護(hù)理科研設(shè)計(jì)與論文寫(xiě)作(2016-1) - 學(xué)員轉(zhuǎn)PDF課件

1、護(hù)理科研設(shè)計(jì)與論文寫(xiě)作北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院龐冬博士 副教授內(nèi)容研究的目的研究的步驟選題研究設(shè)計(jì)論文寫(xiě)作描述一、研究的目的解釋預(yù)測(cè)控制研究與實(shí)踐的關(guān)系以實(shí)踐為基礎(chǔ)的研究（Practice-based evidence）以研究為基礎(chǔ)的實(shí)踐（Evidence-based practice）選題文獻(xiàn)檢索研究設(shè)計(jì)收集資料分析資料論文寫(xiě)作二、研究的步驟研究結(jié)果的推廣和應(yīng)用三、選題（一）問(wèn)題來(lái)源1. 臨床實(shí)踐“我在工作中感到最煩惱的問(wèn)題是什么？”“我感到最困難的問(wèn)題是什么？”“我最感興趣的話題是什么？”“工作中我獲得成功的方法是什么？”“工作中最引起我警覺(jué)的現(xiàn)象是什么？”“最吸引我的新概念是什么？”三、選題（一

2、）問(wèn)題來(lái)源（續(xù)）2. 正式或非正式的學(xué)術(shù)交流3. 閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)4. 理論5. 科學(xué)基金指南三、選題（舉例） 干預(yù)性研究1. 健康教育 措施動(dòng)機(jī)性訪談、“看圖對(duì)話”互動(dòng)式教育、應(yīng)用胰島素使用訪談工具手測(cè)量法則、限食療法、低血糖生成指數(shù)和低血糖生成負(fù)荷膳食、八段錦健康信念模式、授權(quán)理論2011年2015年中華護(hù)理雜志發(fā)表論文三、選題（舉例） 干預(yù)性研究1. 健康教育 措施個(gè)體化健康指導(dǎo)、自我管理教育、聚焦解決模式、PDCA循環(huán)結(jié)合全程健康教育以家庭為單位的護(hù)理管理、醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理干預(yù)模式、加強(qiáng)隨訪管理2011年2015年中華護(hù)理雜志發(fā)表論文三、選題（舉例） 干預(yù)性研究2. 護(hù)理管理 社區(qū)個(gè)案

3、管理、糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理、胰島素泵在非糖尿病病區(qū)的管理3. 臨床帶教：看圖對(duì)話工具4. 臨床護(hù)理 兩種愈合技術(shù)對(duì)老年糖尿病多發(fā)皮膚病變 血糖控制程度對(duì)腸鏡檢查腸道清潔度2011年2015年中華護(hù)理雜志發(fā)表論文三、選題（舉例） 非干預(yù)性研究3. 現(xiàn)況調(diào)查 低血糖發(fā)生時(shí)間段、自我管理行為和血糖控制2011年2015年中華護(hù)理雜志發(fā)表論文三、選題（二）評(píng)價(jià)選題 重要性 可研究性 概念太大、太復(fù)雜不研究 可行性 創(chuàng)新性 研究者的興趣四、研究設(shè)計(jì)（一）基本要素1. 研究因素 可以是研究者主觀施加的外部干預(yù)措施如某種健康教育方式、新的護(hù)理技術(shù) 也可以是某種自然條件下的情況如妊娠期糖尿病、低血糖四、研

