2022年泌尿外科醫(yī)學(xué)三基考試外科選擇題及答案

1、三基考試外科選擇題第一章 外科基本總論A型題1休克監(jiān)測中最常用的項目是： ( ) A心臟指數(shù) B血氣分析 C肺動脈楔壓 D中心靜脈壓 E心排出量2迅速出血后浮現(xiàn)休克癥狀，表白至少已丟失全身總血量的： ( ) A10% B15% C20 D25% E303男性，30歲，從三樓跌下左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂。入院時精神緊張，T 385 A休克前期 B中度休克 C重度休克 D暖休克 E冷休克4心指數(shù)等于： ( ) A心率每搏輸出量體表面積 B每搏輸出量體表面積 C每搏輸出量體表面積 D心輸出量體表面積 E心率每搏輸出量體表面積5休克病人中心靜脈壓為5cmH2O，血壓8065mm

2、Hg。解決原則為： ( ) A合適補酸 B使用強心藥物 C使用擴血管藥 D補液實驗 E充足補液擴容6嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，一方面應(yīng)避免的是： ( ) A感染 B肝性腦病 C急性心力衰竭 D腎衰竭少尿 E急性呼吸窘迫綜合征7判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在： ( ) A25ml以上 B30 ml以上 C40 ml以上 D50ml以上 E60ml以上8男性，因交通事故致脾破裂，入院時血壓為8060 mmHg，脈搏120次分，神志尚清，口渴，膚色蒼白，尿少。估計失血量為： ( ) A100300ml B400600ml C80016OOml D1800ml Eml以上945歲女性，嚴(yán)重

3、骨盆骨折，24 h尿量200ml，血鉀59 mmolL二氧化碳結(jié)合力13 mmolL，血尿素氮27 mmolL。下列治療措施中不對的的是： ( ) A10葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射 B112乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射 C口服鈉型樹脂10g，每日3次 D血液透析 E輸同型庫存血200ml10為將每日代謝所產(chǎn)生的大概600mmolL的溶質(zhì)(廢物)完全溶解排出，需要的尿量至少是： ( ) A400ml B500ml C600ml D800ml E1000ml11下列選項中，符合低滲性脫水的是： ( ) A又稱急性脫水 B水和鈉同步缺失，失水多于失鈉 C一般無口渴感 D尿比重常不小于1

4、010 E細胞內(nèi)液移向細胞外間隙12細胞外液中重要的陽離子是： ( ) AK+ BNa+ CCa2+ DMg2+ EFe2+13治療等滲性脫水抱負的液體是： ( ) A5碳酸氫鈉 B等滲鹽水 C平衡鹽溶液 D5%葡萄糖 E小分子右旋糖酐14下列癥狀中，不是低鉀血癥的臨床體現(xiàn)的是： ( ) A肌無力，腱反射削弱 B惡心，嘔吐，腹脹，腸蠕動消失 CECG示T波低平，ST段減少，QT延長，浮現(xiàn)U波 D呼吸性堿中毒 E房室傳導(dǎo)阻滯15低鉀血癥時，最早浮現(xiàn)的臨床體現(xiàn)是： ( ) A心電圖變化 B肌乏力 C口苦、惡心 D心臟傳導(dǎo)阻滯 E心臟節(jié)律異常16低鉀血癥少見于： ( ) A長期進食局限性 B持續(xù)胃腸

5、減壓 C堿中毒 D急性腎衰竭 E大量輸入葡菏糖和胰島素17低鉀性堿中毒常浮現(xiàn)于： ( ) A尿毒癥 B胃腸減壓 C術(shù)后少尿 D擠壓創(chuàng)傷 E輸血過量18低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應(yīng)一方面考慮缺少： ( ) A鎂 B磷 C鈉 D氯 E鈣19某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者浮現(xiàn)多源性室性早搏。其重要因素是： ( ) A低血鉀 B低血鈣 C低血鈉 D高血鎂 E低氯堿血癥2050歲的男性急性腎衰竭病人，血鉀56 mmolL。下列治療措施有原則性錯誤的是： ( ) A10氧化鉀20 ml靜脈滴注 B口服鈉型樹脂15g，每日3次 C山梨醇5g，2h 口服一次 D5%碳酸氫鈉溶

6、液100 ml，緩慢靜脈滴注 E25%葡萄糖溶液加胰島素(3g1U5g1U)200ml。緩慢靜脈滴注21補鉀速度一般每小時不適宜超過： ( ) A10 mmol B20 mmol C30 mmol D40 mmol E50 mmol22女性，45歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓十月余，每日補10葡萄糖液2500ml，5%葡萄糖鹽水1000ml，10氧化鉀30ml，2天前開始浮現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量1500 ml左右。最也許的因素是： ( ) A低鉀血癥 B低鈉血癥 C高鉀血癥 D高鈉血癥 E低鈣血癥23女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院。測得血鉀

7、值為3mmol/L ，動脈血pH 75。首選補液種類應(yīng)為： ( ) A乳酸鈉溶液 B氯化鉀溶液 C等滲鹽水 D葡萄糖鹽水 E等滲鹽水、氯化鉀溶液24符合I型呼吸衰竭的動脈血氣原則是： （ ） APaO2為50 mmHg，PaCO2為40 mmHg BPaO2為55 mmHg，PaCO2 為50mmHg CPaO2為65 mmHg，PaCO2為40 mmHg DPaO2為70 mmHg，PaCO2為40 mmHg EPaO2為70 mmHg，PaCO2 為45 mmHg25符合型呼吸衰竭的動脈血氣原則是： ( ) APaO2為50 mmHg，PaCO2為40 mmHg BPaO2為55 mmHg

8、，PaCO2 為50mmHg CPaO2為65 mmHg，PaCO2為40 mmHg DPaO2為70 mmHg，PaCO2為40 mmHg EPaO2為70 mmHg，PaCO2 為45 mmHg26外科臨床上最常用的酸堿失衡是： ( ) A呼吸性酸中毒 B代謝性酸中毒 C呼吸性堿中毒 D代謝性堿中毒 E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒27幽門梗阻病人可發(fā)生： ( ) A呼吸性酸中毒 B代謝性酸中毒 C呼吸性堿中毒 D代謝性堿中毒 E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒28男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析：pH 725，PaCO2 93 kPa(70mmHg)，HCO3 30 mmol

9、L。對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為： ( ) A靜脈滴注5%碳酸氫鈉 B靜脈滴注鹽酸精氨酸 C予以利尿劑 D補充氯化鉀 E改善通氣功能29男性，45歲，腹脹、嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服。由于長期嘔吐除脫水外還會導(dǎo)致： ( ) A低氧、高鉀性堿中毒 B低氯、低鉀性堿中毒 C低氯、高鉀性酸中毒 D低氯、低鉀性酸中毒 E低鉀性酸中毒30機體處在應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等狀況下，能量代謝的變化中錯誤的是： ( ) A機體浮現(xiàn)高代謝和分解代謝 B脂肪動員加速 C蛋白質(zhì)分解加速 D解決葡萄糖能力增強 E機體處在負氮平衡31應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)時，氮和熱量之比應(yīng)為： ( ) A1(50

