心肺復蘇術(shù)CPR版課件

1、心肺復蘇術(shù)（CPR）大學城醫(yī)院急診科、綜合三科青年文明號、志愿者聯(lián)盟2017年4月22日2017心肺復蘇術(shù)（CPR）大學城醫(yī)院急診科、綜合三科2017心肺復蘇術(shù)（ Cardiopulmonary Resuscitation ）是用于心跳和呼吸驟然停止患者的一種急救方法。英文簡稱（ CPR ），C是心臟的意思，P是肺臟的意思，R是恢復生命的意思。心肺復蘇術(shù)（ Cardiopulmonary Resusci心跳停搏3秒鐘 -黑朦心跳停搏5-10秒鐘 -暈厥心跳停搏30-40秒鐘-瞳孔散大心跳停搏60秒鐘 -呼吸停止、二便失禁 心跳停搏1-2分鐘 -瞳孔固定心跳停搏4-6分鐘 -大腦細胞不可逆損害心

2、跳停搏時的表現(xiàn)有哪些？時間就是生命所以心跳停止后應(yīng)在4分鐘內(nèi)進行有效的CPR。心跳停搏3秒鐘 -黑朦心跳停搏時的表現(xiàn)有哪些？時2015心肺復蘇指南開放氣道( Airway ) 人工呼吸( Breathing )胸外按壓( Circulation ) 電除顫( Defibrillation ) 或者 D C A B心肺復蘇的順序2015心肺復蘇指南開放氣道( Airway ) 人工呼吸判斷意識輕拍病人雙肩，大聲呼叫：“喂，你怎么了?”評估環(huán)境安全判斷意識輕拍病人雙肩，大聲呼叫：“喂，你怎么了?”評估環(huán)境安啟動急救系統(tǒng)，叫人給120急救中心打電話求救 迅速呼救病人無反應(yīng)啟動急救系統(tǒng)，叫人給120急

3、救中心打電話求救 迅速呼救病人 擺放搶救體位 使病人仰臥在堅固的地面上。如果病人面朝下時，應(yīng)把病人整體翻轉(zhuǎn)，即頭、肩、軀干同時轉(zhuǎn)動，將雙上肢放置身體兩側(cè)。 擺放搶救體位 使病人仰臥在堅固的地面上。如果病 觸摸方法： 一手食指和中指并攏，置于病人氣管正中部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。判斷脈搏（ 觸摸頸動脈搏動 ） 評估：檢查有無循環(huán)的征象。 觸摸方法：判斷脈搏（ 觸摸頸動脈搏動 ） 部位：胸骨下1/3交界處，或雙乳頭與前正中線交界處定位：用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中

4、，另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。按壓部位乳頭C.胸外按壓部位：胸骨下1/3交界處，或雙乳頭與前正中線交界處按壓乳頭CTHANK YOUSUCCESS2022/10/1210可編輯THANK YOUSUCCESS2022/10/10 按壓的要點：按壓頻率：至少100-120次/分；按壓幅度：至少5-6厘米深；壓下與松開時間基本相等；按壓-通氣比值：30:2。正確的按壓姿勢： 按壓時上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力進行按壓。 按壓的要點：正確的按壓姿勢：保持呼吸道通暢： 舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見原因。開放氣道應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。A

5、.開放氣道保持呼吸道通暢：A.開放氣道開放氣道的方法托頜法（有頸椎損傷時用）將肘部支撐在病人所處的平面上，雙手放置在患病人頭部兩側(cè)并握緊下頜角，用力向上托起下頜。仰頭-抬頦法一手置于病人前額部用力使頭后仰，另一手置于下頦向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。開放氣道的方法托頜法（有頸椎損傷時用）仰頭-抬頦法 口對口人工呼吸： 開放氣道捏鼻子口對口“正常”吸氣緩慢吹氣（1秒以上，胸廓明顯抬起）松口、松鼻氣體呼出胸廓回落。B.人工呼吸 口對口人工呼吸：B.人工呼吸 不論單人還是雙人搶救，按壓于呼吸比均為：30：2 一旦氣道被有氣囊的氣管插管保護時，胸外擠壓可以連續(xù)進行，通氣可以不協(xié)調(diào)地插入。 不

6、論單人還是雙人搶救，按壓于呼吸比均為：30：2 一旦電極位置： 一個電極放在患者右上胸壁(鎖骨下方)，另一個放在左乳頭外側(cè) (中點在腋中線) 。能量選擇：200J。波形選擇：雙向波。電擊除顫：1次。接通電源安放電極分析心律電擊除顫開始充電電除顫 除顫是對室顫最為有效的治療。電極位置：能量選擇：200J。接通電源安放電極分析心律電擊除心肺復蘇有效的指標瞳 孔 瞳孔由大變小 復蘇有效； 瞳孔由小變大、角膜混濁 復蘇無效。面色（口唇） 面色由紫紺轉(zhuǎn)紅潤 復蘇有效； 面色灰白 復蘇無效。 頸動脈搏動 擠壓一次，觸及一次頸動脈搏動； 停壓，搏動消失 繼續(xù)進行心臟按壓； 停壓，頸動脈搏動 病人心跳已恢復。神 志 眼球活動，手腳活動 復蘇有效； 無眼球活動，無光反射 復蘇無效。呼 吸 出現(xiàn)