4、究設(shè)計(jì)（一）基本要素2. 研究對(duì)象 總體與樣本的關(guān)系：樣本是總體的代表 樣本要求嚴(yán)格規(guī)定總體的條件納入標(biāo)準(zhǔn)，排除標(biāo)準(zhǔn)足夠樣本量 目前絕大多數(shù)研究采用方便取樣四、研究設(shè)計(jì)（一）基本要素3. 評(píng)價(jià)指標(biāo) 客觀性 有效性：如靈敏度vs特異度 準(zhǔn)確性：如信度、效度四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 實(shí)驗(yàn)性研究A. 干預(yù)；B. 設(shè)置對(duì)照組；C. 隨機(jī)化2. 類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究有A，可以沒(méi)有B和（或）C3. 非實(shí)驗(yàn)性研究沒(méi)有A四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 實(shí)驗(yàn)性研究 特點(diǎn)（必備三者）（1）干預(yù)（2）設(shè)置對(duì)照組（3）隨機(jī)化：主要指隨機(jī)分組四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 實(shí)驗(yàn)性研究 特點(diǎn)（必備三者）（1）干預(yù)是實(shí)驗(yàn)性研究和非實(shí)驗(yàn)性

5、研究的本質(zhì)區(qū)別要保證干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)化四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 實(shí)驗(yàn)性研究 特點(diǎn)（必備三者）（3）隨機(jī)化：主要指隨機(jī)分組每個(gè)研究對(duì)象都有同等機(jī)會(huì)進(jìn)入試驗(yàn)組和對(duì)照組 簡(jiǎn)單隨機(jī)法拋幣法摸球或抽簽法隨機(jī)數(shù)字表法區(qū)組隨機(jī)法分層隨機(jī)法系統(tǒng)隨機(jī)法整群隨機(jī)法四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 實(shí)驗(yàn)性研究 舉例動(dòng)機(jī)性訪談對(duì)長(zhǎng)期血糖控制不良2型糖尿病患者生存質(zhì)量及其相關(guān)因素的影響（李蒙，等. 2014）研究因素（干預(yù)措施）研究對(duì)象評(píng)價(jià)指標(biāo)四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 實(shí)驗(yàn)性研究 舉例 干預(yù)四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 實(shí)驗(yàn)性研究 舉例 設(shè)置對(duì)照組 隨機(jī)分組四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型2. 類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究 特點(diǎn)干預(yù)：必備設(shè)置對(duì)照組：可無(wú)

6、隨機(jī)化：可無(wú)四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型2. 類(lèi)實(shí)驗(yàn)性研究 舉例以家庭為中心的護(hù)理對(duì)青少年糖尿病患者家庭環(huán)境及血糖控制的影響（陶花，等. 2014）研究因素（干預(yù)措施）研究對(duì)象評(píng)價(jià)指標(biāo)四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 類(lèi)實(shí)驗(yàn)研究 舉例 干預(yù)四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型1. 類(lèi)實(shí)驗(yàn)研究 舉例 設(shè)置對(duì)照組 無(wú)隨機(jī)分組四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型3. 非實(shí)驗(yàn)性研究特點(diǎn)：無(wú)干預(yù)、無(wú)對(duì)照、無(wú)隨機(jī)描述性研究：現(xiàn)況調(diào)查、隨訪研究相關(guān)性研究分析性研究：隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型3. 非實(shí)驗(yàn)性研究 舉例描述性研究糖尿病住院患者低血糖發(fā)生時(shí)間段的調(diào)查及分析（楊存美，等. 2015）研究因素（自然現(xiàn)象）研究對(duì)象評(píng)價(jià)指標(biāo)四、研究設(shè)計(jì)（二）類(lèi)型3. 非實(shí)驗(yàn)性研究 舉例相關(guān)性研究空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存質(zhì)量的相關(guān)性研究（何葉，等. 2013）研究因素（自然現(xiàn)象）研究對(duì)象評(píng)價(jià)指標(biāo)五、論文寫(xiě)作五、論文寫(xiě)作科研論文個(gè)案研究前言前言對(duì)象與方法臨床資料（一般資料、診治過(guò)程）結(jié)果護(hù)理方法討論體會(huì)（小結(jié)）結(jié)論五、論文寫(xiě)作科研論文與臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)論文結(jié)構(gòu)的比較五、論文寫(xiě)作 舉