2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(副高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(副高)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.抗休克治療有效的指標為A、心率減慢B、神志完全清醒C、呼吸增快D、尿量大于30mlhE、血壓恢復正常，脈壓4kPa(30mmHg)正確答案:A,B,D,E2.搶救過敏性休克的首要措施是A、去甲腎上腺素心室內(nèi)注入B、10%葡萄糖酸鈣1020ml靜注C、地塞米松10mg靜注D、0.1%腎上腺素0.51mg靜注E、撲爾敏10mg肌注正確答案:D3.急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用2%石碳酸甘油滴耳，是因為石炭酸甘油A、對鼓室黏膜及鼓膜有腐蝕作用B、油劑不易經(jīng)穿孔

2、進入中耳C、僅有止痛作用D、沒有抗生素水溶液效果佳E、。上述都不是正確答案:A4.抗腫瘤藥物的常見不良反應是A、脫發(fā)B、骨髓抑制C、肝功能損害D、腎功能損害E、胃腸道反應正確答案:A,B,C,D,E5.王老伯患冠心病已有4年，今晚突然出現(xiàn)胸骨后悶痛，持續(xù)1小時后家人發(fā)現(xiàn)其反應遲鈍、面色蒼白、濕冷、脈搏細弱，此時應首先考慮A、急性肺水腫B、心律失常C、并發(fā)腦栓塞D、心源性休克E、心梗后綜合征正確答案:D6.患兒，3歲。平時體弱，經(jīng)常感冒發(fā)熱。曾多次因患肺炎住院?；灒貉狪gG、IgM、IgA總量為300mgL。玫瑰花環(huán)形成試驗、淋巴母細胞轉(zhuǎn)化試驗分別為060、065。為減少反復感染，給患兒下列哪

3、項處理最為需要A、口服左旋咪唑25mg，每周服3天，停4天，連用36個月B、按時進行各種計劃免疫C、給予丙種球蛋白20ml，肌注，每月1次，連用3次D、胸腺肽按每次1mgkg，每周1次，肌內(nèi)注射，長期治療E、經(jīng)常服用足量、敏感的抗生素，防治感染正確答案:C7.下列哪種疾病不引起心臟搏動增強A、高血壓B、甲狀腺功能亢進癥C、嗜鉻細胞瘤D、擴張型心肌病E、貧血正確答案:D8.關(guān)于M蛋白，錯誤的是A、反應性漿細胞增多癥不伴有M蛋白B、多發(fā)性骨髓瘤均伴有M蛋白C、多發(fā)性骨髓瘤也可無M蛋白D、有M蛋白不一定是多發(fā)性骨髓瘤E、某些腫瘤可有反應性單克隆免疫球蛋白增多正確答案:B9.除下列哪項外都是右心衰竭與

4、肝硬化共同具有的體征A、下肢水腫B、尿少C、腹腔積液D、肝臟腫大E、頸靜脈怒張正確答案:E10.淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是A、無痛性、進行性淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱C、消瘦D、盜汗E、皮膚瘙癢正確答案:A11.初產(chǎn)婦，孕39周，門診檢查骨盆各徑線：骶恥內(nèi)徑115cm，坐骨棘間徑95cm，出口橫徑7cm，恥骨弓角度80關(guān)于骨盆的診斷恰當?shù)氖茿、扁平骨盆B、中骨盆狹窄C、漏斗骨盆D、畸形骨盆E、均小骨盆正確答案:C為決定分娩方式，應檢查骨盆哪條徑線A、髂棘間徑B、髂嵴間徑C、骶恥外徑D、出口后矢狀徑E、對角徑正確答案:D估計胎兒體重4000g左右，此產(chǎn)婦分娩方式應選擇A、等待自然分娩B、試產(chǎn)C、剖宮產(chǎn)D、

5、產(chǎn)鉗助產(chǎn)E、胎頭吸引助產(chǎn)正確答案:C12.與心肌梗死發(fā)生速度和面積相關(guān)的因素為A、心臟排血功能B、閉塞冠脈管腔的粗細C、原來管腔病變程度D、有無側(cè)支循環(huán)形成E、心肌所在部位正確答案:B,C,D13.腦震蕩的診斷要點A、原發(fā)昏迷不超過30分鐘B、CT檢查有陽性發(fā)現(xiàn)C、逆行遺忘D、神經(jīng)系統(tǒng)局限體征E、腰穿腦脊液檢查異常正確答案:A14.女性患者，40歲，于指背和掌面出現(xiàn)境界不清的皮損，角化明顯，有浸潤增厚，伴有皸裂，指甲變厚，冬重夏輕，考慮為A、手癬B、慢性濕疹C、銀屑病D、接觸性皮炎E、手足口病正確答案:B15.關(guān)于宮頸癌的病理變化，下列哪項是錯誤的A、糜爛型易早期發(fā)現(xiàn)B、內(nèi)生型宮頸光滑者不易早

