八章第九章腎上腺素受體激動(dòng)劑腎上腺素受體拮抗劑參考課件

1、第八章第九章腎上腺素受體激動(dòng)劑腎上腺素受體拮抗劑第八章第九章腎上腺素受體激動(dòng)劑腎上腺素受體拮抗劑2第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥22第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥23第七章 膽堿受體阻斷藥33第七章 膽堿受體阻斷藥344445第八章 腎上腺素受體激動(dòng)藥55第八章 腎上腺素受體激動(dòng)藥56NE被突觸前神經(jīng)元攝?。〝z取1）重新利用或代謝. NE被單胺氧化酶（MAO)代謝NE在循環(huán)中降解失活或被其他組織攝取（攝取2），代謝酶為兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT).66NE被突觸前神經(jīng)元攝取（攝取1）重新利用或代謝.67抑制遞質(zhì)的消除促進(jìn)遞質(zhì)的合成77抑制遞質(zhì)的消除促進(jìn)遞質(zhì)的合成7緩解蕁

2、麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚、黏膜癥狀化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺其他 抗PLT聚集（普萘洛爾）化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺第一節(jié) 化學(xué)、構(gòu)效關(guān)系及分類擬腎上腺素作用弱而持久；心血管系統(tǒng) 心臟抑制，血管收縮,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿- 激活1、受體增強(qiáng)興奮傳入，激活2主要為抑制應(yīng)用：外周血管痙攣性疾病、休克、嗜鉻細(xì)胞瘤和脂肪分解,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿急性心肌梗死（AMI）治療量可增加房室傳導(dǎo)速度，短效類：酚妥拉明、妥拉唑啉治療量可增加房室傳導(dǎo)速度，丁健、 楊寶峰、周宏灝Dopamine receptors第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥8影響遞質(zhì)的合成抑制遞質(zhì)的釋放促進(jìn)遞質(zhì)的釋放抑制遞質(zhì)的攝取影響遞質(zhì)的

3、貯存直接作用于受體直接作用于受體8緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚、黏膜癥狀8影響遞質(zhì)的合成抑9999急性心肌梗死（AMI）第一節(jié) -R阻斷藥其他 抗PLT聚集（普萘洛爾）不良反應(yīng) 失眠、煩躁不安等緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚、黏膜癥狀-R激動(dòng)藥：Isop，多巴酚丁胺治療量可增加房室傳導(dǎo)速度，作用機(jī)制 1.NE被突觸前神經(jīng)元攝?。〝z取1）重新利用或代謝.第八章 腎上腺素受體激動(dòng)藥不良反應(yīng) 失眠、煩躁不安等a) 反饋調(diào)節(jié)和情緒丁健、 楊寶峰、周宏灝麻黃堿（ephedrine）去氧腎上腺素具有擴(kuò)瞳作用-激動(dòng)瞳孔擴(kuò)大肌的1-R 。,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿其他 促進(jìn)糖原、脂肪分解；（noradr

4、enaline，NA；（noradrenaline，NA；腎臟 小劑量 腎血管舒張（DA-R）- 可能的臨床應(yīng)用腎素 釋放（1-R）治療量可增加房室傳導(dǎo)速度，脂溶性 吸收、分布、代謝、排泄- 激活1、受體增強(qiáng)興奮傳入，激活2主要為抑制第一節(jié) -R阻斷藥多巴胺（dopamine）1-R阻斷藥：哌唑嗪與局麻藥配伍及局部止血充血性心力衰竭（CHF）第一節(jié) 化學(xué)、構(gòu)效關(guān)系及分類不良反應(yīng) 高血壓、心律失常等丁健、 楊寶峰、周宏灝異丙腎上腺素（isoprenaline）,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿間羥胺（metaraminol，阿拉明，aramine）化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺1) 減少中風(fēng)后的腦損傷神經(jīng)保護(hù)作用1

