醫(yī)院環(huán)境清潔消毒知識(shí)試原版題

1、.醫(yī)院環(huán)境的干凈與消毒知識(shí)試題（護(hù)士長(zhǎng)卷答案）一、名詞講解（每題5分，共10分）1、高頻接觸表面指被患者、醫(yī)務(wù)人員或來(lái)訪者的（手）頻頻接觸的環(huán)境和物體表面，如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、設(shè)備開關(guān)與調(diào)治按鈕等。2、什么是隨時(shí)干凈/消毒？隨時(shí)干凈/消毒指對(duì)患者血液、體液、排泄物、分泌物等有可能對(duì)環(huán)境和物體表面造成的污染所睜開的及時(shí)干凈/消毒的過(guò)程二、填空（每空2分，共40分）1、使用中干凈劑和消毒劑的更換頻次應(yīng)有（空間）和（時(shí)間）的規(guī)定2、高頻接觸物表面需要(更高頻次)的干凈消毒3、多重耐藥菌污染地域需增加干凈、消毒(頻次)4、特別病原體污染的地域需要選擇(合適)的消毒劑及濃度，并增加干凈消毒頻次5、

2、對(duì)頻頻接觸、易污染、難干凈與消毒的表面，可采用(屏障保護(hù))措施，實(shí)行一用一換，使用后的屏障物按醫(yī)療廢物辦理.6、朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳生病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒總原則:先(消毒)，后(沖刷)，再(滅菌).含氯消毒劑（1000mg/L5000mg）/L浸泡、擦拭3%過(guò)氧化氫或過(guò)氧乙酸噴霧或熏蒸7、大量（10mL）的污染（“覆蓋消毒”）理念8、空氣采樣前應(yīng)關(guān)閉門、窗，在無(wú)人走動(dòng)的情況下，靜止（10min）。9、采樣人員執(zhí)行（手衛(wèi)生），正確佩戴口罩、帽子10、科室（每半年）監(jiān)測(cè)一次紫外線燈管的輻射強(qiáng)度，并記錄結(jié)果11、整個(gè)取樣操作應(yīng)吻合（無(wú)菌操作）的要求12、每次辦理醫(yī)療廢物后均要用

3、（流動(dòng)水）洗手13、在診療過(guò)程中發(fā)生患者體液、血液等污染時(shí)，應(yīng)馬上進(jìn)行（污點(diǎn)干凈/消毒）。14、有明確病原體污染時(shí)，應(yīng)依照（病原體）特點(diǎn)選擇消毒劑15、織物收集流程：護(hù)理人員衣著整齊，（洗凈雙手），戴口罩，將推車推至床旁采樣方法：被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸潤(rùn)的棉拭子在雙手指曲面從指端到指根再到指端為往返1次，共往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂掠過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子。13、使用中皮膚黏膜消毒液染菌量10cfu/ml其他使用中消毒液染菌量100cfu/ml15、裸露規(guī)準(zhǔn)時(shí)間后，由近及遠(yuǎn)收集平皿，及時(shí)送檢16、布皿高度：距地面0.8m1.5m放置平皿應(yīng)由遠(yuǎn)到近18、

4、先布好點(diǎn)后再按序次打開平皿20、21、無(wú)明顯污染時(shí)可采用干凈、消毒“一步法”完成的產(chǎn)品醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)使用中診療設(shè)備與儀器的平常干凈與消毒.工作；指導(dǎo)環(huán)境干凈人員對(duì)診療設(shè)備與儀器進(jìn)行終末干凈和消毒。在診療過(guò)程中發(fā)生患者體液、血液等污染時(shí)，應(yīng)馬上進(jìn)行污點(diǎn)干凈/消毒。23使用中干凈劑和消毒劑的更換頻次應(yīng)有空間和時(shí)間的規(guī)定25）26、最少每周用（7580）酒精擦拭一次紫外線燈管，保持紫外線燈表面干凈三、選擇題（每題2分，共10分）1困難梭狀芽胞桿菌、諾如病毒感染時(shí)正確的消毒方法是：ABDA消毒濃度：2000mg/L含氯消毒劑（介紹）B作用時(shí)間：30min重點(diǎn)為病床的辦理高頻接觸物表增加干凈、消毒頻次2極

5、度感染危險(xiǎn)地域包括：ABCD手術(shù)室、產(chǎn)房、再生兒病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、中心供應(yīng)室3、空氣消毒的注意事項(xiàng)：ABDA消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗；B進(jìn)出風(fēng)口不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋。C適用于無(wú)人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒過(guò)濾網(wǎng)應(yīng)如期沖刷4、物體表面采樣方法：ACDA用5cmx5cm滅菌規(guī)格板放在被檢物體表面B在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹4次C被采表面100cm2，取全部表面D被采面積100cm2，取100cm2E送檢時(shí)間不得高出4h5、手消毒收效監(jiān)測(cè)采樣方法：ABEA被檢者五指并攏，B用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面涂擦C從指根到指端到再到指根為往返1次，共往返涂擦2次，D雙手涂擦面積約30cm2，E涂

6、掠過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子。三、判斷（每題2分，共20分）1、使用中的消毒劑染菌量監(jiān)測(cè)頻次：消毒劑每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次，滅菌劑每季監(jiān)測(cè)一次2、使用中速干手消毒液染菌量100cfu/ml3、空氣培養(yǎng)時(shí)裸露規(guī)準(zhǔn)時(shí)間后，由遠(yuǎn)及近收集平皿，及時(shí)送檢4、無(wú)明顯污染時(shí)可采用干凈、消毒“一步法”完成的產(chǎn)品5、環(huán)境表面平常消毒干凈消毒應(yīng)采用高、中水平消毒劑。.6、手取樣監(jiān)測(cè)時(shí)，一只手涂擦面積約30cm27、醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)使用中診療設(shè)備與儀器的平常干凈與消毒工作8、為了保證空氣質(zhì)量，空氣消毒時(shí)應(yīng)敞開門窗9、安裝時(shí)紫外線燈照射強(qiáng)度應(yīng)1.5W/m3，10、嚴(yán)禁在病區(qū)進(jìn)行污染織物的清點(diǎn)，并盡量防備抖動(dòng)。五、問(wèn)答題（每題10分，共20分）1、醫(yī)院環(huán)境依照環(huán)境感染的危險(xiǎn)度劃分為哪幾類地域？各地域的管理應(yīng)達(dá)到什么衛(wèi)生要求地域分類；低度感染危險(xiǎn)地域中度感染危險(xiǎn)地域高度感染危險(xiǎn)地域極度感染危險(xiǎn)地域管理要求；干凈級(jí)；干凈衛(wèi)生無(wú)異味（低度感染危險(xiǎn)地域）衛(wèi)生級(jí)；低水平消毒（中度感染危險(xiǎn)地域）消毒級(jí)；每天最少消毒2次（高度和極度感染