6、期發(fā)現(xiàn)C、鏡下早期浸潤癌，浸潤深度不超過5mmD、以鱗狀上皮癌多見E、原位癌局限于宮頸正確答案:E16.胰島素使用適應證中不包括A、妊娠糖尿病B、1型糖尿病C、2型糖尿病合并重癥感染D、2型糖尿病早期E、全胰切除引發(fā)糖尿病正確答案:D17.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是A、慢性支氣管、肺疾病病史B、肺動脈高壓、右心室肥大C、發(fā)紺、呼吸困難D、兩肺干濕啰音E、酸堿平衡失調(diào)正確答案:B18.在先后解決了（ ）等問題后，于19世紀40年代形成了現(xiàn)代外科學A、體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流B、麻醉、止血、生物醫(yī)學工程、無菌術(shù)C、體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學工程式、抗生素D、無菌術(shù)、麻醉、止血、輸

7、血E、無菌術(shù)、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素正確答案:D19.女，24歲，右頸腫塊，無疼痛，局部皮膚無紅、腫、痛、熱表現(xiàn)。該腫塊位于右頸前區(qū)，則多來源于下列哪個器官A、甲狀腺B、頸淋巴結(jié)C、頜下腺D、頸部血管E、氣管正確答案:A檢查時若腫塊為多個，或成串，大小不等，全身有低熱，甲狀腺正常，則診斷應考慮A、甲狀腺功能亢進B、頸淋巴結(jié)核C、頸部血管瘤D、惡性淋巴瘤E、頸部神經(jīng)節(jié)細胞瘤正確答案:B如腫塊位于頸動脈部位，則同時可有下列體征A、腫塊質(zhì)硬B、加壓腫塊體積縮小C、腫塊有膨脹性搏動D、腫塊有明顯觸痛E、同時伴有高血壓和動脈硬化正確答案:C20.老年躁狂發(fā)作的臨床特點為A、易激惹B、狂妄自大C、有

8、夸大觀念及妄想D、言語增多，常較啰嗦E、多有性欲亢進正確答案:A,B,C,D21.支氣管哮喘發(fā)作，常見并發(fā)癥有A、支氣管擴張B、自發(fā)性氣胸C、肺不張D、縱隔氣腫E、阻塞性肺氣腫正確答案:B,C,D,E22.結(jié)核病灶中常有生長速度不同的結(jié)核菌群，其中無致病、傳染性的為A、細胞內(nèi)酸性環(huán)境中的菌B、休眠菌C、耐藥菌D、偶然繁殖菌E、不斷生長繁殖菌正確答案:B23.下列哪一項不符合妄想的定義A、一種病理的信念B、內(nèi)容與客觀現(xiàn)實不符合C、具有自我卷入的特性D、受教育越高越易出現(xiàn)妄想E、內(nèi)容與文化背景不符正確答案:D24.患者，女，30歲，陰道分泌物增加，白帶呈豆腐渣樣，伴有外陰瘙癢，應考慮為以下哪一種疾

9、病A、陰道念珠菌病B、衣原體性宮頸炎C、陰道毛滴蟲病D、細菌性陰道病E、淋菌性宮頸炎正確答案:A25.消化性潰瘍的維持治療多采用A、胃泌素受體拮抗藥B、H2受體拮抗藥C、膽堿能受體拮抗藥D、質(zhì)子泵抑制藥E、前列腺素正確答案:B26.青霉素不能用于治療A、螺旋體感染B、溶血性鏈球菌感染C、腦膜炎雙球菌感染D、支原體感染E、草綠色鏈球菌感染正確答案:D27.中年女性，喜生食蔬菜，2個月來時常發(fā)作右上腹鉆頂樣疼痛難以忍受，但可自然緩解。1小時前再次發(fā)作，下列哪項最有助于診斷A、糞便查蟲卵B、急診超聲C、尿淀粉酶D、纖維內(nèi)鏡E、立位腹平片正確答案:B28.重度主動脈瓣反流時心尖部可存在A、Traube

