手術(shù)室崗位職責(zé)

1、手術(shù)室崗位職責(zé)手術(shù)室崗位職責(zé) PAGE PAGE 36 / 36一、護(hù)士長職責(zé)負(fù)責(zé)手術(shù)室管理及工作計(jì)劃和質(zhì)量監(jiān)控方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。負(fù)責(zé)手術(shù)室業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研和管理工作。預(yù)防事故、差錯(cuò)。指導(dǎo)護(hù)理人員做好各種手術(shù)配合和搶救工作。人員手部的細(xì)菌培養(yǎng)，監(jiān)測消毒、滅菌效果，預(yù)防醫(yī)院感染。負(fù)責(zé)手術(shù)間管理，保持各手術(shù)間清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序。檢查督促手術(shù)標(biāo)本的正確留取和送檢。安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。掌握本科室員工的素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見。負(fù)責(zé)對外聯(lián)系、科室之間協(xié)調(diào)和接待參觀事宜。修訂于二一二年十月二、副主任護(hù)師職責(zé)

2、術(shù)中的護(hù)理問題，并有組織、協(xié)調(diào)、指揮大型搶救的能力。續(xù)改進(jìn)意見。任、是本科室的學(xué)術(shù)帶頭人。能制定、完善或修改手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度及新技術(shù)新業(yè)務(wù)的操作流程及工作指引，并對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)；制定手術(shù)室護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等，定期檢查情況并評價(jià)實(shí)施效果。械、儀器的訂購計(jì)劃。能對手術(shù)室護(hù)理記錄文書的書寫進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量控制。管理具有監(jiān)管能力。能分析職業(yè)安全防護(hù)工作流程中存在的問題，提出改進(jìn)意見，不斷完善職業(yè)暴露安全工作流程；能預(yù)見并及時(shí)消除術(shù)中各種安全隱患，參及制訂各種應(yīng)急預(yù)案。開展科研和技術(shù)革新工作，參及護(hù)理科研課題，研究推廣和應(yīng)用護(hù)理新成修訂于二一二年十月三、主管護(hù)師職責(zé)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)

3、下進(jìn)行工作。疑難問題，協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理管理。擔(dān)任重大手術(shù)的配合工作，協(xié)助常用藥品、器材的準(zhǔn)備、檢查和管理，檢查各種急救設(shè)備的性能。進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士。撰寫學(xué)術(shù)論文。修訂于二一二年十月四、護(hù)師職責(zé)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。成擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù)。擔(dān)任專科手術(shù)配合組組長，負(fù)責(zé)該組的行政、業(yè)務(wù)、協(xié)調(diào)、供應(yīng)和改進(jìn)工作，不斷提高手術(shù)配合質(zhì)量。預(yù)防事故、差錯(cuò)和醫(yī)院感染的發(fā)生。擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士帶教任務(wù)。指導(dǎo)護(hù)理員進(jìn)行手術(shù)間的清潔、整理工作。結(jié)。修訂于二一二年十月五、護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。本的留取、保管和送檢。嚴(yán)格落實(shí)無菌技術(shù)操作和查對制度，預(yù)防事故、差錯(cuò)和醫(yī)院感染發(fā)生。負(fù)責(zé)

4、管理手術(shù)間，及時(shí)檢查、清理、補(bǔ)充各種物品，并做好登記。監(jiān)督手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作，認(rèn)真管理手術(shù)間工作環(huán)境。消毒員、護(hù)理員進(jìn)行手術(shù)物品消毒和手術(shù)間的清潔、整理工作。協(xié)助配合新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，認(rèn)真撰寫學(xué)習(xí)筆記。修訂于二一二年十月六、器械護(hù)士職責(zé)殊準(zhǔn)備，做到心中有數(shù)，熟練配合。1530漏及時(shí)補(bǔ)充。對無菌器械、敷料包的滅菌日期、有效期、滅菌效果打開無菌器械、敷料包，準(zhǔn)備術(shù)中用物20關(guān)節(jié)性能是否良好。協(xié)助醫(yī)生鋪無菌巾。證及手術(shù)前的物品數(shù)目相符，嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。大手術(shù)，參加術(shù)前討論以熟悉手術(shù)步驟及特殊準(zhǔn)備。新加蓋無菌巾。負(fù)責(zé)保管切下的標(biāo)本，術(shù)畢交手術(shù)醫(yī)生妥善處理，防止遺失。單獨(dú)交及器械室護(hù)