10、80 kcal) B1(100120 kcal) C1(150200 kcal) D1(210240 kcal) E1250 kcal32食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供應(yīng)能量(kcal)分別為： （ ） A4，4，9 B9，4，4 C4，9，4 D4，9，9 E9，9，433使基本代謝率增高的重要激素是： ( ) A糖皮質(zhì)激素 B腎上腺素 C雌激素 D甲狀腺激素 E甲狀旁腺激素34長期腸外營養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是： ( ) A頸內(nèi)靜脈 B大隱靜脈 C頸外靜脈 D足背靜脈 E頭靜脈35腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥中，與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是： ( ) A誤吸 B腹脹、腹瀉 C腸炎 D腸道細菌

11、移位 E膽囊結(jié)石36縫線拆除時間一般為： ( ) A頭、面、頸部45天 B腹部、會陰部7天 C背、臀部9天 D四肢1012天，減張縫合14天 E以上都對37少尿是指成人24 h尿量少于： ( ) A600 ml B400 ml C500 ml D700 ml E800 ml38最也許導(dǎo)致急性腎衰竭的損傷是： ( ) A脊柱骨折伴截癱 B廣泛度燒傷 C擠壓綜合征 D急性腰肌勞損 E股骨骨折39避免急性腎衰竭時的高鉀血癥，下列說法錯誤的是： ( ) A徹底清刨，避免感染 B供應(yīng)足夠能量 C合適使用蛋白質(zhì)合成激素 D禁含鉀食物 E如有貧血，可輸庫血40急性腎衰竭少尿、無尿期急需防治的電解質(zhì)失調(diào)是：

12、( ) A低血鈉 B低血鈣 C高血鎂 D高血鉀 E低血鉀41急性腎袁衰竭時，少尿的發(fā)病機制是： ( ) A腎小球濾過率減少 B腎小管逆向性彌散 C腎間質(zhì)水腫 D腎小管機械性堵塞 E 以上都是42下列哪項是引起“腎前性腎衰竭”的病因： ( ) A擠壓綜合征 B感染性休克 C大面積燒傷 D盆腔手術(shù)誤扎雙側(cè)輸尿管 E缺水、血容量減少43急性腎衰竭少尿期導(dǎo)致病人死亡的常用電解質(zhì)失衡是： ( ) A高磷血癥和低鈣血癥 B低鈉血癥 C低氯血癥 D高鎂血癥 E高鉀血癥44急性腎衰竭，少尿、無尿期的電解質(zhì)紊亂，下列說法錯誤的是： ( ) A高血鉀 B高血鎂 C高血鈣和低血磷 D低血鈉 E低血氯45當(dāng)懷疑病人心

13、跳停止時，為迅速診斷，一方面應(yīng)當(dāng)： ( ) A觸模橈動脈搏動 B聽心音 C觸摸頸動脈或股動脈搏動 D測血壓 E連接心電圖進行描記46心跳停止的時間是指： ( ) A循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間 B循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時間 C發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時間 D發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時間 E以上都不是47復(fù)蘇解決要分秒必爭，重要目的是： ( ) A為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán) B使心臟迅速恢復(fù)跳動 C使自發(fā)呼吸提早恢復(fù) D為減輕酸中毒 E為保護腎功能48胸外心臟按壓時，手掌根部應(yīng)置于： ( ) A胸骨中下1/3交界處 B胸骨下13處 C心前區(qū) D胸骨中部 E胸骨上中13交界處49心跳驟停緊急解決原則

14、中，下列哪項是錯誤的： ( ) A迅速開始人工呼吸 B待心電圖確診后開始心臟按摩 C立即開放靜脈輸液通路 D準(zhǔn)備好電除顫 E開始進行胸外心臟按摩50一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)： ( ) A46 min B68min C810min D1012 min E1214 min51口對口人工呼吸的操作中，下列說法錯誤的是： ( ) A頭后仰，托起下頜 B吹氣時要看到胸廓抬起C吹氣次數(shù)不少于20次/分 D吹氣時可向后壓環(huán)狀軟骨 E吹氣時捏閉鼻孔52避免心跳驟停的原則中，下列說法錯誤的是： ( ) A術(shù)前注重全面準(zhǔn)備 B術(shù)中密切監(jiān)測生理變化，避免麻醉藥過量 C術(shù)中嚴(yán)防缺氧和二氧化

15、碳蓄積 D術(shù)中補足失血失液，糾正水、電解質(zhì)失衡 E術(shù)中應(yīng)用強心藥和升壓藥53衡量胸外心臟按摩有效的標(biāo)志中，下列說法錯誤的是： ( ) A摸到頸或股動脈搏動 B口唇發(fā)紺逐漸減輕 C收縮壓在80mmHg以上 D散大的瞳孔開始縮小 E偶爾浮現(xiàn)自主呼吸動作54胸外電除顫時，電極板安頓的位置應(yīng)在： ( ) A心尖區(qū)，后胸壁 B左第二肋間前胸壁心尖區(qū) C左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)后胸壁 D右第二肋間前胸壁，心尖區(qū) E以上都可以55心跳驟停后堿性藥物的應(yīng)用中，下列說法對的的是： ( ) A動脈注射 B靜脈注射 C心內(nèi)注射，同步靜脈注射 D每10min靜脈注射次 E心內(nèi)注射，按摩過久可每10 min注射一次56

16、心跳復(fù)蘇后，最容易浮現(xiàn)的繼發(fā)性病理變化是： ( ) A心肌缺氧性損傷 B肺水腫 C腦缺氧性損傷 D肝小葉中心壞死 E腎小管壞死57有關(guān)懷臟復(fù)跳后低溫療法，下列說法錯誤的是： ( ) A頭部重點降溫 B盡早開始降溫 C直腸溫度降至32 D控制寒戰(zhàn)及抽搐 E控制輸液量58心臟復(fù)跳后開始施行脫水療法的最佳時期是： ( ) A復(fù)跳后立即開始 B復(fù)跳后12h內(nèi)開始 C與低溫療法同步開始 D待血壓平穩(wěn)后開始 E尿量20 mlh開始59心臟復(fù)蘇時，一般首選的藥物是： ( ) A異丙腎上腺素 B腎上腺素 C利多卡因 D去甲腎上腺素 E阿托品60胸外心臟按摩操作措施中，下列說法錯誤的是： ( ) A臥硬板床 B

17、按壓胸骨中下13處 C向脊柱方向下壓，使胸骨下陷45 cm D按壓次數(shù)成人每分鐘80100次分 E可用于任何狀況下61循環(huán)驟停時，對缺氧最敏感的是： ( ) A大腦皮質(zhì) B心肌 C延髓呼吸中樞 D皮質(zhì)下中樞 E血管運動中樞62在進行人工呼吸時，成人的呼出氣中氧濃度應(yīng)當(dāng)是： ( ) A5 B209% C32% D16 E11%63有關(guān)治療心跳驟停后缺氧所導(dǎo)致的腦損傷常用的基本措施中，下列說法錯誤的是：( ) A頭部降溫 B應(yīng)用大量激素 C脫水療法 D予以能量合劑 E機械通氣，吸100氧64心臟復(fù)跳后，首要的解決是： ( ) A維護和支持呼吸和循環(huán)功能 B控制全身抽搐 C避免腦水腫 D防治急性腎衰

