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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.關(guān)于肝破裂診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有右上腹外傷史B、局部疼痛及壓痛C、失血較多時(shí)血紅蛋白值逐漸下降D、隨出血量增多,心率加快E、必須等待腹腔穿刺抽出血液才能治療正確答案:E2.碘劑作為甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪一種藥劑量比較合適A、盧戈液5滴,每日3次B、盧戈液10滴,每日3次C、盧戈液16滴,每日3次D、盧戈液20滴,每日3次E、盧戈液25滴,每日3次正確答案:C3.男性患者,57歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.5cm實(shí)性占位病變。為能明確診斷,
2、您將采取下列哪種檢查方法A、KUBB、IVPC、CTD、MRIE、動(dòng)脈造影正確答案:C上述患者經(jīng)檢查確診為RCC(腎細(xì)胞癌),您準(zhǔn)備采取下列哪種治療方法A、腎臟切除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、根治性腎切除術(shù)D、腎臟切除術(shù)+化療E、腎腫瘤切除+化療正確答案:C4.男性,30歲,火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為度燒傷(30%),傷后1小時(shí)送醫(yī)院處理。該患者燒傷指數(shù)為A、30B、40C、50D、70E、100正確答案:C休克期判斷輸液量是否得當(dāng)?shù)暮?jiǎn)單且有效的指標(biāo)是A、神志B、呼吸C、脈搏D、血壓E、尿量正確答案:E如果患者合并呼吸困難,應(yīng)考慮的處理是A、給氧B、輸血C、氣管切開D、輸入代血漿
3、E、廣譜抗生素治療正確答案:C雙上肢環(huán)形度燒傷,清創(chuàng)后應(yīng)及時(shí)采取的處理是A、患肢抬高防水腫B、紅外線照射暴露C、外涂1%SD-Ag混懸液包扎D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎E、焦痂切開減壓正確答案:E全身應(yīng)用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是A、新鮮中段尿直接鏡檢B、血培養(yǎng)C、創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查D、創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查E、壞死組織冷凍切片檢查正確答案:A創(chuàng)面切痂時(shí),發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是A、壞死組織冷凍切片檢查B、創(chuàng)面普通培養(yǎng)C、創(chuàng)面真菌培養(yǎng)D、血真菌培養(yǎng)E、創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲正確答案:A5.男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,尿潴
4、留留置導(dǎo)尿4次,1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查體:下腹膨脹,濁音界在臍下2指,右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊,腫塊突入陰囊可以還納。該患者的主要診斷是( )A、尿道狹窄B、腹股溝疝C、膀胱結(jié)石D、前列腺增生E、神經(jīng)源性膀胱功能障礙正確答案:D該患者右側(cè)腹股溝區(qū)包塊為并發(fā)癥,其診斷為( )A、睪丸鞘膜積液B、腹股溝囊腫C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、右側(cè)腹股溝區(qū)血腫正確答案:D首先的治療措施是( )A、膀胱穿刺造瘺B、5-還原酶抑制劑C、留置導(dǎo)尿D、將腹股溝包塊還納E、給予利尿劑正確答案:C若經(jīng)檢查患者需要手術(shù),理想的治療方法是( )A、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)B、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)C、前列腺尿道支架D、前列腺摘
5、除術(shù)E、前列腺高溫治療正確答案:A假設(shè)需做前列腺切除術(shù),手術(shù)是在假包膜內(nèi)切除前列腺的增生部分,關(guān)于假包膜的形成正確的解釋是( )A、增生的前列腺體將中央帶腺體壓扁形成B、增生的前列腺體將外周帶腺體壓扁形成C、正常前列腺周圍即存在該包膜D、增生的前列腺體將移行帶腺體壓扁形成E、由周圍脂肪組織形成正確答案:B6.燒傷外源性病原菌侵入的最主要途徑是A、創(chuàng)面B、腸道C、呼吸道D、靜脈導(dǎo)管E、留置導(dǎo)尿管正確答案:A7.急性腸套疊非手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括A、病程不超過48小時(shí)B、便血時(shí)間不超過36小時(shí)C、全身狀況好,無明顯脫水、酸中毒及休克表現(xiàn),無高熱及呼吸困難者D、腹不脹,無壓痛及肌緊張等腹膜刺激征象E
6、、立位平片顯示不完全性腸梗阻者正確答案:B8.下列哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀A(yù)、排尿遲緩B、尿急C、尿后滴瀝D、射程變短E、尿線細(xì)而無力正確答案:B9.吸入性損傷主要影響A、氣體運(yùn)送B、組織換氣C、通氣D、通氣和換氣E、換氣正確答案:D10.患者,男,58歲,胸部撞擊傷1小時(shí)。查體:血壓11070mmHg,氣管向左側(cè)移位,右胸壁廣泛皮下捻發(fā)音,右胸叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。X線胸片:右側(cè)第4、8、9肋骨骨折,左側(cè)第7、8、9肋骨骨折,右肺壓縮約80%。首要的處理措施是A、牽引固定B、胸帶固定C、 胸腔閉式引流術(shù)D、剖胸探查術(shù)E、氣管插管,輔助呼吸正確答案:C11.脊髓完全
