內(nèi)科護理學慢性腎衰竭28張課件

1、內(nèi)科護理學慢性腎衰竭31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。內(nèi)科護理學慢性腎衰竭內(nèi)科護理學慢性腎衰竭31、別人

2、笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(名言網(wǎng))32、我不想聽失意者的哭泣，抱怨者的牢騷，這是羊群中的瘟疫，我不能被它傳染。我要盡量避免絕望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一試再試，爭取每天的成功，避免以失敗收常在別人停滯不前時，我繼續(xù)拼搏。33、如果懼怕前面跌宕的山巖，生命就永遠只能是死水一潭。34、當你眼淚忍不住要流出來的時候，睜大眼睛，千萬別眨眼!你會看到世界由清晰變模糊的全過程，心會在你淚水落下的那一刻變得清澈明晰。鹽。注定要融化的，也許是用眼淚的方式。35、不要以為自己成功一次就可以了，也不要以為過去的光榮可以被永遠肯定。慢性腎衰竭腎內(nèi)科 汪和芹定 義慢性腎衰： CRF 見于各種腎臟疾病的晚期，由于腎

3、功能緩慢進行性減退，最終出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留、水、電紊亂和酸堿失衡和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，又稱尿毒癥。 詞匯教學作為初中英語教學的重點。但是在農(nóng)村初中學校中，因為諸多方面的原因，導致詞匯教學面臨的困境較多，以下筆者展開分析，探究其有效的解決對策。 1. 困境分析 1.1學生基礎方面帶來的困境 當前，在農(nóng)村學校初中英語教學中，首先面臨的一個困境就是學生的英語基礎較差。這是因為很多初中生在小學階段的英語學習不好，有的農(nóng)村地區(qū)的小學甚至沒有英語這門課程，即便是開設了，因為其不作為升學考試的科目，所以往往只開設了一節(jié)課，導致很多農(nóng)村小學畢業(yè)的初中生在英語基礎上較薄，加上學生在小學階段學習

4、的英語概念十分模糊，缺乏良好的語感。而初中英語學習的內(nèi)容會增多，學生自身的英語基礎不足，在學習英語詞匯時，不僅要從基礎入手，而且由于與小學英語的跨度大，銜接不好，就會導致詞匯教學難度較大。 1.2教師自身方面帶來的困境 當前，一些從事農(nóng)村初中英語教學的教師并非專業(yè)的英語教師，在日常教學中忽視詞匯教學。在詞匯教學中，往往是采取領讀的模式進行，且簡短的幾分鐘就完成了詞匯教學，更多的時候是將語法的學習作為重點。即便是要求學生記單詞，但是更多的是為了應付考試，具有較強的應試效應，而且采取的教學方法較為單一。雖然近年來隨著多媒體走入課堂，但是多媒體替代了教師的位置，教師在教學中想方設法的使用多媒體，看似

5、顯得跟進時代發(fā)展潮流的做法，并沒有注重學生的主體地位，尤其是難以與學生的生活實踐進行有機的結(jié)合，往往是為記詞匯而學習詞匯，并沒有對綜合應用和實踐應用進行有機的結(jié)合?？偟膩碚f，這方面的困境是教師在教學方法和教學理念上沒有隨著時代的發(fā)展而更新所導致。 2. 有效對策 2.1提高學生的英語基礎，強化學生對詞匯學習的熱情 針對目前農(nóng)村初中生在英語基礎上較為薄弱的現(xiàn)狀，為了更好地促進學生對英語的學習熱情，激發(fā)學生對詞匯的學習興趣。教師應在日常教學中，注重學生英語基礎的深化和完善。尤其是從七年級開始，就可以結(jié)合當?shù)匦W英語教材的實踐，對學生的英語聽說讀寫能力進行一個摸底測試，掌握學生的基本情況，并為英語詞

