二十五章免疫學(xué)防治課件

1、免疫學(xué)防治第二十五章免疫學(xué)防治課件第一節(jié) 免疫預(yù)防自然免疫人工免疫 人工主動(dòng)免疫 人工被動(dòng)免疫 第一節(jié) 免疫預(yù)防自然免疫第二十五章免疫學(xué)防治課件一、人工主動(dòng)免疫疫苗（Vaccine）：人工主動(dòng)免疫使用的生物制劑，具有與病原微生物相同或相似的抗原性，輸入機(jī)體之后，使之產(chǎn)生特異性免疫。常規(guī)疫苗包括細(xì)菌性制劑、病毒性制劑及類毒素。 滅活疫苗（死疫苗）減毒活疫苗類毒素（toxiod）要求：安全、有效、實(shí)用一、人工主動(dòng)免疫滅活疫苗（死疫苗）新型疫苗亞單位疫苗：去除病原體中與激發(fā)保護(hù)性免疫無(wú)關(guān)的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。如乙型肝炎疫苗結(jié)合疫苗：細(xì)菌莢膜多糖水解物化學(xué)連接于白喉類毒素T細(xì)

2、胞依賴性抗原。如腦膜炎球菌疫苗合成肽疫苗 （抗原肽疫苗）：根據(jù)有效免疫原的氨基酸序列設(shè)計(jì)和合成的免疫原性多肽新型疫苗亞單位疫苗：去除病原體中與激發(fā)保護(hù)性免疫無(wú)關(guān)的甚至有基因工程疫苗重組抗原疫苗：利用DNA重組技術(shù)制備的只含保護(hù)性抗原的純化疫苗。重組載體疫苗：將編碼病原體有效免疫原的基因插入載體基因組中，接種后隨疫苗株在體內(nèi)增殖表達(dá)大量所需抗原。 DNA疫苗：用編碼病原體有效免疫原的基因與質(zhì)粒構(gòu)建的重組體免疫機(jī)體轉(zhuǎn)基因植物疫苗：用轉(zhuǎn)基因方法將編碼有效免疫原的基因?qū)肟墒秤弥参锛?xì)胞的基因組中制備的疫苗。基因工程疫苗重組抗原疫苗：利用DNA重組技術(shù)制備的只含保護(hù)性疫苗應(yīng)用抗感染 乙肝疫苗抗腫瘤 EB

3、病毒疫苗計(jì)劃生育 HCG亞單位結(jié)合疫苗防止免疫病理?yè)p傷 人工合成的變應(yīng)原肽段疫苗應(yīng)用抗感染 乙肝疫苗二、人工被動(dòng)免疫抗毒素、免疫血清 人免疫球蛋白制劑細(xì)胞因子和單抗二、人工被動(dòng)免疫抗毒素、免疫血清 三、佐劑（adjuvant)增強(qiáng)免疫的機(jī)理濃縮抗原誘導(dǎo)細(xì)胞因子產(chǎn)生，調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞功能新型佐劑ISCOMs含CpG寡核苷酸三、佐劑（adjuvant)增強(qiáng)免疫的機(jī)理四、計(jì)劃免疫四、計(jì)劃免疫第二節(jié) 免疫治療名稱 用途或特點(diǎn)免疫增強(qiáng)療法感染、腫瘤、免疫缺陷病的治療免疫抑制療法移植排斥、自身免疫病、超敏、炎癥治療主動(dòng)免疫治療 免疫原性的制劑，機(jī)體主動(dòng)產(chǎn)生特異免疫力被動(dòng)免疫治療提供現(xiàn)成免疫效應(yīng)物質(zhì)，直接發(fā)揮免

4、疫效應(yīng) 特異性療法 調(diào)整免疫功能，制劑的作用具有抗原特異性 非特異性療法調(diào)整免疫功能，制劑的作用無(wú)抗原特異性 第二節(jié) 免疫治療名稱 用途或特點(diǎn)免疫增強(qiáng)療法感染、腫瘤、免疫一、分子治療分子疫苗抗體細(xì)胞因子一、分子治療分子疫苗（一）分子疫苗合成肽疫苗、重組載體疫苗、DNA疫苗抗感染、腫瘤（一）分子疫苗合成肽疫苗、重組載體疫苗、DNA疫苗（二）抗體多克隆抗體抗感染的免疫血清：抗毒素（蛇毒）；人免疫球蛋白制劑抗淋巴細(xì)胞丙種球蛋白：器官移植單克隆抗體與基因工程抗體抗淋巴細(xì)胞/表面分子抗體：抗CD3、抗CD4、抗Id-Ab GVHD、RA、SLE、 Cancer、CK抗體、抗CK-R抗體：TNF、IL-1

5、炎癥抗體靶向治療（二）抗體多克隆抗體醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室生物導(dǎo)彈（靶向治療）單抗藥物毒素放射性核素生物導(dǎo)彈（靶向治療）單抗醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室基因工程抗體抗體制備第一代多克隆抗體（免疫）第二代單克隆抗體（雜交瘤技術(shù)）第三代基因工程抗體（DNA重組技術(shù)）第四代噬菌體抗體基因工程抗體抗體制備嵌合抗體人源化抗體（CDR移植抗體）V鼠C人CDRs鼠骨架 人嵌合抗體V鼠CDRs鼠3.完全人源化抗體人Ig gene小鼠表達(dá)人Ig單鏈

6、抗體雙特異性抗體VH-VL* VH（單域抗體）3.完全人源化抗體人Ig gene小鼠表達(dá)人Ig單鏈（三）細(xì)胞因子外源性CK 用于腫瘤、感染、造血障礙CK拮抗療法 器官移植排斥反應(yīng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（三）細(xì)胞因子外源性CK第二十五章免疫學(xué)防治課件第二十五章免疫學(xué)防治課件二、細(xì)胞治療細(xì)胞疫苗過(guò)繼免疫治療造血干細(xì)胞移植二、細(xì)胞治療細(xì)胞疫苗（一）細(xì)胞疫苗腫瘤細(xì)胞瘤苗 滅活瘤苗、異構(gòu)瘤苗基因修飾瘤苗 抗原體呈細(xì)胞瘤苗 DC（一）細(xì)胞疫苗腫瘤細(xì)胞瘤苗 滅活瘤苗、異構(gòu)瘤苗（二）過(guò)繼免疫治療TIL、CIK（二）過(guò)繼免疫治療TIL、CIK（三）造血干細(xì)胞移植骨髓外周血臍血（三）造血干細(xì)胞移植骨髓第三節(jié) 生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑與免疫 抑制劑生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑微生物制劑 卡介苗、短小棒狀桿菌胸腺肽免疫抑制劑化學(xué)合成藥 糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤微生物制劑 環(huán)孢菌素A、FK-