2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：1

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.下列屬于發(fā)熱負(fù)調(diào)節(jié)中樞的部位有哪些?(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：4)A、視前區(qū)-下丘腦前部B、中杏仁核C、腹中膈D、延髓E、脊髓正確答案:B,C2.呼吸衰竭引起肺動(dòng)脈高壓的最主要機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：4)A、血液粘滯性增高B、缺氧所致血量增多C、肺泡氣氧分壓減低引起肺血管收縮D、外周血管擴(kuò)張血液回流增加E、肺小動(dòng)脈壁增厚正確答案:E3.下列屬于中樞發(fā)熱調(diào)節(jié)介質(zhì)的是哪一項(xiàng)(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、支原體B、病毒C、寄生蟲(chóng)D、c-AMPE、鉤端

2、螺旋體正確答案:D4.有關(guān)水腫液的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、所有水腫液均含有血漿的全部成分B、根據(jù)蛋白含量不同分為漏出液和滲出液C、漏出液蛋白質(zhì)的含量低于2.5g%D、滲出液蛋白質(zhì)的含量可達(dá)3g%5g%E、滲出液多見(jiàn)于炎性水腫正確答案:A5.主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全會(huì)引起心肌向心性肥大。(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：5)正確答案:錯(cuò)誤6.急性應(yīng)激時(shí)免疫系統(tǒng)可表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第九章 ，難度：4)A、補(bǔ)體水平降低B、C-反應(yīng)蛋白減少C、外周血吞噬細(xì)胞數(shù)目增多D、外周血吞噬細(xì)胞活性降低E、以上都是正確答案:C7.24小時(shí)尿量低于ml稱(chēng)為少尿。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)

3、正確答案:4008.水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、淋巴回流受阻B、微血管壁通透性升高C、血漿膠體滲透壓降低D、腎小球-腎小管失平衡E、毛細(xì)血管有效流體靜壓增高正確答案:D9.急性DIC時(shí)引起休克的原因主要與下列哪些因素有關(guān)(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)A、微血栓阻塞微循環(huán)，使回心血量減少B、補(bǔ)體、激肽系統(tǒng)被激活使毛細(xì)血管通透性增加C、心臟缺血、缺氧，使心臟泵血功能障礙D、出血使循環(huán)血量減少E、微血管病性溶血性貧血正確答案:A,B,C,D10.機(jī)體對(duì)鉀平衡的調(diào)節(jié)主要依靠(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、腎的調(diào)節(jié)和細(xì)胞的調(diào)節(jié)B、腸的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移C、

4、皮膚的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移D、腎的調(diào)節(jié)和皮膚的調(diào)節(jié)E、腎的調(diào)節(jié)和腸的調(diào)節(jié)正確答案:A11.某嚴(yán)重肝硬化患者，血?dú)鉁y(cè)定結(jié)果為：pH7.48,PaCO2為3.4kPa(22.6mmHg)，HCO3-19mmo1/L,最可能的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、混合型堿中毒B、急性呼吸性酸中毒C、失代償性代謝性堿中毒D、急性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:A12.下列屬于心肌向心性肥大的病因的是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：3)A、心肌梗死B、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全C、腳氣病D、高血壓病E、嚴(yán)重貧血正確答案:D13.某肝性腦病患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下: pH7.47，PaCO24.5

5、kPa(26.6mmHg)， HCO3-19.3mmol/L，其酸堿紊亂類(lèi)型為(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒正確答案:A14.休克缺血性缺氧期微循環(huán)的變化特點(diǎn)是(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：2)A、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力明顯增高，毛細(xì)血管容量減少B、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加C、毛細(xì)血管前阻力明顯增高，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量減少D、毛細(xì)血管前阻力降低，毛細(xì)血管后阻力增高，毛細(xì)血管容量增加E、毛細(xì)血管前阻力增高，毛細(xì)血管后阻力降低，毛細(xì)血管容量

6、增加正確答案:C15.少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)病過(guò)程包括哪幾期？(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)正確答案:1、少尿期；2、移行期；3、多尿期；4、恢復(fù)期16.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生機(jī)制包括(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：4)A、高磷血癥B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲狀旁腺激素分泌增多E、低鈣血癥正確答案:A,B,C,D,E17.處理低容量性低鈉血癥,原則上給予(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、生理鹽水B、5%的葡萄糖液C、血漿D、糖酐E、7.5%Nacl正確答案:A18.休克缺血缺氧期微循環(huán)的變化，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、微動(dòng)脈收縮B、后微動(dòng)