6、匯教學成效的提升，結(jié)合學生的實踐，針對性地制定發(fā)展目標和學習計劃，這樣才能更好地引導學生對自身的英語知識有一個基本的認識，并通過強化對其的交流、引導和點撥，促進其對詞匯的學習。且教師需要結(jié)合學生對英語詞匯的掌握情況，實時的對教學中心進行調(diào)整和優(yōu)化，才能更好地促進學生英語基礎水平的提升，更好地提高詞匯教學成效。 2.2采取多元化的教學方法，促進高效詞匯教學課堂的生成 在日常中結(jié)合學生實踐有針對性的強化學生的詞匯基礎外，教師還要在教學方法上不斷地優(yōu)化和完善。這就需要緊密結(jié)合新課改的要求和學生的特點，以及詞匯教學的需要，采取針對性的方式，切實強化學生對詞匯的學習。筆者結(jié)合自身淺見，提出以下三點促進詞

7、匯教學高效課堂生成的教學方法。 一是教學生掌握詞匯的記憶方法。詞匯教學的最初就是要引導學生識別和記憶詞匯，這樣才能更好地促進學生對其的應用。而常見的詞匯記憶法較多，有的可以是根據(jù)必用的語音和拼讀規(guī)則來進行識別和記憶。例如在學習park這個單詞時，教師可以用多媒體將p和k展示出來，而ar則需要學生來主動填寫，并回憶一些單詞中包含了ar這一字母組合，且找出與之發(fā)音相同的單詞，比如star、art、card等。所以教師需要在字母和字母組合的發(fā)音教學中，引導學生總結(jié)拼讀規(guī)則來識別和記憶詞匯。當然，除了這種方法外，還可以利用實物進行詞匯的教學。一邊出示實物，一邊出示英語單詞，加深學生的記憶。還可以引導學

8、生通過近義詞、同義詞、反義詞來記憶單詞，結(jié)合生活實際記憶單詞等等，所以教師必須結(jié)合實際，針對性地引導學生加強對掌握，才能達到事半功倍的效果。 二是結(jié)合上下文和句型開展詞匯教學。詞匯只有在一定的語境下才能更好地將其存在的意義和價值體現(xiàn)出來。常見的語境主要包含了句子和上下文以語篇。例如在學習“drink”這一詞匯時，教師應利用多媒體將小孩喝水和常見飲料的圖片展示出來。再通過圖片進行舉例說明： Dad：Xiao Ming，are you hungry？ Xiao Ming：No， Im a little thirsty. Dad：Which kind of drink or water do you

9、 want to drink？ Xiao Ming：I want to drink water. Dad：OK，but I want to have a glass of milk. Xiao Ming：OK. 從上面的對話語境可以看出，“drink”在不同的語境中，可以作為動詞“喝”，也可以作為名詞“飲料”。所以我們需要引導學生學會根據(jù)上下文來理解，這樣才能更好地促進詞匯教學的成效。 三是加強詞匯的應用，達到鞏固的目的。在學習了一些新詞匯之后，教師可以創(chuàng)設相關寫詞匯的寫作任務，比如要求學生對詞匯進行補充、翻譯、造句等，并將聽說讀寫進行有機的結(jié)合，才能更好地了解詞匯的不同應用場景，強化學生對其

10、的學習和認知。 3. 結(jié)語 綜上所述，詞匯作為必要的語言要素，在整個初中英語教學中，教師應將詞匯教學作為核心，并在日常工作中加強英語詞匯教與學理論的研究和學習，緊密結(jié)合新課改的要求，根據(jù)學生的認知顧慮，切實開展詞匯教學。才能更好地激發(fā)學生的學習熱情，提高詞匯教學效率。 1 李香蘭. 農(nóng)村初中英語詞匯教學的有效策略探究J. 英語教師， 2016（16）. 2 吳發(fā)延. 農(nóng)村初中英語詞匯教學初探J. 學周刊， 2011（28）. 3 吳發(fā)延. 農(nóng)村初中英語詞匯教學初探J. 中學生英語（初中版）， 2011（17）. “留守兒童”指父母雙方或一方在外打工而留守在家鄉(xiāng)、并需要其他親人照顧的年齡在十六歲