18、竭 E應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素65心肌復(fù)蘇后，維持循環(huán)和呼吸的具體措施中，不涉及： ( ) A血壓低時，用間羥胺和多巴胺靜脈滴注 B長時間低血壓時，用碳酸氫鈉靜脈滴注 C室性心動過速時，用利多卡因靜注 D無自主呼吸時，堅持100的純氧行人工呼吸 E合適輸液維持血壓66輸血后非溶血性發(fā)熱反映最常用的因素是： ( ) A污染 B感染 C過敏反映 D致熱原 E血液凝集67溶血反映的初期臨床特性是： ( ) A腰背部劇痛，心前區(qū)壓迫感 B頭部脹痛，惡心、嘔吐 C面部潮紅，浮現(xiàn)蕁麻疹 D寒戰(zhàn)、高熱，呼吸困難 E黏膜皮膚有出血點和淤斑68最簡樸而迅速診斷輸血時細菌污染反映的措施是： ( ) A血袋血做細菌培養(yǎng)

19、B病人血做細菌培養(yǎng) C血袋血做細菌涂片 D病人尿培養(yǎng) E抗菌藥物治療性診斷69非溶血性發(fā)熱反映的首要措施是： ( ) A減慢輸血速度 B予以皮質(zhì)類固醇藥物 C予以苯誨拉明25mg口服 D堿化尿液 E予以廣譜抗生素70有關(guān)輸血的作用，下列說法錯誤的是； ( ) A可補充血容量 B改善循環(huán)能力 C增長血漿蛋白，使傷口愈合 D輸入抗體可殺滅細菌 E改善疑血功能，有助于止血71在輸血適應(yīng)證中，下列說法錯誤的是： ( ) A出血，補充血容量 B糾正貧血或低蛋白血癥 C嚴(yán)重感染者輸入抗體補體 D凝血異常者補充多種凝血因子 E增長營養(yǎng)素供應(yīng)能量72在溶血反映的治療中，下列說法錯誤的是： ( ) A5%碳酸氫

20、鈉250ml靜脈滴注 B20甘露醇250ml靜脈迅速滴注 C減慢輸血速度至每分鐘10滴 D肝素治療 E輸血漿73血庫保存血液的最合適溫度是： ( ) A46 B C46 D1 E1374庫血保存時間不超過： ( ) A1周 B2周 C3周 D4周 E以上都不是75身體哪些部位損傷易發(fā)生擠壓綜合征： ( ) A頭部 B面、頸 C胸部 D上肢 E下肢和臀部76擠壓綜合征重要是指損傷后浮現(xiàn)： ( ) A呼吸困難 B休克 C昏迷 D腎衰竭 E心力衰竭77一頸部軟組織刀割飭病人，受傷時間已達12h，傷口長6cm，無血管神經(jīng)損傷。解決應(yīng)： ( ) A清創(chuàng)后一期縫合 B按感染傷口解決 C清創(chuàng)后延期縫合 D加

21、壓包扎 E沖洗消毒后縫合78有關(guān)無菌術(shù)的概念，下列表述對的的是： ( ) A無菌術(shù)是針對多種感染源而采用的一種避免感染的措施 B無菌術(shù)涉及滅菌法、抗菌法和無菌操作規(guī)則 C滅菌法是指預(yù)先用物理措施來消滅細菌的措施 D抗菌法(消毒法)是指用化學(xué)措施來消滅細菌的措施 E以上都對79在消毒皮膚的操作中，如下操作錯誤的是： ( ) A由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦 B消毒感染傷口或肛門，涂擦由外向內(nèi) C已接觸過污染區(qū)的紗布，禁忌返回涂擦清潔區(qū) D消毒范疇為切口周邊10cm E有延長切口也許者，消毒范疇?wèi)?yīng)合適擴大80下列有關(guān)外科感染疾病中，表述錯誤的是： ( ) A癤是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染 B癰是多數(shù)散

22、在的癤 C丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變 D急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染 E膿腫是急性感染后局限性膿液積聚81面部“危險三角角區(qū)”癤的危險性在于： ( ) A容易引起眼球感染 B繼發(fā)腦膿腫 C侵入上額竇 D引起海綿狀靜脈竇炎 E易形成癰82敗血癥做血培養(yǎng)，何時抽血培養(yǎng)陽性率最高： ( ) A發(fā)熱開始 B寒戰(zhàn)后來 C發(fā)熱達高峰時 D寒戰(zhàn)、發(fā)熱后來 E寒戰(zhàn)、發(fā)熱之前83破傷風(fēng)的潛伏期平均為： ( ) A24 h B1周左右 C20天左右 D1個月左右 E23個月84氣性壞疽的病原菌重要侵犯： ( ) A皮下脂肪組織 B筋膜蜂窩組織 C肌肉組織 D骨與關(guān)節(jié) E傷處附近所有軟組織85一般手術(shù)前禁食

23、時間為： ( ) A禁食4h，禁飲2h B禁食6h，禁飲2h C禁食8h，禁飲3h D禁食10h，禁飲3h E禁食12h，禁飲4h86術(shù)前準(zhǔn)備的最主線目的是： ( ) A增進切口愈合良好 B避免手術(shù)后感染 C使病人盡量接近生理狀態(tài)提高對手術(shù)的耐受力 D避免術(shù)中多種并發(fā)癥E增進術(shù)后早日康復(fù)87手術(shù)前禁食的最重要目的是： ( ) A避免胃腸道膨脹而阻礙手術(shù) B避免手術(shù)中、手術(shù)后的嘔吐及誤吸 C避免術(shù)后腹脹 D避免術(shù)后腸麻痹 E避免術(shù)后便秘88術(shù)后腸麻痹常用的癥狀和體征中，不涉及： ( ) A腹脹 B無絞痛 C可以無發(fā)熱 D腸鳴音亢進 E大小腸均脹氣89手術(shù)后員易發(fā)生尿潴留的是： ( ) A脾切除術(shù)

24、后 B胃次全切除術(shù)后 C膽囊切除術(shù)后 D腹股溝斜疝修補術(shù)后 E肛門直腸手術(shù)后90避免術(shù)后肺不張的措施中，下列說法錯誤的是： ( ) A手術(shù)前鍛煉深呼吸 B術(shù)前控制呼吸道感染，手術(shù)前禁煙l2周 C避免手術(shù)中，手術(shù)后嘔吐及誤吸 D咳嗽傷口疼痛，隨時用鎮(zhèn)咳劑 E鼓勵病人咳嗽，協(xié)助病人排出支氣管分泌物91手術(shù)后下列哪一種并發(fā)癥最早發(fā)生： ( ) A傷口裂開 B切口感染 C腮腺炎 D肺不張 E尿路感染92術(shù)后初期下床活動的重要長處在于： ( ) A防上心衰 B避免腎衰竭 C減少傷口感染 D增進傷口愈合 E避免下肢靜脈血栓形成93化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，10天后清創(chuàng)縫合而