7、脈收縮C、毛細(xì)血管前括約肌收縮D、動(dòng)靜脈吻合支收縮E、微靜脈收縮正確答案:D19.肝性腦病患者血氨生成清除減少的機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：4)正確答案:1、肝功能?chē)?yán)重受損時(shí), 由于代謝障礙使ATP 供給不足, 加上肝內(nèi)酶系統(tǒng)遭到破壞, 導(dǎo)致鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙, 使尿素合成減少而使氨清除不足; 2、慢性肝硬化時(shí), 形成肝內(nèi)和門(mén)-體側(cè)支循環(huán)，使來(lái)自腸道的血液繞過(guò)肝臟，直接進(jìn)入體循環(huán)，也使氨清除不足。20.呼吸爆發(fā)(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：3)正確答案:再灌注期組織重新獲得氧供應(yīng)，激活的中性粒細(xì)胞耗氧量顯著增加，產(chǎn)生大量氧自由基，稱(chēng)為呼吸爆發(fā)。21.以下哪項(xiàng)不是呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

8、的特點(diǎn)(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、pH明顯降低B、HCO3-減少和PaCO2增高，二者不能相互代償C、SB、AB、BB變化不大，ABSBD、血K+升高E、PaCO2升高正確答案:C22.男性患兒,2歲,腹瀉2天,每天6-7次,水樣便。嘔吐3次,嘔物為所食牛奶,不能進(jìn)食。伴有口渴、尿少、腹?jié)q。 查體:精神萎靡,T37,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹彈性減退,兩眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺無(wú)異常所見(jiàn),腹脹,腸鳴音減弱,腹壁反射消失,膝反射遲鈍,四肢發(fā)涼。 化驗(yàn):血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。該患兒發(fā)生何種水、電解質(zhì)紊亂?(所屬章節(jié)：第三

9、章 ，難度：1)A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、水腫正確答案:C23.簡(jiǎn)述腎性骨病的發(fā)病機(jī)制。(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：5)正確答案:1、高血磷、低血鈣與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)；2、維生素D3活化障礙；3、酸中毒；4、鋁積聚24.高容量性低鈉血癥最常發(fā)生于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、用無(wú)鹽水灌腸B、急性腎功能不全患者而又補(bǔ)液不恰當(dāng)時(shí)C、精神性飲水D、持續(xù)大量飲水E、ADH分泌過(guò)多正確答案:B25.以下哪種紊亂常由幽門(mén)梗阻伴嘔吐引起(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、出現(xiàn)酸堿平衡紊亂時(shí)靜注0.9%生理鹽水無(wú)效B、可引起鹽水反應(yīng)性堿中毒C、可引起鹽水抵抗性堿中毒

10、D、可引起鹽水反應(yīng)性酸中毒E、可引起鹽水抵抗性酸中毒正確答案:B26.pH反常是指(所屬章節(jié)：第十二章 ，難度：3)A、缺血組織pH值降低B、再灌注時(shí)迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會(huì)加重細(xì)胞損傷C、缺血組織pH值增高D、因使用堿性藥過(guò)量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、缺血組織酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)正確答案:B27.缺氧時(shí)氧解離曲線(xiàn)右移的最主要原因是(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、血液H濃度升高B、血漿CO2分壓降低C、血液溫度升高D、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG增加E、血紅蛋白與氧的親和力增加正確答案:D28.肝性腦病患者使用酸性溶液灌腸可以降低腸道內(nèi)PH值,從而-氨的吸收。(所屬章節(jié)：第十七章

11、 ，難度：3)正確答案:減少29.standard bicarbonate（SB）(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)正確答案:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽，是指在38、血紅蛋白氧飽和度為100%、PaCO2為40mmHg的條件下所測(cè)得的血漿HCO3-的量。是判斷代謝因素的指標(biāo)，正常值為2227mmol/L，平均值為24mmol/L。30.機(jī)體內(nèi)生致熱原可來(lái)自(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：4)A、單核細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、腫瘤細(xì)胞正確答案:A,B,C,D,E31.disease(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：3)正確答案:疾病是指在一定病因作用下，機(jī)體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而導(dǎo)致的異常生命活動(dòng)過(guò)程。32.患者，男，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120次分，心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底聞及濕音，正確的診斷是急性心肌梗死伴有(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：4)A、支氣管哮喘發(fā)作B、左心衰竭C、右心衰竭D、左、右心衰竭E、急性心包填塞正確答案:B33.下列說(shuō)法中不正確的是(所屬章節(jié)：第二章 ，難度：4)A、每種疾病一般來(lái)說(shuō)都有病因B、病因是引起疾病的必不可少的、決定疾病特異性的因素C、沒(méi)有病因，不可能發(fā)生相關(guān)的疾病D、沒(méi)有病因也可發(fā)生某些遺傳性疾病E、疾病發(fā)生發(fā)展中原因與條件是相對(duì)的，有時(shí)是可轉(zhuǎn)化的正確答案:D34.酸中毒為什么是心衰的誘因(所