2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：7

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.膝關(guān)節(jié)三聯(lián)癥是指A、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷B、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷E、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷正確答案:C2.下列哪項不屬于穩(wěn)定骨折( )A、裂縫骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、螺旋骨折正確答案:E3.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎，下列哪項是錯誤的A、主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱B、以中年男性多見C、9095患者HLA-B陽性D、類風(fēng)

2、濕因子陰性E、多有明顯腰背痛，多缺乏皮下結(jié)節(jié)正確答案:B4.有關(guān)嚴(yán)重開放性骨折行清創(chuàng)時，下列哪項做法不正確A、大量自來水沖洗創(chuàng)面B、不使用止血帶C、徹底切除無活力的組織D、徹底去除碎骨塊E、旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面正確答案:D5.絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)包括A、關(guān)節(jié)周圍輕微疼痛和慢性腫脹B、關(guān)節(jié)內(nèi)有黃色滲液，含有大量膽固醇或血液C、病損可惡變D、多核巨細(xì)胞很常見，有的單核巨噬細(xì)胞吞噬脂肪成為泡沫細(xì)胞E、手術(shù)切除后無復(fù)發(fā)正確答案:A,B,D6.樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環(huán)椎亦無移位，頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動范圍增加。3周后離床活動，6周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓

3、，這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫壓迫B、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運障礙D、黃韌帶增厚E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位正確答案:E7.在尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項是正確的A、手的第二蚓狀肌麻痹B、拇背伸功能障礙C、猿手畸形D、第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側(cè)肌麻痹E、橈側(cè)皮膚感覺遲鈍正確答案:D8.哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支C、旋股內(nèi)側(cè)動脈D、旋股外側(cè)動脈E、腹壁下動脈正確答案:C9.測定大轉(zhuǎn)子上移，可用哪種方法確定A、Bryant三角B、Chanberlain線C、Pauwels角D、Codman三角E、Schmorl結(jié)節(jié)正確答案:A1

4、0.一女性病人，28歲，妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退，查體見第7胸椎輕度后凸，有叩痛，X線片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h，最可能的診斷是A、胸椎轉(zhuǎn)移癌B、胸椎結(jié)核C、胸椎血管瘤D、化膿性脊椎炎E、胸椎間盤脫出癥正確答案:B11.確診為腰椎間盤突出癥的患者，以下術(shù)前檢查不必要的是A、肌電圖B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正側(cè)位X線平片正確答案:C12.惡性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴擴(kuò)散轉(zhuǎn)移C、局部轉(zhuǎn)移D、種植性擴(kuò)散E、消化道轉(zhuǎn)移正確答案:A,B,C,D13.患兒5歲，2個月來經(jīng)常夜啼，哭訴右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動，不敢行走及站

5、立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應(yīng)考慮哪個部位有問題A、右膝關(guān)節(jié)B、右髖關(guān)節(jié)C、右踝關(guān)節(jié)D、右股骨E、右脛骨正確答案:B14.下述骨折均是穩(wěn)定性骨折，除外A、嵌插骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、裂縫骨折E、斜骨折正確答案:E15.女性，50歲，主訴頸部不適，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不穩(wěn)一年，加重月余。查體：頸椎活動可，左上肢大拇指皮膚感覺減退，左側(cè)霍夫曼征陽性。X線片示頸椎曲度減小，各間隙高度正常，雙下肢膝踝反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性。下列哪種診斷最準(zhǔn)確A、肩周炎B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、頸椎間盤突出E、交感神經(jīng)型頸椎病正確答案:B16.前臂缺血性肌攣縮，多見于A、肱

6、骨髁上骨折B、橈骨骨折C、尺骨骨折D、尺、橈骨骨折E、Colles骨折正確答案:A17.肱骨上13骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠(yuǎn)折端移位是由于A、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉B、背闊肌，胸大肌，大圓肌牽拉C、大圓肌，喙肱肌，三角肌牽拉D、胸大肌，三角肌，肱二頭肌牽拉E、肱橈肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牽拉正確答案:A18.女性，20歲，30分鐘前被100kg重的米袋從2m高處墜落砸傷右小腿。攝片提示右脛腓骨中段短斜行骨折。臨床醫(yī)師立即采取的固定措施中，最不適宜的是A、切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定B、閉合復(fù)位外固定支架固定C、長腿石膏托固定D、閉合復(fù)位管型石膏固定E、跟骨結(jié)節(jié)骨牽引正確答案:

