2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：9

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(放射腫瘤科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.女，43歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物3年。查體：右乳內(nèi)上象限7cm4cm腫物，質(zhì)韌，邊界較清，活動一般，有輕壓痛。根據(jù)所提供的MR圖像，最可能的診斷是A、乳腺囊性增生B、乳腺癌C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺脂肪瘤E、以上均不是正確答案:C2.女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1天，患者大汗淋漓，說不出話，神情焦急；查體：呼吸30次分，脈搏118次分，血壓7560mmHg，聽診兩肺滿布哮鳴音，下列搶救措施中意義最小的是A、給予糖皮質(zhì)激素B、根據(jù)失水和心臟

2、情況予以補(bǔ)液C、給予抗生素D、氧療E、氣管插管正確答案:C3.下列哪項(xiàng)不是絨毛膜癌的特點(diǎn)A、血及尿中AFP濃度顯著升高B、是滋養(yǎng)層細(xì)胞的高度惡性腫瘤C、25%繼發(fā)于自然流產(chǎn)D、約50%繼發(fā)于葡萄胎E、20%以上發(fā)生于正常妊娠正確答案:A4.腹部腫瘤腹腔鏡分期的突出優(yōu)點(diǎn)為A、診斷、治療一體化B、創(chuàng)傷小，痛苦輕C、可避免不必要的開腹D、可直觀直接地獲取診斷依據(jù)E、以上均正確正確答案:E5.患者，女性，54歲。有甲亢病史。近日因過勞和精神刺激而出現(xiàn)失眠、心悸、胸悶。體檢見心率160次/分。心電有明顯的心肌缺血改變、竇性心律不齊。此時最好選用A、胺碘酮B、奎尼丁C、普魯卡因胺D、普萘洛爾E、利多卡因正

3、確答案:D6.關(guān)于“小腸Crohn病”影像的描述，錯誤的是 ( )A、環(huán)腸壁對稱性侵犯B、鵝卵石征C、小腸多發(fā)狹窄D、腸壁增厚E、口瘡樣小潰瘍正確答案:A7.肺癌病人發(fā)生Horner綜合征是由于A、腫瘤壓迫頸交感神經(jīng)B、臂叢C、膈神經(jīng)D、上腔靜脈E、喉返神經(jīng)正確答案:A8.下列哪項(xiàng)乳腺癌患者沒有化療指征A、腫塊直徑2cm，腋窩淋巴結(jié)陰性B、年齡50歲，ER(+)，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移13個C、年齡50歲，ER(-)，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4個D、腫塊直徑1cm，腋窩淋巴結(jié)陰性，預(yù)后好的組織類型E、年齡60歲，KPS90分正確答案:D9.二尖瓣狹窄并有血栓栓塞時，約23的體循環(huán)栓塞為A、腦動脈栓塞B、脾動脈栓

4、塞C、外周動脈栓塞D、腎動脈栓塞E、肺動脈栓塞正確答案:A10.最常見卵巢上皮癌的病理類型A、透明細(xì)胞癌B、漿液性腺癌C、子宮內(nèi)膜樣癌D、混合上皮癌E、黏液性腺癌正確答案:B11.進(jìn)展期胃癌引起胃竇狹窄、壁僵硬、粘膜皺襞固定，X線分型應(yīng)屬于 ( )A、潰瘍型B、蕈傘型C、浸潤型D、淺表型E、混合型正確答案:C12.胃十二指腸潰瘍病出血的特點(diǎn)，錯誤的是A、嘔血前常有惡心B、量大的出血可解鮮血便C、短期內(nèi)失血超過800ml，可出現(xiàn)休克癥狀D、多數(shù)患者只有黑便而無嘔血E、是上消化道大出血最常見的原因正確答案:B13.以下為陣發(fā)性室上性心動過速與竇性心動過速心電圖特點(diǎn)的描述，不正確的是A、陣發(fā)性室上性

5、心動過速的頻率多為160240次分，竇性心動過速的頻率一般160次分B、陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作大多為突發(fā)突止，竇性心動過速的心率為逐漸加快和逐漸減慢C、陣發(fā)性室上性心動過速的心室率勻齊，竇性心動過速可伴竇性心律不齊D、陣發(fā)性室上性心動過速的P波與竇性心動過速的P波形態(tài)不同E、陣發(fā)性室上性心動過速的P波總是倒置，竇性心動過速的P波形態(tài)正常正確答案:E14.為半合成HMG-CoA還原酶抑制劑的是A、氯貝丁酯B、洛伐他汀C、非諾貝特D、氟伐他汀E、辛伐他汀正確答案:E15.女，38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱392，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查

6、：右上腹壓痛、反跳痛。為迅速做出診斷，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、肝功能檢查B、急查血、尿淀粉酶C、血培養(yǎng)+藥敏D、B型超聲檢查E、腹腔穿刺正確答案:D最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、肝膿腫C、急性膽囊炎、膽囊結(jié)石D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、壺腹部腫瘤正確答案:C診斷明確宜采取何種手術(shù)方式A、膽總管切開引流術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽囊造瘺術(shù)D、腹腔鏡膽囊切除術(shù)E、膽腸內(nèi)引流術(shù)正確答案:B16.霍奇金淋巴瘤中預(yù)后好的細(xì)胞來源為A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、非T、非B細(xì)胞D、T細(xì)胞和B細(xì)胞混合E、NK細(xì)胞正確答案:B17.患者男，56歲。因“反復(fù)鼻腔血涕伴鼻塞6個月余”就診，體檢發(fā)現(xiàn)左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位

