2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.以下有關(guān)重癥肺炎診斷錯(cuò)誤的是A、意識障礙B、PaO260mmHgC、尿量75歲B、高脂血癥C、高血壓D、心力衰竭E、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:B3.A.頭顱CTB.頭顱MRC.腦電圖D.肌電圖E.頭顱X線片臨床懷疑腦梗死時(shí)需要做的檢查是正確答案:B臨床懷疑腦出血時(shí)需要做的檢查是正確答案:A臨床懷疑運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病時(shí)需要做的檢查是正確答案:D臨床懷疑癲癎時(shí)需要做的檢查是正確答案:C4.急性硬腦膜外血腫患者原發(fā)意識障礙的程度取決于A、原發(fā)腦損傷的嚴(yán)重程度B、血腫量的多少C、出

2、血的部位D、出血的速度E、有無合并顱骨骨折正確答案:A5.以下哪項(xiàng)是日射病最常見的臨床表現(xiàn)A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B、外周神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、循環(huán)障礙D、機(jī)體痙攣E、以上都是正確答案:A6.單純皰疹病毒性感染的首發(fā)癥狀多是A、偏盲、偏癱等神經(jīng)功能缺損癥狀B、癲癎發(fā)作C、腦膜刺激征D、精神和行為異常E、顱內(nèi)壓增高癥狀正確答案:D7.預(yù)激綜合征可見于A、冠心病B、高血壓C、心肌梗死D、心肌病E、肺栓塞正確答案:D8.A.大腦中動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.大腦前動(dòng)脈D.基底動(dòng)脈E.大腦后動(dòng)脈偏癱，偏身感覺障礙，混合性失語，單眼一過性失明時(shí)需要考慮的病變血管是正確答案:B下肢偏癱，運(yùn)動(dòng)性失語，尿失禁時(shí)需要考慮的病變血

3、管是正確答案:C眩暈，惡心、嘔吐及眼球震顫，構(gòu)音障礙，吞咽困難，共濟(jì)失調(diào)，甚至意識障礙時(shí)需要考慮的病變血管是正確答案:D偏癱，偏身感覺障礙，同向偏盲，混合性失語時(shí)需要考慮的病變血管是正確答案:A視野同向偏盲（黃斑回避）或者象限盲，伴有視幻覺，視物變形等時(shí)需要考慮的病變血管是正確答案:E9.有關(guān)ARDS的病理生理，下列哪項(xiàng)不正確A、肺微血管壁通透性增加B、肺內(nèi)分流減少，從而導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留C、通氣血流比值失調(diào)D、肺間質(zhì)水腫E、肺泡萎陷正確答案:B10.男性，35歲。重癥肺炎并發(fā)ARDS，行氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣后出現(xiàn)持續(xù)性低血壓，其可能性較大的原因是A、發(fā)生消化道大出血B、發(fā)生心力衰竭C、發(fā)生

4、深靜脈血栓D、發(fā)生肺梗死E、正壓通氣使胸內(nèi)壓增高，心排血量減少，血壓下降正確答案:E11.關(guān)于高血壓危象下列說法不正確的是A、可有頭痛、煩躁、惡心、嘔吐、心悸、氣急等癥狀B、顱內(nèi)出血通常是致命性并發(fā)癥C、緊張、疲勞、寒冷、突然停藥可誘發(fā)D、選擇作用迅速的靜脈降壓藥物E、血壓必須在12小時(shí)降至正常水平正確答案:E12.目前最常用和有效的胸壁內(nèi)固定手術(shù)是A、爪形肋骨固定架肋骨固定術(shù)B、鋼板固定C、鋼絲固定D、克氏針內(nèi)固定E、縫扎固定正確答案:A13.永久性心臟起搏器術(shù)中并發(fā)癥是A、心律失常B、急性心臟穿孔C、空氣栓塞D、氣胸E、以上都是正確答案:E14.不穩(wěn)定型心絞痛治療最重要的措施是A、溶栓治療

