糖尿病預(yù)防和治療課件

1、糖尿病預(yù)防和治療糖尿病預(yù)防和治療糖尿病預(yù)防和治療2一：血 糖 的 概 念1. 血 糖 指血液中葡萄糖的含量。 清晨空腹為 ：3.9 6.1mmol/L 餐 后 為： 6.6 8.8mmol/L 腎臟排糖的界限：8.8 9.9mmol/L2020/11/422一：血 糖 的 概 念1. 血 糖 指血液中葡萄糖的含量。 清晨空腹為 ：3.9 6.1mmol/L 餐 后 為： 6.6 8.8mmol/L 腎臟排糖的界限：8.8 9.9mmol/L2020/11/423糖與糖的區(qū)別 人類食物中的糖主要是植物淀粉 是由-糖苷鍵相連，經(jīng)過消化酶水解成為葡萄糖被人體吸收。 植物中的另一種糖-膳食纖維 膳食纖

2、維結(jié)構(gòu)中的葡萄糖以-糖苷鍵相連，人體腸道無水解-糖苷鍵的酶。所以對膳食纖維沒有水解作用，但纖維素能促使腸蠕動，有利于食物的消化和廢物的排泄，是人體必需的膳食成分。更是減肥的美食-成分。 2020/11/434紅 薯 紅薯含就有較高的纖維素、營養(yǎng)價值很高，被營養(yǎng)學(xué)家們稱為營養(yǎng)最均衡的保健食品。很多愛美的女孩子感覺紅薯很香甜，怕吃多了會發(fā)胖。專家介紹，吃紅薯不僅不會發(fā)胖，相反能夠減肥、健美、防止亞健康、通便排毒。 每100克鮮紅薯僅含02克脂肪，產(chǎn)生99千卡熱能，大概為大米13，是很好的低脂肪、低熱能食品，同時又能有效地阻止糖類變?yōu)橹?，有利于減肥、健美。2020/11/445 二、激素對血糖的調(diào)

3、節(jié)： 調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種： 升血糖濃度的激素 降血糖濃度的激素。 升高血糖濃度的激素： 胰高血糖素為主，在應(yīng)急情況下腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長素都有升血糖的作用。 降低血糖濃度的激素： 只有胰島素*一種 2020/11/45血糖來源、去路 來：1、糖類消化吸收：2、肝糖原分解：3、糖異生作用：4、其他單糖的轉(zhuǎn)化。 去： 氧化分解： 合成糖原： 轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)： 轉(zhuǎn)變成其他糖或糖衍生物 血糖濃度高于腎閾從尿排出2020/11/4672020/11/47胰島素的功能1、促進(jìn)血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。 2、加速糖原合成、抑制糖原分解。 3、加快糖的有氧氧化。 4、抑制糖異生作用。 5、減緩

4、脂肪動員，使組織利用葡萄糖增加。 總的效率： 增加血糖的去路 抑制血糖來源：使血糖濃度下降！2020/11/489 三、糖代謝異常 糖尿： 當(dāng)血糖濃度高于8.89.9mmol/L時，超過了腎臟對糖的最大吸收能力，則尿中出現(xiàn)糖，此現(xiàn)象稱為糖尿。 糖尿分為生理性和病理性兩種： 1.生理性糖尿： 飲食性糖尿 一次進(jìn)食糖量增加。 情感性糖尿*2020/11/49102.病理性糖尿： 糖尿?。?糖尿病是一種常見的、有一定遺傳傾向的代謝性疾病，是因為胰島素絕對不足或相對不足而引起的。 糖尿病的癥狀： 主要臨床癥狀有“三多一少”， 即吃多、喝多、尿多、 體重減少-消瘦。 2020/11/41011 糖尿病的

5、檢測： 空腹血糖持續(xù)性超過6.8mmol/L，并伴有糖尿。要確診糖尿病還需配合糖耐量的檢測和胰島功能的檢測。分為.型糖尿病。 型糖尿病： 多見于青少年，屬于胰島素依賴型。終生用藥。 型糖尿病： 多見于中老年，型糖尿病肥胖是主要誘因。 . 為繼發(fā)性糖尿?。?020/11/41112四、糖尿病的流行 目前全世界糖尿病病人約有1.5億人，我國估計約有3000萬以上。居世界第2位。 糖尿病是一種慢性的終身性疾病，可以導(dǎo)致失明、腎功能衰竭、神經(jīng)病變、心腦血管病變、肢體壞疽、昏迷等多種并發(fā)癥，并對妊娠婦女有嚴(yán)重影響。 醫(yī)學(xué)專家預(yù)測，在21世紀(jì)，我國將成為糖尿病發(fā)病人數(shù)最多的國家。2020/11/41213

