面癱針灸科中醫(yī)護理查房

1、面癱針灸科中醫(yī)護理查房面癱針灸科中醫(yī)護理查房面癱針灸科中醫(yī)護理查房面癱的中醫(yī)護貍查房主查護士:吳戇文被查護士:陳為惠查房目的】掌握面癱的臨床表現、中醫(yī)護理掌握面癱患者的中醫(yī)健康宜教了解面癱的預防及并發(fā)癥提高護士對面癱病的?？谱o理能力5)熟悉面癱病的相關知識 為了使初中學生德、智、體、美、勞諸方面都得到發(fā)展，根據“結合教學內容對學生進行思想品德教育”的教學要求，筆者對如何在物理教學中滲透思想品德教育作了一些探索。所謂滲透，就是把思想品德教育寓于知識教學之中，不講空洞的道理，不強加于學生，順乎自然地進行，使學生受到潛移默化的教育。筆者在教學實踐中總結了“五有”：即有意、有機、有度、有序、有效。 一

2、、有意 有意，即教師必須在準確領會教材內容的基礎上有意識地進行思想品德教育，否則，就有可能忽略了應該滲透的思想品德教育的內容，而削弱了思想品德教育。因此，教師備課時應深入鉆研教材，充分發(fā)掘教材中的德育因素，設計好在什么時機，用什么方式對學生進行教育，這樣在教學過程中才能順乎自然地滲透德育。 在學習功的兩個必要因素時，分析“勞而無功”，舉出實例：有一位叔叔拉了很重的一車菜，上坡時無論他怎樣用力車還是停在原處，沒有移動距離。提問：“這位叔叔做功了嗎？”“沒有做功?！痹僮穯枺骸叭绻@時你剛好路過，會怎么做？”“上去幫他推一下?！苯o予肯定：“很好！在你的幫助下車子拉動了，你們一起做了功。”通過創(chuàng)設問題

3、情境，教育學生幫助有困難的人，也就是水到渠成了。 在導體和絕緣體的課堂教學中，介紹導體和絕緣體的應用時，首先引導學生觀察一段導線，認識電線芯和芯外層的材料，分析各屬于導體、絕緣體。再強調好的導體和好的絕緣體都是重要的電工材料。然后講述長江三峽水電站，是一項偉大的工程，就是靠“導線”輸送電能，為社會主義現代化建設貢獻巨大的力量。這令我們十分振奮，為祖國的繁榮昌盛感到無比的自豪！ 二、有機 有機，即思想品德教育過程必須和知識傳授過程融為一體，有機地結合。思想品德教育的內容、觀點必須是教材中內在的東西，而不是附加上去的。切不可脫離教材的本身去牽強附會地“穿鞋戴帽”，“貼標簽”。要設法創(chuàng)造一個和諧、自

4、然的德育滲透環(huán)境。讓學生通過觀察、參觀、調查、考察、討論等形式，增強直觀感受，留下深刻印象。 在聲音的發(fā)生和傳播的教學中，講授固體能傳聲時，請兩名學生拿出課前準備好的“土電話”演示打電話小實驗，同學們興趣盎然。然后統(tǒng)計我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)，各村莊家庭安裝電話的數量，以及配有手機的數量。數據表明，我國通訊事業(yè)飛速發(fā)展，已經遍及農村，人們的生活水平正逐年提高。學生們切身感受到科技興國的良好形勢，體會到這都是黨的英明領導和改革開放帶來的結果。 三、有度 有度，即滲透分寸要恰當，做到恰到好處。在進行愛國主義思想教育時，要如實地反映國情，對一些事實材料的宣傳應做到不偏、不倚，不擴大也不縮小，分析問題要一分為二，堅持

5、辯證的觀點。只有這樣，才能使學生對國情有真正的了解，有利于樹立社會責任感。 密度知識的應用新課引入時，可利用插圖“人民英雄紀念碑”，告訴學生我們今天幸福安定的生活都是革命烈士用熱血和生命換來的。增強學生的民族自尊心和自信心，激發(fā)愛國熱情。同時，鼓舞學生勤奮學習，用優(yōu)異的成績和卓越的才干報效祖國。讓學生討論“如何計算出人民英雄紀念碑碑心石的質量？”然后引導學生只要認真學習這節(jié)課的內容，就能得到一種最有效的方法。短短幾分鐘的引入，既對學生進行了思想教育，又激發(fā)了學生的求知欲，為課堂教學的順利完成奠定了的基礎。 四、有序 有序，即在教學過程中進行思想品德教育必須符合認識規(guī)律，循序漸進。這就需要教師從

6、學生的年齡特點，知識水平出發(fā)，精心擬定教學中要滲透思想教育的不同層次內容。 例如噪聲的危害和控制的教學中，可引導學生閱讀教材中聲音的分貝數和人的感覺的圖表，使學生認識到30-40分貝是較理想的安靜環(huán)境；為了保護聽力，應控制噪聲不超過90分貝；為了保證工作和學習，應控制噪聲不超過70分貝；為了保證休息和睡眠，應控制噪聲不超過50分貝。教育學生要增強環(huán)境保護意識，要維護一個良好的生活環(huán)境，安寧的家園必須從自身做起，從身邊做。爭取做一名文明的學生，當一名合格的公民。 五、有效 有效，即在教學中，應同時獲得科學知識教育、科學方法教育和思想品德教育的效益。物理教學要從素質教育的整體出發(fā)，對德育、智育進行

