醫(yī)院換藥術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、頁(yè) ，共 2 頁(yè)簡(jiǎn)要病史：患者，女，28歲，闌尾術(shù)后3天，清潔傷口，第一次換藥，請(qǐng)?jiān)谀Ｐ腿松砩贤瓿?。操作內(nèi)容考評(píng)細(xì)則操作 操作者準(zhǔn)備著裝規(guī)范，工作服整潔；佩戴 口罩、帽子；清潔雙手2一項(xiàng)不符合要求扣0.5 分患者準(zhǔn)備核對(duì)病人，了解患者受傷部位 及傷口情況，說(shuō)明操作目的和 配合注意事項(xiàng)2一項(xiàng)不符合要求扣0.5 分關(guān)閉門(mén)窗，遮擋病人，保護(hù)患 者的隱私2一項(xiàng)不符合要求扣0.5 分物品準(zhǔn)備再次清潔雙手，換藥包 (檢查 有效期) 、無(wú)菌輔料包；有齒 鑷、平鑷、持物鉗；無(wú)菌換藥 碗、清潔棉球、彎盤(pán)、膠布等2一項(xiàng)不符合要求扣0.5 分，扣完為止操作 2不符合要求不得分 中2不符合要求不得分 中2不符合要求

2、不得分沿切口長(zhǎng)軸方向揭開(kāi)敷料2不符合要求不得分左手拿平鑷，右手拿有齒鑷3不符合要求不得分左手鑷子專夾清潔棉球及敷料3不符合要求不得分右手鑷子接觸傷口3不符合要求不得分兩把鑷子不接觸3不符合要求不得分左手干凈的鑷子不接觸傷口3不符合要求不得分右手接觸傷口的鑷子不接觸清 球3不符合要求不得分傷口消毒順序以切口為中心， 3不符合要求不得分消毒范圍為切口周?chē)?-5cm3不符合要求不得分消毒2-3次3不符合要求不得分消完一次毒后，消毒棉球放入 2不符合要求不得分頁(yè) ，共 2 頁(yè)操作 用第二個(gè)消毒棉球時(shí)用左手鑷 子傳遞到右手鑷子2不符合要求不得分消毒時(shí)不能用棉球在切口周?chē)?來(lái)回消毒3不符合要求不得分更換敷

3、料敷料平整面朝切口3不符合要求不得分敷料應(yīng)覆蓋切口周?chē)?-5cm3不符合要求不得分 料有4層)3不符合要求不得分外層敷料平整面朝外3不符合要求不得分膠布按與軀體長(zhǎng)軸垂直的方向 3不符合要求不得分操作 后操作后告知患者注意事項(xiàng)3未告知不得分整理物品，垃圾分類(lèi)放置5不符合要求不得分 評(píng)價(jià)提問(wèn)感染傷口應(yīng)如何處理及消毒順 序2正確不得分無(wú)菌觀念器械取用、開(kāi)包、戴手套等操 作遵循無(wú)菌原則2嚴(yán)重違反無(wú)菌操作原則 者扣*分換藥包按無(wú)菌原則合理覆蓋后 使用換藥車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)2人文關(guān)懷操作者自我介紹2未作介紹不得分觀察、詢問(wèn)患者不適感及安慰 2未完成不得分操作后整理復(fù)原患者衣物2未完成不得分操作熟練操作流暢5操作不熟練，每處扣 0.5分