6、五、糖尿病的并發(fā)癥并發(fā)癥： 1. 如皮膚瘙癢、手足麻木。為末梢N炎。 2. 視力模糊、眼底A硬化。 3. 反復(fù)感染、下肢潰瘍出現(xiàn)壞疽是截肢、致殘的主要原因。 4. 有血脂升高并出現(xiàn)冠心病。 5. 心腦腎血管病變等就診，查出有糖尿病。 2020/11/41314 末梢N炎2020/11/41415 眼底A硬化 2020/11/41516 截肢、致殘2020/11/41617 心腦腎 血管病變2020/11/41718糖尿病病人的臨床表現(xiàn) 糖尿病的典型癥狀主要是： 多食 多飲、 多尿、 和體重減輕。 2020/11/41819六、糖尿病病人的飲食原則 1、要保持飲食均衡： 糖尿病病人無論是屬于或是

7、 ，要達(dá)到控制血糖的目標(biāo)，一定要養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，以明智的選擇飲食和適量的運(yùn)動控制病情。正確的飲食，包括三餐定時，保持飲食均衡。 最重要的是，少吃油膩、含糖分的食物，多吃高纖維素的食物，如各種蔬菜、全麥面包、全麥餅干、水煮馬鈴薯等。2020/11/419202、減少鹽分的攝取： 糖尿病患者的飲食應(yīng)減少鹽分的攝取。 煮菜時應(yīng)少用鹽，以及蠔油、醬青、辣椒、番茄醬等調(diào)味品。 盡量食用新鮮食物， 避免吃罐頭魚、罐頭湯、罐頭肉類等罐頭食品，不吃咸菜、咸魚、咸蛋等腌漬食物。2020/11/420213、 可吃適量水果：專家認(rèn)為，糖尿病人也可以吃水果，但不能濫吃。 空腹吃，切忌餐后吃水果。 一般上午9點到

8、9點半 下午3點到4點 晚上睡前9點左右為宜。選擇低糖水果。水果含糖量最高的是干棗、桂圓、荔枝與柿餅。2020/11/421224、有些食物還有治療的功能： 蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋蔥，水果中的番石榴對糖尿病都具有療效。 南瓜中果膠含量多，果膠是一種可溶性纖維，在胃腸中不能被消化。由于果膠在腸胃與淀粉等組成溶膠樣物質(zhì)，使淀粉緩慢消化吸收，明顯降低餐后血糖作用。 苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能，有類似胰島素的作用。 中醫(yī)認(rèn)為，一些草藥有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麥冬、山藥、黃精等。 2020/11/422235、維持蛋白質(zhì)總量： 糖尿病患者的日常飲食，一定要選擇多吃魚類、牛肉、雞肉、鴨肉及雞蛋

9、、純?nèi)楸ＷC高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)蛋白。 蔬菜，如包心菜、苦瓜、洋蔥，菜花、四季豆都是很好的選擇。 豆制品中的豆干、豆腐、豆?jié){等食品也可經(jīng)常食用。2020/11/42324血糖生成指數(shù) 食物血糖生成指數(shù) （ glycemic index， GI） 指食用一定量食物后，能引起人體血糖升高多少的能力，用某種食物升高血糖效應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)食品（通常為葡萄糖）升高血糖效應(yīng)之比來表示。2020/11/42425 GI70， 為高GI食物 高GI的食物，進(jìn)入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進(jìn)入血液后峰值高， 也就是血糖升的高。 低GI食物，在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進(jìn)入血液后的峰值低、下降速度也慢， 簡單說就是血糖比較低。2020/11/42526低血糖生成指數(shù)食物(GI70)： 谷類： 各種精致谷類食物及制品 薯類： 糊化好的薯類如馬鈴薯泥等 蔬菜類：根、果蔬菜類如甜菜、胡蘿卜等 水果類：如荔枝、干棗、桂圓。 即食食品：精白粉面包、餅干及蜂蜜、麥芽糖等。 適合血糖正常的者！ 糖尿病患者禁食用。2020/11/42829要 點糖尿病有4大療法： 飲食治療 運(yùn)動治療 口服降糖藥 注射胰島素。 其