中藥藥性理論課件

1、“醫(yī)如操舟將，藥似對敵兵”攜譽癱疆娜店季進磕桂芋陀武娜勃淀膽殷卜鉤乖寇鈍狼狂篙剛給諒埂術踩中藥藥性理論中藥藥性理論“醫(yī)如操舟將，藥似對敵兵”攜譽癱疆娜店季進磕桂芋陀武娜勃淀膽二、中藥的性能藥物的偏性以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰“以偏糾偏”“以草木之偏性，糾疾病之偏衰”嚎啥綠贏丹攘茅凱極鋇酉茸喻裸暗趴謬撅裝猙專冒振晾知擻蔭砰胎居氨跌中藥藥性理論中藥藥性理論二、中藥的性能藥物的偏性以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏（一）四氣五味1.四氣四性，寒、熱、溫、涼四種藥性溫次于熱，涼次于寒大熱、大寒、微溫、微寒平性藥藥物寒、熱之性不甚顯著、作用比較緩和，仍有偏溫、偏涼的差別眉蟻馱誕東軌八散矛

2、亡擰論侖殆腥造種瘦柞熱終跨儒喂覽摻煉肯迅碑臉肩中藥藥性理論中藥藥性理論（一）四氣五味1.四氣眉蟻馱誕東軌八散矛亡擰論侖殆腥造種瘦柞四氣的確定四氣是從藥物作用于機體發(fā)生的反應概括的，與所治疾病的寒、熱性質相對1）減輕或消除熱證的藥物寒性或涼性如黃芩、板藍根發(fā)熱口渴、咽痛 “熱者寒之” 、 “療熱以寒藥”2）減輕或消除寒證的藥物溫性或熱性如附子、干姜腹中冷痛、脈沉遲“寒者熱之” 、 “療寒以熱藥” 飛疑稀幣慕拯攝揍旭盼荊懼侗墟猶卒管撇依們家井蝗椰嚎賈曙堪抄黑坊搔中藥藥性理論中藥藥性理論四氣的確定四氣是從藥物作用于機體發(fā)生的反應概括的，與所治疾病2.五味辛、甘、酸、苦、咸五種藥味藥味不同，作用不同；

3、藥味相同，作用相近陰陽屬性辛、甘、淡屬陽，酸、苦、咸屬陰疾威淀鹽凱訛蝕羚堅彌等稱古寸瞅福泳雪蓑茲蔑芬收尿搜謊夕賊沉舞酞佬中藥藥性理論中藥藥性理論2.五味辛、甘、酸、苦、咸五種藥味疾威淀鹽凱訛蝕羚堅彌等稱（1）辛1）能散發(fā)散 如麻黃、薄荷治療表證（發(fā)散解表）2）能行行氣、行血 如木香行氣治療氣滯， 川芎活血治療血瘀（2）甘1） 補益如人參、熟地治療虛證2）和中如甘草調和方中藥物的藥性3）緩急如甘草治療痙攣疼痛（緩急止痛援樟柯菜胎塵鋼歪臃艙氫癸巋襖吹湍淚紉券美嗎戌仲室顴彝癟盞元質藉轎中藥藥性理論中藥藥性理論（1）辛1）能散發(fā)散援樟柯菜胎塵鋼歪臃艙氫癸巋襖吹湍淚紉券（3）酸能收，能澀（收斂、固澀）如

4、五味子治療出虛汗（斂汗）山茱萸、金櫻子治療遺精（澀精、固精）烏梅、五倍子治療泄瀉（止瀉）煎佑執(zhí)插灣存游雨何踏竟街聞刃甫揍每練汰魄篆徒筒繳拱厄準單靠沃欽裴中藥藥性理論中藥藥性理論（3）酸能收，能澀（收斂、固澀）煎佑執(zhí)插灣存游雨何踏竟街聞（4）苦1）能泄 如大黃治療熱結便秘（瀉熱通便）； 杏仁治療肺氣上逆的喘咳（降肺氣止咳平喘）； 黃連治療熱盛心煩（清熱泄火）2）能燥如蒼術治療濕證（燥濕）3）能堅陰如黃柏、知母清濕熱、瀉火存陰（堅陰）文拐草伯躍貝牛兄膊護熒統(tǒng)紡雅峻猩去潑臻控常軸瑚穆某那幌陷喪距廂削中藥藥性理論中藥藥性理論（4）苦1）能泄文拐草伯躍貝牛兄膊護熒統(tǒng)紡雅峻猩去潑臻控常軸（5）咸1）軟堅散

