2022年衡水深州市事業(yè)單位招聘考試《醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)能力測(cè)驗(yàn)》精練題庫(kù)含答案解析

1、第第 頁(yè)，共187頁(yè)墮墮Z.81訂垣E歯列為甲晉幣芻。擧正帀睪関駐坦圳朝涼領(lǐng)協(xié)1?4留 務(wù)1?宙糅有帀睪正豺群晉塾幣秀：血9 驟泉業(yè)扱業(yè)尊 鑑旨可賊主段黑頃V Wf/WWWJtKW 咐兜朝互耆滿(mǎn)軒唯也。擎帯割 漸正関間I，姉甲國(guó)孝派淄亞魏叩関昆軍曲孝思Y睇準(zhǔn)In（WX）遮醇分者潔孝 也I v 鯽。近暮a外兼陽(yáng)81以辟篁踮竺目漁黑血a。附駝翊為晉蟲(chóng)輟生舉期小孫簽刷*幣仙拙。零 甲畑甘最魚(yú)M易刖 甘囲Y土弔舉帀涸遷軍逾寄不帯堪X甲諭研網(wǎng)市泣a。蜥酔都関岫 務(wù)嘛。罵通 斐 關(guān) 適風(fēng)陸審習(xí)尊多賢購(gòu)晃朝再刷好部點(diǎn)剽擧畝割區(qū)羽。廿莉準(zhǔn)珀莉風(fēng) 跳駝叫迎為土睪必栄觸新見(jiàn)瞼瀏風(fēng)W己身眼中& 瀚干W、乎叡晉儀生S

2、JMSm 丑男帀購(gòu)旗潮職購(gòu)咚囲注&中祁網(wǎng) 以；*旨晉購(gòu)勝翊在W撾網(wǎng)麟勲利購(gòu)干觸思舖辨 WW 能潛用爭(zhēng)泉理妙都鮮智弟助命兜朝暮尚者馳勲都審解業(yè)軒対購(gòu)皂朝再彭緡二需 。血馱黑軟*M1尚素與毗帀基全蜩中乎一賤 梁渤v噸掛曾，段:3!【柴釦Q【孝最第導(dǎo)】、位*【孝昌*參】、強(qiáng)7Q【番最皐奪】、【趺 a【営號(hào)罪奪】082。山臨閏関跳舊（斜I* 糠業(yè)球、無(wú)躲 箭期也Q購(gòu)者甲米書(shū)山g 苦削引購(gòu)者此Q。/物別盼関酔弱掐黝耳苜劄狙鏘曲坦即風(fēng)卽舊養(yǎng)漕（房審帀舉 團(tuán)章 剝明演蟄劑 團(tuán)脂）相國(guó)驟附帀印東吝郵如圖我皈淌血。野參吾丁浙不可劉州閭茉 距峯卯劇I 炸參我煎新我劑我者絳非網(wǎng)而鄴此一筆鄭別我參*&9。購(gòu)阿関崟果劉

3、後用湯業(yè) 法和帽回弔囲務(wù)貿(mào)無(wú)圖討下屛副國(guó)務(wù)囹融早導(dǎo)聲參引創(chuàng)関諂劇鑿麻東者圖首料胡【柴靚|】V【涔最去辱】、6?！拘⑷璧谌琛?、8久 汾霧現(xiàn)翱吾月和。翠 湫患去某部睥詡潺如後*塑華衰上世跚翅儀u。務(wù)囹皆丄詡奪彳禍楽st毋咨皆皿目池麻 又那。翁囲紐眇三関回NUM東皆竺易皆睇面區(qū)上到團(tuán)珀関到瑯舗丑碧M現(xiàn)鄧【柴湖】a【掌最條奪】、lli 動(dòng)物傳播的一類(lèi)線(xiàn)蟲(chóng)，寄生于人體的已知有8種，其中班氏絲蟲(chóng)和馬來(lái)絲蟲(chóng)引起的淋巴絲 蟲(chóng)病及由盤(pán)尾絲蟲(chóng)所致的“河盲癥對(duì)人類(lèi)危害最嚴(yán)重。因此，絲蟲(chóng)病是節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病。 B項(xiàng)說(shuō)法正確，但與題意不符，不當(dāng)選。C項(xiàng)：黑熱病是杜氏利什曼原蟲(chóng)（黑熱病原蟲(chóng)）所引起的慢性地方性傳染病。過(guò)

4、去流行于長(zhǎng) 江以北地區(qū)。傳染源是患者和病犬（癩皮狗），通過(guò)白蛉傳播。白蛉是一種與蚊相似的吸血 昆蟲(chóng)，亦是節(jié)肢動(dòng)物。因此，黑熱病是通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病。C項(xiàng)說(shuō)法正確，但與題意 不符，不當(dāng)選。284、【參考答案】C285、【參考答案】C【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，如卡托普利，通過(guò)抑制轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素E合 成減少，使血管舒張而起到抗高血壓的作用，同時(shí)具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用，所以C選項(xiàng) 正確。286、【參考答案】C【解析】動(dòng)脈粥樣硬化，是最常見(jiàn)的和最具有危害性的疾病，是動(dòng)脈硬化的一種于大、中動(dòng) 脈內(nèi)膜出現(xiàn)含膽固醇、類(lèi)脂肪等的黃色物質(zhì)，多由脂肪代謝紊亂、神經(jīng)血管功能失調(diào)引起。287、【參

5、考答案】A【解析】胃癌的好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半以上，其次是胃底、貴門(mén)部，胃體較少見(jiàn)。288、【參考答案】A【解析】A、B、D三項(xiàng)均為對(duì)疑診病例的確診檢査，A項(xiàng)為肺動(dòng)脈血栓栓塞（FTE）診斷的 經(jīng)典與參比方法，其敏感性約為9gq島，特異性為95%98%。289、【參考答案】B290、【參考答案】D291、【參考答案】A【解析】神經(jīng)元又稱(chēng)神經(jīng)細(xì)胞，是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。神經(jīng)元是一種高度 特化的細(xì)胞，是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位之一，具有感受刺激和傳導(dǎo)興奮的功能。神 經(jīng)元是具有長(zhǎng)突起的細(xì)胞，由細(xì)胞體和細(xì)胞突起構(gòu)成。髓鞠是包裹在神經(jīng)細(xì)胞軸突外面的一 層膜。神經(jīng)膠質(zhì)是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的

6、簡(jiǎn)稱(chēng)，是神經(jīng)組織中除神經(jīng)元外的另一大類(lèi)細(xì)胞，分布在神經(jīng)元之間，形成網(wǎng)狀支架，沒(méi)有感受刺激和傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能。施萬(wàn)細(xì)胞是指周罔神經(jīng)系統(tǒng) 中的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，沿神經(jīng)元的突起分布。292、【參考答案】ABCD【解析】酶促反應(yīng)的特點(diǎn)包括以下幾點(diǎn)。極高的催化效率高度的特異性可調(diào)節(jié)性 酶的變性失活，酶的本質(zhì)是蛋白質(zhì)，所以任何使蛋白質(zhì)變性的因素可使酶的活力喪失，即酶 活性的不穩(wěn)定性。293、【參考答案】C294、【參考答案】D【解析】急性嗎啡中毒是臨床上較常見(jiàn)的危急癥，中毒后主要表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制（可 降至2V次/分）、睦孔極度縮?。▋蓚?cè)對(duì)稱(chēng)）或成針尖樣、血壓下降、皮膚發(fā)鉗、尿量減 少、體溫下降、皮膚濕冷