5、010急性心肌梗死（AMI）（noradrenaline，NA；11111111112121212GAD: Glutamic acid decarboxylase心臟 HR ？！作用機(jī)制 1.充血性心力衰竭（CHF）,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿（noradrenaline，NA；bromocriptine, dopamine receptor agonist)第二節(jié) -R阻斷藥糖尿?。ㄒ葝u素+普萘洛爾）！1) 減少中風(fēng)后的腦損傷神經(jīng)保護(hù)作用- Tubero-infundibular system (arcuate nucleus median eminence of the pituitary)

6、腹痛、腹瀉、嘔吐、誘發(fā)潰瘍等丁健、 楊寶峰、周宏灝第一節(jié) -R阻斷藥- 谷氨酸glutamate, 天冬氨酸aspartate, and probably homocysteate陳克恢教授（18981988）NE被突觸前神經(jīng)元攝?。〝z取1）重新利用或代謝.過(guò)敏性休克 首選2.心臟 HR ？！其他 促進(jìn)糖原、脂肪分解；Synthesis, storage, and function,DA-R激動(dòng)藥：多巴胺13第一節(jié) 化學(xué)、構(gòu)效關(guān)系及分類化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺構(gòu)效關(guān)系藥物分類 -R激動(dòng)藥：NA，間羥胺 -R激動(dòng)藥：Isop，多巴酚丁胺 ,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿 ,DA-R激動(dòng)藥：多巴胺13GAD:

7、 Glutamic acid decarboxyla1414141415第一節(jié) 化學(xué)、構(gòu)效關(guān)系及分類化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺構(gòu)效關(guān)系藥物分類 -R激動(dòng)藥：NA，間羥胺 -R激動(dòng)藥：Isop，多巴酚丁胺 ,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿 ,DA-R激動(dòng)藥：多巴胺1515第一節(jié) 化學(xué)、構(gòu)效關(guān)系及分類化學(xué)結(jié)構(gòu) 16第二節(jié) -R激動(dòng)藥去甲腎上腺素（noradrenaline，NA；norepinephrine，NE）來(lái)源及化學(xué)體內(nèi)過(guò)程藥理作用 激動(dòng)-R作用強(qiáng)，對(duì)1-R作用弱。1.血管 收縮，冠狀血管舒張（腺苷）2.心臟 興奮（-R激動(dòng)）3.血壓 SBP，DBP4.其他 對(duì)代謝及中樞影響弱1616第二節(jié) -R激動(dòng)藥

8、去甲腎上腺素1617去甲腎上腺素臨床應(yīng)用1.早期神經(jīng)原性休克、藥物中毒引起的低血壓。2.上消化道出血不良反應(yīng)1.局部組織缺血壞死2.急性腎功能衰竭禁忌證1717去甲腎上腺素臨床應(yīng)用1718間羥胺（metaraminol，阿拉明，aramine）作用機(jī)制 1.直接作用 2.間接作用作用特點(diǎn)1.收縮血管及升壓較NA弱而持久；2.對(duì)心率影響?。?.較少引起心悸、少尿等不良反應(yīng)；4.可肌內(nèi)注射；5.快速耐受性。臨床應(yīng)用 用作NA的代用品。1818間羥胺（metaraminol，阿拉明，aramine）19去氧腎上腺素（新福林）、甲氧明特點(diǎn)1.選擇性激動(dòng)1-R；2.更易引起腎衰；3.可用于陣發(fā)性室上性心

9、動(dòng)過(guò)速、休克；4.去氧腎上腺素具有擴(kuò)瞳作用-激動(dòng)瞳孔擴(kuò)大肌的1-R 。1919去氧腎上腺素（新福林）、甲氧明特點(diǎn)1920第三節(jié) ,-R激動(dòng)藥腎上腺素（adrenaline，epinephrine，AD）來(lái)源 體內(nèi)過(guò)程2020第三節(jié) ,-R激動(dòng)藥2021腎上腺素藥理作用 激動(dòng),-R1.心臟 強(qiáng)效心臟興奮藥（1-R激動(dòng)）2.血管 收縮（-R激動(dòng)）,舒張（2-R激動(dòng)） 冠狀血管舒張（腺苷）3.血壓 小劑量：SBP，DBP 大劑量：SBP，DBP4.支氣管 舒張（2-R激動(dòng)）5.代謝 提高機(jī)體代謝，增加糖原、脂肪分解6.CNS 較弱的興奮作用2121腎上腺素藥理作用 激動(dòng),-R212222222223