10、征B、Duroziez征C、DeMusset征D、Austin-Flint雜音E、Graham-Steel雜音正確答案:D29.康復醫(yī)學評定的目的為A、尋找導致功能障礙的病因B、判定功能障礙的性質(zhì)、嚴重程度C、判斷病損的部位D、制訂康復目標E、判定康復治療效果正確答案:B,C,D,E30.男，60歲，原有肺心病史，發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周，神志恍惚1天。體檢：紫紺，頸靜脈充盈，兩肺濕啰音，心率120次分，律齊，血壓128kPa，下肢水腫。尿蛋白(+)，大便隱血(+)。病人最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A、呼吸衰竭B、消化道出血C、腎功能衰竭D、腦梗死E、彌漫性血管內(nèi)凝血正確答案:A為明確診斷首選檢查A、胸

11、部X線B、痰細菌培養(yǎng)C、動脈血氣分析D、尿素氮、肌酐E、頭顱CT正確答案:C如果心電圖示竇性心動過速，動脈血氣：pH值720，PaO77kPa，PaCO112kPa。下列哪項治療不宜使用A、持續(xù)低流量吸氧B、抗生素C、保持呼吸道通暢D、呼吸興奮劑E、碳酸氫鈉正確答案:E病人經(jīng)治療病情改善，水腫消退，但出現(xiàn)煩躁，手足搐搦。最可能的原因是并發(fā)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、肺性腦病E、腦血管意外正確答案:B此時哪項措施是錯誤的A、血電解質(zhì)檢查B、動脈血氣分析C、低流量吸氧D、補充氯化鉀E、鎮(zhèn)靜劑正確答案:E31.慢性腎炎尿毒癥患者并發(fā)癥常出現(xiàn)A、高血壓B、貧血C、腎性骨病D、心

12、包炎E、心內(nèi)膜炎正確答案:A,B,C,D32.隊列研究屬于A、描述性研究B、實驗性研究C、理論性研究D、分析性研究E、分析性與理論性研究正確答案:D33.二十六歲初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，新生兒體重3900g，產(chǎn)后30分鐘陰道流血400ml。擠壓子宮有斷續(xù)出血，時多時少，測血壓1293kPa(9070mmHg)，脈搏108次分。首先考慮的出血原因A、子宮收縮乏力B、胎盤、胎膜殘留C、宮腔內(nèi)隱性出血D、宮頸裂傷E、凝血功能障礙正確答案:A針對出血原因，立即應作的主要檢查是A、觸摸子宮有無子宮收縮輪廓及硬度B、重新檢查胎盤胎膜C、檢查軟產(chǎn)道D、查血小板，凝血酶原時間，3P試驗E、必要時B超探查宮內(nèi)有無殘留

13、正確答案:A檢查證實為乏力性子宮出血，與探查出血原因同步的最及時有效的處理是A、按摩子宮時靜脈滴注催產(chǎn)素B、肌注或靜脈推注麥角02mgC、輸液輸血D、宮腔填塞紗條E、以上均無效，子宮動脈或髂內(nèi)動脈結(jié)扎術(shù)正確答案:A34.過量硫酸鎂治療妊高征，最先出現(xiàn)的毒性反應為A、心率減慢B、呼吸減慢C、頭暈、血壓過低D、膝反射減退或消失E、尿量過少正確答案:D35.男性，45歲，13小時前自房上墜地摔傷。檢查：神清合作，BP1338kPa(10060mmHg)，P：100次分，腰、棘突明顯后凸，壓痛，叩痛，膀胱充盈，腹股溝韌帶下痛覺消失，左腿無自主運動，右踝可背屈，X線片顯示L椎體壓縮骨折(超過12)，CT

14、顯示椎管內(nèi)有碎骨片。需要采取的處理方法是A、臥床牽引B、三桌法復位，石膏背心固定C、手術(shù)減壓內(nèi)固定D、手術(shù)整復E、推拿正確答案:C36.下述哪項因素不影響個體對應激的認知評價（ ）A、生活經(jīng)歷B、人格特征C、應激原性質(zhì)D、對應激原的敏感度E、當時個體的心身狀態(tài)正確答案:D37.24歲，停經(jīng)2個月，腹痛，陰道流血量多于月經(jīng)量，子宮如2個月妊娠大，宮口有羊膜囊膨出，宮頸無舉痛，臨床診斷A、不全流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)C、異位妊娠D、難免流產(chǎn)E、過期流產(chǎn)正確答案:D38.人類能創(chuàng)造出“豬八戒”這一并不客觀存在的文學形象，這恰好說明了（ ）A、心理是對客觀現(xiàn)實的反映B、心理是腦的功能C、心理是極其復雜的D、心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映E、動物進化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能正確