7、、肌無(wú)力，嚴(yán)重缺氧時(shí)可導(dǎo)致休克、循環(huán)衰竭、睦孔敎大，甚至死 亡。295、【參考答案】D【解析】儒軟骨細(xì)胞不斷分裂増殖和骨化，使骨不斷生長(zhǎng)。成年后，骨干與儒融為一體，不 再生長(zhǎng)。296、【參考答案】C297、【參考答案】B【解析】根據(jù)病例資料顯示，患者X線(xiàn)檢査正常，可排除C,D兩項(xiàng)?；颊唛L(zhǎng)期從事搬運(yùn)工作， 且腰部疼痛2年，可能患有慢性軟組織損傷，且疼痛有受潮濕、寒冷的氣候環(huán)境影響而加重， 有明顯的季節(jié)性，符合腰肌纖維組織炎的發(fā)病特征。298、【參考答案】B299、【參考答案】B300、【參考答案】B二、單項(xiàng)選擇題（下列各題的備選答案中，只有一項(xiàng)是最符合題意的，請(qǐng)把這 個(gè)答案選出，并將答題卡相應(yīng)題

8、號(hào)后的選項(xiàng)涂黑）301、【參考答案】E【解析】如果通氣/血流比值增大就意味著通氣過(guò)剩，血流相對(duì)不足，部分肺泡氣體未能與血 液氣體充分交換，致使肺泡無(wú)效腔增大，影響換氣。302、【參考答案】E【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤）、復(fù)合病變（包 括斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹窄）。303、【參考答案】C304、【參考答案】B【解析】腎蒂的主要結(jié)構(gòu)排列從前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎孟，故腎動(dòng)脈在腎孟前方。 而A項(xiàng)和C項(xiàng)，腎動(dòng)脈約平1.2腰椎椎間盤(pán)的高度，起于腹主動(dòng)脈，橫行向外經(jīng)腎門(mén)人腎， 在進(jìn)入腎門(mén)之前發(fā)出腎上腺下動(dòng)脈至腎上腺。D項(xiàng)，由于腹

9、主動(dòng)脈位置偏左，所以右腎動(dòng)脈 較左側(cè)長(zhǎng)。E項(xiàng)，腹主動(dòng)脈成對(duì)的臟支除腎動(dòng)脈之外，還有腎上腺中動(dòng)脈、辜丸動(dòng)脈或卵巢 動(dòng)脈。305、【參考答案】C【解析】遠(yuǎn)曲小管與集合管的閏細(xì)胞可主動(dòng)分泌H+,管膜上的質(zhì)子泵分泌的H+與NH3生成NH4+o306、【參考答案】D【解析】單純皰疹病毒1型感染后，由于機(jī)體受物理、化學(xué)、或環(huán)境因素等影響，使?jié)摲?病毒增殖，沿感覺(jué)神經(jīng)到達(dá)皮膚，發(fā)生唇單純皰疹。307、【參考答案】E【解析】不同的反射，其中樞的范圍相差很大。308、【參考答案】E【解析】正常發(fā)育的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱(chēng) 萎縮。309、【參考答案】D310、【參考答案】

10、C【解析】免疫系統(tǒng)包括中樞淋巴器官、周?chē)馨推鞴偌懊庖呋钚约?xì)胞。311、【參考答案】C【解析】三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，有一般軀體感覺(jué)和特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)兩種纖維，三叉丘系又稱(chēng)三 叉丘腦束，由對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)脊束核和大部分三叉神經(jīng)腦橋核發(fā)出的二級(jí)感覺(jué)纖維組成，傳導(dǎo) 頭面部一般感覺(jué)的纖維束。312、【參考答案】C【解析】肝素是一種酸性粘多糖，主要由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生。肝素主要通過(guò)增強(qiáng) 抗凝血酶的活性而發(fā)揮間接抗凝作用。313、【參考答案】B【解析】急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥。其典型臨床特征為右 上腹陣發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。對(duì)有右上腹突發(fā)性疼痛，并向右肩背部放射,

11、伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐，體檢右上腹壓痛，墨菲（Murphy）征陽(yáng)性，白細(xì)胞汁數(shù)增高，B超 示膽囊壁水腫，即可確診。314、【參考答案】C【解析】有機(jī)磷中毒主要是對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制，引起乙酰膽堿蓄積，造成肌纖維顫動(dòng)。315、【參考答案】E316、【參考答案】D【解析】動(dòng)脈血壓驟降時(shí)頸動(dòng)脈竇及主動(dòng)脈弓壓力感受器的刺激減弱，竇神經(jīng)及主動(dòng)脈神經(jīng) 傳入沖動(dòng)減少，出現(xiàn)減壓反射的減弱，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)的緊張性增加，心迷走 神經(jīng)緊張性降低。317、【參考答案】C318、【參考答案】C【解析】新月體性腎小球腎炎又稱(chēng)為快速進(jìn)行性腎小球腎炎，可由不同原因引起，以形成新 月體為主要病理特點(diǎn)。新月體由增生的壁

12、層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞構(gòu)成，其間可見(jiàn)多量纖維素。 基底膜缺陷、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變，而滲出的纖維素是壁層上皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增 生的直接誘因。系膜細(xì)胞增生與新月體性腎小球腎炎的發(fā)生關(guān)系不密切。319、【參考答案】D320、【參考答案】D【解析】中耳鼓室內(nèi)側(cè)壁有面神經(jīng)管凸。321、【參考答案】E【解析】補(bǔ)體受體廣泛存在于組織細(xì)胞表面，而非上述免疫各細(xì)胞。322、【參考答案】D323、【參考答案】A【解析】傷寒桿菌屬沙門(mén)氏菌屬，革蘭染色陰性，呈短粗桿狀，體周滿(mǎn)布鞭毛，鞭毛是運(yùn)動(dòng) 器，它使鞭毛菌趨向營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)而逃避有害物質(zhì)，且具有抗原性，并與致病性有關(guān)。増強(qiáng)抗吞 噬作用的菌體表面結(jié)構(gòu)包括莢膜、菌體表

13、面蛋白（M蛋白）、表面抗原（K抗原、Vi抗原）. 菌體裂解時(shí)可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素，是傷寒桿菌致病的主要因素。隨著病程發(fā)展，傷寒桿菌可 使腸道組織發(fā)生變態(tài)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致壞死、脫落和潰瘍形成。324、【參考答案】B325、【參考答案】C326、【參考答案】c327、【參考答案】c328、【參考答案】D329、【參考答案】D【解析】活性炭不能有效吸附鋰。330、【參考答案】B331、【參考答案】E【解析】氣體在液體中的彌散（擴(kuò)散）系數(shù)=溶解度/分子量。雖然02的分子量32）比CO2 的分子量44）小，但02的溶解度2.36）比CO2溶解度48）小很多，所以CO2的彌散系數(shù) 仍較02的彌散系數(shù)大。332