7、系統(tǒng)籌劃，使之成為最優(yōu)組合，充分發(fā)揮教學的整體功能。這樣，才能使學生在知、情、意等方面獲得協(xié)調發(fā)展。 學習電能時，知道了電能的單位“度”，強調學生不能小看1度電的作用，引導學生了解1度電在國民經濟中的作用，使學生對節(jié)約用電有了進一步的認識。我國電力還不充裕，節(jié)約用電不僅是節(jié)省個人開支，更是支援國家建設。教育學生不管是在家，在學校，還是公共場所，都應該節(jié)約水電。只有從小事做起，將來才能干大事；只有從我做起，才能帶動大家。生活在地球上的人們，要節(jié)約能源，保護好家園。我們的宗旨是：“節(jié)約光榮，浪費可恥。” 課外作業(yè)是初中語文教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)，與初中生語文素質的提高有很大關系，必須得到初中語文

8、教師的重視。根據全日制義務教育語文新課程標準要求，語文課程要“全面提高學生的語文素養(yǎng)”“使他們逐步形成良好的個性和健全的人格，促進德、智、體、美的和諧發(fā)展”。 目前，初中語文課外作業(yè)只是牢牢瞄準中考，直接原因是考分高低對初中畢業(yè)生升學影響極大。這樣做本也無可厚非，但這樣就會與語文教學的總目標不一致，最終受影響的還是學生。 一、初中語文課外作業(yè)存在的問題 1重應試訓練，輕語言積累、語言實踐、語感培養(yǎng) 當下書店里語文練習卷品種繁多、設計精良。平心而論，這些語文練習卷對學生鞏固教學內容、提高語言的積累與理解、分析、綜合能力有一定作用。但只通過多做練習卷一個途徑來提高語文水平卻是舍本求末的做法。不少學

9、生課內、課外練習卷做了不少，但往往“不求甚解。不好讀書”。他們閱讀量、識字量和詞匯量都少，錯別字和病句多，知識面窄，文化積淀太淺。缺乏閱讀，對語文教學是釜底抽薪，對學習掌握語文這一交際工具更是致命一擊，不利于語言積累、語言實踐與語感培養(yǎng)。也不利于高尚情操與趣味的熏陶與人文精神的培養(yǎng)。 2重考試分數，輕學生的感受與承受能力 為了提高考試分數，“題海戰(zhàn)術”在現階段仍舊是很多老師應試的常規(guī)手段。語文教師往往也喜歡通過布置大量的練習試卷來與數學、物理、化學、外語等其他學科相抗衡，使學生不堪重負。不少學生要完成字詞抄寫、古詩抄寫、閱讀試卷、作文等相關的語文試題。過多的機械操練，使本來充滿人性之美的語言文

10、字變得枯燥乏味。學生學習語文的興趣逐漸減弱，何談情感態(tài)度、價值觀等人文素養(yǎng)的提高? 3重閱讀理解分析的訓練，輕對生活的關注與寫作能力的培養(yǎng) 有些語文教師認為寫作的指導與訓練難見成效，在自己任教的短期時間內不會有明顯的提高，所以眼睛就只盯住陪讀分析題，上課講課文時，聯系考題，講的滴水不漏，面面俱到；做課外閱讀題，大量訓練語段的分析題，精講細講，方法指導。仿佛要把自己的渾身解數都使出來。從而把學生的成績提高。教學過程中不重視課外練筆，導致學生學習與生活脫離，寫作興趣下降，語言、思維及表達能力日漸萎縮。 4重書面形式，輕誦讀與寫字的訓練 不少學生進了初中后。在家從不誦讀課文，往往課文的語言與思想內容

11、尚未熟悉就動手做書面課外作業(yè)。從不注重通過誦讀好好體味作品的語言、內容與情感，只求與“標準答案”相符。也有不少初中生朗讀課文咬音不準。讀得不流利，更缺乏感情。相當多的初中學生只求迅速做完書面作業(yè)，漢字書寫水平與小學階段相比，不升反降，這與不重視這兩項基本技能的訓練有關。 就此，筆者認為語文教師在布置初中語文課外作業(yè)時，除了注意適應中考要求，注重記憶與理解的做法之外，還應站得更高些、看得更遠些，根據學生已暴露出來的不足，結合初中學生的現狀，加以彌補。 二、初中語文課外作業(yè)設計取向的具體做法 1重點訓練學生的語言積累、語言實踐、語感培養(yǎng) 初中學生主要是加強積累，注重閱讀與背誦。學好語言必須要有豐厚