7、性損害的證據(jù)是A、排尿排便喪失B、性功能喪失C、S無任何感覺運(yùn)動(dòng)功能保留D、球海綿體反射喪失E、雙下肢肌力0級(jí)正確答案:C12.A.膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎B.壺腹部腫瘤C.早期肝癌D.門脈高壓癥E.病毒性肝炎陣發(fā)性右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸正確答案:A黃疸、膽囊增大和肝大正確答案:B13.有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述,錯(cuò)誤的是A、中小面積未發(fā)生休克者,可立即清創(chuàng)B、對(duì)有休克或合并傷者,應(yīng)積極抗休克或治療合并傷,待病情穩(wěn)定24小時(shí)后再清創(chuàng)C、在病情允許情況下,盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng)D、清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行E、清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行正確答案:C14.男性,56歲。突然嘔血2小時(shí),量約800ml。嗜酒史20
8、年。查體:P110次分,BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb 70g/L,WBC 3.1109.gif/L,血小板56109.gif/L。根據(jù)患者情況,首先應(yīng)考慮的診斷是A、出血性胃炎B、消化性潰瘍出血C、食管胃底靜脈曲張破裂大出血D、胃癌出血E、膽道出血正確答案:C15.下列關(guān)于掌淺弓的敘述,不正確的是A、由尺動(dòng)脈及橈動(dòng)脈的掌淺支組成B、位于指淺屈肌與指深屈肌腱之間C、投影在掌橫紋平面D、發(fā)出指總動(dòng)脈E、發(fā)出小指尺側(cè)動(dòng)脈正確答案:B16.某70歲老年男性,不慎從床上摔下,右髖著地。X線片示右股骨頸頭下骨折。Gardon型。一般情況可,化驗(yàn)檢查基本正常。查體股骨頸骨折與
9、股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是A、髖部壓痛B、髖部腫脹C、患側(cè)下肢外旋60D、患側(cè)下肢軸向叩擊痛E、患側(cè)下肢短縮畸形正確答案:C下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死A、距骨頸骨折B、股骨頸骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脫位E、股骨粗隆間骨折正確答案:E關(guān)于股骨頸骨折的說法,下列哪項(xiàng)說法不正確A、多發(fā)生于老年人B、易發(fā)生骨折不愈合C、易發(fā)生股骨頭壞死D、常須行手術(shù)治療E、老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死正確答案:E股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型A、2B、3C、4D、5E、6正確答案:C該骨折最適宜的治療方法是A、臥床皮牽引B、臥床骨牽引C、空心釘治療D、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、
10、臥床休息正確答案:D17.一頭皮撕脫傷的患者,頭皮撕脫面積較大,骨膜完整,如無頭皮回植的可能,最佳治療方案應(yīng)為A、游離皮瓣移植B、皮管移植C、擴(kuò)張器法修復(fù)D、游離皮片移植E、換藥治療、擇期手術(shù)正確答案:D18.電燒傷、深度燒傷伴有大量肌肉壞死,較合理的用藥方案是A、大劑量青霉素和甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用B、萬古霉素和頭孢他啶C、新青與哌拉西林聯(lián)合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合正確答案:A19.有關(guān)酸燒傷,下列說法錯(cuò)誤的是A、不同的酸燒傷,皮膚可產(chǎn)生不同顏色B、創(chuàng)面干燥,脫痂時(shí)間長(zhǎng),創(chuàng)面愈合慢C、水沖洗是最有效的急救措施D、早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法E、度燒傷早期切痂植皮正確答案:D20.A
11、.患者取仰臥位時(shí),用右手壓迫左下腹,再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸,結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛為陽性B.患者取左側(cè)臥位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方,盲腸后位或腹膜后位C.患者取仰臥位,使右髖和右大腿屈曲,然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn),引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌D.患者取仰臥位,使右髖和右大腿向腹側(cè)屈曲,然后壓向腹側(cè),引起右下腹疼痛者為陽性E.患者取右側(cè)臥位,使左大腿后伸,牽拉引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于右髂窩盲腸后位或腹膜后位急性闌尾炎時(shí),作結(jié)腸充氣試驗(yàn)(Rovsing征)的方法和意義是正確答案:A急性闌尾炎時(shí),作腰大肌試驗(yàn)(Psoas征)