14、、【參考答案】C333、【參考答案】D【解析】上呼吸道感染病史，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，ASO滴度升高、血沉加快，可診斷。334、【參考答案】D335、【參考答案】D【解析】在整體中當(dāng)某一肌肉受到牽拉時(shí)將發(fā)生牽張反射，表現(xiàn)為：受牽拉的扒肉收縮；同 一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌興奮和拮抗肌抑制；對(duì)其他關(guān)節(jié)的肌肉活動(dòng)無(wú)明顯影響；伸肌和屈肌受牽拉 時(shí)都可引起牽張反射，但伸肌較明顯。336、【參考答案】A【解析】壞死包括：1）細(xì)胞核的表現(xiàn)為：核濃縮核碎裂核溶解2）細(xì)胞漿的改變：嗜 酸性染色增強(qiáng)。3）間質(zhì)的改變：在各種溶解酶的作用下，間質(zhì)的基質(zhì)崩解，膠原纖維腫脹、 崩解、斷裂或液化。壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一片模糊的顆粒狀

15、、無(wú)結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。337、【參考答案】C338、【參考答案】C【解析】細(xì)菌以簡(jiǎn)單的二等分裂方式繁殖。339、【參考答案】A【解析】上領(lǐng)竇位于上領(lǐng)骨體內(nèi)，在竇基底的前部開(kāi)口于半月裂孔（在中鼻道外側(cè)壁上的鉤 突與篩泡之間有一半月裂隙，名半月裂孔），此處位于中鼻道，即上領(lǐng)竇口位于上領(lǐng)骨體內(nèi) 側(cè)面。340、【參考答案】A341、【參考答案】E342、【參考答案】C343、【參考答案】C【解析】慢性炎癥病灶內(nèi)浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要為單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。344、【參考答案】A345、【參考答案】A【解析】抑制性突觸后電位1PSP）的發(fā)生機(jī)制是某種抑制性遞質(zhì)作用于突觸后膜時(shí)，導(dǎo)致氧 離子通道開(kāi)放，

16、氯離子內(nèi)流，從而使膜電位發(fā)生超極化。因此，IPSP屬于局部超極化，而非 除極化，也不具有“全或無(wú)”性質(zhì)（這是動(dòng)作電位的特征），不是因突觸前膜遞質(zhì)釋放量不 足，而是足夠量的抑制性遞質(zhì)。突觸后膜對(duì)氯離子通透性增加，也可能有鈉的通透性減少。346、【參考答案】E347、【參考答案】E348、【參考答案】B【解析】支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，形態(tài)呈多形性，可以通過(guò)細(xì)菌濾器。349、【參考答案】E【解析】多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的是去甲腎上腺素，少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽 堿。350、【參考答案】D351、【參考答案】C352、【參考答案】A353、【參考答案】D354、【參考答案】D355、【參考答案】B【

17、解析】極化液療法對(duì)恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài)，改善心肌收縮功能，減少心律失常，使心 電圖抬高的ST段回到等電位線(xiàn)等有益。極化液的必需成分有葡萄糖、膜島素及氯化餌。膜 島素可以增加葡萄糖代謝，還可以促進(jìn)仰離了從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，從而供給心肌能量。 極化液并不能促進(jìn)血栓溶解，溶解血栓常用尿激酶、鏈激酶，而非極化液療法。356、【參考答案】C357、【參考答案】D【解析】男性生殖器分為內(nèi)生殖器和外生殖器。內(nèi)生殖器包括睪丸、輸精管道和附屬腺。外 生殖器包括陰囊和陰莖。358、【參考答案】D【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成機(jī)制的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選凝血懈原，認(rèn)為凝血酶原為參 與凝血的凝血因子II,有促進(jìn)血小板

18、黏集作用，而忽略了凝血酶原為非活化狀態(tài)，只有活化 為凝血懈后才對(duì)血小板有黏集的作用。正確答案是ADP （二磷酸腺甘）。對(duì)血小板有黏集作 用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最為重要。前列腺環(huán)素項(xiàng)可抑制血小板的黏 集，組胺和ATP （三磷酸腺昔）無(wú)血小板黏集的作用。359、【參考答案】E【解析】唾液分泌的調(diào)節(jié)完全是神經(jīng)反射性調(diào)節(jié)，包括非條件反射和條件反射。360、【參考答案】D361、【參考答案】A【解析】男女性的動(dòng)脈血壓均隨年齡的増長(zhǎng)而逐漸升高，新生兒收縮壓僅為40mmHg左右， 至六十歲可達(dá)140mmHgo362、【參考答案】A363、【參考答案】D364、【參考答案】A【解析】變

19、形桿菌屬具有遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象。365、【參考答案】D【解析】應(yīng)立即檢查患者意識(shí)是否清醒，如自主呼吸、循環(huán)停止，應(yīng)立即心肺復(fù)蘇并除顫。366、【參考答案】D367、【參考答案】E【解析】心肌梗死動(dòng)態(tài)變化：梗死后6小時(shí)內(nèi)，無(wú)肉眼可見(jiàn)變化。光鏡下：梗死邊緣的心 肌纖維呈波浪狀和肌漿不勻；6小時(shí)后，壞死灶心肌呈蒼白色；89小時(shí)后呈土黃色。 光鏡下：心肌纖維早期凝固性壞死改變，如核碎裂、核消失，肌漿均質(zhì)紅染或呈不規(guī)則粗顆 粒狀，間質(zhì)水腫、漏出性出血及少量嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；第4天后，梗死灶外周出現(xiàn)充血 出血帶，光鏡下：該帶內(nèi)血管充血、岀血，有較多的嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。心肌纖維腫脹，胞 漿內(nèi)出現(xiàn)顆粒狀物及不規(guī)則橫

20、帶。另一部分心肌細(xì)胞有空泡變，繼而肌原纖維及核溶解消失, 肌纖維呈空管狀；第7天后，邊緣區(qū)368、【參考答案】C【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴結(jié)組成?！肮撬琛⑶簧夏?、胸腺”為中樞免疫器官.369、【參考答案】C【解析】髄關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髄臼組成。關(guān)節(jié)囊外有韌帶加強(qiáng)，前方為骼股韌帶，前下方 的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髏關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：能繞冠狀軸作屈伸 運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運(yùn)動(dòng)，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。370、【參考答案】A【解析】QRS綜合波代表左右兩心室的去極化過(guò)程，P波代表左右兩心房的去極化過(guò)程，T 波代表心室復(fù)極化過(guò)程。371、【參考答案】

21、B372、【參考答案】A【解析】地塞米松用于口服，肌注，靜脈滴注，不用于霧化吸入。373、【參考答案】E【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，通過(guò)擴(kuò)散運(yùn)至顆粒細(xì)胞；在卵泡 刺激素作用下，増強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性，從而使雄激素分別轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?74、【參考答案】A【解析】EMB培養(yǎng)基，即伊紅美藍(lán)瓊脂培養(yǎng)基的簡(jiǎn)稱(chēng)，屬于鑒別培養(yǎng)基。375、【參考答案】B【解析】中樞性溫度感受神經(jīng)元數(shù)量較多的部位是視前區(qū)下丘腦前部；精神性發(fā)汗中樞可能 位于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)。376、【參考答案】B377、【參考答案】C【解析】膽汁對(duì)于脂肪的消化和吸收有重要意義，其中膽鹽是主要成分。378、【參考