7、性病變，鼻中隔左上頜竇內(nèi)側(cè)壁受侵。該患者最有可能的診斷是( )。A、鼻腔淋巴瘤B、上頜竇癌C、鼻腔癌D、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤E、鼻腔腺樣囊性癌正確答案:C18.我國肝硬化發(fā)病高峰年齡為A、3045歲B、4050歲C、3545歲D、3548歲E、4055歲正確答案:D19.b期非小細(xì)胞肺癌首選的治療A、手術(shù)B、化療C、放療D、放療+化療E、手術(shù)+放療正確答案:D20.關(guān)于十二指腸球部潰瘍，下列說法錯誤的是 ( )A、常見球部變形B、潰瘍可多發(fā)C、可形成慢性穿孔D、胃蠕動可增強(qiáng)E、部分可惡變正確答案:D21.下列關(guān)于皮革狀胃的X線征象，錯誤的是 ( )A、胃粘膜皺襞形態(tài)不變B、胃腔縮小C、幽門管多呈關(guān)閉

8、狀態(tài)D、胃壁蠕動消失E、食管可繼發(fā)擴(kuò)張正確答案:C22.下列關(guān)于新型隱球菌腦膜炎不正確的是A、是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的真菌感染B、發(fā)病率低、病情重C、隱球菌為條件致病菌D、大多數(shù)患者有顱內(nèi)壓增高的癥狀E、通常起病急、進(jìn)展較快正確答案:E23.女性，65歲，左乳癌改良根治術(shù)后，病理分期為TNM，ER陽性，術(shù)后最佳選擇是A、化療B、三苯氧胺C、諾雷德D、諾雷德+瑞寧得E、甲地孕酮正確答案:C24.區(qū)別惡性胸腔積液與良性胸腔積液最有價(jià)值的檢查是A、比重B、外觀C、蛋白定性D、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E、胸腔積液癌胚抗原測定正確答案:E25.流行性出血熱早期出血的原因是A、播散性血管內(nèi)凝血B、肝素樣物質(zhì)增多C、血

9、管壁損傷，血小板減少和功能障礙D、尿毒癥E、凝血因子缺乏正確答案:C26.堿性磷酸酶活性明顯增多見于A、慢性髓系白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、惡性淋巴瘤D、類白血病反應(yīng)E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:C27.消化道管壁由內(nèi)向外第三層為 ( )A、粘膜下層B、外膜層C、肌層D、粘膜層E、內(nèi)膜層正確答案:C28.伴有支氣管哮喘的高血壓患者應(yīng)禁用( )A、腎上腺素受體阻斷藥B、鈣通道阻滯藥C、利尿劑D、腎上腺素受體阻斷藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥正確答案:A29.男性，56歲。胃竇部癌6cm4cm4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常。合理的治療是A、根治性胃大部切除+左肝

10、動脈栓塞術(shù)B、根治性胃大部切除術(shù)+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物C、不考慮手術(shù)，采取全身化學(xué)療法D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)E、姑息性胃癌切除+靜脈插管化療正確答案:D30.下列哪項(xiàng)描述屬于宮頸癌b期A、宮頸病變僅累及陰道上1/3B、腫瘤局限子宮頸，直徑4cmC、宮頸腫瘤累及宮旁未達(dá)盆腔，未累及陰道D、宮頸腫瘤累及宮旁達(dá)盆腔，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、宮頸腫瘤侵及直腸黏膜，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移正確答案:B31.患者女，35歲，腹瀉1周，為水樣瀉，37次/d，無膿血便，伴腹痛、發(fā)熱，最高體溫37.7，患者紅斑狼瘡病史2年，近半年服用潑尼松龍30mg/d。查體：腹軟，臍周壓痛，肝、脾肋下未及。結(jié)合患者的臨床特點(diǎn)，應(yīng)

11、重點(diǎn)考慮的疾病包括(提示：糞常規(guī)：白細(xì)胞：2個/高倍視野，紅細(xì)胞未找到，未見脂肪滴。)A、霉菌性腸炎B、腸結(jié)核C、慢性胰腺炎D、結(jié)腸癌E、腸寄生蟲感染正確答案:A,B,E為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查包括(提示：患者自服利復(fù)星，水樣瀉無明顯好轉(zhuǎn)，每天并達(dá)10余次。再次復(fù)查糞常規(guī)：白細(xì)胞：5個/高倍視野，仍未見紅細(xì)胞。)A、糞培養(yǎng)B、糞涂片抗酸染色C、糞涂片找霉菌菌絲D、糞找寄生蟲卵E、糞找癌脫落細(xì)胞正確答案:A,B,C,D可進(jìn)一步明確隱孢子蟲感染的檢查是(提示：取患者糞便直接涂片經(jīng)抗酸染色后可見隱孢子蟲卵囊。)A、糞培養(yǎng)B、糞重復(fù)涂片染色檢查C、胃鏡取組織學(xué)檢查D、PCR方法檢查隱孢子蟲E、血培養(yǎng)正確答案:B,D對該患者可采取的治療是(提示：用PCR方法及糞重復(fù)涂片染色檢查確定了該患者為隱孢子蟲感染。)A、硝唑尼B、苯乙哌定C、營養(yǎng)支持D、替硝唑E、生長抑素正確答案:A,B,C,E32.簡易分型法將高脂血癥分為A、混合型高脂血癥(TC和TG均升高)B、高甘油三酯血癥C、混合型高脂血癥(TG升高)D、高膽固醇血癥E、混合型高脂血癥(TC升高)正確答案:A,B,D33.霍奇金病是屬于A、良性肉芽B、癌C、淋巴組織惡性腫瘤D、軟組織肉瘤E、胚胎性腫瘤正確答案:C34.肝癌栓塞治療的原理是A、增加局部血供B、減少局部血供C、使局部產(chǎn)熱D、局部受到X線照