11、以下的孩子。農(nóng)村許多孩子短期或長期失去了直接監(jiān)護人，形成諸多事實上的“單親家庭”或“隔代教育”現(xiàn)象。由于社會保障不健全等客觀因素存在，加上長期缺少父母關愛及有效的教育、引導和管理，留守兒童往往在心理上產(chǎn)生一定時期的不適應感，嚴重的則會導致心理畸形發(fā)展。對留守學生教育、心理發(fā)展等產(chǎn)生巨大的不良影響。下面結(jié)合我?！傲羰貙W生”關愛工作來談談這方面的心理健康教育問題。 一、留守學生存在的心理問題和形成的原因 （一）性格缺陷。由于留守學生父母長期在外務工經(jīng)商，與留守兒童聯(lián)系較少，有的甚至多年未與孩子謀面，很難與子女交流，使有些孩子產(chǎn)生孤獨、寂寞、膽怯心理，形成孤僻性格；而作為監(jiān)護人的祖輩或親戚通常管不了

12、、不敢管、不會管，留守孩子幾乎生活在無限制狀態(tài)下，無形中又助長了其自私任性、蠻橫霸道、心理逆反、以自我為中心等極端性格。 （二）情感缺失。由于外出務工的父母回家頻度極低，與留守子女聯(lián)系少，有的父母與孩子之間兩星期通一次電話；有的一年見到一兩次，有的甚至3、5年都沒有見面，許多留守孩子多數(shù)時候只能獨自面對生活中遇到的各種挑戰(zhàn)。留守學生由于長期缺乏親情的撫慰與關懷，往往焦慮緊張，缺乏安全感，人際交往能力較差，導致孩子對社會的安全感、信任感無法建立。 （三）行為偏差。由于由祖父母或親戚監(jiān)護，缺乏及時有效的約束管教，使部分留守兒童紀律散漫，在家里不聽祖輩教導，在學校道德品行較差，不遵守規(guī)章制度，常有遲

13、到、曠課、逃學、說謊、打架、欺負同學等行為，有的迷戀桌球室、網(wǎng)吧和游戲廳，甚至與社會上一些有不良習氣的成人混在一起，形成行為偏差。 （四）價值錯位。部分父母們長期在外，因無法照顧孩子產(chǎn)生負疚感，于是采取“物質(zhì)+放任”的方式進行補償，使得留守孩子擁有零花錢的數(shù)量增加，使用自由度提高，養(yǎng)成陋習，一部分留守孩子產(chǎn)生了厭學情緒，熱衷于吃喝玩樂，缺乏進取心和刻苦鉆研精神，得過且過，不求上進，產(chǎn)生了“讀書無用論”、“拜金主義”等錯誤思想，使孩子形成功利主義價值觀和享樂主義人生觀。 （五）心理障礙。由于遠離父母，與父母交流少；監(jiān)護人也無暇顧及他們的情緒情感變化；農(nóng)村學校的教育理念、辦學條件、師資力量等多方面

14、的制約，不可能有專門的心理教師開設心理課程，對學生進行心理教育。造成種種心理病癥，如感情脆弱、自暴自棄、焦慮自閉、缺乏自信、社交恐懼等。 二、“留守學生”心理健康教育對策 （一）家庭對“留守學生”的教育措施。家長要轉(zhuǎn)變觀念，重視孩子的全面健康發(fā)展，并盡可能地保持和孩子的密切聯(lián)系和溝通；經(jīng)常性地與學校“留守學生”聯(lián)系，與他們談心，了解他們的思想，生活狀況，督促他們努力學習，遵守校紀校規(guī)；要尊重孩子的選擇，留給他們一定的空間。此外，遠方父母要和代理監(jiān)護人、孩子經(jīng)常保持聯(lián)系。 （二）學校對“留守學生”的教育措施。要經(jīng)常組織“留守學生”參加文體娛樂活動，充實業(yè)余生活，多與他們溝通交流，慰藉他們殘缺的感

15、情；開展心理輔導，成立心理咨詢機構(gòu)，開設針對青少年身心發(fā)展規(guī)律的心理課程，選聘心理教育教師，共同對“留守學生”的顯性和隱性的心理壓力進行疏導，為“留守學生”提供傾訴的渠道；可以充分利用假期、或春節(jié)家長回家的時機，召開“留守學生”家長會，與家長交流，建立“留守學生”家長（監(jiān)護人）與學校的定期聯(lián)系制度，幫助、督促、檢查家長履行監(jiān)護職責等，使學校內(nèi)外對“留守學生”的影響產(chǎn)生合力效應，引導“留守學生”走過人生發(fā)展的關鍵時期，幫助“留守學生”健康、和諧發(fā)展。 （三）教育部門對“留守學生”教育措施。政府應加大對農(nóng)村寄宿制學校的投入和建設力度，不斷完善其基礎設施，盡量為農(nóng)村“留守學生”提供住宿便利、讓留守學