5、士分別處理，防止損壞。帶腔道的器械要用通芯捅洗和按有關(guān)規(guī)定處理。修訂于二一二年十月器械護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1.1.參加術(shù)前討論。2.3.術(shù)日，檢查手術(shù)所需物品是否備齊，發(fā)現(xiàn)遺漏及時(shí)補(bǔ)充。按照查對制度和無菌操作技術(shù)認(rèn)真檢查敷料包的有效期，3M達(dá)到滅菌要求，以及包裝是否完整、干燥。4.按步驟打開敷料包，用無菌持物鉗取出包內(nèi)滅菌指示卡，檢查指示卡變色是否符合要求。5.6.提前20分鐘手消毒，穿手術(shù)衣，根據(jù)各?？剖中g(shù)要求，整理無菌臺(tái)。檢查器械物品的完整性，及巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等，并由巡回護(hù)士記錄7.8.協(xié)助第一助手消毒，鋪巾。手術(shù)進(jìn)行中密切注意手術(shù)進(jìn)程及需要，主動(dòng)靈活傳遞所需的手術(shù)器械、敷

6、料、縫針等。料、縫針等。9.嚴(yán)格無菌操作，保持無菌臺(tái)及手術(shù)區(qū)清潔、整齊、干燥。10.保持手術(shù)臺(tái)面干燥、整潔，用過的線頭應(yīng)及時(shí)收集入無菌垃圾袋內(nèi)，不得亂扔亂放。11.12.妥善保管標(biāo)本組織，防止遺失，術(shù)畢及時(shí)將標(biāo)本入袋。術(shù)后及時(shí)清理手術(shù)器械及用物，防止遺留在手術(shù)間內(nèi)。修訂于二一二年十月器械護(hù)士工作流程七、巡回護(hù)士職責(zé)情況，必要時(shí)介紹手術(shù)流程，給予心理支持。了解患者手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)中要求及特殊準(zhǔn)備等，并準(zhǔn)備手術(shù)間物品?；颊呷胧液螅瑤Ц綦x帽，主動(dòng)安慰病人，減輕其心理負(fù)擔(dān)，逐項(xiàng)核對患者X（何側(cè)）來的物品，檢查術(shù)前醫(yī)囑是否執(zhí)行（重點(diǎn)是藥物過敏試驗(yàn)、術(shù)前用藥、禁食、禁水、備皮、灌腸等情況者攜帶貴重或

7、特殊物品（戒指、項(xiàng)鏈、義齒及其他錢物等人員保管。肢體。正確使用高頻電刀，將負(fù)極板貼于肌肉豐厚處（如大腿、臀部?；颊叩钠つw不能直接接觸手術(shù)床的金屬部位，防止灼傷。單上。關(guān)閉體腔或深部組織以及縫合至皮下時(shí)再次清點(diǎn)復(fù)核。連接各種儀器電源、吸引器，幫助手術(shù)人員穿手術(shù)衣，擺踏腳凳，安排手術(shù)人員就位，調(diào)節(jié)燈光，清理污物桶。作，及時(shí)配合搶救。保持手術(shù)間安靜，有序，監(jiān)督手術(shù)人員的無菌操作。管理參觀人員，囑其不要隨意走動(dòng)或進(jìn)入非參觀手術(shù)間。止血帶效果，隨時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度等。必要時(shí)幫助術(shù)者擦汗。樹立愛傷觀念，操作時(shí)動(dòng)作要輕，術(shù)中要關(guān)心愛護(hù)患者，注意保暖。非全麻患者，應(yīng)加強(qiáng)語言溝通、安撫患者。負(fù)責(zé)手術(shù)切口包扎。護(hù)送患

8、者回病房，及病房護(hù)士做好交接。按有關(guān)要求處理。醫(yī)囑執(zhí)行情況及病區(qū)隨帶物品等，并在清點(diǎn)單上簽名，必要時(shí)通知術(shù)者。無器械護(hù)士參及手術(shù)時(shí)，負(fù)責(zé)手術(shù)器械的清潔整理工作。修訂于二一二年十月巡回護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn) 術(shù)前訪視病人查閱病歷并查看檢查化驗(yàn)結(jié)果、查看靜脈情況和全身狀態(tài)。1.術(shù)前訪視病人查閱病歷并查看檢查化驗(yàn)結(jié)果、查看靜脈情況和全身狀態(tài)。對患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時(shí)間及注意事項(xiàng),告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。對患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時(shí)間及注意事項(xiàng),告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。2.3.4.2.3.4.術(shù)日，檢查電刀、吸引器、手術(shù)床、無影燈等儀器是否正常工作

