牙周口腔粘膜病課件

1、重點始動因素牙周炎的臨床表現(xiàn)牙周組織疾病牙周口腔粘膜病1重點始動因素牙周組織疾病牙周口腔粘膜病1牙周口腔粘膜病2牙周口腔粘膜病2牙周口腔粘膜病3牙周口腔粘膜病3局部刺激 菌斑始動因素 牙石 食物嵌塞 不良修復體局部刺激因素牙周口腔粘膜病4局部刺激 菌斑始動因素 牙石 食物嵌塞 不全身因素 內分泌障礙 維生素C缺乏 營養(yǎng)障礙 系統(tǒng)性疾病牙周口腔粘膜病5全身因素 內分泌障礙 維生素C缺乏 營養(yǎng)障礙 局部刺激因素全 身 因 素口腔衛(wèi)生牙 石食物嵌塞吸 煙咬合創(chuàng)傷醫(yī) 源 性免疫缺陷內分泌失調代謝紊亂消耗性疾病營養(yǎng)不良遺傳因素牙周菌斑牙周組織反應宿主防御機能牙周口腔粘膜病6 局部刺激因素全 身 因 素口

2、腔衛(wèi)生免疫缺陷牙周菌斑 臨 床 表 現(xiàn)臨床表現(xiàn)牙周口腔粘膜病7 臨 床 表 現(xiàn)臨床表現(xiàn)牙周口腔粘膜病7定義：局限于游離齦和齦乳頭的炎癥。臨床表現(xiàn)1牙齦易出血，伴口臭。2牙齦呈深紅色或紫紅色改變。3齦乳頭圓鈍肥大。4齦溝可加深，齦緣有糜爛。5牙頸部常有大量牙結石。慢性齦緣炎牙周口腔粘膜病8定義：局限于游離齦和齦乳頭的炎癥。臨1牙齦易出血，伴口臭。 青春期齦炎 妊娠期齦炎 增生性齦炎 藥物性牙齦增生牙周口腔粘膜病9 青春期齦炎 妊娠期齦炎 增生性齦炎 藥物性牙齦增生分類成人牙周炎青少年牙周炎青春前期牙周炎快速進展型牙周炎伴有全身疾病的牙周炎主要癥狀牙齦炎癥牙周袋形成牙槽骨吸收牙齒松動牙 周 炎牙周

3、口腔粘膜病10分類成人牙周炎主要牙齦炎癥牙 周 炎牙周口腔粘膜病10牙周口腔粘膜病11牙周口腔粘膜病11牙周炎的主要特征牙周袋的形成牙周口腔粘膜病12牙周炎的主要特征牙周袋的形成牙周口腔粘膜病12牙周病的治療控制菌斑徹底清除牙石 平整根面菌斑鈣化形成牙石，初期較松，日久變硬，必須及時潔治。物理方法化學抑菌法牙周手術一 二 三牙周口腔粘膜病13牙周病的治療控制菌斑徹底清除牙石菌斑鈣化形成牙石，物理方法牙 潔 治 術 使用潔治器械除去牙石和菌斑，并磨光牙齒表面，防止牙石和菌斑再沉積。 潔治術臨床上一般分為齦上潔治術和齦下刮治術。牙周口腔粘膜病14 潔 治 術 使用潔治器械除去牙石和菌潔治術的方法步

4、驟術前準備器械和病人準備術區(qū)消毒12%碘酒術中操作潔治或刮治注意事項視野清晰和避免損傷沖洗上藥3%雙氧水和生理鹽水 碘甘油或碘酚術后醫(yī)囑保持口腔衛(wèi)生牙周口腔粘膜病15潔治術的方法步驟術前準備器械和病人準備牙周口腔粘膜病15超聲波潔牙術牙周口腔粘膜病16超聲波潔牙術牙周口腔粘膜病16 潔治術錄像牙周口腔粘膜病17 潔治術錄像牙周口腔粘膜病17重點復發(fā)性口瘡的臨床表現(xiàn)皰疹性口炎的病因及特點白色念珠菌病的病因及特點口腔粘膜病牙周口腔粘膜病18重點復發(fā)性口瘡的臨床表現(xiàn)口腔粘膜病牙周口腔粘膜病18基本病損類型斑丘疹丘斑皰潰瘍糜爛結節(jié)萎縮皸裂假膜牙周口腔粘膜病19基本病損類型斑糜爛牙周口腔粘膜病19牙周口