22、答案】E【解析】嚴(yán)重的粥樣斑塊引起相應(yīng)局部中膜的萎縮和彈性下降，在血管內(nèi)壓力作用下，動(dòng)脈管壁局限性擴(kuò)張，稱(chēng)為動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤破裂可致大出血。379、【參考答案】B 【解析】心率加快時(shí)，舒張壓升高，收縮壓也相應(yīng)增高；心率減慢時(shí)舒張壓降低幅度比收縮 壓降低的幅度大，故脈壓增大。380、【參考答案】C【解析】肉毒桿菌引起的食物屮毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。381、【參考答案】C382、【參考答案】E383、【參考答案】A【解析】有機(jī)磷中毒腺體分泌增多，不會(huì)出現(xiàn)口干，皮膚干燥。384、【參考答案】A385、【參考答案】A386、【參考答案】A【解析】女性正常排卵的黃體，可分泌孕酮及雌激素，但不分泌黃體生成

23、素。387、【參考答案】E【解析】肝硬化腹水患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水量在短期內(nèi)增加，應(yīng)高度懷疑并發(fā)自發(fā)性腹 膜炎，此時(shí)應(yīng)注意有無(wú)腹膜刺激征的出現(xiàn)，可腹腔穿刺抽取腹水送檢以明確診斷。388、【參考答案】C389、【參考答案】D390、【參考答案】C391、【參考答案】C【解析】甲型溶血性鏈球菌亦稱(chēng)草綠色溶血性鏈球菌。鏡下常呈短鏈狀或成雙排列。血瓊脂 平板上形成a溶血環(huán)。對(duì)人類(lèi)有致病作用的有輕型鏈球菌、變異鏈球菌、唾液桂球菌等5個(gè) 種。胡齒是一種常見(jiàn)病，與變異鏈球菌關(guān)系密切。變異鏈球菌可分解蔗糖產(chǎn)生高分子量、黏 性很大的不溶性物質(zhì)，如葡聚糖或果聚糖，將口腔中眾多的菌群黏附于牙齒表面形成菌斑。 其中

24、乳桿菌進(jìn)一步發(fā)酵多種糖類(lèi)產(chǎn)生大量酸，導(dǎo)致牙釉質(zhì)及牙質(zhì)脫鈣，形成頻齒。該菌為上 呼吸道寄生的正常菌群，可隨傷口入血引起菌血癥，若遇受損心內(nèi)膜，即可引起心內(nèi)膜炎。392、【參考答案】E【解析】糖、脂肪和蛋白質(zhì)氧化時(shí)，它們的CO2產(chǎn)生量與耗02量各不相同，所以它們的呼 吸商也不一樣。393、【參考答案】E394、【參考答案】B【解析】主動(dòng)脈粥樣硬化病變多見(jiàn)于主動(dòng)脈后壁和其分支開(kāi)曰處，以腹主動(dòng)脈最重，胸主動(dòng) 脈次之，升主動(dòng)脈最輕。395、【參考答案】D396、【參考答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選人體腸道或動(dòng)物體腸道，認(rèn)為弧苗屬主要引起腸道的烈性傳染病，那 它只存在于人的腸道、動(dòng)物腸道，而實(shí)際上弧菌屬?gòu)V泛

25、分布于自然界，以水中最多。397、【參考答案】B【解析】水痘帶狀皰疹病毒（VZV）在兒童初次感染引起水痘，恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi)，少 數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱(chēng)為水痘帶狀皰疹病毒。曾患過(guò)水痘的患者, 少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在 神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀 皰疹。398、【參考答案】C【解析】炎癥局部分解代謝增強(qiáng)，鉀離子、氣離了積聚，刺激神經(jīng)末梢引起疼痛；炎癥滲出 引起組織腫脹，張力升高，壓迫或牽拉神經(jīng)末梢引起疼痛；炎癥介質(zhì)如前列腺素、5.羥色胺、 緩激肽等刺激神經(jīng)末梢引起

26、疼痛。399、【參考答案】B【解析】第一心音產(chǎn)生主要原因是由于房室瓣關(guān)閉，第二心音產(chǎn)生原因是主動(dòng)球瓣和肺動(dòng)脈 瓣關(guān)閉，第三心音是由于充盈血流突然減速引起的振動(dòng)，第四心音原因是異常強(qiáng)烈的心房收 縮和左心室壁順應(yīng)性下降。400、【參考答案】B三、多項(xiàng)選擇題（下列各題的備選答案中，至少有兩項(xiàng)是符合題意的，請(qǐng)找出恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)，并將答題卡相應(yīng)題號(hào)后的選項(xiàng)涂黑，多選或少選均不得分）401、【參考答案】CD402、【參考答案】ABCD403、【參考答案】AC【解析】根據(jù)淋巴細(xì)胞的發(fā)育部位、表面、抗原、受體及功能等不同，可將淋巴細(xì)胞分為T(mén) 淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。自然殺傷細(xì)胞（NK）是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞，與T細(xì)胞

27、、B細(xì)胞相 比，NK細(xì)胞表面標(biāo)志的特異性是相對(duì)的。自細(xì)胞不是一個(gè)均一的細(xì)胞群根據(jù)其形態(tài)、功能 和來(lái)源部位可以分為三大類(lèi)：粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。白細(xì)胞除存在于血液和淋巴中 外，也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。404、【參考答案】ABCD【解析】鈣通道阻滯劑可用于高血壓、心絞痛、心律失常及慢性心功能不全。405、【參考答案】ABC【解析】有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快。406、【參考答案】BC407、【參考答案】ABCD408、【參考答案】ABC【解析】霍納（Homer）綜合征的1臨床表現(xiàn)：膛孔縮?。貉垭U(xiǎn)下垂及眼裂狹?。U(xiǎn)板肌 麻痹）；眼球內(nèi)陷（眼眶肌麻痹）；患側(cè)額部無(wú)汗。409、【參考

28、答案】ABCD410、【參考答案】CD411、【參考答案】ACD412、【參考答案】BCD【解析】漏出液外觀清澈透明，無(wú)色或淺黃色，不凝固；滲出液外觀顏色深，呈透明或混濁 的草黃或棕黃色，或血性，可自行凝固。兩者的劃分標(biāo)準(zhǔn)多根據(jù)比重（以1、018為界）、蛋 白質(zhì)含量（以30g/L為界）、白細(xì)胞數(shù)者（以500X106為界），小于以上界限為漏出液，反 之為滲出液。李凡他（Rivalta）氏試驗(yàn)，可檢出漿膜秸蛋白，故又稱(chēng)漿膜教蛋白定性試驗(yàn)。 漿膜上皮細(xì)胞在炎性反應(yīng)剌激下，教蛋白的分泌增加，積液中出現(xiàn)此種蛋白時(shí)，說(shuō)明為炎癥 引起的滲出液。若呈白色云霧狀沉淀至筒底者為陽(yáng)性反應(yīng)，表明為滲出液；不岀現(xiàn)白色沉

29、淀, 或呈混濁半途擴(kuò)散消失者為陰性反應(yīng)，表明為漏出液。413、【參考答案】BCD【解析】阿托品為阻斷M受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痊享（包括解除血管痊攣，改善 微血管循環(huán)）；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；散大幢孔，使眼 壓升高；興奮呼吸中樞。不良反應(yīng)：常見(jiàn)的有便秘、出汗減少、口鼻咽喉干煥、視物模糊、 皮膚潮紅、排尿困難（尤其是老年患者），口干（特別是男性）。少見(jiàn)的有眼壓升高、瞠 孔擴(kuò)大、過(guò)敏性皮彥或痕彥。用藥逾量表現(xiàn)為動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搞、幻覺(jué)、語(yǔ) 妄（多見(jiàn)于老年患者）、呼吸短促與困難、言語(yǔ)不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐 立不安（多見(jiàn)于兒童）等。414、