25、愈合。切口愈合類型應(yīng)記錄為： ( ) AL B丙 C甲 D乙 E丙X型題1醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容重要涉及： ( ) A醫(yī)院感染病例監(jiān)測 B消毒滅菌效果監(jiān)測 C環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 D衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)監(jiān)測2消化系統(tǒng)醫(yī)院感染-感染性腹瀉的臨床診斷，符合下列哪三條之一即可診斷： ( ) A急性腹瀉(次數(shù)3次24h)持續(xù)2日，或1日水瀉5次 B急性腹瀉(次數(shù)3次24h)，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等 C急性腹瀉(次數(shù)23次24h)，糞常規(guī)檢查白細胞計數(shù)10個高倍視野 D浮現(xiàn)黏液膿血便，發(fā)熱，腹部反跳痛，正在應(yīng)用抗生素3常用輸血有關(guān)醫(yī)院感染涉及： ( ) A病毒性肝炎 B艾滋病 C巨細胞病毒感染 D瘧疾4腫瘤標(biāo)志物質(zhì)的

26、應(yīng)用涉及： ( ) A初期診斷 B療效監(jiān)測 C預(yù)后判斷 D費用估計5下列可作為腫瘤標(biāo)志物的是： ( ) AAFP BCEA CHb DPSA6惡性腫瘤生長方式涉及： ( )A外生性生長 B膨脹性生長C浸潤性生長 D形成包膜包繞7隨機對照實驗的基本原則是： ( ) A對照 B隨機 C盲法 D全面8下列措施中，外科經(jīng)濟學(xué)分析的基本措施是： ( ) A費用分析 B費用-效果分析 C費用-效益分析 D費用-效用分析9外科手術(shù)必須在有關(guān)法律和法規(guī)的范疇內(nèi)實行，外科醫(yī)師特別要注意： ( ) A生命健康權(quán) B知情批準(zhǔn)權(quán) C尊重隱私權(quán) D患者消費權(quán)10外科手術(shù)方案選擇的最優(yōu)化原則涉及： ( ) A療效最佳 B

27、安全可靠 C痛苦至少 D耗費至少11醫(yī)院感染按病原休來源分類為： ( ) A外源性感染 B急性感染 C內(nèi)源性感染 D慢性感染12醫(yī)院感染的感染源涉及： ( ) A患者 B病原攜帶者 C醫(yī)院無生命環(huán)境的細菌 D人體“貯菌庫”的細菌13醫(yī)院感染的傳播方式重要有： ( ) A空氣傳播 B水和食物傳播 C接觸傳播 D醫(yī)源性傳播14下列選項中，不屬于醫(yī)院感染的狀況是： ( ) A新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染 B皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥體現(xiàn) C新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48 h內(nèi)發(fā)病)的感染 D患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作15醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容重要涉及： ( ) A醫(yī)院感染病例監(jiān)測

28、 B消毒滅菌效果監(jiān)測 C環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 D臨床用藥監(jiān)測16腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥重要有： ( ) A氣腹對生理功能的影響 B手術(shù)操作所致并發(fā)癥 C需要中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)解決的并發(fā)癥 D皮下氣腫第二章 燒傷整形科 A型題1燒傷的組織學(xué)劃分是指： ( ) A表皮角質(zhì)層 B表皮角質(zhì)層+透明層 C表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層 D表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層 E表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層2燒傷的組織學(xué)劃分是指： ( ) A表皮角質(zhì)層+透明層 B表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層 C表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層 D表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層 E表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘

29、細胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層3深燒傷的組織學(xué)劃分是指： ( ) A表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層 B表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層 C表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層 D表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層 E表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層如下的真皮4燒傷的組織學(xué)劃分是指： ( ) A表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層 B表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層 C表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層 D表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層如下的真皮 E表皮角質(zhì)層+透

30、明層+顆粒層+棘細胞層+生發(fā)層+真皮乳頭層+真皮乳頭層如下的真皮+真皮網(wǎng)狀層5下列有關(guān)燒傷清創(chuàng)的觀點，錯誤的是： ( ) A多種類型的燒傷均須及時清創(chuàng) B對大出血、開放性氣胸、骨折等應(yīng)先施行相應(yīng)的急救解決 C嚴(yán)重呼吸道燒傷需及早行氣管切開 D并發(fā)休克者須一方面抗休克治療，待休克好轉(zhuǎn)后方可施行清創(chuàng) E燒傷清創(chuàng)時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，徹底清除創(chuàng)面異物及水皰表皮6燒傷并發(fā)癥中首位的是： ( ) A肺部并發(fā)癥 B腎功能不全 C應(yīng)激性潰瘍 D腦水腫7小兒燒傷補液過多，初期浮現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、高熱、抽搐，應(yīng)考慮到患兒也許有： ( ) A水、電解質(zhì)紊亂 B低鉀血癥 C低血糖癥 D腦水腫 8小面積淺燒傷

31、清創(chuàng)解決錯誤的是： ( ) A水皰皮完整，應(yīng)予保存 B如水皰皮已撕脫，可以用無菌油性敷料包扎 C水皰皮沒有作用，應(yīng)盡量清除 D創(chuàng)面已感染，應(yīng)勤換敷料 9腸內(nèi)營養(yǎng)的實行中錯誤的是： ( ) A由于營養(yǎng)制劑的特殊氣味，常需用導(dǎo)管輸入 B為使腸道盡早適應(yīng)，初用時可用高濃度制劑 C一天總液量約 ml D室溫較低時要將營養(yǎng)液合適加溫 X型題1燒傷患者長時間深靜脈置管，可引起： ( ) A靜脈血栓 B化膿性靜脈炎 C動靜脈瘺 D皮膚壞死2下列哪些不符合整形外科基本操作規(guī)定： ( ) A完善的麻醉 B緊密縫合 C無血腫發(fā)生 D均需加壓包扎3下列有關(guān)供皮部位選擇的觀點對的的是： ( ) A原則上應(yīng)遠離創(chuàng)面及關(guān)

32、節(jié)功能部位，以免發(fā)生感染和影響關(guān)古活動 B中、小面積腿部燒傷常選擇上肢作為供皮區(qū) C大面積燒傷，應(yīng)以頭皮為重要供皮區(qū) D特大面積燒傷，足底也是供皮部位之一4全身性感染所致腎功能障礙多為非少尿性。其特點為： ( ) A內(nèi)生肌酐清除率減少，血BUN提高 B嚴(yán)重者可浮現(xiàn)高鈉血癥、高氯血癥 C尿量正常或偏少，比重一般不低 D尸檢重要發(fā)現(xiàn)為腎小管病變5燒傷低鉀的因素是： ( ) A創(chuàng)面丟失 B體克初期尿中丟失 C消化吸取功能減退或有腹瀉 D大量注射葡萄糖6現(xiàn)代燒傷的特點是： ( ) A發(fā)生率高 B傷情重而復(fù)雜 C并發(fā)癥多而嚴(yán)重 D致殘率高7深度燒傷的創(chuàng)面解決涉及： ( ) A對的選擇外用抗菌藥物 B根據(jù)