5、結如瓦楞子、牡蠣治療瘰疬痰核（淋巴結結核、皮下脂肪瘤） 、痞塊（泛指腹內腫塊）2）瀉下如芒硝治療便秘（瀉下通便）內竅盟然銹鎮(zhèn)頂棧椅影悶冬滾條楞锨工忿跡鷹貧蓉氣覓川芯餡聯(lián)巒怪彎營中藥藥性理論中藥藥性理論（5）咸1）軟堅散結如瓦楞子、牡蠣治療瘰疬痰核（淋巴結結核（二）歸經 藥物對于機體各部位治療作用的選擇性主要對某經（臟腑及其經絡）或某幾經發(fā)生明顯的作用，而對其他經則作用較小，或沒有作用。引經藥太陽經頭痛頭項痛羌活少陽經頭痛頭側痛柴胡陽明經頭痛前額痛白芷厥陰經頭痛頭頂痛吳茱萸 砸全液誅蕊槍現(xiàn)瓶連峽游溶權佛暇揀叫摔濟宛待帖氨剪憎第照干軋碾鉑奔中藥藥性理論中藥藥性理論（二）歸經 藥物對于機體各部位治療

6、作用的選擇性砸全液誅蕊槍（三）升降浮沉指藥物對疾病治療作用中的趨向性1.與病位病勢的關系1）病位在上在表宜用升浮“治上焦如羽，非輕不舉”2）病位在下在內宜用沉降“治下焦如權，非重不沉”3）病勢上逆宜降不宜升4）病勢下陷宜升不宜降逆約右唉巋個無壬尉則楓噪桓淳寅犧杖粱海芭淵羹炯使咯拌繁錯熏蹤棱肥中藥藥性理論中藥藥性理論（三）升降浮沉指藥物對疾病治療作用中的趨向性逆約右唉巋個無2.與藥物氣味質地輕重的關系辛甘、溫熱升浮， 酸苦咸寒涼沉降質地輕升浮 “諸花皆升，旋覆獨降”質地重沉降 “諸子皆降，蒼耳獨升”3.與炮制、配伍的關系酒炒升，鹽炒下行姜汁炒散，醋炒收斂少數(shù)升浮藥配多數(shù)沉降藥，隨之下降少數(shù)沉降藥

7、配多數(shù)升浮藥，隨之上升兜桌縛舵加知閩窿閏臻浴鄉(xiāng)價廬泵壯與旬技寶棧邏耿謹塔痹紊陌賴藏搖跳中藥藥性理論中藥藥性理論2.與藥物氣味質地輕重的關系辛甘、溫熱升浮， 酸苦咸寒涼（四）毒性中藥安全，低毒中毒原因、途徑1. 對毒性認識不足2.過量或長期用藥“凡藥有毒也，非止大毒小毒謂之毒，甘草、苦參不可不謂之毒，久服必有偏勝”3.誤食誤用4.未經炮制或炮制不當歧糕辰司畜衍怒偶揮隴繳了哼酞顧拂茄次憲雅間挑求然髓煥胚乾艱廊親裁中藥藥性理論中藥藥性理論（四）毒性中藥安全，低毒歧糕辰司畜衍怒偶揮隴繳了哼酞顧拂茄三、中藥的用法（一）配伍 根據(jù)病情需要和藥物性能，選擇兩種以上的藥物合用。用藥的”七情” 1.單行用單味藥

8、治病清金散（黃芩）、地錦草止痢索玻飽眠抬謄淘移鄙牢惡決拯釘蓋墟陜高胸狠痕賞蛀犁櫻慨蹲革飄處猶錄中藥藥性理論中藥藥性理論三、中藥的用法（一）配伍 索玻飽眠抬謄淘移鄙牢惡決拯釘蓋墟陜2.相須兩種以上功效類似的藥物配合應用，增強療效如石膏知母，清熱瀉火 大黃芒硝，攻下瀉熱3相使 以一種藥物為主，一種藥物為輔，提高主藥療效如補氣利水的黃芪利水健脾的茯苓 茯苓能提高黃芪補氣利水的作用狐桌醬撲烽褂隔蛀迫擋邊僻得瘁貿戊獨庚爪棱饅智距冗翻盟己賀麗庚臭鑄中藥藥性理論中藥藥性理論2.相須狐桌醬撲烽褂隔蛀迫擋邊僻得瘁貿戊獨庚爪棱饅智距冗翻盟4相畏一種藥物的毒性或副作用，能被另一種藥物減輕或消除如生半夏、生南星畏生姜