30、【參考答案】BCD415、【參考答案】ABC【解析】，正確率：56%,易錯(cuò)項(xiàng)：Do解析患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，為胸膜反應(yīng)，多見(jiàn)于精神 緊張患者，為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時(shí)應(yīng)該停止穿刺，監(jiān)測(cè)生命體征，囑患者平臥、 吸氣，必要時(shí)皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、 腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，也可用于竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。416、【參考答案】ABCD417、【參考答案】ACD【解析】，正確率：20%,易錯(cuò)項(xiàng)：Bo解析第一步，本題考査生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。第二步，部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù)

31、，清除頒下淋巴結(jié)、 頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級(jí)。ACD項(xiàng)正確。因此，選擇ACD選項(xiàng)。拓展B項(xiàng)：舌骨下淋巴清除術(shù)指清除舌骨平面至鎖骨上緣之間的淋巴結(jié)。是“舌骨下，而不是“舌 骨上”。B項(xiàng)錯(cuò)誤。418、【參考答案】BC【解析】本題考査緩控釋制劑的特點(diǎn)，緩控釋制劑可以減少不良反應(yīng)，價(jià)格相對(duì)較貴。419、【參考答案】ABCD420、【參考答案】BCD421、【參考答案】ABC【解析】影響駕駛及高空作業(yè)的藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥（苯二氮革類(lèi)、巴比妥類(lèi)、非苯二氮革 類(lèi)）、抗組膠藥、抗癲痛藥、抗抑郁藥、抗精神病藥、治療胃腸疾病藥（胃腸解瘟藥、止吐 藥）、膜島素及其類(lèi)似物和口服降糖藥、治療心腦血管疾病藥（鈣

32、通道阻滯藥、硝酸醋類(lèi)藥）、 抗感染藥（氟喳諾嗣類(lèi)、氨基糖背類(lèi)、抗結(jié)核藥）、抗感冒藥等。地西洋屬于苯二氮革類(lèi)抗 焦慮藥，不宜用于駕駛及高空作業(yè)。撲爾敏又名氯苯那敏，是抗組膠藥之一，具有中樞抑制 作用?？纱蚴菑膵胨趯僦参镏蟹蛛x出來(lái)的一種天然阿片類(lèi)生物堿，具有鎮(zhèn)痛作用，使用時(shí) 易致駕駛時(shí)出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)障礙，故不宜用于駕駛員。青霉素G是自?xún)?nèi)釀膠類(lèi)抗生素，是從青 霉菌培養(yǎng)液中提取的，能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類(lèi)抗生素, 是第一種能夠治療人類(lèi)疾病的抗生素。422、【參考答案】ABC【解析】根據(jù)題干可知，患者一家三口應(yīng)該是急性中毒性腸炎，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、嚴(yán)重腹 瀉等癥狀。腹瀉時(shí)，

33、糞便檢查非常重要，常用的糞常規(guī)可以有大便潛血試驗(yàn)、涂片查白、紅 細(xì)胞、脂肪滴及寄生蟲(chóng)卵和大便細(xì)菌培養(yǎng)等。血常規(guī)可以有助于腹瀉的診斷與鑒別，對(duì)嘔吐 物及可疑的殘存食物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)可以有助于對(duì)患者的針對(duì)性治療。胃鏡檢查一般對(duì)消化道 腫瘤、炎癥等病變有重要診斷價(jià)值，對(duì)急性腸炎沒(méi)有診斷意義。423、【參考答案】ABD【解析】血管壁有選擇透過(guò)性，血漿中的蛋白質(zhì)都是大分子物質(zhì)，不能通過(guò)血管壁，不能進(jìn) 入組織液和淋巴，所以血漿中含有較多的蛋白質(zhì)，而組織液和淋巴中蛋白質(zhì)含量很少。424、【參考答案】ABCD【解析】胎兒出生后臍血管被阻斷，呼吸建立，肺泡擴(kuò)張，肺小動(dòng)脈管壁肌層逐漸退化，管 壁變薄并擴(kuò)張，肺循環(huán)壓

34、力下降。從右心經(jīng)肺動(dòng)脈流入肺的血液增多，導(dǎo)致肺靜脈回流至左 心房的壓力增高。當(dāng)左心房壓力超過(guò)右心房時(shí)，卵圓孔瓣膜先在功能上關(guān)閉，到出生后57個(gè) 月，解剖上大多閉合。自主呼吸使血氧増高，動(dòng)脈導(dǎo)管壁平滑肌受到剌激后收縮，同時(shí)低阻 力的胎盤(pán)循環(huán)由于臍帶結(jié)扎而終止，體循環(huán)阻力增高，動(dòng)脈導(dǎo)管處逆轉(zhuǎn)為由左向右分流，高 的動(dòng)脈氧分壓加上出生后體內(nèi)前列腺素的減少，使導(dǎo)管逐漸收縮、閉鎖，最后血流停止，成 為動(dòng)脈韌帶。臍血管則在血流停止后6-8周完全閉鎖，形成韌帶。臍靜脈閉鎖，經(jīng)肝鐮狀韌 帶的游離緣內(nèi)行至臍，形成肝圓韌帶；臍動(dòng)脈閉鎖形成臍外側(cè)韌帶0肝靜脈韌帶由胎兒時(shí)期 的靜脈導(dǎo)管閉鎖而成。425、【參考答案】AB

35、CD426、【參考答案】ABCD427、【參考答案】AC【解析】麻風(fēng)分枝桿菌、結(jié)核分校桿菌屬于需氧菌。428、【參考答案】BCD【解析】，正確率：27%,易錯(cuò)項(xiàng)：Ao解析蛔蟲(chóng)病常導(dǎo)致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲(chóng)病（常為絞痛性、急性膽囊炎性，容易導(dǎo)致?lián)掖┛祝?不容易導(dǎo)致膽囊破裂），蛔蟲(chóng)性腸梗阻（可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命），蛔蟲(chóng)性闌尾炎， 蛔蟲(chóng)性胰腺炎，蛔蟲(chóng)性肝病（蛔蟲(chóng)性肝膿腫表現(xiàn)與細(xì)菌性肝膿腫相似，實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)膿 液中有蛔蟲(chóng)），蛔蟲(chóng)性肉芽腫等。429、【參考答案】ABC430、【參考答案】ACD431、【參考答案】ABC432、【參考答案】AD433、【參考答案】AD【解析】眼的近點(diǎn)距離主要與晶