5、B、抗凝、抗血小板C、應(yīng)用靜脈硝酸甘油D、止痛E、抗心力衰竭治療正確答案:B15.有關(guān)應(yīng)激性潰瘍描述錯(cuò)誤的是A、本質(zhì)是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致B、嚴(yán)重應(yīng)激可致胃十二指腸黏膜毛細(xì)血管床血流分流至黏膜下層動(dòng)靜脈短路使胃黏膜缺血C、胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜區(qū)域性壞死D、應(yīng)激性潰瘍大出血主要原因?yàn)闈兓撞可頔、應(yīng)激性潰瘍大出血的原因主要是因?yàn)闈冃纬杉眲?，潰瘍下的血管未能形成血栓所致正確答案:D16.非特異性尿路感染的病因包括A、機(jī)體抵抗力低下B、婦女尿道的解剖距離陰道及肛門近C、月經(jīng)和性生活D、憋尿E、以上都是正確答案:E17.消化道大出血的病理生理改變，不正確的是A、可致血

6、容量顯著減少B、可使下丘腦垂體腎上腺軸強(qiáng)烈興奮C、可使組織器官灌注不足D、兒茶酚胺釋放減少E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活正確答案:D18.卒中患者發(fā)生肺炎最重要的原因?yàn)锳、血壓高B、呼吸衰竭C、吞咽異常產(chǎn)生的誤吸D、易受涼E、易煩躁正確答案:C19.起搏器介導(dǎo)心動(dòng)過速的發(fā)病機(jī)制是A、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期后被感知，經(jīng)房室延遲間期后刺激心室，心室再次逆?zhèn)?，循環(huán)往復(fù)B、緩慢逆?zhèn)鞯腞波在心房不應(yīng)期后被感知，經(jīng)房室延遲間期后刺激心室，心室再次逆?zhèn)?，循環(huán)往復(fù)C、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期前被感知，經(jīng)房室延遲間期后刺激心室，心室再次逆?zhèn)?，循環(huán)往復(fù)D、緩慢逆?zhèn)鞯腜波在心房不應(yīng)期后被感知，經(jīng)房室延遲

7、間期后刺激心室，心房再次逆?zhèn)?，循環(huán)往復(fù)E、緩慢逆?zhèn)鞯腞波在心房不應(yīng)期后被感知，經(jīng)房室延遲間期前刺激心室，心室再次逆?zhèn)?，循環(huán)往復(fù)正確答案:A20.引起上消化道大出血常見病因不包括A、胃、十二指腸潰瘍B、食管-胃底曲張靜脈破裂C、急性胃黏膜糜爛D、慢性胃炎E、上消化道血管畸形正確答案:E21.男性，50歲，因突發(fā)性持續(xù)胸痛5小時(shí)急診入院。查體：血壓150/95mmHg，心率108/分鐘，律齊，雙肺底可聞及少許濕啰音。心電圖示VV導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高2mV，診為急性前壁心肌梗死?；颊呒韧w健，目前首選以下哪一項(xiàng)治療A、口服美托洛爾B、尿激酶溶栓治療C、靜脈注射毛花苷C（西地蘭）D、口服卡托普利E、

8、靜脈滴注低分子右旋糖酐正確答案:B22.男性，60歲，因右側(cè)肢體乏力伴言語障礙1天入院。查體：血壓130/70mmHg，神志清晰，右側(cè)肢體不全癱伴有深淺感覺障礙，右側(cè)病理征陽性，頭顱CT報(bào)告未見高密度影，該患者臨床診斷考慮A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、多發(fā)性硬化E、腦梗死正確答案:E23.關(guān)于咯血發(fā)病機(jī)制的描述，錯(cuò)誤的是A、,炎癥可使支氣管黏膜或毛細(xì)血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血B、肺結(jié)核時(shí)如空洞壁肺動(dòng)脈分支形成的小動(dòng)脈瘤破裂可造成大咯血C、發(fā)生咯血的肺結(jié)核以急性血行播散型肺結(jié)核較常見D、肺淤血可造成肺泡或支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂引起咯血E、血液病主要是由于凝血因子

