2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.A.輕度COPDB.中度COPDC.重度COPDD.極重度COPDE.COPD高危因素COPD患者肺功能回報(bào)：FEV/FVC56%，F(xiàn)EV預(yù)計(jì)值：45%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級屬于正確答案:CCOPD患者肺功能回報(bào)：FEV/FVC60%，F(xiàn)EV預(yù)計(jì)值：45%，患者PO50mmHg，PCO66mmHg，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級屬于正確答案:DCOPD患者肺功能回報(bào)：FEV/FVC65%，F(xiàn)EV預(yù)計(jì)值：80%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級屬于正確答案:A2.A.一側(cè)小腦

2、半球梗死B.一側(cè)大腦半球梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓腦出血女性，60歲。2天前生氣后感頭暈，右側(cè)肢體無力伴不能言語，既往有風(fēng)心病、心房纖顫史。頭顱CT未見高密度影。正確答案:B男性，59歲，持續(xù)頭暈伴隨惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)3天，查體四肢肌力和感覺正常，一側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。頭顱CT未見高密度影正確答案:A3.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的心臟標(biāo)記物A、CK-MBB、肌紅蛋白C、肌鈣蛋白CD、肌鈣蛋白TE、肌鈣蛋白I正確答案:C4.女性，34歲。1個(gè)月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診，反流物呈酸性，胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后，進(jìn)食時(shí)胸骨后有梗塞感。下列哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、少食多餐

3、B、考來烯胺(消膽胺)C、多潘立酮D、抗膽堿能藥物E、H2受體拮抗劑正確答案:D此種病人最適宜體位是A、平臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、睡時(shí)床頭抬高E、頭低腳高位正確答案:D該病例最可能的診斷是A、食管癌B、反流性食管炎C、慢性淺表性胃炎D、心絞痛E、食管賁門失弛緩癥正確答案:B5.男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV占預(yù)計(jì)值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為A、小葉中央型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是正確答案:A該患者形成肺動脈高壓的最主要因素為A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液黏度增加C、血容量增多D

4、、肺部毛細(xì)血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣正確答案:E下列肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值的是A、潮氣量B、肺活量C、動脈血氧分壓D、殘氣量及殘氣量肺總量(%)E、每分鐘靜息通氣量正確答案:D6.X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列不正確的是A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺動脈段突出或其高度大于等于3mmD、右下肺動脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07正確答案:A7.男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體肌力下降， 胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱

5、腦CT示腦梗死。診斷首先考慮A、繼發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌D、細(xì)支氣管肺泡癌E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥正確答案:B其治療方案為A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、順鉑+長春堿酰胺E、順鉑+異環(huán)磷酰胺正確答案:B患者治療后出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用A、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、順鉑E、吡嗪酰胺正確答案:B8.Alport綜合征最常見的遺傳方式是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、性連鎖顯性遺傳D、性連鎖隱性遺傳E、多基因遺傳正確答案:C9.病毒性心肌炎的主要病理改變A、非特異性心肌間質(zhì)炎癥B、心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤C(jī)、心肌間質(zhì)的廣

6、泛纖維化D、附壁血栓E、心肌細(xì)胞壞死，遺留瘢痕正確答案:B10.心排血量與哪項(xiàng)無關(guān)A、血容量B、心率C、心肌收縮力D、回心血量E、心房大小正確答案:E11.下述哪種基因亞型與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病具有一定的相關(guān)性A、HLA-DR2B、HLA-B27C、HLA-DQ3D、HLA-DRIE、HLA-DQ8正確答案:A12.A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥復(fù)雜部分性發(fā)作首選正確答案:B特發(fā)性大發(fā)作首選正確答案:A特發(fā)性失神發(fā)作首選正確答案:C13.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.繼發(fā)型肺結(jié)核E.肺膿腫X線胸片呈大片狀陰影，內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平正確答案:DX線胸片有偏心

7、空洞，內(nèi)壁凸凹不平正確答案:BX線胸片見單個(gè)薄壁空洞正確答案:A14.男性，24歲。一向體健。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時(shí)口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳郭發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽神經(jīng)瘤B、Ramsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、Tolosa-Hunt綜合征E、Bell麻痹正確答案:B15.男性，43歲。因發(fā)熱、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。體檢：腹部膨隆，無腹壁靜脈曲張，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，腹水檢查為血性滲出液，病理細(xì)胞未找到，糞檢紅細(xì)