36、狀體的彈性、厚度，瞠孔調(diào)節(jié)的大小有關(guān)，與晶狀體懸韌帶 聯(lián)系的睫狀體和環(huán)繞瞌孔周?chē)念桌s肌，皆受副交感神經(jīng)支配。晶狀體固定于虹膜睦孔 后面，晶狀體前面，富于彈性，與睫狀肌共同完成調(diào)節(jié)作用。例如，隨著年齡的增大，晶狀 體核增大且變硬，囊彈性減弱，調(diào)節(jié)力減退，臨床表現(xiàn)為老視。434、【參考答案】ACD【解析】生理功能的調(diào)節(jié)方式有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)。435、【參考答案】ABCD【解析】小規(guī)則熱指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極小規(guī)則，持續(xù)時(shí)間也小一定，體溫曲線(xiàn)毫尢規(guī) 律。體溫常在38C左右或波動(dòng)于37-40C。臨床可見(jiàn)于多種疾病如上呼吸道感染、支原體肺 炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、

37、白血病等，亦可見(jiàn)于藥物或物理降溫之干 擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱，亦可為弛張熱或稽留熱。436、【參考答案】BC437、【參考答案】ABD【解析】口服的緩控釋制劑不可避免首過(guò)消除。438、【參考答案】AD439、【參考答案】CD【解析】對(duì)腫瘤細(xì)胞具有殺傷作用的細(xì)胞有NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和細(xì)胞毒T細(xì)胞。NK細(xì)胞 屬于大顆粒淋巴細(xì)胞。440、【參考答案】BD441、【參考答案】ABC【解析】，正確率：43%,易錯(cuò)項(xiàng)：Do解析染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素（環(huán)磷 腺昔、甲氨蝶吟、等致癌藥物），物理因素（射線(xiàn)，所以懷孕期間不得做X片、CT等射 線(xiàn)相關(guān)檢查）

38、，生物因素（病毒感染，麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒），母體因素等。442、【參考答案】ABCD443、【參考答案】CD444、【參考答案】ABCD445、【參考答案】ABC【解析】，正確率：20%,易錯(cuò)項(xiàng)：D。解析第一步，本題考査生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng) 全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過(guò)多的體液積 聚，為臨床常見(jiàn)癥狀之一。鑒別診斷分為四種：心源性水腫：水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體 下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于離部。同時(shí)伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大 等。腎源性水腫：水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時(shí)有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。肝源

39、性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝 部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無(wú)水腫。伴肝功能減退和門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)不 良性水腫：水腫常從足部開(kāi)始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。 黏液性水腫：見(jiàn)于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、 右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。因此，選擇ABC選項(xiàng)。拓展D項(xiàng)：左心衰竭引起的是肺水腫，不是全身水腫。D項(xiàng)錯(cuò)誤。446、【參考答案】AC447、【參考答案】BCD448、【參考答案】ABD【解析】糖原是糖在體內(nèi)的儲(chǔ)存形式，主要有肝糖原和肌糖原兩種，肝糖原在維持機(jī)體血糖 濃度的相對(duì)穩(wěn)定中起

40、重要作用。在寒冷環(huán)境中，肝糖原分解可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，使血糖濃度?高，為機(jī)體提供能量。449、【參考答案】ABCD450、【參考答案】ABC【解析】DNA復(fù)制是指以DNA為模板的DNA合成，是基因組的復(fù)制過(guò)程。DNA復(fù)制主要 包括起始、延伸、終止三個(gè)階段。451、【參考答案】ABC【解析】通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固醇的含量增高時(shí)，可加速紅細(xì)抱疊連和沉降 率：血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時(shí)則可抑制疊連發(fā)生，使沉降率減慢。452、【參考答案】ACD453、【參考答案】AC【解析】心率加快時(shí)，心室舒張期明顯縮短，因此，從大動(dòng)脈流向外周的血量減少，存留在 主動(dòng)脈內(nèi)的血量增多，筒張壓明顯升高，進(jìn)

41、而導(dǎo)致收縮壓也升高；外周阻力增加時(shí)，心舒 張期內(nèi)血液外流的速度減慢，因而舒張壓明顯升高，收縮壓升高不如舒張壓升高明顯。454、【參考答案】ABCD455、【參考答案】ABCD456、【參考答案】BCD【解析】患兒可出現(xiàn)的典型體征為脅骨串珠，雞胸及漏斗胸，何倭病子足鋤，D形腿和X形 腿和脊椎后凸畸形。尖顱見(jiàn)于Apert綜合征。457、【參考答案】CD458、【參考答案】BCD459、【參考答案】AD【解析】人體反饋控制系統(tǒng)包括負(fù)反饋和正反饋兩種形式；發(fā)熱后一系列血管舒縮和汗腺活 動(dòng)及動(dòng)脈血壓的壓力感受性反射是由于負(fù)反饋的作用，是為了減弱剌激對(duì)身體的損害的人體 代償機(jī)制。負(fù)反饋是維持機(jī)體生理功能的

42、穩(wěn)態(tài)的重要機(jī)制。460、【參考答案】ABD461、【參考答案】ABCD462、【參考答案】AC463、【參考答案】ABD【解析】，正確率：13%,易錯(cuò)項(xiàng)：Co解析第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)：栓子指栓塞時(shí)阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心, 隨血液循環(huán)到達(dá)全身，可引起心、腦和腎的栓塞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。因此，選擇ABD選項(xiàng)。464、【參考答案】ABC465、【參考答案】ABC【解析】突發(fā)事件可定義為在某一短時(shí)間內(nèi)出乎意料地發(fā)生，能造成眾多人員傷亡或?qū)θ巳?的生命和身心健康構(gòu)成威脅，可產(chǎn)生一定強(qiáng)度或廣度的公共衛(wèi)生影響，需要衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合多 方面力量，立即采取行動(dòng)

43、緊急救援和處理，由各種自然或人為原因所引起的事件。466、【參考答案】BCD467、【參考答案】AD468、【參考答案】ABCD469、【參考答案】ABCD470、【參考答案】ABCD【解析】血糖的去路有四個(gè)O有氧氧化分解供能；合成肝糖原和肌糖原儲(chǔ)備；通過(guò)磷酸戊糖 途徑轉(zhuǎn)變成其他糖；轉(zhuǎn)變成脂肪或者氨基酸。471、【參考答案】AB【解析】TCT檢查是采用液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類(lèi)診斷，是檢 測(cè)是否發(fā)生癌變的一種方法 HPV是預(yù)測(cè)宮頸癌高危因素的，是人乳頭狀痛病毒的檢測(cè)方法。472、【參考答案】BD473、【參考答案】AD【解析】，正確率：23%,易錯(cuò)項(xiàng)：Co解析第一步，本題

44、考査生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。第二步，人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合，其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有： 維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鉆、銅等，人體缺乏這些物質(zhì)均可 能引起貧血。A項(xiàng)：維生素B12是血紅球生成的必要元素，因含鉆而呈紅色，又稱(chēng)紅色維生索，如果缺 乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12兒乎只存在于動(dòng)物性食物中，植物性食物幾乎不含維生 素B12,因此，素食者幾乎不可能通過(guò)飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正 確。D項(xiàng)：葉酸，也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟，增強(qiáng)骨髓造血功能,很多綠葉蔬 菜富含葉酸，但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定，易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化

