫(yī)療人員未來前要保持鎮(zhèn)靜觀察傷情采取有效的急救措施。6優(yōu)選專業(yè) 三急救程序 1現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)突發(fā)傷害事件時(shí)立即大 急救程序的四大環(huán)節(jié)1現(xiàn)場(chǎng)急救 排除險(xiǎn)情、維持患者生命體征2專業(yè)急救 醫(yī)療人員3醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn) 轉(zhuǎn)運(yùn)工具及時(shí)間4目的醫(yī)院 綜合急救與治療 7優(yōu)選專業(yè) 急救程序的四大環(huán)節(jié)1現(xiàn)場(chǎng)急救 排除險(xiǎn)急救時(shí)的優(yōu)先原則檢查 (記住 DRABC)“記住先戴醫(yī)用手套與同時(shí)呼救” Danger 危險(xiǎn) 去除危險(xiǎn)源不要成為第二個(gè)傷 害者 Reaction: 反應(yīng) 看傷者有無反應(yīng) Airway: 氣道 開放氣道與維持清除任 何與頭頸有關(guān)的阻

3、塞 Breath: 呼吸 看/聽/感覺-至少5秒 Circle: 循環(huán) 檢查脈搏5秒并控制外出血8優(yōu)選專業(yè)急救時(shí)的優(yōu)先原則檢查 (記住 DRABC)8優(yōu)選專心 肺 復(fù) 蘇 術(shù)(C.P.R)四.CPR搶救的操作規(guī)范及要求心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟病突發(fā),溺水,窒息或其他意外事件造成之意識(shí)昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。 9優(yōu)選專業(yè)心 肺 復(fù) 蘇 術(shù)(C.P.R)四.CPR搶救的操作 C. P. R 操作步驟檢查 一看二摸三聽體位 使傷患仰臥暢通呼吸道 盡量使其頭部后仰 頸部伸直人工呼吸胸外心臟按壓10優(yōu)選專業(yè) C. P. R 操作步驟檢查 操作前檢查的要領(lǐng)看什么傷患與正常之外貌蒼白或顏 面嘴唇瞳孔及眼瞼

4、內(nèi)側(cè)指(趾)甲變紫摸什么以食中指側(cè)量頸動(dòng)脈確定有無心 跳(如仍有心跳不宜實(shí)施)聽什么以耳朵或聽診器貼近傾聽檢查有 無心跳11優(yōu)選專業(yè) 操作前檢查的要領(lǐng)看什么傷患與正常之外貌 如何進(jìn)行人工呼吸1維持呼吸道暢通2維持傷患頭后仰輕捏傷患鼻孔3深呼吸將口罩住傷患的嘴用力吹入4吹氣后放開捏鼻之手讓傷患的肺換氣5吹氣頻率每5秒鐘一次每次1到2秒6吹氣量:800-1200ml12優(yōu)選專業(yè) 如何進(jìn)行人工呼吸1維持呼吸道暢通12昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道13優(yōu)選專業(yè)昏迷病人舌和會(huì)厭阻塞上呼吸道13優(yōu)選專業(yè)壓頭抬頦、舌和會(huì)厭抬舉、解除阻塞14優(yōu)選專業(yè)壓頭抬頦、舌和會(huì)厭抬舉、解除阻塞14優(yōu)選專業(yè)口對(duì)口人工呼吸 1

5、5優(yōu)選專業(yè)口對(duì)口人工呼吸 15優(yōu)選專業(yè)胸外心臟按壓術(shù)1按壓部位肋骨與胸骨交會(huì)的心窩處2按壓方法兩手掌心掌面相疊手指交叉手臂 打直由上而下垂直按壓3 按壓頻率60-70次/每分鐘4、 按壓有效指標(biāo)觀察大動(dòng)脈臉部顏色瞳 孔呼吸神智眼球活動(dòng)等之變化5胸外按壓與人工呼吸同時(shí)進(jìn)行不可間斷。16優(yōu)選專業(yè)胸外心臟按壓術(shù)1按壓部位肋骨與胸骨交會(huì)的心窩處16優(yōu)選心臟與胸骨的位置關(guān)系17優(yōu)選專業(yè)心臟與胸骨的位置關(guān)系17優(yōu)選專業(yè)按壓定位沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突上2橫指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)18優(yōu)選專業(yè)按壓定位沿肋骨緣向上滑到胸骨底部(劍突上2橫指),把另一只按壓定位第二只手重疊在第一只手上

6、手指交叉、掌根緊貼胸骨19優(yōu)選專業(yè)按壓定位第二只手重疊在第一只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨按壓姿勢(shì)示意圖 20優(yōu)選專業(yè)按壓姿勢(shì)示意圖 20優(yōu)選專業(yè)胸外按壓要領(lǐng)1.先以食中指側(cè)出胸骨心窩上端兩指幅處2.按壓時(shí)掌與指需離開胸部雙臂伸直身體前傾 下壓(45cm)3.如為十歲以下兒童僅用一手嬰兒則二指之力即可1人施救按壓15次吹2口氣 2人施救每按壓5次另1人做1次口對(duì)口肺臟充 氣。21優(yōu)選專業(yè)胸外按壓要領(lǐng)21優(yōu)選專業(yè) 特 需 注 意 事 項(xiàng) 舌頭阻塞呼吸是人工呼吸失敗的最大原因因此應(yīng)隨時(shí)保持患者頭部后傾和下鄂向前突出這樣才可防止患者舌頭后倒而阻塞呼吸道決不放棄施救直至醫(yī)生到來或除非體力上確已無法繼續(xù)。