33、創(chuàng)面培養(yǎng)，合理使用抗生素 C初期切痂適合多種深度的燒傷刨面 D削癡手術(shù)指削除壞死組織至健康平面8燒傷發(fā)生全身感染時的臨床體現(xiàn)涉及： A體溫的驟升或驟降 B心率加快，呼吸急促 C創(chuàng)面驟變 D血細胞計數(shù)驟升或驟降9抗休克液體療法的觀測指標(biāo)涉及： ( ) A尿量 B神志 C脈搏、血壓 D呼吸10腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有： ( ) A氣胸，血管、神經(jīng)損傷 B低血糖及高血糖 C膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成 D腹痛，腹瀉11頭面部燒傷的解決原則是： ( ) A創(chuàng)面初期宜采用暴露療法 B刨面爭取痂下愈合，及時引流，以免創(chuàng)面加深 C創(chuàng)面應(yīng)積極初期切痂 D解決頭皮燒傷的重點是清潔，避免長期受壓12手燒傷的解決應(yīng)注意： ( )

34、 A無論脫痂或削痂后，均爭取用大張中厚皮片游離植皮 B切(削)痂時盡量保持指蹼皮膚 C切痂時兩側(cè)切口線應(yīng)過中線，呈鋸齒狀 D手背深切痂只達淺筋膜平面，以利于手指靜脈回流13皮瓣移植的手術(shù)指征涉及： ( ) A全層皮膚和皮下組織缺損，且難以直接縫合，或直接縫合后瘢痕增生明顯以及影響形態(tài)和功能者 B深層組織(如肌腱、血管、骨骼和神經(jīng)等)裸露，簡樸皮片移植難以成功或影響功能恢復(fù)者 C洞穿性缺損的修復(fù)，器官再造(耳、鼻、乳房和陰莖再造等)的需要 D創(chuàng)面基底血運差(慢性潰瘍、糖尿病潰瘍、放射性潰瘍和壓瘡等)14皮瓣移植的術(shù)后并發(fā)癥涉及： ( ) A皮瓣血運障礙 B皮瓣感染 C皮瓣下血腫、血清腫 D縫合緣

35、瘢痕增生15V-Y或Y-V成形術(shù)的手術(shù)指征有： ( ) A輕度下瞼瘢痕性瞼外翻 B需合適抬高鼻尖，行鼻小柱延長者 C指蹼輕度瘢痕攣縮 D輕度錯位組織的復(fù)位16皮膚撕脫傷修復(fù)術(shù)后的解決涉及： ( ) A密切觀測皮瓣血運 B充足引流 C全身應(yīng)用抗生素 D嚴(yán)重創(chuàng)傷者，加強營養(yǎng)支持17重瞼成形術(shù)的手術(shù)指征涉及： ( ) A規(guī)定眼瞼美容的求美者 B上瞼皮膚重瞼皺褶，或伴有皮膚輕微松垂，遮蓋瞼緣；或上瞼臃腫，睫毛平垂或內(nèi)翻 C兩上瞼重瞼不對稱或僅有單側(cè)重瞼 D心理不健康，對手術(shù)盼望值過高者18下瞼成形術(shù)(下眼袋清除術(shù))的術(shù)后并發(fā)癥涉及： （ ） A出血，球后血腫 B明顯瞼球分離，瞼外翻，暴露性角膜炎 C下

36、瞼退縮 D求美者對形態(tài)改善成果不滿意19面部腫塊切除縫合術(shù)切口線設(shè)計按： ( ) A最小張力線原則 B沿皮膚皺褶線方向 C沿自然輪廓線 D沿隱蔽部位如發(fā)際線、耳后、鬢角和眉周等20上瞼下垂矯正術(shù)(額肌瓣法)術(shù)后并發(fā)癥有： （ ） A出血，球后血腫 B上瞼閉合不全，暴露性角膜炎 C患者對形態(tài)和功能改善成果不滿意 D切口瘢痕21.鞍鼻畸形矯正術(shù)(隆鼻術(shù))術(shù)前準(zhǔn)備有： （ ） A患者的心理和對該術(shù)式的結(jié)識狀態(tài)評估 B詢問病史，排除凝血功能障礙性疾病。有無嗜煙，酒史及阿司匹林等抗凝藥物服用史 C植入材料選擇 D與否過敏體質(zhì)，有無麻醉等藥物過敏史22巨乳縮小術(shù)的手術(shù)指征是： ( ) A青春期后乳房過度發(fā)

37、育，體積增大，影響身心健康者 B兩側(cè)乳房明顯不對稱，一側(cè)明顯增大 C心理正常，規(guī)定客觀 D哺乳后3個月者 第三章 神經(jīng)外科 A型題1正常成人顱內(nèi)壓為： ( ) A720 mmHg B520 mmH2O C0.51.0 kPa D0.72.0 kPa2顱內(nèi)壓增高時最客觀的體征是： ( ) A頭痛 B嘔吐 C視神經(jīng)乳頭水腫 D昏迷3發(fā)生小腦幕切跡疝時，下列哪項通過小腦幕切跡被推移至幕下： ( ) A額葉直回 B顳葉鉤回 C中央前回 D扣帶回4最常用的顱內(nèi)血腫是： ( ) A急性硬膜外血腫 B急性硬膜下血腫 C慢性硬膜下血腫 D腦內(nèi)血腫5根據(jù)顱內(nèi)血腫引起顱高壓或初期腦疝癥狀所需的時間，急性期血腫是指

38、： ( ) A3 h B3周6急性硬膜外血腫最常用的出血來源為： ( ) A顱骨板障 B靜脈竇 C腦膜中動脈 D大腦中動脈7下列哪項不是凹陷性骨折的手術(shù)指征： ( ) A有顱高壓癥狀 B開放性骨折 C引起偏癱 D靜脈竇處凹陷性骨折，無明顯顱高壓癥狀8下列哪項不屬于原發(fā)性腦損傷： ( ) A腦震蕩 B腦挫裂傷 C腦內(nèi)血腫 D彌散性軸索損傷9下列哪項不屬于下丘腦損傷的常用臨床體現(xiàn)： ( ) A受傷初期的昏迷，高熱 B瞳孔變化及浮現(xiàn)錐體束征 C電解質(zhì)代謝紊亂 D消化道出血10治療慢性硬膜下血腫最常用的手術(shù)措施是： ( ) A開顱血腫清除術(shù) B腦室外引流術(shù) C去骨瓣減壓術(shù) D鉆孔引流術(shù)11下列哪項手術(shù)