7、D19.患兒8歲，左脛腓骨中段骨折3個月，X線片見脛腓骨中段斜行骨折，斷端對位65%，向前成角100，重疊10cm已愈合。首選處理應(yīng)A、切開復(fù)位，鋼板固定B、切開復(fù)位，髓內(nèi)釘固定C、手法折骨，石膏固定D、手法折骨，持續(xù)牽引E、不需治療正確答案:E20.人工全髖關(guān)節(jié)的髖臼常用下列哪種材料做成A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、過氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物E、鈦合金正確答案:B21.一67歲女性糖尿病患者因股骨頸頭下型骨折行人工股骨頭置換術(shù)治療，是因為A、對老年股骨頸頭下型骨折患者，人工股骨頭置換術(shù)是最好的選擇B、對老年股骨頸頭下型骨折患者，不能做全髖置換C、一般情況下

8、，人工股骨頭置換手術(shù)時間比全髖置換短，對患者打擊輕，更安全D、人工股骨頭比全髖價格低E、錯誤選擇，應(yīng)做全髖置換正確答案:C22.骨科的病理學(xué)檢查，物理檢查和下列哪項檢查被一起稱為三結(jié)合檢查A、X線檢查B、電生理檢查C、關(guān)節(jié)鏡檢查D、實驗室檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查正確答案:A23.橈骨小頭半脫位常見發(fā)生年齡及常用處理方法是A、510歲小兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊B、68歲小兒，手法復(fù)位，石膏外固定C、10歲兒童，切開復(fù)位內(nèi)固定D、5歲以下幼兒，手法復(fù)位，復(fù)位后不固定E、成年人，切開復(fù)位內(nèi)固定正確答案:D24.某人在車禍中造成左小腿中下段外傷，疼痛、流血、異?；顒?，被人簡單包扎后立即送到附近醫(yī)院，經(jīng)檢查

9、發(fā)現(xiàn)小腿中下段脛腓骨骨折，診斷小腿中下段開放性骨折。如果此人傷口1cm，為骨折斷端刺破皮膚短斜行骨折，正確的最簡單的處理方法是A、清創(chuàng)后按照閉合骨折處理，石膏固定B、清創(chuàng)鋼板固定C、清創(chuàng)交鎖髓內(nèi)針固定D、清創(chuàng)后外固定架固定E、清創(chuàng)后小夾板固定正確答案:A25.下述哪一項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、感染B、軟組織嵌入C、反復(fù)多次復(fù)位D、糖尿病E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位正確答案:E26.男，13歲。左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，隆起，壓痛(+)，對抗伸膝阻力時疼痛加劇。X線檢查示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大，碎裂，周圍軟組織腫脹。臨床診斷應(yīng)是A、脛骨結(jié)節(jié)骨骺骨折B、股四頭肌肌腱斷裂C、脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染D、脛骨結(jié)節(jié)骨軟

10、骨病E、尤文肉瘤正確答案:D27.與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是A、對于化療不敏感B、是否進(jìn)行放療C、肺轉(zhuǎn)移D、骨肉瘤局部復(fù)發(fā)E、術(shù)前沒有進(jìn)行化療正確答案:B28.右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時，患者高熱，脈快，白細(xì)胞計數(shù)明顯增高，傷口有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮A、血腫吸收B、組織吸收C、傷口嚴(yán)重化膿感染D、氣性壞疽E、骨筋膜綜合征正確答案:D29.男，35歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹，疼痛。查體：右手中指近節(jié)指骨膨隆，皮膚顏色正常，輕微壓痛，關(guān)節(jié)運動不受限。可能性最大的診斷是A、骨囊腫B、內(nèi)生軟骨瘤C、骨巨細(xì)胞瘤D、骨軟骨瘤E、骨結(jié)核正確答

11、案:B30.閉合性骨盆骨折可引起A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、損傷性骨化正確答案:D31.男性，60歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月行走不穩(wěn)，右手不能扣鈕扣，無外傷史，無發(fā)熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷為A、缺血性腦卒中B、頸部軟組織損傷C、脊髓型頸椎病D、頸椎結(jié)核E、周圍神經(jīng)炎正確答案:C32.下列關(guān)于周圍神經(jīng)解剖的敘述，錯誤的是A、周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜B、神經(jīng)的血

12、液供應(yīng)豐富，對缺血的耐受性不如肌肉C、神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支組成D、神經(jīng)的抗?fàn)坷饔?，主要是由束間結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的束間結(jié)締組織少，對抗?fàn)坷哪芰σ膊?，如臂叢受牽拉時，損傷部位一般在神經(jīng)根E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來源于鄰近的動脈干、肌肉等，呈節(jié)段性分布正確答案:B33.脊柱側(cè)彎的程度進(jìn)展的危險因素不包括A、青春期前少年B、雙主側(cè)彎C、神經(jīng)麻痹型側(cè)彎D、Risser指數(shù)5級E、胸椎側(cè)彎進(jìn)展可能性一般大于腰椎側(cè)彎正確答案:D34.女性，30歲，1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折，曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和髖人字型石膏固定。目前仍有縮短畸形，不能負(fù)重，膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直、屈曲受限。X線攝片提示：骨折兩斷端增白，無骨性連接。應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是A、髖人字石膏固定B、小夾板固定扶拐