12、的方法和意義是正確答案:B急性闌尾炎時(shí),作閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)(obturator征)的方法和意義是正確答案:C21.4歲小兒,頭、面、頸、前后軀干燒傷,面積為A、35%B、43%C、30%D、38%E、33%正確答案:B22.治療急性前列腺炎的方法不應(yīng)包括A、前列腺按摩B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C、抗生素應(yīng)用D、多飲水,利尿E、臥床休息正確答案:A23.肝臟原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指直徑小于A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm正確答案:D24.A.腎癌B.腎盂癌C.睪丸腫瘤D.膀胱腫瘤E.晚期前列腺癌雙側(cè)睪丸切除術(shù)用于治療( )正確答案:E腎、輸尿管全長(zhǎng)及膀胱袖口狀切除術(shù)用于治療( )正確答案:B2
13、5.有關(guān)環(huán)形焦痂切開減壓術(shù)的適應(yīng)證,下列哪一項(xiàng)不是A、肢體遠(yuǎn)端末梢循環(huán)不良B、肢體遠(yuǎn)端皮膚青紫或蒼白,局部發(fā)涼,麻木C、進(jìn)行性肢體腫脹,感覺遲鈍D、胸腹部環(huán)形焦痂或焦痂超過腋中線E、頸部環(huán)形焦痂正確答案:A26.A.浸潤(rùn)膀胱壁固有層B.空格浸潤(rùn)膀胱壁肌層C.侵入膀胱周圍組織D.浸潤(rùn)?quán)徑鞴貳.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移T期膀胱腫瘤是指正確答案:BT期膀胱腫瘤是指正確答案:C27.男性,40歲,反復(fù)右上腹脹痛,不適半年,再發(fā)加重伴惡心、嘔吐1天。查:體溫40,無黃疸,右上腹明顯壓痛,血常規(guī),白細(xì)胞22109.gifL。查體時(shí)最可能存在的體征是A、右肺底啰音B、肝臟大C、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D、肝濁音界消失E、Murphy征
14、(+)正確答案:E查體發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛、肌緊張,可觸及一包塊,壓痛(+),首先考慮的診斷是A、急性膽囊炎B、膽囊癌C、胰腺炎D、結(jié)腸癌E、肝膿腫正確答案:A28.男性,32歲,近5年來上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時(shí)就診。檢查:一般情況尚好,板狀腹,全腹壓痛及反跳痛。最可能的診斷A、胃穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性出血壞死性胰腺炎E、闌尾炎穿孔正確答案:A恰當(dāng)?shù)闹委煼椒锳、胃腸減壓,抗生素輸液治療B、胃大部切除術(shù)C、穿孔修補(bǔ),高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、穿孔修補(bǔ),腹腔引流E、以上都不正確正確答案:B29.繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是A、上消化道穿孔B、急性膽囊炎穿孔
15、C、急性闌尾炎穿孔D、急性胰腺炎E、絞窄性腸梗阻正確答案:C30.急性乳腺炎手術(shù)治療常用切口是A、+字形切口B、乳暈旁切口C、輪輻方向切口D、梭形切口E、平行肋骨斜切口正確答案:C31.廣泛的下肢深靜脈血栓(DVT)形成最嚴(yán)重的合并癥為A、褥瘡B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲張D、下肢慢性水腫E、出血正確答案:B32.食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸多發(fā)生在( )A、術(shù)后210日B、術(shù)后515日C、術(shù)后1025日D、術(shù)后1530日E、術(shù)后3045日正確答案:A33.慢性排斥反應(yīng)中,移植物血管的病理特點(diǎn)是A、血管內(nèi)膜纖維化B、明顯的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、血管壁纖維組織增生D、血管壁纖維素樣壞死E、小血管炎癥正確答案
16、:A34.男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時(shí)入院。查體:體溫:36.6,脈搏:110次分,呼吸:22次分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛明顯。臨床診斷為A、燙傷39%,雙下肢淺度B、燙傷40%,雙下肢深度C、燙傷36%,雙下肢淺度D、燙傷30%,雙下肢深度E、燙傷39%,雙下肢深度正確答案:A35.男,26歲。交通事故中腰部受傷,無脊髓及神經(jīng)根損害表現(xiàn)。X線片示腰2椎體前緣壓縮約1/4。最佳治療措施是A、平臥硬板床B、脊柱過伸位臥床C、腰椎牽引D、石膏固定E、手術(shù)治療正確答案:B若上述治療滿意,下一步的最佳治療是A、腰圍固定B、平臥硬板床C、腰椎牽引D、石膏固定E、手術(shù)治療正確答案:D經(jīng)上述治療后X線片顯示脊柱后凸呈角大于30時(shí),最佳治療是A、腰圍固定B、平臥硬板床C、腰椎牽引D、石膏固定E、手術(shù)治療正確答案:E36.A.病程較慢,乳房單個(gè)腫塊,邊界清楚,活動(dòng)B.病程短,乳房單個(gè)腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大C.乳房?jī)?nèi)大小不等結(jié)節(jié),質(zhì)韌,邊界不清,觸痛D.乳房?jī)?nèi)腫物,質(zhì)軟,邊界清,擠壓乳頭有血性溢液E.病程短,乳房?jī)?nèi)腫塊,表面充血,熱,脹痛乳腺癌正確答案:B乳腺纖維瘤正確答案:A37.使用20%甘露醇脫水治療腦水腫應(yīng)該A、緩慢靜脈滴注B、快速推注C、一次劑量在0.5小時(shí)內(nèi)滴完D、一次
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