8、胞58個(gè)HP，白細(xì)胞24個(gè)HP。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、胃腸鋇餐檢查B、鋇劑灌腸C、直腸指檢D、糞便細(xì)菌培養(yǎng)E、癌胚抗原(CEA)測定正確答案:C16.A.糖尿病腎病期B.糖尿病腎病期C.糖尿病腎病期D.糖尿病腎病期E.糖尿病腎病期糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高正確答案:B臨床糖尿病腎病為正確答案:D早期糖尿病腎病為正確答案:C糖尿病腎病尿毒癥期為正確答案:E糖尿病腎病腎小球?yàn)V過率升高的是正確答案:A17.女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密 度較淡的浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.5109.gif/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A、肺癌B、

9、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺結(jié)核D、克雷白桿菌肺炎E、肺囊腫繼發(fā)感染正確答案:C下列檢查對診斷有意義的是A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、血沉C、血培養(yǎng)D、痰抗酸桿菌檢查E、纖維支氣管鏡正確答案:D采取的治療措施是A、抗結(jié)核藥+胰島素B、抗結(jié)核藥+口服降糖藥C、萬古霉素D、廣譜抗生素E、氨基糖苷類抗生素正確答案:A18.以下提示重癥肺炎診斷的是A、血壓80/50mmHgB、心率90次分C、頭痛，煩躁不安D、畏寒，高熱E、呼吸頻率26次分正確答案:A19.A.心尖部膨隆，可見鈣化影B.冠狀動脈內(nèi)鈣化影C.肺門血管影增強(qiáng)D.肺門部鈣化影E.降主動脈部位可見鈣化影慢性充血性心功能不全正確答案:C陳舊性廣泛前壁心肌梗死合

10、并心尖部室壁瘤正確答案:A20.患者女，22歲，職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動在37.538.3，夜間盜汗， 無咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙 頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無壓痛，活動度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若想進(jìn)一步確診，則最主要的方法是A、痰菌檢查B、X線檢查C、纖維支氣管鏡D、血沉檢查E、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)正確答案:B若胸片示右上肺大片密度不均陰影，有小空洞形成。該患者最可能的診斷是A、支原體肺炎B、細(xì)菌性肺炎C、變態(tài)反應(yīng)性肺炎D、肺膿腫E、干酪性肺炎正確答案:E若患者病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)痰中帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、可待因0.03

11、gB、垂體后葉素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸鈣10mlE、安靜休息，避免緊張情緒正確答案:E21.關(guān)于一般房顫的敘述，下列不正確的是A、心室率多在350600次分B、心室率快時(shí)可伴有脈搏短絀C、持久房顫易發(fā)生動脈栓塞D、心室搏動快而不規(guī)則E、第一心音常強(qiáng)弱不等正確答案:A22.男性，23歲?？诜⑺酒チ?片后覺胃部不適，5小時(shí)前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。查體：BP100/70mmHg，P86次分，HGB100g/L，糞便隱血(+)。應(yīng)首選的治療是A、質(zhì)子泵抑制劑B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、緊急輸血E、血管加壓素正確答案:A23.男性，56歲?；悸怨撬柩?個(gè)

12、月，血紅蛋白70gL，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21molL，鐵蛋白206g/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵(+)。患者的診斷最可能是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案:B實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是A、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、貧血程度多為重度D、多呈大細(xì)胞低色素貧血E、骨髓外鐵減少正確答案:B該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是A、紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過早B、紅細(xì)胞生成素相對不足C、機(jī)體造血儲備能力降低D、單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細(xì)胞利用鐵障礙正確答案:A該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸

13、血C、補(bǔ)充葉酸和維生素BD、控制炎癥E、補(bǔ)充鐵劑正確答案:D24.妊娠甲亢患者，最好選用的甲狀腺功能檢查是A、甲狀腺攝I率B、T3抑制試驗(yàn)C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲狀腺自身抗體正確答案:D25.A.結(jié)核菌抑菌劑B.結(jié)核菌全殺菌劑C.結(jié)核菌半殺菌劑D.對結(jié)核菌無影響E.對末梢神經(jīng)有損害利福平正確答案:B卡那霉素正確答案:A吡嗪酰胺正確答案:C26.A.擴(kuò)張冠狀動脈增加冠脈血流B.減慢心經(jīng)，降低血壓，減少心肌氧耗量C.擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣D.抗血小板聚積，防止血栓形成E.擴(kuò)張動靜脈，降低心臟前后負(fù)荷心痛定正確答案:C硝酸甘油正確答案:A阿司匹林正確答案:D27.一群孩

