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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)(專臨床)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.心肌梗死的最基本病因是(所屬章節(jié):重修 ,難度:1)A、冠狀動(dòng)脈栓塞B、冠狀動(dòng)脈炎癥C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、冠狀動(dòng)脈先天性畸形E、冠狀動(dòng)脈痙攣正確答案:C2.男,42歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年,近半年來常感心悸,多汗,食量加大。檢查:無突眼、甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏116次分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn),其診斷可能是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ,難度:2)A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、高功能甲狀腺腺瘤C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)D、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)E、甲狀腺腺癌正確答案:D3
2、.男,18 歲,頭痛,乏力,兩眼浮腫,尿少一周,血壓(165/100mmHg),發(fā)病前十天,曾有感冒咽痛史, 首先應(yīng)采取哪種檢查最有利于診斷?(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng) ,難度:2)A、查血白細(xì)胞總數(shù)及分類B、查尿常規(guī)+比重C、查空腹血尿素氮D、查補(bǔ)體C3E、查血、尿滲透壓正確答案:D4.目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng) ,難度:2)A、收縮壓(SBP)21.3kPa(160mmHg)及/或舒張壓(DBP)12.6kPa(95mmHg)B、SBP20kPa(150mmHg)及/或DBP13.3kPa(100mmHg)C、SBP16kPa(120mmHg)及/或DBP10.
3、6kPa(80mmHg)D、SBP18.6kPa(140mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)E、SBP17.3kPa(130mmHg)及/或DBP12kPa(90mmHg)正確答案:D5.判斷肺結(jié)核患者又無傳染性最重要的依據(jù)是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病 ,難度:1)A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、血沉C、胸片D、痰結(jié)核桿菌檢查E、以上都不對正確答案:D6.控制支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病 ,難度:2)A、氨茶堿B、酮替酚C、沙丁胺醇D、糖皮質(zhì)激素E、異丙托溴銨正確答案:C7.下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的并發(fā)癥(所屬章節(jié):消化系統(tǒng) ,難度:1)A、穿孔B、出血C、反復(fù)發(fā)作D、癌變
4、E、幽門狹窄正確答案:C8.24h尿白蛋白排泄在哪個(gè)區(qū)間稱為微量白蛋白尿(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng) ,難度:3)A、小于3.5gB、100-300mgC、300-1000mgD、10-30mgE、30-300mg正確答案:D9.男,30歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥。突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查:雙下肢膝腱反射減退,無肌萎縮。血鉀測定2.3mmol/L,你認(rèn)為最可能是下列哪種情況(所屬章節(jié):重修 ,難度:3)A、慢性甲亢性肌病B、周圍神經(jīng)炎C、癔癥D、重癥肌無力E、周期性癱瘓正確答案:E10.輕度支氣管哮喘發(fā)作早期的血?dú)庾兓癁?所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病 ,難度:2)A、PaO2正常、PaCO2降低B、PaO2正
5、常、PaCO2升高C、PaO2降低、PaCO2降低D、PaO2降低、PaCO2升高E、以上都不正確正確答案:A11.鑒別再障與白血病最有價(jià)值的是(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病 ,難度:3)A、貧血的程度B、感染的種類C、出血的部位D、白細(xì)胞數(shù)目E、浸潤癥狀正確答案:E12.危重哮喘患者,肺部哮鳴音減弱或消失提示(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病 ,難度:1)A、支氣管高度狹窄或痰栓堵塞B、支氣管痙攣緩解C、支氣管被大量血液堵塞D、合并肺部嚴(yán)重感染E、支氣管內(nèi)大量痰液被清除正確答案:A13.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ,難度:3)A、周圍神經(jīng)炎B、顱神經(jīng)炎C、植物神經(jīng)炎D、神
6、經(jīng)根病變E、脊髓病變正確答案:A14.我國慢性腎衰竭最常見的病因是(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng) ,難度:3)A、Alport綜合征B、慢性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、高血壓腎病正確答案:B15.某患者,女性,17歲,兩周前感冒,一天來胸悶、氣短、頭暈、行走時(shí)眼前發(fā)黑。查體血壓85/50mmHg,心律不齊,心率36次/分,心電圖為III度傳導(dǎo)阻滯,多源性室性,應(yīng)選用的最佳治療方案為(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng) ,難度:2)A、阿托品靜注B、異丙基腎上腺素靜點(diǎn)C、利多卡因靜點(diǎn)D、多巴胺靜點(diǎn)E、以上都不是正確答案:E16.男性, 47歲, 肥胖體型, 無糖尿病癥狀, 近期發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.0mmol