16、生在老師、同學群體中成長，讓留守學生受到更多的監(jiān)督、照顧與關愛。從社會環(huán)境上，建立農(nóng)村社區(qū)“留守學生”教育和監(jiān)護體系。如選聘義務監(jiān)護人、義務輔導員，鼓勵身邊沒有小孩的父母實行一對一的義務幫扶，創(chuàng)造一個良好的社會環(huán)境，使“留守學生”身心得到健康成長。此外，應加強農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化建設，對不良社會現(xiàn)象，諸如賭博等進行治理，對游戲室、網(wǎng)吧的營業(yè)活動進行規(guī)范，為農(nóng)村“留守學生”的健康發(fā)展創(chuàng)設良好的社會環(huán)境。 三、面臨的問題 由于農(nóng)村留守學生這一群體所產(chǎn)生出來的問題，是社會轉(zhuǎn)型的產(chǎn)物，是社會、家庭、學校教育共同的責任，具體工作中各個方面沒有形成一整套行而有效的制度和方法，在實際操作中難免各自為戰(zhàn)，不能形成合力

17、，大大降低了工作的效率。 最后，留守學生是當前的社會問題，全社會都要關心、關愛留守學生，關注留守學生問題?！傲羰貙W生”教育是一項十分艱巨的系統(tǒng)工程，心理健康教育僅僅是一個方面。這一教育并不是任何部門單一方面的責任，只有通力合作，群策群力才能做好。 （責任編校：合歡）內(nèi)科護理學慢性腎衰竭31、別人笑我太瘋癲，我笑他人看不穿。(內(nèi)科護理學慢性腎衰竭28張課件內(nèi)科護理學慢性腎衰竭28張課件內(nèi)科護理學慢性腎衰竭28張課件內(nèi)科護理學慢性腎衰竭28張課件【病 因】 原發(fā)性腎臟疾病 繼發(fā)性腎臟疾病 尿路梗阻性腎病慢性腎炎 是我國最常見的病因糖尿病腎病 是國外最常見的病因任何能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均能引

18、起腎衰【病 因】 原發(fā)性腎臟疾病任何能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能【發(fā)病機制】慢性腎衰進行性惡化的機制：1、健存腎單位學說： 腎臟疾病持續(xù)破壞腎單位健存腎單位代償性肥大 健存腎單位血流動力學變化（三高） 腎單位進行性減少早期腎小球硬化腎功能代償期腎功能失代償期晚期2、矯枉失衡學說：由于腎小球濾過率下降，造成體內(nèi)代謝失去平衡，為了矯正這些不平衡，健存腎單位對許多物質(zhì)進行了代謝性調(diào)節(jié)，在這些調(diào)節(jié)過程中，機體產(chǎn)生某些有毒性作用的體液因子，有導致了新的不平衡【發(fā)病機制】慢性腎衰進行性惡化的機制：腎臟疾病健存腎單位 【臨床表現(xiàn)】殘余腎單位不能調(diào)節(jié)適應機體要求時，出現(xiàn)腎衰癥狀腎衰病變十分復雜，可累及人體各個臟器

19、，構(gòu)成尿毒癥表現(xiàn)透析可改善尿毒癥的大部分癥狀，但有些癥狀可持續(xù)甚至加重早期，往往僅表現(xiàn)為基礎疾病的癥狀?！九R床表現(xiàn)】殘余腎單位不能調(diào)節(jié)適應機體要求時，出現(xiàn)腎衰癥狀早各系統(tǒng)癥狀：1、胃腸道：是最早、最常見癥狀厭食（食欲不振最早）惡心、嘔吐、腹脹舌、口腔潰瘍口腔有氨臭味上消化道出血等 【臨床表現(xiàn)】腹脹、惡心嘔吐、腹瀉各系統(tǒng)癥狀：【臨床表現(xiàn)】腹脹、惡心嘔吐、腹瀉2、血液系統(tǒng)：貧血：是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥（腎功能）程度相平行促紅C生成素（EPO）減少為主要原因出血傾向：可表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血等與血小板破壞增多，出血時間延長等有關可能是毒素引起的，透析可迅速糾正白細胞異常：減少，趨化、