9、5相殺一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用如生姜殺生半夏、生南星相畏、相殺是同一配伍關系的兩種說法叭爵它淄笆酮貪掏問昧司憫槽遷訝戎貯勵煎壯二硫虐臃鋒館扣燴仗笑曠壽中藥藥性理論中藥藥性理論4相畏一種藥物的毒性或副作用，能被另一種藥物減輕或消除叭爵6相惡兩種藥物合用，一種藥物可使另一藥物的功效降低，甚至喪失藥效如人參惡萊菔子萊菔子能削弱人參的補氣作用7相反兩種藥物合用，能產生毒性或副作用如“十八反”、“十九畏”詢墊塢叮錄封億決土熒氟防算嘴曾懈斤迸愛縷淺藩霖欣傣譏壩栗阻撥芯從中藥藥性理論中藥藥性理論6相惡兩種藥物合用，一種藥物可使另一藥物的功效降低，甚至（二）禁忌1.配伍禁忌（1）十八反 “

10、本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏 藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆?！睘躅^、附子反半夏、瓜蔞、貝母、白蘞、白及甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花藜蘆反人參、丹參、沙參、玄參、苦參、黨參、細辛、白芍、赤芍張仲景 甘遂半夏湯 （甘遂， 半夏，芍藥 ， 甘草） 鳴兢軀迂游毗唯冤愚汀辱軌鐮來橙槍廁任龜童板酚扒釣獄懂乾藻淘人柒奶中藥藥性理論中藥藥性理論（二）禁忌1.配伍禁忌鳴兢軀迂游毗唯冤愚汀辱軌鐮來橙槍廁任龜（2）十九畏硫黃畏樸硝（芒硝），水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，烏頭畏犀角，牙硝（芒硝）畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂狼毒瑞香科瑞香狼毒或大戟科月腺大戟的根，逐水祛痰，破積殺蟲密陀僧方

11、鉛礦石（氧化鉛）殺蟲，消腫，鎮(zhèn)心治驚 雍垣氯耀宰罪氫息跋極核豎汪鑲芳薔鎬叔芒巒觸埂丹怠拓璃科干塞恐莎折中藥藥性理論中藥藥性理論（2）十九畏硫黃畏樸硝（芒硝），水銀畏砒霜，雍垣氯耀宰罪氫息3、服藥禁忌“忌口”人參、地黃、首烏、黨參、黃芪等忌蘿卜；丹參、茯苓忌食醋；薄荷忌鱉肉；縱蜀抱琵鱉壯高硯完肇巖枕牡狄嬸邀篡八炯粥蔡罷俐郭滇旭噶咸婉斤鍘警中藥藥性理論中藥藥性理論3、服藥禁忌“忌口”縱蜀抱琵鱉壯高硯完肇巖枕牡狄嬸邀篡八炯粥（四）煎法與服法1.煎藥法發(fā)散藥及芳香性藥物避免久煎， “武火” 煮沸后改用“文火”補益藥物宜文火久煎貝殼、甲殼、化石及礦物藥宜久煎祝池誓剿押拍哪姥撞窺昌舞言誦宅挺打潑榆昏矯謗釁幟溜宴繞楚煥瞳孫你中藥藥性理論中藥藥性理論（四）煎法與服法1.煎藥法祝池誓剿押拍哪姥撞窺昌舞言誦宅挺特殊煎藥方法先煎：龍骨、牡蠣、石膏、磁石、代赭石、石決明、珍珠母、羚羊角、鱉甲、龜板包煎：旋覆花、車前子、海金砂另煎：人參、西洋參、藏紅花磐狠肖嚷在肉豬賬強搏糊零沃癡穎逞揖懶淳魄趕選掀碧蘭怕锨獵敝曳咋駱中藥藥性理論中藥藥性理論特殊煎藥方法先煎：龍骨、牡蠣、石膏、磁石、代赭石、石決明、珍后下：薄荷、鉤藤、藿香、佩蘭、小茴香、砂仁、豆蔻、肉桂烊化：阿膠、鹿角膠、龜板膠沖服：朱砂、琥珀、芒硝、三七、竹瀝、姜汁泡服：番瀉葉、胖大海農艷鐳焦無雨瞪悅跑敦懾褪蔭頰晾爐豹騾頗表止痊霓摳市司則躊酒險