9、缺乏或功能障礙引起咯血正確答案:C24.風(fēng)濕性心臟病患者，房顫最好發(fā)于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、以上都不是正確答案:A25.下列關(guān)于產(chǎn)后出血原因，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、宮縮乏力B、完全性植入胎盤C、產(chǎn)道撕裂D、全身性出血性疾病E、凝血功能障礙正確答案:B26.心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是A、T波倒置B、ST段抬高C、ST段下斜型壓低0.1mVD、病理性Q波E、ST魚鉤樣降低正確答案:B27.內(nèi)毒素引起白細(xì)胞核左移是由A、白細(xì)胞破壞增多B、白細(xì)胞釋放減少C、白細(xì)胞釋放增多D、白細(xì)胞衰老加快E、白細(xì)胞功能降低正確答案:B28.熱衰竭的主要發(fā)病機(jī)制是A、體溫調(diào)

10、節(jié)機(jī)制紊亂B、水鹽代謝紊亂C、腦供血不足D、太陽輻射過強(qiáng)E、以上都不是正確答案:C29.致病過程中可引起兩次菌血癥的病原菌是A、痢疾桿菌B、肉毒桿菌C、白喉?xiàng)U菌D、傷寒桿菌E、淋球菌正確答案:D30.關(guān)于脊髓，下列說法不正確的是A、脊髓內(nèi)部是由灰質(zhì)和白質(zhì)構(gòu)成B、灰質(zhì)位于脊髓中央，橫切面呈蝴蝶狀C、白質(zhì)主要由神經(jīng)纖維和神經(jīng)膠質(zhì)構(gòu)成D、脊髓前角為感覺部分，后角為運(yùn)動(dòng)部分E、脊髓全部灰質(zhì)連續(xù)成柱狀，向前、后突出部稱灰質(zhì)前后柱正確答案:D31.男性，68歲，因心前區(qū)壓榨性悶痛診斷為急性前壁心肌梗死入院，2周后出現(xiàn)發(fā)熱、左胸痛，X線胸片示心影增大，超聲心動(dòng)圖檢查示少到中量心包積液，可能的并發(fā)癥是A、心臟

11、破裂B、肺栓塞C、感染性心包炎，胸膜炎D、心肌梗死后綜合征E、乳頭肌斷裂正確答案:D32.慢性熱致疾病的主要臨床表現(xiàn)有A、胃腸功能障礙B、慢性熱疲勞C、維生素B不足表現(xiàn)D、易發(fā)生皮疹E、以上都對正確答案:E33.妊娠期高血壓疾病主要臨床表現(xiàn)為A、心力衰竭、蛋白尿、高血壓B、高血壓、蛋白尿、水腫C、胸悶、高血壓、水腫D、心悸、蛋白尿、腎衰竭E、低蛋白、高血脂、高膽固醇正確答案:B34.下列哪項(xiàng)不屬于急性冠脈綜合征范疇A、不穩(wěn)定型心絞痛B、非ST段抬高性心肌梗死C、ST段抬高性心肌梗死D、缺血性心肌病E、冠心病猝死正確答案:D35.心肌梗死行肝素抗凝血治療時(shí)，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤A、每4小時(shí)測凝血時(shí)間B、出血傾向明顯時(shí)立即停用肝素C、備好肝素的對抗劑維生素KD、做好配血工作E、避免肌內(nèi)注射藥物正確答案:C36.腸外營養(yǎng)應(yīng)用大量的葡萄糖時(shí)，那種情況不是其并發(fā)癥A、肝功能損害B、高血糖C、高滲性昏迷D、二氧化碳生產(chǎn)增多，呼吸肌做功增加E、腎功能障礙正確答案:E37.女性，43歲，主因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周，昏迷半天急診入院。既往Addison病史。體檢：血壓80/50mmHg，呼吸23/分鐘，口唇及面部皮膚可見色素沉著，左下肺可聞及少量濕啰音，此病人最可能的昏迷原因是A、肺性腦病B、感染中毒性腦病C、腎上腺皮質(zhì)功能不全危象D、低血糖昏迷E、垂體危象正確答案:C38.急性