20、吞噬和殺菌能力減弱易發(fā)生感染，透析后可改善【臨床表現(xiàn)】2、血液系統(tǒng)：【臨床表現(xiàn)】3、心血管系統(tǒng)：是腎衰最常見的死因高血壓：大部分病人有不同程度高血壓容量依賴型腎素依賴型可引起動脈硬化、左室肥大、心衰心衰：常出現(xiàn)心肌病的表現(xiàn) 水鈉潴留；高血壓；尿毒癥性心肌病等所致心包炎：尿素癥性或透析不充分所致，多為血性 一般為晚期的表現(xiàn)動脈粥樣硬化：進展迅速，血透者更甚 冠脈、腦動脈、全身周圍動脈均可發(fā)生 主要是由高脂血癥和高血壓所致【臨床表現(xiàn) 】3、心血管系統(tǒng)：是腎衰最常見的死因【臨床表現(xiàn) 】4、神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)：早期：疲乏、失眠、注意力不集中等 性格改度 神經(jīng)肌肉興奮性增加，如肌顫、呃逆等 精神異常：譫

21、妄、驚厥、幻覺、昏迷等晚期：周圍神經(jīng)病變，感覺神經(jīng)較運動神經(jīng)顯著 感覺異常：肢端襪套樣分布的感覺喪失 肌無力：近端肌受累較常見透析失衡綜合征：尿素氮降低過快，細胞內(nèi)外滲透壓失衡，引起顱內(nèi)壓增加和腦水腫所致，表現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛，嚴重者出現(xiàn)驚厥?！九R床表現(xiàn)】4、神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)：【臨床表現(xiàn)】5、腎性骨?。菏侵改蚨景Y時骨骼改變的總稱可引起自發(fā)性骨折有癥狀者少見，如骨酸痛、行走不便等 【臨床表現(xiàn)】高磷血癥低鈣血癥甲狀旁腺素分泌骨質(zhì)營養(yǎng)不良酸中毒 CRF骨骼脫鈣活性的維生素D3腸鈣吸收膠原蛋白合成5、腎性骨病：是指尿毒癥時骨骼改變的總稱【臨床表現(xiàn)】高磷血6、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：酸中毒時呼吸深而長尿毒癥性支

22、氣管炎、肺炎（蝴蝶翼）、胸膜炎等7、皮膚癥狀：皮膚搔癢、尿素霜沉積、尿毒癥面容 透析不能改善8、內(nèi)分泌失調(diào)：由腎生成的激素下降在腎降解的激素可上升9、易于并發(fā)嚴重感染：感染時發(fā)熱沒正常人明顯【臨床表現(xiàn) 】6、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)：【臨床表現(xiàn) 】尿毒癥面容尿毒癥面容10、代謝失調(diào)及其他：體溫過低：體溫低于正常人約1oC（估計發(fā)熱時應考慮） 基礎代謝率常下降糖代謝異常： 普通患者：糖耐量減低 糖尿病病人：胰島素用量要減少（降解減少）脂代謝異常：TC正常 TG、LDL、VLDL升高 HDL降低，透析不能糾正 慢性透析患者多過早的發(fā)生動脈硬化高尿酸血癥：GFR20，對尿酸的清除受損 發(fā)生痛風性關節(jié)炎的少見 【