12、的詞匯積累和良好的語感，培養(yǎng)語感的重要途徑就是誦讀。初中生處于記憶力最旺盛的時期，有很大的記憶空間，如果在青少年時期不積累些人類文明精華，多儲存些“養(yǎng)料”，那就是很大的智力浪費。語文新課程標準要求初中階段背誦80篇優(yōu)秀詩文，并推薦了50篇，語文教師必須有計劃地布置任務，安排學生背誦，并抽查學生背誦的情況。如每學期要求熟背15篇左右。學生所花時間雖不多，卻受益匪淺。還有很多古今中外的名篇，老師都可以推薦學生先閱讀再背誦。另外，要學好語文光學幾本教材是遠遠不夠的，學生的語文水平和閱讀能力需要在大量的閱讀中長進。人教版語文教材最后都有一個名著導讀的設計，學生完全可以一個學期看兩部，并做摘抄、寫讀書筆

13、記、寫讀后感。 2重視學生的感受與承受能力 初中生處于心理叛逆期，一般不愿積極配合老師要求的背誦任務。而且，教材中選取的古詩詞大多不是學生感興趣的。語文老師在布置課外閱讀作業(yè)時，一定要考慮學生的感受和承受能力。比如，教師可以安排學生閱讀自己感興趣的校園青春小說，可以適當寫寫隨筆、讀后感、小評論或是摘抄。教師可以組織相關的辯論會和賞析課。讓學生聊自己感興趣的話題。繼而從心理上接受閱讀。提高語文素養(yǎng)。 3重點培養(yǎng)學生對生活的關注與寫作能力 語文教師要帶頭多閱讀，并按語文新課程標準規(guī)定的閱讀速度和總量。要求學生在課外閱讀各類優(yōu)秀圖書、報紙、雜志。此外，語文教師要經常把自己在現實生活中經歷的真人、真事

14、向學生講述，引導學生從枯燥的學習中跳出來，學會觀察生活。學會關注身邊的人和事，然后寫成日記或隨筆，以此來幫助自己積累寫作素材，提高自己的寫作水平。同時讓學生學習從電視、網絡、報紙、生活中搜集處理信息，并指導學生制訂閱讀計劃，學會做讀書摘錄，積累、欣賞、學習精彩的語言材料。 4重視誦讀與寫字的訓練 作為一名中學生。最基本的語文素養(yǎng)就應該是：能說一口流利的普通話，能清楚地表達自己的情感；能寫比較美觀、流暢的鋼筆字。語文教師在布置課外作業(yè)時。一定要考慮讓學生多接觸社會，多與外界交流，以鍛煉自己的口頭表達能力；多誦讀文章，以提高自己的欣賞能力。同時也可以要求學生臨摹字帖，力求把字寫得整潔、美觀、大方。

15、面癱的中醫(yī)護貍查房主查護士:吳戇文被查護士:陳為惠2.查房目的】掌握面癱的臨床表現、中醫(yī)護理掌握面癱患者的中醫(yī)健康宜教了解面癱的預防及并發(fā)癥提高護士對面癱病的專科護理能力5)熟悉面癱病的相關知識3.查房流程】查房責任護小結士匯報病史相關知識鏈接病情分及討論析闡述及護理4.【簡要病史一】07-25床,王進男性,32歲,住院號:15003586,亞醫(yī)保,已婚,家庭支持系統(tǒng)良好入院日期:2015-06-07中醫(yī)診斷:面癱病證型:風寒襲絡西醫(yī)診斷:面神經炎(左側)5.簡要病史二】主訴:左側面部麻木伴口眼歪斜2天,左眼干澀?，F病史:現患者左側面部麻木伴口眼歪斜,左眼干澀,左側眼瞼閉合不全左外耳道疼痛既往

16、史:既往體健6.簡要病史三】體格檢査:T36.3、P74次/分、R20次/分、BP106/60mmHg望:神清,主動體位,左側口角歪斜左側鼻唇溝變淺。舌質淡苔薄白。聞:無異味。問:對答如流切:切脈、脈浮緊。7.簡要病史三】?？茩z查日常生活能力完全自理,主動體位,抬眉時左側額紋平淺閉眼時左側眼瞼閉合不全,眼裂約2mm,鼓腮時左側漏氣,伸舌居中。輔助檢查:頭顱CT回報示無異常8.閉眼皺眉示齒抬眉吹口哨鼓腮幽9.【主要的治療】中醫(yī)中藥治療中醫(yī)予祛風散寒,溫經通絡為治療原則;給予麻黃附子細辛湯,配合溫針、微針、TDP、隔姜灸、穴位按摩等治療。西醫(yī)治療西醫(yī)予利巴韋林抗病毒、丹參川芎嗪活血通絡、甲鈷胺營養(yǎng)神經、醋酸潑尼松抗炎等對癥治療。10.疾病轉歸左面部麻面部麻禾木伴口眼口眼歪斜歪斜明顯減輕左眼干左眼無澀治療治療干澀前后眼瞼閉左側眼瞼閉合無外耳道不全外耳道疼痛完全疼痛11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.55