7、22優(yōu)選專業(yè) 特 需 注 意 事 項(xiàng) 舌頭阻塞呼吸是人工呼吸失 五 常用急救措施1. 觸電設(shè)法切斷電源實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。1min:90%; 6min:10%; 12min:存活率低23優(yōu)選專業(yè) 五 常用急救措施1. 觸電設(shè)法切斷電源實(shí)施心肺復(fù)蘇 常用急救措施2. 暈厥將傷者移到陰涼通風(fēng)處平臥同時(shí)按壓人中合谷穴位進(jìn)食糖水。24優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施24優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施3. 中暑中暑的先兆癥狀是大量出汗、 口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四肢無力等.將傷者移到陰涼通風(fēng)處平臥進(jìn)食清涼型飲料、淡鹽水或用涼水擦浴降低體溫服藿香正氣丸、人丹或十滴水。25優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施3. 中暑25優(yōu)選專業(yè)

8、 常用急救措施4. 燒燙傷(1)、排除危險(xiǎn)源(2)、輕度燒(燙)傷,用流動(dòng)的清潔水或冷開水、鹽水沖傷處以降溫,涂植物油或蜂蜜或雞旦清,以防起泡,已起泡者切勿穿(擦)破,已破者可涂上抗生素軟膏,暴露創(chuàng)面,保持干爽。(3)、強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷可用清水反復(fù)沖洗傷處, 強(qiáng)酸燒傷可用小蘇寸丁水等堿性溶液沖洗。強(qiáng)堿燒傷可用稀鹽酸或食醋沖洗。誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí),勿催吐,可服相應(yīng)的中和溶液、牛奶、蛋白清、植物油等,以保護(hù)食管和胃粘膜。 26優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施4. 燒燙傷26優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施5. 外傷出血手壓止血法 加壓包扎止血27優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施5. 外傷出血27優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施5. 外傷出血 強(qiáng)

9、屈關(guān)節(jié)止血法28優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施5. 外傷出血28優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施 6. 骨折1、 止血 包扎2、 加墊 骨折突出部位3、 不亂動(dòng)骨折的部位4、 固定 捆綁的松緊要適度29優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施 6. 骨折29優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施7. 溺水1、排水 2、心肺復(fù)蘇術(shù)肩背倒立倒水法伏膝倒水法30優(yōu)選專業(yè) 常用急救措施7. 溺水肩伏膝倒水法30優(yōu)選專業(yè)注意事項(xiàng)1 處理觸電時(shí)不可用手或腳直接來斷開電源2 燒燙傷不可直接用任何藥膏及油質(zhì)料絕不可挑破水泡或觸及傷處(會(huì)增加感染的機(jī)會(huì))應(yīng)先冷卻患處消毒后再擦藥3 使用止血帶包扎時(shí)通常允許1h最長不可超過3h止血帶不可直接壓在皮膚上4 疑有頸椎骨

10、折患者應(yīng)仰臥在硬板床上頭部中立位不要隋便轉(zhuǎn)動(dòng)5 疑有脊椎骨折時(shí)患者應(yīng)仰臥在硬板床上轉(zhuǎn)送醫(yī)院不可一人抱起病人行走。31優(yōu)選專業(yè)注意事項(xiàng)1 處理觸電時(shí)不可用手或腳直接來斷開電源31優(yōu)六.藥箱的常見藥品的使用說明 碘伏:外傷換藥、燒傷、燙傷創(chuàng)面及皮膚各種化濃性感染的殺菌消毒。用棉球或棉簽沾上碘伏涂洗傷口。云南白藥:有止血愈傷、活血散瘀、消炎消腫、排膿去毒之功效,內(nèi)出血及損傷出血者,用溫開水送服,外傷時(shí)將此藥粉敷于患處。創(chuàng)可貼:用于小傷口包扎,用時(shí)將保護(hù)性吸收墊貼于傷口處。32優(yōu)選專業(yè)六.藥箱的常見藥品的使用說明 六.藥箱的常見藥品的使用說明氯霉素眼藥水:抗生素類眼藥水,用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等,用時(shí)將眼藥水滴入眼瞼內(nèi)。風(fēng)油精:用于傷風(fēng)感冒、風(fēng)濕酸痛、頭暈鼻塞、腹痛、解暑消熱,小抹即可,不可內(nèi)服。紅花油:外傷諸痛,跌打損傷,用此藥抹擦患處燙火刀傷、血流不止時(shí)用紗布藥棉浸油敷于患處可以止血。不可內(nèi)服,皮膚過敏者慎用。繃帶:較大傷口時(shí),用繃帶將傷口包扎,達(dá)到止血的目的。33優(yōu)選專業(yè)六.藥箱的常見藥品的使用說明氯霉素眼藥水:抗生素類眼六.藥箱的常見藥品的使用說明京萬紅燙傷膏:用于治療各種原因引起的燒燙傷、化學(xué)灼傷、皮膚創(chuàng)傷及創(chuàng)面感染等,用時(shí)直接將藥

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