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文檔簡介
1、出口產(chǎn)品責任險投保書EXPORTPRODUCTSLIABILITYINSURANCEAPPLICATION本公司對問卷各項填寫內(nèi)容,除作為核保及其他保險程序上的參照外,不另為其他用途,并予以保密。Theinformationprovidedherewillbeusedforinsuranceunderwritingandrelatedprocessingonly,andwillbekeptconfidential.PartI基本信息BasicInformation投保人/被保險人名稱及注冊地址Name&addressofapplicant/insured(includingallsubsidi
2、aries):2.被保險人成立形式TheLegalFormoftheInsured獨資Individual_合伙Partnership_公司Corporation_合資Jointventure_請選出被保險人的經(jīng)營性質(zhì)PleasetickthebusinessnatureoftheInsured:制造商Manufacturer_經(jīng)銷商Distributor_其他(請說明)other(pleasestate)_貿(mào)易公司TradingCompany_投保公司從事該行業(yè)幾年?倘如有的話,請供應公司網(wǎng)址HowlonghastheInsuredbeeninthisbusiness?Pleaseprovi
3、decompanywebaddress,ifthereisone.被保險人在美國或加拿大有分支機構(gòu)或代表處?如有,請供應予下資料DoestheInsuredhaveanysubsidiaries,affiliatesorrepresentativeofficeintheUSAand/orCanada?IfYES,pleasegivethefollowingdetails:YesNo公司名稱NameofCompany:_公司性質(zhì)BusinessNature:_地址Address:_與被保險人關(guān)系RelationshipwiththeInsured:_PARTII-產(chǎn)品信息PRODUCT(s)IN
4、FORMATION(請附產(chǎn)品說明書、產(chǎn)品目錄、測試報告、用戶使用手冊。PleaseattachProductBrochures,Catalogue,TestingReports,UserManuals)1)請簡要說明貴公司目前所生產(chǎn)或銷售的所有產(chǎn)品,并說明所需承保的產(chǎn)品。Pleaselistallproductsproducedand/ordistributedbyyouandspecifytheproductstobeinsured._2)貴公司從事生產(chǎn)或銷售這些產(chǎn)品多長時間?Howmanyyearshaveyoubeenmanufacturingordistributingthesepro
5、ducts?_預期產(chǎn)品的生命限時Whatisthelifeexpectancyofyourproduct?_3.近來五年內(nèi)可否有已停止生產(chǎn)或銷售的產(chǎn)品?如有,請簡要說明ArethereanyproductsthatarenolongermanufacturedordistributedbyyouduringthepastfiveYESNOyears?IfYES,pleasedescribe.將來一年內(nèi)可否預計推出新的產(chǎn)品?如有,請說明。Areanynewproductsproposedforintroductionduringtheensuingyear?IfYES,pleasespecify
6、:YESNO請注意:任何新增加的產(chǎn)品必定通知本公司,并經(jīng)本公司書面贊成后才能受本保險保障。*Note:AnyadditionalproductmustbereportedtotheCompanyandwillbecoveredonlyuponwrittenacceptancebythecompany.5.產(chǎn)品可否所有由貴公司自行設計?Areallofyourproductsdesignedbyyourself?YESNO6.貴公司的產(chǎn)品可否作為其他產(chǎn)品的零組件?若是,請指明Arethereanyproductssoldascomponentpartsforotherproducts?IfYES
7、,pleasespecify:YESNO1)貴公司所售的產(chǎn)品可否有以其他名稱來銷售?如有,請說明并供應其所占比率。Areanyofyourproductssoldunderanothernameorlabel?IfYES,pleasedescribeandgiveYESNOPercentage._2)如有,請問此產(chǎn)品是由貴司設計還是買方設計?YOURCOMPANYAresuchproductsmadetoyourspecificationorthoseofthebuyer?BUYER8.貴公司可否向別人購買原料或零組件?Doyoupurchasematerialsorcomponentsfro