9、。鋪好手術(shù)床,按手術(shù)要求體位的要準(zhǔn)備好體位墊。接患者進(jìn)入手術(shù)室，協(xié)助患者帶帽，協(xié)助患者過床并取舒適安全臥位,建立靜脈通路，根據(jù)具體情況及手術(shù)部位正確選擇輸液穿刺部位。協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈至最佳位置。正確連接各種管道、連線，根據(jù)各類手術(shù)及醫(yī)師要求調(diào)節(jié)術(shù)中所需儀器。補(bǔ)開醫(yī)囑。監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況,對違反者及時(shí)糾正,嚴(yán)格管理參觀人員。大血管是否受壓；保持尿管、引流管、靜脈通路等通暢。術(shù)中交談時(shí)，應(yīng)低聲并注意措詞分寸，不要在病人面前討論手術(shù)步驟，注意對病種保密，手術(shù)開始后不能隨意離開手術(shù)間。士交代，交接病人時(shí)注意交接病人皮膚情況、靜脈通路和各種引流管等，保證患者安全

10、。修訂于二一二年十月巡回護(hù)士工作流程八、值班護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，按時(shí)進(jìn)行交接。清點(diǎn)各類物品并做好登記。服從護(hù)士長安排，配合手術(shù)。堅(jiān)守崗位，負(fù)責(zé)手術(shù)室的全面工作。協(xié)助護(hù)士長做好各項(xiàng)管理工作，確?？剖业尼t(yī)療安全和財(cái)產(chǎn)安全。交接并保管好急救車的物品、藥品，確保急診搶救的進(jìn)行。準(zhǔn)備次日的擇期手術(shù)物品。按要求做好晨間衛(wèi)生。修訂于二一二年十月值班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)按時(shí)參加交班，認(rèn)真傾聽交班內(nèi)容。服從護(hù)士長安排的手術(shù)配合工作，見器械護(hù)士和巡回護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)。工作。協(xié)助護(hù)士長做好手術(shù)室的各項(xiàng)管理工作，當(dāng)好護(hù)士長的參謀。交接并保管好急救車的物品、藥品，確保急診搶救的進(jìn)行。次日手術(shù)所需的器械敷料包及儀器設(shè)備準(zhǔn)備齊

11、全，保證手術(shù)正常進(jìn)行。按要求做好晨間衛(wèi)生，保證各手術(shù)間清潔整齊。修訂于二一二年十月值班護(hù)士工作流程九、正常班護(hù)士職責(zé)認(rèn)真聽取交班報(bào)告。服從護(hù)士長安排，配合手術(shù)。負(fù)責(zé)每天的術(shù)前訪視。遇有重大搶救或突發(fā)事件，服從科內(nèi)安排。修訂于二一二年十月正常班護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)服從安排配合手術(shù)，見器械護(hù)士及巡回護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)。按時(shí)做好術(shù)前訪視工作，做到全面細(xì)致耐心解答患者的提問。服從安排，積極果斷的配合搶救及突發(fā)事件工作。修訂于二一二年十月正常班護(hù)士工作流程十、儀器管理護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)手術(shù)室所有儀器的管理，做到造冊立賬、帳物相符、每日清點(diǎn)。行檢測、保養(yǎng)和維護(hù)。負(fù)責(zé)對護(hù)理人員進(jìn)行新儀器操作培訓(xùn)，杜絕違章操作。負(fù)責(zé)每日清點(diǎn)儀器

12、室內(nèi)所有物品，準(zhǔn)確記錄。負(fù)責(zé)清潔、整理儀器室、消毒室內(nèi)衛(wèi)生，保持整齊、干凈，放置有序。負(fù)責(zé)快速滅菌器、低溫滅菌器的生物監(jiān)測。服從護(hù)士長安排配合手術(shù)。負(fù)責(zé)制水間和氣體間的管理。修訂于二一二年十月儀器管理護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室所有儀器造冊立賬，每天清點(diǎn)，并進(jìn)行檢測、保養(yǎng)和維護(hù)并有記錄。每天檢查手術(shù)儀器的使用登記，儀器故障及時(shí)報(bào)修并做好登記。對新儀器或新護(hù)士及時(shí)進(jìn)行使用培訓(xùn)。每天清潔儀器室和消毒室，保持清潔干凈。認(rèn)真完成每天的手術(shù)配合工作。每天檢查清點(diǎn)儀器室內(nèi)所有物品，有破損及丟失及時(shí)及護(hù)士長聯(lián)系。按要求完成快速滅菌器、低溫滅菌器的生物監(jiān)測。每天檢查氣體間的氣體，保障安全和供應(yīng)。按要求更換制水間的溶劑，