45、，所以人體能 從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥，也稱(chēng)為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。因此，選擇AD選項(xiàng)。拓展B項(xiàng)：煙酸，又名維生素B3,是一種水溶性的維生素，是B族維生素中非常重要的一員。 如果人體缺乏維生素B3,會(huì)出現(xiàn)糙皮病、身體消瘦、腹瀉、失眠、健忘、抑郁等癥狀。煙酸 與惡性貧血無(wú)關(guān)。B項(xiàng)錯(cuò)誤。C項(xiàng)：維生素B6,是一種水浴性維生素，遇光或堿易破壞，不耐高溫。如果人體缺乏維生 素B6, 一般會(huì)有食欲不振、食物利用率低、失重、嘔吐、下痢等癥狀；嚴(yán)重缺乏會(huì)有粉刺、 關(guān)節(jié)炎、小孩痙攣、憂(yōu)郁、頭痛、掉發(fā)、易發(fā)炎、學(xué)習(xí)障礙、衰弱等癥狀。B6與惡性貧血 無(wú)關(guān)。C項(xiàng)錯(cuò)誤。474、【參

46、考答案】ABC【解析】布桂嗦屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，使用時(shí)易造成成癮性，故不能選用，其他三項(xiàng)都對(duì)。475、【參考答案】ABC【解析】，正確率：27%,易錯(cuò)項(xiàng)：Do解析第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。第二步，A項(xiàng)：乳糖能促進(jìn)鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡(luò)合物，促進(jìn)了鈣的 吸收，因此乳糖可増加小腸吸收鈣的速度。A項(xiàng)正確。B項(xiàng)：1.25 (OH) 2D3的生物活性有促進(jìn)鈣、磷通過(guò)腸上皮細(xì)胞刷緣膜從而增加腸對(duì)鈣、磷 吸收的作用。因此，1.25 (OH) 2D3有利于促進(jìn)人體鈣吸收。B項(xiàng)正確。C項(xiàng)：某些氨基酸如賴(lài)氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽，有利于鈣的吸收。C項(xiàng)正確。因此，選擇ABC選項(xiàng)

47、。拓展D項(xiàng)：纖維素、糖醛酸、藻酸鈉和草酸可降低鈣的吸收。它們均存在于常見(jiàn)的食物中，并可 與鈣形成不易被吸收的鹽類(lèi)。因此，草酸不利于人體鈣的吸收。D項(xiàng)與題意不符，不當(dāng)選。476、【參考答案】CD477、【參考答案】CD478、【參考答案】ABCD【解析】抗利尿激素的生理作用：主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，促進(jìn) 水的重吸收；增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性；減少腎髓質(zhì)的血流量；超生理劑量 一千倍左右的抗利尿激素可使血管平滑肌收縮，從而增加外周阻力和體循環(huán)平均壓，使血壓 升高。479、【參考答案】AB【解析】反映食品衛(wèi)生質(zhì)量的細(xì)菌污染指標(biāo)有兩個(gè)：菌落總數(shù)和大腸菌群。480、【參考答案】B

48、C481、【參考答案】BC【解析】二尖瓣狹窄的聽(tīng)診特點(diǎn)有：心尖搏動(dòng)正?；虿幻黠@；心尖區(qū)s、亢進(jìn)，是隔膜型 二尖瓣狹窄的特征：二尖瓣開(kāi)瓣音，是二尖瓣狹窄聽(tīng)診的特征性改變，在心尖區(qū)和胸骨左 緣3、4肋間最易聽(tīng)到：心尖區(qū)舒張中晚期低調(diào)、隆隆祥、呈遞減遞增型的舒張期雜音，常 伴有舒張期震顫，是二尖瓣狹窄最典型的體征。482、【參考答案】AC483、【參考答案】ABCD【解析】慢反應(yīng)細(xì)胞的特點(diǎn)是：最大舒張電位?。?期去極化速度慢，幅度小，復(fù)極過(guò) 程緩慢而沒(méi)有明確分期；興奮的傳導(dǎo)速度慢。超射指在除極時(shí)相屮，由于Na的內(nèi)流膜內(nèi) 的負(fù)電位降低并超過(guò)零電位麗形成膜內(nèi)的正電位，這一現(xiàn)象稱(chēng)為超射，慢反應(yīng)動(dòng)作電位元超

49、 射。484、【參考答案】AC【解析】現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)是“人機(jī)化”趨勢(shì)、“經(jīng)濟(jì)化”趨勢(shì)、“多元化”趨勢(shì)、“法 制化”趨勢(shì)。485、【參考答案】BD486、【參考答案】AB487、【參考答案】BD488、【參考答案】ABCD489、【參考答案】CD【解析】對(duì)銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的抗菌藥物有半合成青霉素，如阿洛西林和服拉西林，其 中以吸拉西林為最常用；第三代頭抱菌素中以頭抱他院、頭子包啄麗的作用較強(qiáng)；自?xún)?nèi)酷膠類(lèi)藥物中有亞膠培南及氨曲南；氨基糖昔類(lèi)，如慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星; 氟喳諾自同類(lèi)，如左氣氟沙星、環(huán)丙tJ、星及氟羅沙星等。頭抱孟多為第二代頭抱菌素，紅 霉素是大環(huán)內(nèi)醋類(lèi)抗

50、生素，兩者均對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。490、【參考答案】ABCD【解析】補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括細(xì)胞毒性作用、調(diào)理作用、炎癥介質(zhì)作用以及清除免疫復(fù)合 物（免疫秸附）的作用。491、【參考答案】ACD【解析】暈針是在針刺過(guò)程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。處理：立即停止針刺，將針全部超出。使患者平臥，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲溫開(kāi)水或糖水后，即可恢復(fù)正常，重者在上述 處理基礎(chǔ)上，可刺人中、素修、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴，即可恢復(fù)。若仍 不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可考慮配合其他治療或采用急救措施。預(yù)防：對(duì)于暈針應(yīng) 注重于預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神過(guò)度緊張，身體虛弱者，應(yīng)先做好解釋?zhuān)龑?duì)針 刺

51、的顧慮，同時(shí)選擇舒適持久的體位，最好采用臥位，選穴宜少，手法要輕。若饑餓、疲勞、 大渴時(shí)，應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過(guò)程中，要精神專(zhuān)一，隨時(shí)注 意觀察患者的神色，詢(xún)問(wèn)患者的感覺(jué)，一旦有不適等暈針先兆，可及早釆取處理措施，防患 于未然。492、【參考答案】ABCD【解析】郊游時(shí)，被蜂繭后，應(yīng)盡可能將蜂刺拔出，用流動(dòng)水或肥皂水對(duì)局部進(jìn)行沖洗，可 對(duì)局部進(jìn)行冷敷并立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院。若為毒蜂繭咬還有可能造成呼吸困難、呼吸急促等現(xiàn)象， 應(yīng)注意觀察，保持患者呼吸道通暢。493、【參考答案】ABCD494、【參考答案】ACD495、【參考答案】ABCD【解析】，正確率：73%,易錯(cuò)項(xiàng)：Ao解

52、析母乳喂養(yǎng)的好處：營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營(yíng)養(yǎng)素以及鈣磷的比例 適當(dāng)，適合6個(gè)月以下嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育的需要母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對(duì)胃酸中和 作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負(fù)荷低，有利于保護(hù)腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的 嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力， 讓嬰兒少生病或不生病；母乳還含有促進(jìn)大腦發(fā)育的?；撬?、促進(jìn)組織發(fā)育的核甘酸，以及 較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)母子感情；有利于嬰兒的健康成長(zhǎng)；同時(shí)可以刺激 子宮收縮，促進(jìn)母親早日康復(fù)。496、【參考答案】BCD【解析】體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部，從上到