8、mothers?YESNO9.貴公司的產(chǎn)品可否用于以下項目或與其相關(guān)Couldanyofyourproductsorservicesbeusedonorinconnectionwith:*航空器/飛彈/太空方面aircraft/missile/aerospace?YESNO*水上或海上交通工具watercraftoroffshore?YESNO*內(nèi)陸交通運輸transportation/transit?YESNO*維生、復健設備lifesupportservice?YESNO如有,請說明:IfYES,pleasespecify:_PartIII-產(chǎn)品銷售額TURNOVER請列出投保產(chǎn)品下一年度
9、預期銷售額及過去四年的實質(zhì)銷售額(美元)Pleaseprovideestimatedturnoverfortheproductstobeinsuredandpast4yearsactualturnoverineachregion(inUSDollars)a.美加地區(qū)USA/Canada年度Year2012201120102009產(chǎn)品Product2013b.澳洲和新西蘭Australia&NewZealand年度Year20132012201120102009產(chǎn)品Productc.歐洲Europe年度Year2012201120102009產(chǎn)品Product2013其他地區(qū)RestoftheW
10、orld年度Year產(chǎn)品Product20132012201120102009PARTIV產(chǎn)質(zhì)量量及安全控制PRODUCTQUALITYANDSAFETYCONTROL1.1)貴公司可否有書面的產(chǎn)質(zhì)量量控制措施?YESNOIsthereawrittenQualityControlProcedureinplace?2)可否有書面的產(chǎn)品回收計劃?YESNOIsthereawrittenproductrecallplan?產(chǎn)品可否達到或高出相關(guān)國家政府與行業(yè)所訂的標準?如是,請列舉適用的標準及其影本Areyourproductsdesignedtomeetorexceedtherespectiveg
11、overnmentandindustrysstandards?YESNOIfYES,pleaselistallapplicablestandardsandattachcopies._3.產(chǎn)品測試ProductTesting1)有無書面的產(chǎn)品測試程序?YESNOArewrittentestingproceduresinplaceforyourproducts?2)產(chǎn)品可否經(jīng)過專業(yè)機構(gòu)監(jiān)測合格。如有,請附復印本YESNODoyouapplyanythird-partylaboratories/testingcenters?Ifyes,pleaseattachcopyofthereports._4.
12、關(guān)于產(chǎn)品的潛藏危險、誤用或濫用,貴公司可否警告最后花銷者?如有,說明以下何種方式Arehazardsinherentinthefinalproduct,andwarningsagainstforeseeablemisuseandabusemadeYESNOknowntotheultimateuser?IfYES,pleasespecifyhow:在產(chǎn)品危險部位標示警告事項warninglabelsatthepointofhazard?_供應文字說明writteninstructions?_其他方式(請說明)othermeans(attachdetails)?_5.對已售產(chǎn)品,貴公司可否能確定:
13、Canyoudeterminebasedonavailablerecordsforallproductsyouhavesold:產(chǎn)品的制造日期?YESNOWhenanygivenproductitemwasmanufactured?產(chǎn)品銷售的對象及銷售日期?YESNOTowhomitwassold,andthedateofsale?零件及資料的供貨商?YESNOSuppliersofthepartsandmaterials?6.貴公司可否保留相關(guān)產(chǎn)品的舊的使用說明,操作手冊或廣告資料?Doyoumaintaincopiesofoldinstructionoroperationmanualsan
14、dadvertisingmaterial?YESNOPartV經(jīng)銷商責任VendorsLiability您可否需要“經(jīng)銷商責任”(可否作為附加被保險人)?若是,請?zhí)顚懸韵滦畔ⅲ篋oyourequireanyVendorLiabilitycover(tobeadditionalinsuredornot)?Ifyes,pleaseprovidethefollowinginformation:經(jīng)銷商名稱地址產(chǎn)品名稱使用品牌名稱銷售額VendorsNameAddressProductNameBrandSales_您可否與經(jīng)銷商簽署任何形式的免責協(xié)議或其他近似的協(xié)議?Haveyoueverentered