5、腔粘膜病20牙周口腔粘膜病20又名復發(fā)性阿弗他潰瘍病因感染因素免疫因素遺傳神經(jīng)精神微量元素缺乏內分泌障礙復發(fā)性口瘡牙周口腔粘膜病21又名復發(fā)性阿弗他潰瘍病因感染因素復發(fā)性口瘡牙周口腔粘膜病21臨 床 表 現(xiàn) 輕型口瘡 巨型口瘡 皰疹樣口瘡臨床可分為三型：牙周口腔粘膜病22臨 床 表 現(xiàn) 輕型口瘡臨床可分為三型：牙周口腔粘膜病22輕型口瘡潰瘍數(shù)目：15個好發(fā)部位：唇、頰、舌尖、舌緣、軟腭；先兆期：約24小時，有局部灼熱感；潰瘍期：116天，潰瘍周圍紅暈、表面 覆蓋淡黃色假膜，中心凹陷，疼痛顯著。 潰瘍呈圓形橢圓形，直徑24mm。愈合期：712天，愈合后不留瘢痕。牙周口腔粘膜病23輕型口瘡潰瘍數(shù)目

6、：15個牙周口腔粘膜病23重型口瘡潰瘍彈坑狀，直徑1030毫米一般為單個潰瘍可伴有淋巴結腫大愈后留有瘢痕牙周口腔粘膜病24重型口瘡潰瘍彈坑狀，直徑1030毫米牙周口腔粘膜病24皰疹樣口瘡 潰瘍數(shù)目：10個以上； 潰瘍直徑：12mm； 潰瘍期：充血明顯，疼痛顯著，唾 液分泌增加，可伴有頭痛、發(fā)熱； 愈 后：不留瘢痕。牙周口腔粘膜病25皰疹樣口瘡 潰瘍數(shù)目：10個以上；牙周口腔粘膜病25 局部治療 消炎藥：1金霉素藥膜 2軟膏（激素） 3中藥（冰硼散） 4漱口液止痛劑：普魯卡因、達克羅寧腐蝕劑：50100三氯醋酸全身治療腎上腺皮質激素免疫增強劑:左旋咪唑治 療治療牙周口腔粘膜病26 局部治療 消炎

7、藥：1金霉素藥膜全身治療腎上腺皮質又名單純性皰疹病因主要由型單純性皰疹病毒感染皰疹性口炎牙周口腔粘膜病27又名單純性皰疹病因主要由型單純性皰疹病毒感染皰疹性口炎牙周 臨 床 表 現(xiàn)常見于6歲以下兒童；有接觸皰疹病毒患者病史；潛伏期47天；粘膜充血水腫、灼熱感、剌癢；出現(xiàn)成簇小水皰；水皰破潰后引起糜爛，邊緣不整；愈后不留瘢痕。牙周口腔粘膜病28 臨 床 表 現(xiàn)常見于6歲以下兒童；牙周口腔粘膜病28 治 療抗病毒藥物：干擾素、無環(huán)鳥苷局部治療：5無環(huán)鳥苷軟膏支持療法：營養(yǎng)、休息中藥：口炎沖劑牙周口腔粘膜病29 治 療抗病毒藥物：干擾素、無環(huán)鳥苷牙周口病因白色念珠菌屬引起菌群失調或免疫力降低白色念珠菌病牙周口腔粘膜病30病因白色念珠菌屬引起白色念珠菌病牙周口腔粘膜病30臨床表現(xiàn) 念珠菌性口炎雪口瘡：又稱鵝口瘡可發(fā)生于任何年令；以新生嬰兒最多見；好發(fā)部位為頰、舌、軟腭 及唇； 病損區(qū)有雪白的小斑點，融合后呈白 色或藍白色絲絨狀斑片；患兒煩躁不安，拒食，重者可有發(fā)熱。牙周口腔粘膜病31臨床表現(xiàn) 念珠菌性口炎雪口瘡：又稱鵝口瘡牙周口腔粘膜病31 治 療局部治療為主，全身治療為輔治療 局部治療全身24碳酸氫納溶液清洗口腔龍膽紫藥水溶液抗真菌治療：制霉菌素，咪康唑綜合治療：口炎沖劑，免疫增強劑牙周口腔粘膜病32 治 療局部治療為主，