39、方案不合用于急性腦損傷的治療： ( ) A開顱血腫清除術(shù) B腦室外引流術(shù) C去骨瓣減壓術(shù) D分流術(shù)12最常用的顱內(nèi)腫瘤為： ( ) A腦膜瘤 B聽神經(jīng)瘤 C垂體腺瘤 D神經(jīng)膠質(zhì)瘤13椎管內(nèi)腫瘤浮現(xiàn)病變脊髓節(jié)段如下同側(cè)肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對側(cè)肢體運動功能障礙，其最也許的分期為： ( ) A癱瘓期 B神經(jīng)根刺激期 C脊髓部分受壓期 D脊髓完全受壓期14惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見的途徑為： ( ) A經(jīng)腦脊液 B經(jīng)血流 C經(jīng)淋巴系統(tǒng) D直接侵入15診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價值的檢查手段是： ( ) AX線 BCT CMRI DDSA16顱內(nèi)巨大動脈瘤的瘤徑為： ( ) A直徑5mm B直徑15 mm

40、 D直徑25 mm17高血壓腦出血最常用的部位是： ( ) A大腦半球 B小腦半球 C基底節(jié)區(qū) D腦干18最多見的腦膿腫是： ( ) A血源性 B耳源性 C外傷性 D隱源性19顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常用于： ( ) A動眼神經(jīng) B滑車神經(jīng) C外展神經(jīng) D面神經(jīng)20顱高壓的容積代償(即空間代償)重要依托： （） A腦組織的壓縮 B顱腔的擴大 C腦脊液被排出顱腔 D腦血流量的減少21治療腦水腫，下列藥物哪一種效果較好、較常用： ( ) A50葡萄糖 B30尿素 C20%甘露醇 D濃縮血清白蛋白22形成腦疝的主線條件是： ( ) A過量過快補液 B腰穿釋放腦脊液 C高壓灌腸 D顱內(nèi)各分腔存在壓力差23

41、最易形成小腦幕裂孔疝的是： ( ) A額葉腫瘤 B顳葉腫瘤 C頂葉腫瘤 D小腦腫瘤24小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的主線區(qū)別是： ( ) A劇烈頭痛，頻繁嘔吐 B生命體征變化 C意識障礙發(fā)生較早 D呼吸驟停發(fā)生較早25顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后忽然呼吸停止，其因素是： ( ) A小腦扁桃體疝 B小腦幕裂孔疝 C腦室出血 D顱內(nèi)壓過低26診斷顱蓋骨折一般根據(jù)： ( ) A頭皮傷痕 B頭痛，嘔吐 C局部觸診聞及骨擦音 D頭顱X線攝片27診斷顱底骨折最確切的根據(jù)是： ( ) A頭面部外傷史 B腦脊液鼻漏 C頭顱X線攝片示額骨線形骨折 D鼻出血28下列顱腦損傷最急需解決的是： ( ) A頭皮裂傷 B頂部

42、凹陷性骨折，深度達1.5cm C開放性顱腦損傷，腦組織外溢 D顱內(nèi)血腫伴腦疝形成29急性硬膜外血腫量具特性性的體現(xiàn)是： ( ) A中間蘇醒期 B兩側(cè)瞳孔不對稱 C顱骨骨折線跨過腦膜中動脈溝 D進行性意識障礙3050歲男性患者，2h前被木棒擊傷左顳部，傷后頭痛、嘔吐，1 h 前意識不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右側(cè)肢體病理征(+)。診斷考慮為： （） A顱骨凹陷性骨折伴腦疝 B急性硬膜外血腫伴腦疝 C急性硬膜下血腫伴腦疝 D腦挫裂傷伴腦疝3140歲男性患者，汽車上跌下，左枕著地。浮現(xiàn)進行性意識障礙，繼以有瞳散大。最也許的診斷是： ( ) A左枕部硬膜外血腫伴腦疝 B左額顳硬膜下血腫伴腦疝 C右

43、額顳硬膜下血腫伴腦疝 D右額顳硬膜外血腫伴腦疝3260歲女性患者，頭部棍擊傷，無昏迷及意識障礙，無顱骨骨折，1個月后浮現(xiàn)顱高壓癥狀。最也許的診斷是： ( ) A慢性硬膜外血腫 B多發(fā)顱內(nèi)血腫 C慢性硬膜下血腫 D腦外傷后遺癥33自發(fā)性SAH病人，其最常用的病因是： ( ) A顱內(nèi)動脈瘤 B腦血管畸形 C腦動脈硬化 D煙霧病34自發(fā)性SAH病人的解決，錯誤的是： ( ) A絕對臥床 B鎮(zhèn)定藥物 C止血藥物 D便秘者予肥皂水灌腸35診斷顱內(nèi)動脈瘤，重要依托： ( ) A自發(fā)性SAH病史 B頭顱CT C全腦血管DSA檢查 D腰穿血性腦脊液第四章 胸外科 A型題1導(dǎo)致連枷胸唯一的因素是： ( ) A多

44、根多處肋骨骨折 B閉合性多根肋骨骨折 C開放性粉碎性肋骨骨折 D一根肋骨多處骨折2在左側(cè)1012肋骨骨折時，最需要提高警惕的臟器損傷是： （） A肝臟損傷 B脾臟損傷 C肺損傷 D膈肌破裂3張力性氣胸的現(xiàn)場急救措施是： ( ) A呼吸機輔助呼吸 B高流量吸氧 C緊急剖胸手術(shù) D用輸液管在鎖骨中線穿刺排氣4開放性氣胸首要的急救措施是： ( ) A糾正休克 B封閉傷口 C清創(chuàng)縫合 D胸膜腔穿刺5在閉合性氣胸時，當(dāng)肺壓縮不不小于多少時，如無癥狀，可暫予觀測： ( ) A40% B20% C30% D15%6在多發(fā)性損傷的急救解決中，應(yīng)一方面解決的緊急狀況是： ( ) A張力性氣胸 B四肢骨折 C肺挫

45、傷 D肋骨骨折7血胸時放置胸腔閉式引流后，什么狀況考慮有胸腔內(nèi)進行性出血需開胸探查： ( ) A引流量持續(xù)4 h，每小時超過100ml B引流量持續(xù)3 h，每小時超過200 ml C引流量持續(xù)2 h，每小時超過100 ml D引流量1h，超過200 ml8氣胸時放置胸腔閉式引流管常用的部位是： ( ) A鎖骨中線第2肋間 B鎖骨中線第1肋間 C腋中后線第7、8肋間 D肩胛下角線第8肋間9胸腔積液時放置胸腔閉式引流管常用的部位是： ( ) A鎖骨中線第2肋間 B鎖骨中線第1肋間 C腋中后線第68肋間 D肩胛下角線第8肋間10一患者在人群擁擠時跌倒，遭到踩踏致傷。檢查發(fā)現(xiàn)頭、頸、上胸部點狀出血，考

