衛(wèi)生院新冠防控應(yīng)急處置預(yù)案

1、衛(wèi)生院新冠防控應(yīng)急處置預(yù)案為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠防控工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾及 醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全，根據(jù)各級防控預(yù)案要求, 現(xiàn)制定我院新冠防控工作應(yīng)急處置預(yù)案。一、工作目標(biāo)（一）建立完善新冠防控運(yùn)行機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新 冠病例，有效防控疫情擴(kuò)散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診 斷、早治療、早報(bào)告”，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā) 現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實(shí)保障 人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。（二）早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。（三）規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人 員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí)，能夠及時(shí)、 迅速、高效、有序地處

2、理，以控制疫情蔓延擴(kuò)散。二、工作原那么高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、 協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反響、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集 中收治。三、組織管理組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在上級 衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院新型冠狀 病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)重大問題的決策，統(tǒng)一 部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組 和應(yīng)急分隊(duì)、消毒隔離組、后勤保障等組織。四、適用范圍本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠防控期間的相關(guān)工作。本 預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果，及時(shí)更新。五、應(yīng)急準(zhǔn)備（-）做好物資儲藏。各科室要認(rèn)真落實(shí)對新冠醫(yī)療救治工作有關(guān)要求，

3、結(jié)合 本院實(shí)際情況，對各種物資（包括搶救治療必需的設(shè)備、器 械、藥品、防護(hù)用品等）進(jìn)行調(diào)查摸底，對各種專用救治設(shè) 施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施 要盡快填平補(bǔ)齊，做好各種應(yīng)急物資儲藏，并處于可用狀態(tài)。（二）做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)應(yīng)急 值守制度，各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，保持手機(jī)24小時(shí)通 暢，切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制 和流程，保障應(yīng)急工作通暢開展。（三）做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出 入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的 具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑

4、似新冠病例后的應(yīng)急流程等。六、防控措施（一）實(shí)施分層、分級處理原那么，逐級處理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理方法要求, 在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，預(yù)檢分診點(diǎn)和 發(fā)熱門診做好門（急）診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工 作，填寫發(fā)熱門診病人基本情況登記表和新型冠狀病 毒感染疑似病例初步篩查登記表，同時(shí)對接觸過患者的醫(yī) 務(wù)人員進(jìn)行登記。（二）病房實(shí)行封閉式管理。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實(shí)行封閉式管理，原那么上不 接待外來人員，無關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信 息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其 親屬的理解支持；及時(shí)對外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，以免造成 患者及親屬

5、的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進(jìn)入 住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶 食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。（三）病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。按照新冠病例監(jiān)測方案，開展新冠病例的監(jiān)測、發(fā) 現(xiàn)和報(bào)告工作。在新冠監(jiān)測和日常診療過程中，應(yīng)提高對新 冠病例的診斷和報(bào)告意識。（四）對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等病癥的病例，應(yīng)注意 詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類 似病例的密切接觸史。（五）醫(yī)院入口處設(shè)立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點(diǎn)，所 有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評 估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪 同人員數(shù)量，所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。（六）做好所

6、有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早 晚檢測制度，每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者 和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn) 發(fā)熱、干咳等疑似病癥者按規(guī)定報(bào)告，進(jìn)行單人隔離并開展 進(jìn)一步排查。（七）對臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出；對醫(yī)院的 安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護(hù)。（A）為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、 盡量減少外出病房的機(jī)會；進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求 就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。（九）做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制 度，正確佩戴口罩，做好工作人員個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院每天安排 專門人員對全院所有工作區(qū)

7、域、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定 時(shí)消毒，特別是加強(qiáng)對病房、門診等重點(diǎn)活動場所的消毒， 做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)院飲用水的 安全管理。七、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置1、單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，不適用導(dǎo)醫(yī)臺代替預(yù)檢分診 點(diǎn)；2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用 外科口罩，詢問流行病學(xué)史（發(fā)病前兩周有市旅行或居住史; 或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道病癥的 患者，或有聚集性發(fā)?。?，有無新型冠狀病毒感染相關(guān)病癥， 引導(dǎo)轉(zhuǎn)運(yùn)至縣發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。3、預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)（工 作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套），同時(shí)做好手衛(wèi)生。5、經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)

8、熱病人，應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱哨點(diǎn)門診，預(yù)檢人員發(fā)生異?；蛞馔馇闆r 應(yīng)及時(shí)報(bào)告。6、實(shí)行24小時(shí)值班制。八、發(fā)熱哨點(diǎn)門診設(shè)置1、發(fā)熱哨點(diǎn)門診和觀察室要在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置，設(shè)立獨(dú) 立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員有專用通道；設(shè)置隔離留 觀室；本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新冠確診病例，發(fā)熱哨點(diǎn)門（急）診 承當(dāng)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護(hù)著裝。2、應(yīng)有明顯的標(biāo)識，與其他診室保持一定距離；分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道；留觀患者單間隔離，房間內(nèi) 設(shè)衛(wèi)生間；患者病情允許，應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，并限制在留觀 室內(nèi)活動。3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括：接診時(shí)間、患者 姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式

9、、 診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、 篩查流程，并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括：空氣、地面、物 體外表及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢 物及污染物的處理等，最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名， 并注明記錄時(shí)間。5、保持通風(fēng)良好，落實(shí)消毒隔離措施。6、防止人流、物流交叉，落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。7、落實(shí)發(fā)熱病人登記報(bào)告制度。8、患者轉(zhuǎn)運(yùn)：非必需情況，不允許患者離開隔離區(qū)域； 盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸；如需轉(zhuǎn) 運(yùn)，需使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。9、嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范要求，做好醫(yī) 療器械、污染物品、物體外表、地面等的清潔與消毒。10、患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃 色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。九、應(yīng)急措施（一）建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、 流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑敲磳?shí)施醫(yī)療救治，合理調(diào)整預(yù)檢分 診流程，科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備，抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視, 加強(qiáng)患者的管理。（二）按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房，對發(fā)熱患者進(jìn)行管 理。（三）做好院內(nèi)感染控制工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防 護(hù)。按照新冠診療方案做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人 防護(hù)工作。加強(qiáng)醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