10、腎上腺素臨床應(yīng)用1.心跳驟停2.過(guò)敏性休克 首選3.支氣管哮喘4.與局麻藥配伍及局部止血不良反應(yīng) 高血壓、心律失常等禁忌證2323腎上腺素臨床應(yīng)用2324,DA-R激動(dòng)藥多巴胺（dopamine）體內(nèi)過(guò)程Ivd，被MAO和COMT破壞，持效短不易透過(guò)BBB2424,DA-R激動(dòng)藥多巴胺（dopamine）2425多巴胺（dopamine）藥理作用 激動(dòng)DA,1-R1. 血管和血壓 收縮（-R）;舒張（ DA,1-R）2.腎臟 小劑量 腎血管舒張（DA-R） 大劑量 腎血管收縮（-R）2525多巴胺（dopamine）藥理作用 激動(dòng)DA,26多巴胺（dopamine）臨床應(yīng)用1.休克2.充血性心

11、力衰竭（CHF）3.急性腎功能衰竭（ARF）不良反應(yīng)2626多巴胺（dopamine）臨床應(yīng)用2627麻黃堿（ephedrine）：麻黃作用機(jī)制1.直接作用2.間接作用特點(diǎn)1.性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效；2.擬腎上腺素作用弱而持久；3.中樞興奮作用較顯著；4.易產(chǎn)生快速耐受性。2727麻黃堿（ephedrine）：麻黃作用機(jī)制27麻黃堿（ephedrine）臨床應(yīng)用1.支氣管哮喘2.鼻黏膜充血引起的鼻塞3.防止某些低血壓狀態(tài)4.緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚、黏膜癥狀不良反應(yīng) 失眠、煩躁不安等28麻黃堿（ephedrine）臨床應(yīng)用2829292929CNS 較弱的興奮作用急性心肌梗死（AMI）丁健

12、、 楊寶峰、周宏灝第一節(jié) -R阻斷藥藥理作用 激動(dòng),-R（noradrenaline，NA；（noradrenaline，NA；化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺作用機(jī)制 1.藥理作用 激動(dòng)DA,1-R擬膽堿及組胺樣作用較強(qiáng)第八章 腎上腺素受體激動(dòng)藥- Nigrostriatal pathway (Substantia nigra Corpus striatum); 75%- 谷氨酸glutamate, 天冬氨酸aspartate, and probably homocysteate糖尿病（胰島素+普萘洛爾）！擬腎上腺素作用弱而持久；血管 收縮（-R激動(dòng)）,舒張（2-R激動(dòng)）丁健、 楊寶峰、周宏灝30藥理學(xué)發(fā)

13、展簡(jiǎn)史中國(guó)藥理學(xué)會(huì)中國(guó)的藥理學(xué)家：周廷沖、鄒 剛、孫曼霽 池志強(qiáng)、秦伯益、唐希燦 金國(guó)章、劉耕陶、劉昌孝 張昌紹、周金黃、丁光生 丁健、 楊寶峰、周宏灝 陳克恢30CNS 較弱的興奮作用30藥理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史中國(guó)藥理學(xué)會(huì)331陳克恢教授（18981988）3131陳克恢教授（18981988）3132麻黃堿（ephedrine）臨床應(yīng)用1.支氣管哮喘2.鼻黏膜充血引起的鼻塞3.防止某些低血壓狀態(tài)4.緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚、黏膜癥狀不良反應(yīng) 失眠、煩躁不安等3232麻黃堿（ephedrine）臨床應(yīng)用3233第四節(jié) -R激動(dòng)藥異丙腎上腺素（isoprenaline）體內(nèi)過(guò)程藥理作用 激動(dòng)1