53、下，由前向后，自外向內(nèi)，先 左后右的順序進(jìn)行。檢查手法一般是按視、觸、叩、聽(tīng)的順序，腹部按視、聽(tīng)、叩、觸進(jìn)行。 體格檢查前醫(yī)師應(yīng)傲自我介紹（姓名、職務(wù)，并進(jìn)行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系）。檢查前醫(yī) 師必須洗手。497、【參考答案】AB498、【參考答案】ABCD【解析】，正確率：53%,易錯(cuò)項(xiàng)：Ao解析第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。第二步，大量證據(jù)顯示，在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線(xiàn)關(guān)系。當(dāng)體重過(guò)高時(shí)，與 肥胖相關(guān)疾病的死亡率會(huì)增加。A項(xiàng)：由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的車(chē)要來(lái)源，動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性炎癥 反應(yīng)，肥胖為其危險(xiǎn)因子之一，可加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。A項(xiàng)正確，當(dāng)選。B、D項(xiàng)：

54、WHO （世界衛(wèi)生組織）最近對(duì)肥胖者某些健康問(wèn)題的相對(duì)危險(xiǎn)度做了報(bào)道，肥胖 者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對(duì)危 險(xiǎn)度高度增加。B、D項(xiàng)正確，當(dāng)選。C項(xiàng)：有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，運(yùn) 動(dòng)能力降低，呼吸調(diào)節(jié)異常，其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停，肌肉松弛, 皮膚青紫?？刂企w重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施，可知，肥胖 會(huì)導(dǎo)致肺功能異常。C項(xiàng)正確，當(dāng)選。因此，選擇ABCD選項(xiàng)。499、【參考答案】BCD500、【參考答案】ABCD【解析】蚊蟲(chóng)傳播的疾病包含80多種，流行性乙型腦

55、炎、痞疾、登革熱、寨卡病毒均為蚊蟲(chóng) 傳播的疾病，故此題應(yīng)全選。四、多項(xiàng)選擇題（下列各題的備選答案中，至少有兩項(xiàng)是符合題意的，請(qǐng)找出 恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)，并將答題卡相應(yīng)題號(hào)后的選項(xiàng)涂黑，多選或少選均不得分）501、【參考答案】ABE【解析】E型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后，通過(guò)激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等機(jī)制清除靶細(xì)胞造成的損傷。本題符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為A、B、E三項(xiàng)。502、【參考答案】ABC503、【參考答案】ABC504、【參考答案】BCD505、【參考答案】ACD506、【參考答案】AD507、【參考答案】AD508、【參考答案】ABC509、【參考答案】CD510、【參考答案】ACD

56、511、【參考答案】ABCD512、【參考答案】CDE【解析】臨床上通常把氣管、主支氣管及肺內(nèi)的各級(jí)支氣管，合稱(chēng)為下呼吸道.513、【參考答案】ABCD514、【參考答案】ABCD515、【參考答案】ACD516、【參考答案】ABC517、【參考答案】BC518、【參考答案】ABC519、【參考答案】AB【解析】失血性休克在外科休克中很常見(jiàn)。多見(jiàn)于大血管破裂，腹部損傷引起的肝、脾破裂, 胃、十二指腸岀血，門(mén)靜脈高壓癥所致的食管、胃底曲張靜脈破裂出血等。520、【參考答案】CD521、【參考答案】ACD522、【參考答案】ACD523、【參考答案】ABC524、【參考答案】ABC525、【參考答

57、案】AD526、【參考答案】CD【解析】臨床上，通常首先進(jìn)行骨盆外測(cè)量，即憾前上棘間徑正常值為23.26cm,館1踏間徑 正常值為25-28cm，低恥外徑大于18.5cm,大轉(zhuǎn)子間徑正常值為28-31cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑正 常值為8.510cm,對(duì)角徑正常值為12.513cm,坐骨棘間徑為10cm,坐骨切跡正?？扇菁{了橫 指，恥骨弓角度大于或等于90。如骨盆外測(cè)量各徑線(xiàn)或某徑線(xiàn)異常，應(yīng)在臨產(chǎn)時(shí)行骨盆內(nèi)測(cè) 量，并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。骨盆傾斜度是指骨盆上口平面與水 平面之間50-60的夾角度數(shù)。527、【參考答案】ABC528、【參考答案】ABC529、【參考答案】ABCD5

58、30、【參考答案】ABCD531、【參考答案】ABCD532、【參考答案】ABCD533、【參考答案】ABCD534、【參考答案】ABDE【解析】甲狀腺功能亢迸癥，簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢，主要表現(xiàn)有怕熱、多汗、易餓、多食而消瘦、疲乏元力；興奮、多語(yǔ)、易激動(dòng)，雙手、上眼險(xiǎn)、伸舌有細(xì)顫，臆反射活躍；心率增快（靜息時(shí) 心率仍快）、心音強(qiáng)烈、心律失常、心臟增大、心力衰竭；收縮壓增高而舒張壓偏低、脈壓 增大；腸蠕動(dòng)加快，大便不成形、次數(shù)多或腹瀉；可伴有肌無(wú)力、肌萎縮和慢性甲亢肌病, 可發(fā)生低餌性麻痹；月經(jīng)紊亂，經(jīng)量減少，不易受孕等。老年患者可不出現(xiàn)高代謝癥候群。535、【參考答案】AC536、【參考答案】ABDE【解

59、析】十二指腸潰殮可合并嚴(yán)重并發(fā)癥，生日大出血、急性穿孔、幽門(mén)梗阻、頑固性疼痛等。十二指腸潰殮一般不發(fā)生癌變，537、【參考答案】ABC少數(shù)胃潰殮可發(fā)生癌變。538、【參考答案】ABCD539、【參考答案】BC540、【參考答案】BCDE【解析】毒血癥是細(xì)菌的毒索入血，而細(xì)菌不入血；其他選項(xiàng)在感染過(guò)程中均有不同程度的細(xì)菌人血。541、【參考答案】CD542、【參考答案】BC【解析】?jī)?nèi)毒素的特點(diǎn)是化學(xué)成分為脂多糖，耐熱，可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反 應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等，對(duì)組織器官無(wú)選擇毒害作用，抗原性弱，不能脫毒制成類(lèi) 毒素等。543、【參考答案】ABCD544、【參考答案】AB

60、CD545、【參考答案】ABD【解析】大唾液腺包括腮腺、舌下腺和下領(lǐng)下腺。546、【參考答案】ACDE【解析】后縱隔內(nèi)含有胸主動(dòng)脈、奇靜脈及其屬支、主支氣管、食管、胸導(dǎo)管、迷走神經(jīng)、 交感神經(jīng)和淋巴結(jié)等。547、【參考答案】ABCD【解析】緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài)檢査是用于檢査脈搏是否正常的一項(xiàng)輔助檢査方法。脈拙的緊 張度取決于收縮壓的高低。檢査脈搏時(shí)，以示指、中指和環(huán)指置于撓動(dòng)脈上，以近端手指用 力按壓槐動(dòng)脈，使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏，表明近端手指已完全阻斷了槐動(dòng)脈血流，此時(shí)所施 的壓力及感知的血管壁彈性情況，即為脈搏的緊張度。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以判斷病變部位及相 對(duì)應(yīng)的病癥。例如，將槐動(dòng)脈壓緊后，雖遠(yuǎn)端