23、臨床表現(xiàn)】10、代謝失調(diào)及其他：【臨床表現(xiàn)】內(nèi)科護理學慢性腎衰竭28張課件二、水、電、酸堿失衡：1、水：脫水或水腫2、鈉：低鈉和鈉潴留3、鉀：高鉀或低鉀4、代謝性酸中毒：均有不同程度的代酸【臨床表現(xiàn)】5、低鈣高磷血癥：為尿毒癥的特征性電解質(zhì)紊亂二、水、電、酸堿失衡：【臨床表現(xiàn)】5、低鈣高磷血癥：為尿毒癥【輔助檢查】1、腎衰的診斷：根據(jù)腎臟病史，現(xiàn)有臨床表現(xiàn)及尿常規(guī)、腎功能、輔檢可確診。2、病因診斷：有關原發(fā)病的診斷可根據(jù)過去史，臨床表現(xiàn)，尿腎功能等檢查進行分析 早期容易，影像學和活檢危險小而意義大 晚期困難【輔助檢查】1、腎衰的診斷：根據(jù)腎臟病史，現(xiàn)有臨床表現(xiàn)及尿常治療原則是按照慢性腎衰竭的不

24、同階段（腎衰竭分期），選擇不同的防治策略，早期、系統(tǒng)防治。具體措施包括：治療原發(fā)疾病，消除引起慢性腎衰竭惡化的因素。延緩慢性腎衰竭的發(fā)展：采取飲食治療，應用必需氨基酸，控制全身性和（或）腎小球內(nèi)高壓力以及其他西醫(yī)治療和中醫(yī)藥治療。并發(fā)癥的治療：積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)及各系統(tǒng)并發(fā)癥。替代治療?！局委熞c】治療原則是按照慢性腎衰竭的不同階段（腎衰竭分期），選擇不同的【護理診斷及合作性問題】1營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與長期限制蛋白質(zhì)攝入、消化功能紊亂、水電解質(zhì)紊亂及貧血等因素有關。2活動無耐力 與心臟病變、貧血、水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)有關。3有皮膚完整性受損的危險 與水腫、皮膚瘙癢、凝

25、血障礙及機體抵抗力低下有關。4有感染的危險 與機體免疫功能低下、白細胞功能異常及透析有關。5潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。【護理診斷及合作性問題】1營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與長【護理目標】病人食欲改善，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)增加，營養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)?；顒幽土υ鰪?。水腫逐漸減輕或消退，皮膚保持完整。無感染發(fā)生?！咀o理目標】病人食欲改善，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)增加，營養(yǎng)狀況好轉(zhuǎn)?！咀o理措施】1休息與活動以休息為主，避免過度勞累。休息與活動的量視病情而定：癥狀不明顯、病情穩(wěn)定者，可在護理人員或親屬陪伴下活動，以不出現(xiàn)疲乏、心慌、氣喘及頭暈為度。癥狀明顯，病情加重者，應絕對臥床休息，并提供安靜的休息環(huán)境，協(xié)助病人

26、做好各項生活護理。對長期臥床者，應指導或幫助其進行適當?shù)拇采匣顒樱〞r為病人翻身和做被動肢體活動，防止壓瘡或肌肉萎縮。2飲食護理目的：減少體內(nèi)氮代謝產(chǎn)物的積聚及體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，維持氮平衡,增強機體抵抗力，緩解尿毒癥癥狀和延緩病情發(fā)展等。原則：給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素及易消化飲食，盡量少攝入植物蛋白。3皮膚及口腔護理指導病人注意個人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換內(nèi)衣、勤剪指（趾）甲，保護好水腫部位的皮膚；皮膚瘙癢時遵醫(yī)囑應用止癢劑，囑病人切勿用力搔抓，以免被抓破或擦傷而引起皮膚感染；尿毒癥病人口中常有尿素臭味，且易發(fā)生牙齦腫脹、口腔炎，每日早晚用3%過氧化氫溶液擦洗口腔，進食后必須漱口，防止口腔及咽喉感染。（一）一般護理【護理措施】1休息與活動（一）一般護理（二）病情觀察嚴密監(jiān)測病人的生命體征、意識狀態(tài)；準確記錄24h出入液量，每日定時測量體重；觀察有無液體量過多的表現(xiàn)；有無各系統(tǒng)癥狀；有無電解質(zhì)代謝紊亂和代謝性酸中毒表現(xiàn)；有無感染的征象。（二）病情觀察嚴密監(jiān)測病人的生命體征、意識狀態(tài)；準確記錄24（三）治療配合l用藥護理 遵醫(yī)囑用藥，觀察藥物療效及不良反應