13、保證手術(shù)刷手及器械清洗使用。修訂于二一二年十月儀器管理護(hù)士工作流程十一、總務(wù)護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)保管庫房的所有物品，做到帳物相符。做到物品數(shù)量充足、無堆積、無過期、無浪費(fèi)。負(fù)責(zé)器械室所有器械的管理。負(fù)責(zé)每日器械室、標(biāo)本室的衛(wèi)生清潔工作。失效日期并送供應(yīng)室重新滅菌。每日查看并記錄冰箱、恒溫箱內(nèi)的溫度。每天根據(jù)手術(shù)通知單準(zhǔn)備手術(shù)器械，并向供應(yīng)室申領(lǐng)敷料包。每日對一次性物品室及手術(shù)間的物品進(jìn)行添加。負(fù)責(zé)標(biāo)本固定液的配制和每日病理標(biāo)本的送檢工作。每日下午把滅菌后的手術(shù)包放置無菌室。負(fù)責(zé)手術(shù)室管理的所有藥品的領(lǐng)取、保管及急救車的管理。服從護(hù)士長安排，必要時(shí)配合手術(shù)。負(fù)責(zé)手術(shù)收費(fèi)工作；護(hù)士長不在位時(shí)，代理護(hù)士長工

14、作。修訂于二一二年十月總務(wù)護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)每半年清點(diǎn)一次庫房的物品，做到帳物相符。無過期、無浪費(fèi)。保證各類制劑如蒸餾水、雙氧水、甲紫等的供應(yīng)。1鋒利，精密器械性能良好。每天清潔整理器械室、標(biāo)本室，做到清潔干凈整齊。每天清點(diǎn)手術(shù)器械包并登記；無菌室內(nèi)手術(shù)包無過期、無松散。視手術(shù)間，了解手術(shù)準(zhǔn)備情況。每天向供應(yīng)室申領(lǐng)手術(shù)敷料包，保證手術(shù)供應(yīng)。每天添充一次性物品室及手術(shù)間的物品，保證手術(shù)供應(yīng)。登記，并負(fù)責(zé)送檢。無菌室內(nèi)手術(shù)包要按時(shí)間順序擺放整齊，無過期手術(shù)包。品物品，保證急救使用。認(rèn)真完成每天的手術(shù)配合工作。每天及時(shí)收費(fèi)，做到不漏費(fèi)，不錯(cuò)收費(fèi)。護(hù)士長不在位時(shí)，敢于管理，嚴(yán)格管理。修訂于二一二年十月總務(wù)護(hù)

15、士工作流程十二、感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)全面負(fù)責(zé)手術(shù)室感染監(jiān)控工作及醫(yī)院感染知識(shí)的宣傳教育工作。規(guī)程或可疑污染環(huán)節(jié)及時(shí)糾正，并采取有效防范措施。定期對手術(shù)室空氣、手術(shù)人員的手、物品表面以及無菌物品等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對空氣塵埃粒子數(shù)、溫濕度進(jìn)行檢測，合格率達(dá)到100。負(fù)責(zé)對新入科的外科醫(yī)生（含進(jìn)修人員）合格率達(dá)到100。負(fù)責(zé)對新入科麻醉體外醫(yī)生（含進(jìn)修人員、護(hù)理員進(jìn)行六步洗手法培訓(xùn)及洗手效果監(jiān)測，合格率達(dá)100%。負(fù)責(zé)收集、整理、分析有關(guān)監(jiān)測結(jié)果，并將化驗(yàn)報(bào)告單按時(shí)間循序粘貼在5至培養(yǎng)合格。負(fù)責(zé)將監(jiān)測結(jié)果報(bào)告護(hù)士長及醫(yī)院感染控制機(jī)構(gòu)。修訂于二一二年十月感染監(jiān)控護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)1.1.2.3.4.每月組織全科護(hù)