14、子食用路邊的烤串，半個(gè)小時(shí)后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘?jiān)?，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是烏嘴病，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往醫(yī)院搶救。結(jié)合小孩的病史及臨床表現(xiàn)，首先考慮為A、癲癇B、急性胃炎C、病毒感染D、亞硝酸鹽中毒E、急性苯中毒正確答案:D該物質(zhì)中毒劑量為A、0.20.5gB、0.50.8gC、0.81.0gD、1.03.0gE、3g正確答案:A致死劑量為A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正確答案:E對于該病的治療下列錯(cuò)誤的是A、立即吸氧B、洗胃C、高滲葡萄糖

15、提高血液滲透壓D、使用維生素B解毒E、若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑正確答案:D28.下列哪種不屬于排鉀類利尿藥A、丁尿胺B、呋塞米C、氯噻酮D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪正確答案:D29.女性，57歲，高血壓、糖尿病病史3年，突感眩暈、惡心、嘔吐，言語不清，查體：聲音嘶啞，言語含糊，吞咽困難，左眼裂小，瞳孔小，水平眼震，左面部及右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。考慮診斷A、左側(cè)大腦前動脈供血區(qū)腦梗死B、右側(cè)頸內(nèi)動脈供血區(qū)腦梗死C、左側(cè)頸內(nèi)動脈供血區(qū)腦梗死D、右側(cè)小腦后下動脈供血區(qū)腦梗死E、左側(cè)小腦后下動脈供血區(qū)腦梗死正確答案:E30.下列描述中哪項(xiàng)不正確A、每日尿量100ml為無尿B、每日尿蛋白量持續(xù)

16、150mg為蛋白尿C、12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)50萬為鏡下血尿D、12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型1萬為管型尿E、12小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)100萬為白細(xì)胞尿正確答案:D31.女性，45歲，確診為繼發(fā)型肺結(jié)核，最重要的治療是A、加強(qiáng)營養(yǎng)B、臥床休息C、合理化療D、肝臟保護(hù)E、預(yù)防咯血正確答案:C32.關(guān)于心房撲動的概念，下列哪項(xiàng)正確A、發(fā)病有不穩(wěn)定性B、一般均進(jìn)展為心房顫動C、心房功能喪失D、按摩頸動脈竇能使心率逐漸減慢E、栓塞發(fā)生率較高正確答案:D33.男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌(+)，應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙 胺丁醇口服，鏈霉素肌注，兩周后，患者仍有低熱盜汗。應(yīng)考慮以下情況中的A、診斷

17、無誤B、合并肺外結(jié)核C、肺內(nèi)可能合并感染D、抗結(jié)核藥量相對不足E、同時(shí)患有其他發(fā)熱性疾病正確答案:A該患者需要進(jìn)行下列處置中的A、加大抗結(jié)核藥物劑量B、加用糖皮質(zhì)激素C、繼續(xù)目前治療不變D、安宮牛黃丸每日1次口服E、進(jìn)行其他疾病相關(guān)檢查正確答案:C該患者治療20天后，感覺眩暈，你認(rèn)為應(yīng)該進(jìn)行下列處置中的A、暫停異煙肼、利福平B、停用鏈霉素C、停用乙胺丁醇D、停用異煙肼E、臥床休息，對癥治療正確答案:B34.A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.擴(kuò)張型心肌病E.缺血型心肌病患者38歲，因經(jīng)常胸悶心悸2年，近半年來活動后時(shí)有胸痛，含硝酸甘油時(shí)有效時(shí)而無效。心電圖示左室高電壓，VV

18、S-T段壓低，伴有深尖倒置的T波，心臟聽診心尖部收縮期雜音級，可聞及第3心音正確答案:C男性，30歲。氣急、心悸、乏力2年，半年來出現(xiàn)胃納減退，下肢水腫和腹脹收治入院。體檢：頸靜脈怒張，心界輕度擴(kuò)大，心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音級，向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進(jìn)。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指，有壓痛，肝頸回流征陽性，有腹水和下肢水腫，測定STI示PEPLVET比值為060，EF值05正確答案:D男性，70歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近5年來未再有心絞痛發(fā)作，但經(jīng)常活動后氣急，近2年來時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作，2周來因癥狀加重伴下肢浮腫入院。入院體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部第一心音減弱，可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音級，向左腋下傳導(dǎo)，并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性噦音。肝肋下兩指，肝頸回流征陽性，下肢有輕度凹陷性水腫正確答案:E男性，9歲。半年來發(fā)作性暈厥約4次來診。心電圖為不全性右束支傳導(dǎo)阻滯，V-VT波倒置。心臟體征陰性。一次暈厥發(fā)作時(shí)心電圖呈左束支傳導(dǎo)阻滯型室性心動過速。心室晚電位陽性正確答案:A35.患者女性，6歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第