15、intoanyholdharmlessorothersimilarcontractualagreementswithvendors?如是,請供應詳細信息Ifyes,pleaseprovidedetails:經(jīng)銷商可否對產(chǎn)品推行質(zhì)量管理工作?Doesthevendorperformanyqualitycontrolworkontheproduct?4您怎樣從相同或近似的產(chǎn)品中鑒別您的產(chǎn)品Howdoyouidentifyyouproductsfromsimilarproducts?5.經(jīng)銷商可否對產(chǎn)品供應維修工作?Doesthevendorperformanyrepairworkontheprod
16、uct?PartV-損失紀錄LOSSEXPERIENCE貴公司可否曾因產(chǎn)品可能不安全而將產(chǎn)品回收?如有,請說明并見告回收比率Haveyoueverrecalledproductsbecauseofapotentialproductsafetyhazard?YESNOIfYES,pleaseattachdetailsandindicatepercentofrecovery.2.貴公司產(chǎn)品(無論可否被承保)可否曾造成別人的醫(yī)療費,身體傷害或財產(chǎn)損失?倘如有,請供應公司近來五年的損失紀錄。YESNOHasanyoneeverrequestedpaymentofdamagesformedicalexp
17、ense,bodilyinjuryorPropertydamagecausedbyyourproduct(whetherinsuredoruninsured)?IfYES,pleaseprovideyourcompanyslosshistoryforthelast5years:年度損失金額事故描述YearIncurredLossAmountIncidentDetailsPARTVI保陡峭求INSURANCEREQUIREMENT過去有無保險公司退?;蚓鼙YF司產(chǎn)品責任險?如有,請說明Hasanyinsurerevercancelledordeclinedyourproductsliability
18、?IfYES,pleaseexplain.請供應貴公司目前產(chǎn)品責任險承保情況(從前已投保)Pleaseprovidecurrentproductliabilityinsuranceinformation:(1)保險公司:保險限時(2)Insurer:PolicyPeriod責任限額每次事故限額保單限時累計限額LimitsofLiability:Anyoneoccurrence_AggregateperPolicyPeriod_(3)免賠額Deductible_(4)保單形式事故發(fā)生制索賠發(fā)生制(追想日)CoverageForm:OccurrenceClaims-made(Retroactive
19、Date)_最新/續(xù)保需要的產(chǎn)品責任保陡峭求New/Renewalrequestedproductliabilityinsurance保險限時(2)PolicyPeriod_責任限額每次事故限額保單限時累計限額(3)LimitsofLiability:Anyoneoccurrence_AggregateperPolicyPeriod_免賠額(4)Deductible_保單形式事故發(fā)生制索賠發(fā)生制(追想日)CoverageForm:OccurrenceClaims-made(RetroactiveDate)_PARTVII.投保人/被保險人聲明THEINSURED/APPLICANTDECLAR
20、ATION1.自己填寫本投保單從前,保險人已就本投保單及所附保險條款的內(nèi)容,特別是就保險人免除及減少責任的條款、投保人和被保險人義務條款及本投保單中的特別約定條款向自己作了明確說明,自己對該保險條款及保險條件已認識并贊成接受。I/wehavereadandunderstoodtheInsurersTerms&ConditionsofInsuranceandagreetobeboundbythesetermsandns.I/weconditiounderstandthatthePolicyisissuedstrictlyonthebasisofmy/ouragreementtotheseterm
21、sandconditionsasexplainedtome/usbytheInsurerpriortothecompletionoftheApplicationFormwhenmy/ourattentionwasdrawntothedutiesoftheInsuredandoftheInsurer.My/ourespecialattentionwasdrawntothoseclausesdealingwithexclusion(s)andmitigation(s)whoseimplicationsI/wehavefullyunderstood.本投保單所填各項內(nèi)容均屬事實,贊成以本投保單作為保
22、險人評定保險標的風險的基礎和簽發(fā)保險單的依據(jù)。I/wedeclarethattheanswersgivenandthestatementsmadeontheApplicationFormareineveryrespecttrueandaccurateandthatnoinformationhasbeenwithheldwhichtheInsurermightreasonablyconsiderrelevanttoadecisiontoacceptthisproposal.I/weunderstandthattheInsurerisissuingthePolicyonthestrictbasis