16、理人員培訓(xùn)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)。監(jiān)督手術(shù)室消毒隔離措施及手術(shù)人員無菌技術(shù)操作。負(fù)責(zé)新入科室人員的外科手消毒培訓(xùn)及培養(yǎng)。定期監(jiān)控手術(shù)室感染因素，監(jiān)測內(nèi)容如下：1)每月對手術(shù)間（百級(jí)手術(shù)間1間、萬級(jí)手術(shù)間1間、附屬間1間）進(jìn)行空氣采樣。樣。每月對手術(shù)間表面物品做細(xì)菌培養(yǎng)。每月對手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)護(hù)生刷手后做手的細(xì)菌培養(yǎng)。5.6.及時(shí)了解感染監(jiān)測結(jié)果，找出原因，采取相應(yīng)措施。建立各種監(jiān)測登記本，并保存所有監(jiān)測單。修訂于二一二年十月十三、帶教護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長指導(dǎo)下完成帶教工作。十三、帶教護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)對實(shí)習(xí)生進(jìn)行專科理論及技術(shù)操作培訓(xùn)及考核。及時(shí)向護(hù)士長反映學(xué)員實(shí)習(xí)情況和存在的問題。定時(shí)收集

17、實(shí)習(xí)生意見反饋并有針對性的對實(shí)習(xí)計(jì)劃做出相應(yīng)調(diào)整。負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生排班。修訂于二一二年十月帶教護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)帶教護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)3.實(shí)習(xí)結(jié)束，帶教老師填寫實(shí)習(xí)生鑒定手冊，如實(shí)反映學(xué)員的專業(yè)思想、服務(wù)態(tài)度、工作能力以及作風(fēng)紀(jì)律等情況。4.5.3.實(shí)習(xí)結(jié)束，帶教老師填寫實(shí)習(xí)生鑒定手冊，如實(shí)反映學(xué)員的專業(yè)思想、服務(wù)態(tài)度、工作能力以及作風(fēng)紀(jì)律等情況。4.5.及時(shí)整理匯總實(shí)習(xí)生意見，作出相應(yīng)調(diào)整。及時(shí)對實(shí)習(xí)生進(jìn)行排班。1.對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生嚴(yán)格要求、大膽管理，放手不放眼，防止發(fā)生差錯(cuò)、事故。修訂于二一二年十月十四、工作區(qū)衛(wèi)生員一崗職責(zé)在護(hù)士長和護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)所有區(qū)域的衛(wèi)生清潔工作和生活區(qū)部分衛(wèi)生。負(fù)

18、責(zé)運(yùn)送手術(shù)后的敷料，取回清洗后的敷料。負(fù)責(zé)清洗使用后的小毛巾。負(fù)責(zé)及時(shí)清理術(shù)后的手術(shù)間垃圾及手術(shù)間地面清潔。修訂于二一二年十月工作區(qū)衛(wèi)生員一崗工作標(biāo)準(zhǔn)每天至少兩次轄區(qū)衛(wèi)生清潔，必要時(shí)及時(shí)擦拭。每天及時(shí)送取敷料，保證供應(yīng)。手術(shù)后的小毛巾及時(shí)清洗、晾曬。手術(shù)結(jié)束及時(shí)清理手術(shù)間，做到地面清潔、垃圾及時(shí)運(yùn)出。字。每周衛(wèi)生日大做衛(wèi)生，包括轄區(qū)地面、表面衛(wèi)生，保證清潔。修訂于二一二年十月十五、工作區(qū)衛(wèi)生員二崗職責(zé)負(fù)責(zé)手術(shù)間房頂、墻壁衛(wèi)生。負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)所有附屬件、走廊墻壁的衛(wèi)生。負(fù)責(zé)其他衛(wèi)生員周休時(shí)的所有衛(wèi)生區(qū)工作。修訂于二一二年十月工作區(qū)衛(wèi)生員二崗工作標(biāo)準(zhǔn)保證各手術(shù)間房頂及墻壁的清潔。保證各附屬間和走廊墻壁的清潔。在其他衛(wèi)生員周休時(shí)，接替其工作，工作標(biāo)準(zhǔn)見各衛(wèi)生員職責(zé)標(biāo)準(zhǔn)。修訂于二一二年十月十六、 生活區(qū)衛(wèi)生員職責(zé)負(fù)責(zé)管理手術(shù)室門戶，嚴(yán)禁非手術(shù)人