46、慮： ( ) A皮膚挫傷 B肺挫傷 C肺爆震傷 D創(chuàng)傷性窒息11一中年女性訴胸痛。查體發(fā)現(xiàn)左第2、3肋軟骨腫大隆起，表面光滑，有局限性壓痛，胸片未見異常。最常用的病因是： ( ) A肋間神經(jīng)痛 B帶狀皰疹 C肋骨腫瘤 D非特異性肋軟骨炎12急性膿胸致病菌最多見的是： ( ) A金黃色葡萄球菌 B革蘭陰性桿菌 C溶血性鏈球菌 D綠膿桿菌13中央型肺癌指的是： ( ) A肺鱗癌 B來源于肺泡組織的肺癌 C來源于段支氣管以上的肺癌 D已有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌 E發(fā)生于50歲以上男性的肺癌14Pancoast瘤是指： （） A癌腫位于肺門處 B癌腫侵犯喉返神經(jīng) C癌腫產(chǎn)生某些內(nèi)分泌物質(zhì) D癌腫引起肌無

47、力 E癌腫位于上葉頂部胸廓入口處15周邊型肺癌最常用的病理類型是： ( ) A鱗癌 B腺癌 C小細胞癌 D大細胞癌16中央型肺癌長大阻塞支氣管管腔時，X線胸片即可體現(xiàn)為： （） A縱隔增寬 B氣管明顯移位 C氣管分叉角度增大 D阻塞性肺炎或肺不張17周邊型肺癌最常用的X線體現(xiàn)是： ( ) A薄壁空洞 B肺野周邊孤立性圓形塊影 C肺葉不張 D肺野周邊小片輪廓模糊影18初期中央型肺癌診斷率最高的檢查措施是： ( ) A纖維支氣管鏡檢查 B縱隔鏡檢查 C轉(zhuǎn)移灶活組織檢查 D胸水檢查19食管癌最多見的病理組織類型是： ( ) A腺癌 B鱗癌 C類癌 D腺鱗癌20食管癌最常發(fā)生在食管的： ( ) A頸部

48、 B腹部 C胸上段 D胸中段21中晚期食管癌最典型的臨床體現(xiàn)是： ( ) A吞咽哽噎感 B胸骨后燒灼感 C食管內(nèi)異物感 D進行性吞咽困難22如食管癌病人的進行性吞咽困難癥狀忽然消失，提示： ( ) A食管癌穿孔 B食管痙攣解除 C部分痛腫壞死脫落 D食管水腫消退23食管癌手術(shù)食管切除范疇?wèi)?yīng)在距癌腫： ( ) A12 cm B23 cm C34 cm D58 cm(5 cm)24除手術(shù)外，上段食管癌最有效的治療措施是： ( ) A化療 B放療 C免疫治療 D放置食管支架25賁門失弛緩癥在消化道鋇餐上的典型征象是： ( ) A食管高度擴張 B有液平面 C有充盈缺損 D下段呈鳥嘴狀26閉合性肋骨骨折

49、，闡明肺或支氣管有損傷的一項是： ( ) A傷側(cè)肺呼吸音削弱 B傷側(cè)肺有啰音 C傷側(cè)皮下氣腫 D透視傷側(cè)胸腔積液27單側(cè)多根多處肋骨骨折急救的原則一方面是： ( ) A肋間神經(jīng)封閉止痛 B輸血 C止痛藥 D局部加壓包扎固定28有關(guān)肋骨骨折胸壁膠布固定措施，錯誤的是： ( ) A準(zhǔn)備35 cm寬的膠布 B病人吸氣末屏氣后貼敷 C膠布由后向前拉緊粘貼 D固定期為23周29在野外發(fā)生胸部擠壓傷，閉合性多根多處肋骨骨折，胸壁大面積反常運動，嚴(yán)重呼吸困難。最佳的急救措施是： ( ) A胸壁膠布固定 B胸壁加壓敷料固定 C內(nèi)固定 D鐵絲夾板牽引固定30胸部損傷中對呼吸和循環(huán)生理危害最明顯的是： ( ) A

50、開放性氣胸 B縱隔及皮下氣腫 C張力性氣胸 D閉合性氣胸31診斷張力性氣胸最充足的證據(jù)是： ( ) A呼吸困難伴有嚴(yán)重皮下氣腫 B傷側(cè)胸部呈高調(diào)鼓音 C傷側(cè)呼吸音消失 D胸膜腔抽出高壓氣體32下列哪項檢查診斷肋骨骨折是不可靠的： ( ) A局部壓痛 B間接壓痛 C胸壁反常呼吸運動 D骨擦音33單側(cè)多根多處肋骨骨折哪種固定措施是常用的： ( ) A壓迫固定 B牽引固定 C膠布固定 D胸帶固定34閉合性氣胸肺萎陷最多達到多少時病人無明顯自覺癥狀： ( ) A10% B20 C30 D40%35右胸閉合性外傷，X線檢查第四肋后端骨折，稍移位，氣胸占30，自覺胸痛，呼吸20次分，脈搏80次分，血壓14

51、7107 kPa。解決原則是： （） A膠布固定 B胸腔穿刺 C閉式引流 D局部封閉36開放性胸外傷的診斷根據(jù)是： ( ) A僅胸壁有創(chuàng)口 B支氣管斷裂 C多發(fā)性肋骨骨折 D胸壁有創(chuàng)口并伴有呼吸困難、紫紺及休克37下述臨床體現(xiàn)哪項診斷肋骨骨折量可靠? ( ) A局部疼痛 B損傷部位腫脹 C損傷部位間接壓痛 D聽到胸部有骨擦音38開放性胸外傷診斷的重要根據(jù)是： ( ) A胸壁見有創(chuàng)口 B開放性肋骨骨折 C胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通 D肋骨骨折刺破胸膜39開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動重要是由于： ( ) A傷側(cè)胸膜腔負壓消失 B呼氣與吸氣時兩例胸膜腔壓力差不同 C健側(cè)胸膜腔負壓增長 D健側(cè)肺萎陷40外傷性心包

52、填塞最可靠的診斷措施是： ( ) A外傷史 B心包穿刺抽出多量血液 C呼吸困難 DX線透視心臟搏動弱41一外傷性大量血胸病人，受傷后第5周，現(xiàn)仍有明顯呼吸困難。采用下述哪種措施最合適? ( ) A胸腔穿刺抽血 B胸腔閉式引流 C開胸纖維膜剝除術(shù) D開胸清除凝血塊42在引起膿胸的致病菌中較常用的是： ( ) A肺炎球菌、葡萄球菌 B結(jié)核桿菌、大腸桿菌 C鏈球菌、厭氧菌 D放線菌43有關(guān)膿胸下列哪一項是錯誤的? ( ) A膿胸多為繼發(fā)性感染 B結(jié)核性膿胸多屬慢性膿胸 C膿胸的病程分早、中、晚三期 D膿胸的重要癥狀是高燒、胸痛44有關(guān)急性膿胸的治療措施，下列哪一項是錯誤的？ ( ) A消炎療法 B開