7、/L(108mg/dl),餐后2h血糖12.1mmol/L,尿糖+,此患者首選的治療是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ,難度:2)A、飲食控制運(yùn)動(dòng)療法B、胰島素C、口服降糖藥D、飲食控制運(yùn)動(dòng)療法胰島素E、飲食控制胰島素正確答案:A17.尿毒癥患者的內(nèi)分泌功能紊亂不包括(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng) ,難度:2)A、促紅細(xì)胞生成素缺乏B、腎素增多C、甲狀旁腺激素升高D、甲狀腺激素升高E、以上都不是正確答案:D18.肺炎支原體肺炎的首選治療藥物是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病 ,難度:3)A、青霉素GB、紅霉素C、氨基糖苷類抗生素D、耐青霉素酶的半合成青霉素E、以上都不對正確答案:B19.女性,52歲,3
8、月來饑餓時(shí)感上腹痛,進(jìn)食緩解,有時(shí)反酸。查體:劍下偏右壓痛??赡艿募膊∈?所屬章節(jié):消化系統(tǒng) ,難度:1)A、胃潰瘍B、十二指腸球炎C、十二指腸潰瘍D、淺表性胃炎E、應(yīng)激性潰瘍正確答案:C20.Graves 病患者, 131I 治療副作用(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ,難度:2)A、出血B、白細(xì)胞減低C、甲狀腺功能減退D、出血窒息E、發(fā)熱正確答案:C21.慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng) ,難度:3)A、尿沉渣可見到成團(tuán)的白細(xì)胞B、在急性期內(nèi),中段尿定量細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)超過 10 萬/MLC、尿濃縮功能減退D、反復(fù)發(fā)作不易治愈者,常有尿路不通因素E、不會(huì)發(fā)展成
9、為高血壓正確答案:E22.肝硬化出血最主要的原因是(所屬章節(jié):重修 ,難度:1)A、凝血因子合成減少B、脾功能亢進(jìn)C、毛細(xì)血管脆性增加D、營養(yǎng)不良E、內(nèi)分泌失調(diào)正確答案:A23.患者李某,支氣管哮喘病史3年,今晨突然發(fā)作,為控制發(fā)作應(yīng)首選(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病 ,難度:2)A、色甘酸二鈉B、維拉帕米C、潑尼松D、沙丁胺醇E、阿托品正確答案:D24.高血壓病患者的腎功能以何種為最早表現(xiàn)(所屬章節(jié):泌尿系統(tǒng) ,難度:3)A、尿比重固定為1.010B、尿蛋白(+)C、尿中B2-微球蛋白增多D、夜尿增多E、血尿素氮增高正確答案:C25.甲亢患者應(yīng)給予的飲食是(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ,
10、難度:1)A、高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、高熱量、高蛋白、低鹽飲食C、低熱量、低蛋白、低鹽飲食D、高熱量、高維生素、低鹽飲食E、低鹽、低脂飲食正確答案:A26.男性,37歲,肝硬化病史8年,因上消化道出血不止行TIPS(經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù))治療后,病人出現(xiàn)睡眠障礙,此時(shí)較沒有意義的檢查方法是(所屬章節(jié):消化系統(tǒng) ,難度:5)A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測驗(yàn)正確答案:D27.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎防治原則的敘述正確的是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng) ,難度:2)A、風(fēng)濕性心臟病患者,每月肌注芐星青霉素一次B、人工瓣膜置換術(shù)后患者拔牙時(shí)口服抗生素預(yù)防感染C、先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患
11、者上感時(shí),靜脈大量應(yīng)用抗生素D、感染性心內(nèi)膜治愈患者,膀胱鏡檢時(shí)可不必服用抗生素E、風(fēng)心病心衰患者為預(yù)防本病,常規(guī)應(yīng)用抗生素正確答案:B28.哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對鑒別糖尿病酮癥酸中毒與高滲性非酮癥昏迷最有價(jià)值(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ,難度:3)A、血鈉測定B、尿酮體檢查C、血漿滲透壓測定D、血pH測定E、二氧化碳結(jié)合力測定正確答案:C29.社區(qū)獲得性肺炎最常見的類型是(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病 ,難度:1)A、葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、以上都不是正確答案:B30.癌性胸腔積液具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)(所屬章節(jié):呼吸系統(tǒng)疾病 ,難度:2)A、比重小于1.
12、018B、蛋白含量低于3g/dlC、細(xì)胞總數(shù)不超過100個(gè)/lD、LDH含量高于血清E、胸腔積液蛋白/血清蛋白0.5正確答案:D31.下列哪項(xiàng)是判斷糖尿病控制好壞的最佳指標(biāo)(所屬章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ,難度:2)A、空腹血糖B、糖化血紅蛋白C、24 小時(shí)尿糖定量測定D、口服糖耐量試驗(yàn)E、胰島素釋放試驗(yàn)正確答案:B32.我國高血壓病最常見的并發(fā)癥是(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng) ,難度:2)A、高血壓腦病,腦卒中B、高血壓性腎動(dòng)脈硬化C、夾層動(dòng)脈瘤D、高血壓性心臟病E、妊高征正確答案:A33.下列哪種惡性瘤屬于T細(xì)胞型淋巴瘤?(所屬章節(jié):血液系統(tǒng)疾病 ,難度:5)A、漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞型淋巴瘤B、蕈樣霉菌病C、濾泡型濾泡中心細(xì)胞淋巴瘤D、套細(xì)胞淋巴瘤E、綠色瘤正確答案:B34.70歲女性患者,近兩天來時(shí)感胸骨后疼痛伴乏力、多汗,下述哪種表現(xiàn)最有利于明確疾病(所屬章節(jié):循環(huán)系統(tǒng) ,難度:4)A、
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