23、oftheApplicationFormassubmitted.重要提示ImportantNotice完成本投保書其實不代表投保人/被保險人必定投?;虮kU公司贊成承保。CompletionofthisapplicationcreatesnoobligationupontheapplicantorinsuredtoacceptinsuranceoruponHuataitoofferinsurance.投保人/被保險人簽章:ApplicantsSignature(withCompanySeal)簽署日期:DateSigned投保人職位:ApplicantTitles聯(lián)系電話:Telephone一輩
24、子光陰在匆促中流逝,誰都無法挽留。多少人前半生忙繁忙碌,奔忙追趕,后半生回望過去,難免惋惜一世的碌碌無為,恨光陰短暫,荒廢了最好的光陰。人過中年,不停跟時間妥協(xié),之所以不爭搶,處世淡然,完好部是經(jīng)過世故的淬煉,達到心智的成熟。有朋友問我,怎樣寫出滋潤心靈的文字?是要查字典,引用名言,還是有什么規(guī)律?我笑著回,隨心隨意,不犯難自己。你犯難自己,就要成心去效仿,你不隨心隨意就要被名利世俗困擾,自然心態(tài)會有偏差,文字也染上了俗氣?,F(xiàn)實生活中,不乏圓滿主義者,成天在不食人間煙火的境地中活著,虛假不符合實質(zhì)。這樣,唯有活在當下,才是真實的人生箋言。常常想,不想活在過去的人,是經(jīng)歷了太多的大起大落,不想被
25、拘束在心靈蝸居里的人,是失去的太多,一番茅塞頓開后,對視的眼神定會愈發(fā)清明,爽快笑對人生的雨雪冰霜。關(guān)于人云亦云的人們,難免要被世俗困擾,不問過去,不畏將來又將是怎么樣的一種糾葛,無從認識。不得不說,人是活在矛盾中的。既要簡單,又難淡然,掙扎在名利世俗中,所有身不由己,又有那樣的生活是我們自己想要的呢?人前,你笑臉相迎,帶著假裝的面具,不敢輕易冒罪犯;人后,黯然傷懷,總惋惜命運的不公正,人生的不如意;常常仰望別人的幸福,而忽視了自己,卻不知你與他所想要的幸福,都只得一二,十之八九只有在希冀中追求,不是嗎?人活一輩子,氣度夢想,悲涼追夢,難能難得的是執(zhí)著向前,見義勇為,最懼怕瞻前顧后,畏難不前。
26、一世短暫如光影交叉,有幾個人能放下牽絆,有幾個人能不難為自己,活的優(yōu)秀呢!我們的一世,是匆促的行走,誰的人生,不是時刻在被命運捉弄中前行。我想,我是無法和命運抗衡的,卻又時刻想做真實的自己。目前的生活是一面鏡子,比較著卑微的自己,心有萬千光芒,無法放棄的卻總是太多太多。中年,人生的分水嶺,不再有小女孩的浪漫情懷,撒嬌賣萌,穿著也更為簡單,酣暢即可。年輕時可以穿緊身裙,牛仔褲,甚至小一碼的高跟鞋,不惜磨破了腳板,夾痛了腳趾,依舊笑魘如花,人前賣弄。年少時,青春做砝碼,別人的一句贊美能心頭飄飄然,走在馬路上,陌生男子的回頭率,成了青春的資本,喜悅忘形。年齡越大,對身邊的所有憂如沒了熱情,爭吵,攀比
27、,打扮,都沒了興趣。有人說,女人要愛自己,打扮的漂漂亮亮的才行,而我卻恰巧相反,正如有一天涂了口紅出門,兒子嚇了一跳,一句太俗氣,再昂貴品牌的口紅你都不適合,讓我啞然發(fā)笑。原來,他寧愿喜歡素面朝天的媽媽,也不想要惺惺作態(tài)的中年婦女,我必定保持最初的簡潔,亦或簡單。居家女人雖平庸,卻總想活出真我。不喜歡的東西,學會舍棄,生活趨于沉寂。每天打理家務,照顧子女,悠閑的時間看看書,散閑步,陪婆婆去買菜,少一些功利心,多一些平常心,生活便達到了想要的簡單。人過中年天過午,流逝的時間不會等我的。不想犯難自己了,幾十年紀月里,不停做著事與愿違的選擇,全力說服自己,多替別人想想,多顧及別人的感覺,卻忽視了委屈
28、的自己。我認同,給自己負擔,就是難為自己。不愿意放下,就是心態(tài)使然。其實,你大可不用為了別人改變自己,為自己活著,才是真理。從今天起,不愿意迎合的人,選擇放手;鄙俗下流,虛情假意的損友,拒絕交往,只要隨心隨意,什么都不是難題。要理解,他們走近你的世界,只想利用你,卻從無論及你的感覺,既保持不離不棄,又想無償索求,時刻犯難著你,美其名曰這是一份難得的緣一輩子光陰在匆促中流逝,誰都無法挽留。多少人前半生忙繁忙碌,奔忙追趕,后半生回望過去,難免惋惜一世的碌碌無為,恨光陰短暫,荒棄了最好的光陰。人過中年,不停跟時間妥協(xié),之所以不爭搶,處世淡然,完好部是經(jīng)過世故的淬煉,達到心智的成熟。有朋友問我,怎樣寫出滋潤心靈的文字?是要查字典,引用名言,還是有什么規(guī)律?我笑著回,隨心隨意,不犯難自己。你犯難自己,就要成心去效仿,你不隨心隨意就要被名利世俗困擾,自然心態(tài)會有偏差,文字也染上了俗氣?,F(xiàn)實生活中,不乏圓滿主義者,成天在不食人間煙火的境地中活著,虛假不符合實質(zhì)。這樣,唯有活在當下,才是真實的人生箋言。常常想,不想活在過去的人,是經(jīng)歷了太多的大起大落,不想被拘束在心靈蝸居里的人,是失去的太多,一番茅塞頓開后,對視的眼神定會愈發(fā)清明,爽快笑對人生的雨雪冰霜。關(guān)于人云亦云的人們,難免要被世俗困擾,不問過去,不畏將來又將是怎么樣的一種糾葛,無從認識。不得不說,人是活在矛盾中的。既要
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