53、放引流 C支持療法 D閉式引流45如下哪種狀況不適宜做胸腔引流？ ( ) A急性膿胸 B膿氣胸 C血胸、感染 D結(jié)核性膿胸46急性膿胸最多繼發(fā)于： ( ) A開胸手術(shù)后 B開放性胸外傷 C膈下膿腫 D肺部炎癥47引起膿胸常用的細菌是： ( ) A大腸桿菌 B肺炎雙球菌 C鏈球菌 D結(jié)核菌48診斷急性膿胸最簡樸精確的措施是： ( ) A肺炎經(jīng)治療后仍不好轉(zhuǎn)，癥狀反而加重 B一側(cè)胸部叩診實音，語音傳導(dǎo)弱 C胸腔穿刺抽出膿汁 D超聲檢查胸腔有液平反射49急性膿胸的治療措施哪項是不對的的？ ( ) A消炎治療 B支持治療 C開放引流 D閉式引流50急性大量膿胸穿刺后，膿汁迅速增多。最合適的解決措施是：

54、 ( ) A加大抗生素用量 B繼續(xù)穿刺胸腔抽膿 C開胸手術(shù)清除 D胸腔閉式引流術(shù)51急性全膿胸閉式引流的最佳部位是： ( ) A鎖骨中線第二肋間 B肩胛線第七肋間 C腋前線第六肋間 D腋中后線第七或八肋間52慢性膿胸最重要的診斷根據(jù)是： ( ) AX線見有胸膜鈣化 B胸部下陷肋間變窄 C頸部氣管向患側(cè)移位 D胸腔抽出膿液53結(jié)核性膿胸，肺浮現(xiàn)結(jié)核病變，治療措施是： ( )A胸腔穿刺排膿 B膿胸纖維板剝脫術(shù) C開放引流 D閉式引流54急性膿性心包炎的治療，錯誤的是： ( ) A心包部分切除術(shù) B全身應(yīng)用抗生素 C穿刺抽膿 D心包切開排膿術(shù)55急性化膿性心包炎不能浮現(xiàn)哪一種體征? ( ) A脈搏細

55、弱、快 B靜脈壓上升 C血壓升高 D心界擴大56縮窄性心包炎最佳的治療措施是： ( ) A抗生素治療 B利尿藥物治療 C強心藥物治療 D手術(shù)治療57縮窄性心包炎最常用的病因是： ( ) A外傷性血心包 B化膿性感染 C風(fēng)濕性心包炎 D結(jié)核性心包炎58左主支氣管的論述何者對的： ( ) A比右主支氣管短 B在奇靜脈的下方通過 C位于食管胸部之后 D在左肺動脈之下方達到肺59右主支氣管的論述何者對的： ( ) A細而長 B粗而陡直 C異物不易落入 D前方有下腔靜脈60胸膜下界在鎖骨中線處相交于： ( ) A第六肋 B第八肋 C第十肋 D第九肋61第二心音固定分裂，常用于： ( ) A二尖瓣關(guān)閉不全

56、 B積極脈瓣關(guān)閉不全 C肺動脈瓣關(guān)閉不全 D房間隔缺損62奇脈最常用于： ( ) A急性左心衰竭 B動脈導(dǎo)管未閉 C大量心包積液 D高血壓病636個月小兒體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣23肋間聞及級左右持續(xù)機器樣雜音，向頸部、鎖骨下傳導(dǎo)，可觸及震顫。胸部X線示：左心房、室增大、肺血管影增多，肺動脈段突出，積極脈弓增大。此患兒最也許的診斷是： ( ) A房間隔缺損 B室間隔缺損 C肺動脈狹窄 D動脈導(dǎo)管未閉64單純二尖瓣狹窄患者可有： ( ) A左房擴大，右房縮小 B右房擴大，左房縮小 C右室縮小，左房擴大 D左室縮小或正常，左房擴大65患者，女，20歲，心尖部聽到一種舒張中期浮現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜

57、音，伴有第一心音增強；心律體現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率不小于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是： ( ) A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關(guān)閉不全 C二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全 D 二尖瓣狹窄并心房顫抖66當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄限度加重時： ( ) A心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音減低 B心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音減低 C心尖部舒張期滾筒樣雜音減低，肺動脈第二音增強 D心尖部舒張期滾筒樣雜音增強，肺動脈第二音增強6738歲女性，活動后心悸，氣喘一年余。查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(36級)。一方面應(yīng)想到的疾病是： （） A

58、動脈導(dǎo)管未閉 B積極脈瓣關(guān)閉不全 C二尖瓣關(guān)閉不全 D積極脈瓣狹窄68患兒3歲，近一年多哭甚時浮現(xiàn)青紫。查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第34肋間可聞及級收縮期雜音，可觸及震顫。X線檢查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出。此患兒最也許的診斷是： ( ) A房間隔缺損 B室間隔缺損 C肺動脈狹窄 D動脈導(dǎo)管未閉69重度積極脈瓣反流時心尖部可存在： ( ) AGraham-Steell雜音 BAustin-Flint雜音 CDurozier征 DTraube征70心臟觸及震顫多由于： ( ) A心臟瓣膜輕度關(guān)閉不全 B心臟瓣膜狹窄 C心房顫抖 D心室顫抖71胸骨左緣第二肋間觸及持續(xù)性震

59、顫，常用病變?yōu)椋?( ) A動脈導(dǎo)管未閉 B肺動脈瓣狹窄 C房間隔缺損 D室間隔缺損72梨型心臟見于： ( ) A積極脈瓣狹窄 B二尖瓣狹窄 C肺動脈瓣狹窄 D三尖瓣狹窄73心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，考慮為： ( ) A二尖瓣關(guān)閉不全 B積極脈瓣關(guān)閉不全 C二尖瓣狹窄 D肺動脈瓣狹窄74積極脈瓣中度狹窄時瓣口面積為： ( )A075 cm2 B07510 cm2 C11175cm2 D17620cm275心包填塞時不浮現(xiàn)： ( ) A心音低鈍 B聲音嘶啞 C奇脈 D雙肺滿布干濕啰音76縱隔畸胎瘤的好發(fā)部位是： ( ) A前上縱隔 B后上縱隔 C前縱隔 D后縱隔77男性，24歲，因氣促1周就診

60、。查休頸靜脈怒張，血壓9075 mmHg，心界向兩側(cè)擴大，心率120次分，律齊，心音遙遠，肝肋下3指，移動性濁音()。最也許的診斷是： ( ) A冠心病 B肝硬化 C急性纖維蛋白性心包炎 D急性滲出性心包炎78診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查措施是： ( ) A休息時心電圖 B24 h動態(tài)心電圖 C心電圖運動負荷實驗 D超聲心動圖79風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是： ( ) A心電圖檢查 B心臟B超 C血沉檢查 D抗O檢查80洋地黃中毒最常用的心電圖體現(xiàn)是： ( ) A心房顫抖 B室性期前收縮 C房性期前收縮 DSTT缺血性變化81下列哪種脈搏提示積極脈瓣關(guān)閉不全： ( ) A交替脈