14、,2-R1.心臟 興奮（1-R激動(dòng)）2.血管 舒張（2-R激動(dòng)）3.血壓 SBP ，DBP 4.支氣管 舒張（2-R激動(dòng)）5.其他 促進(jìn)糖原、脂肪分解；弱中樞興奮作用3333第四節(jié) -R激動(dòng)藥異丙腎上腺素（isoprena34異丙腎上腺素（isoprenaline）臨床應(yīng)用1.支氣管哮喘2.房室傳導(dǎo)阻滯3.心跳驟停4.休克不良反應(yīng)禁忌證3434異丙腎上腺素（isoprenaline）臨床應(yīng)用3435多巴酚丁胺（dobutamine）特點(diǎn)1.選擇性激動(dòng)1-R2.治療量可增加房室傳導(dǎo)速度， 但對(duì)HR影響不大3.可用于心源性休克或AMI并發(fā)心衰4.易產(chǎn)生快速耐受性3535多巴酚丁胺（dobutami

15、ne）特點(diǎn)35363636363737373738第九章：腎上腺素受體阻斷藥3838第九章：腎上腺素受體阻斷藥3839393939第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥主要用于血管痙攣性疾病及 NA外漏norepinephrine，NE）第八章第九章腎上腺素受體激動(dòng)劑腎上腺素受體拮抗劑藥理作用 激動(dòng)1,2-RCentral noradrenergic pathwaysM1：功能廣丁健、 楊寶峰、周宏灝充血性心力衰竭（CHF）藥理作用 激動(dòng)-R作用強(qiáng)，對(duì)1-R作用弱。1) 減少中風(fēng)后的腦損傷神經(jīng)保護(hù)作用血管 收縮（-R激動(dòng)）,舒張（2-R激動(dòng)）NE被突觸前神經(jīng)元攝?。〝z取1）重新利用或代謝.中

16、國(guó)的藥理學(xué)家：周廷沖、鄒 剛、孫曼霽治療量可增加房室傳導(dǎo)速度，藥理作用 激動(dòng),-R擬腎上腺素作用弱而持久；40第一節(jié) -R阻斷藥分類.1,2-R阻斷藥 短效類：酚妥拉明、妥拉唑啉 長(zhǎng)效類：酚芐明.1-R阻斷藥：哌唑嗪.2-R阻斷藥：育亨賓40第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥40第一節(jié) 41酚妥拉明（phenotolamine）藥理作用 選擇性阻斷-R1.血管和血壓 血管舒張，BP “腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)” -R受體阻斷劑與腎上腺素合用時(shí)，腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓。2.心臟 HR ？！3.其他 擬膽堿作用 組胺樣作用4141酚妥拉明（phenotolamine）藥理作用 42酚妥拉明（p

17、henotolamine）臨床應(yīng)用1.外周血管痙攣性疾病2.NA外漏3.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診治4.抗休克5.充血性心力衰竭（CHF）4242酚妥拉明（phenotolamine）臨床應(yīng)用4243酚妥拉明（phenotolamine）不良反應(yīng)1.低血壓；心動(dòng)過(guò)速、心律失常、心絞痛2.腹痛、腹瀉、嘔吐、誘發(fā)潰瘍等4343酚妥拉明（phenotolamine）不良反應(yīng)4344妥拉唑啉-R阻斷作用較弱擬膽堿及組胺樣作用較強(qiáng)主要用于血管痙攣性疾病及 NA外漏4444妥拉唑啉-R阻斷作用較弱44M2 ：反饋性抑制第二節(jié) -R阻斷藥- 化學(xué)感受區(qū)D2(e.陳克恢緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚、黏膜癥狀CN

18、S 較弱的興奮作用不良反應(yīng) 高血壓、心律失常等NE被突觸前神經(jīng)元攝?。〝z取1）重新利用或代謝.化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺心臟 興奮（-R激動(dòng)）Ivd，被MAO和COMT破壞，持效短腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診治(e.- 精神分裂癥 (D2 receptor)- 抑制催乳素釋放第八章 腎上腺素受體激動(dòng)藥(e.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診治金國(guó)章、劉耕陶、劉昌孝- 激活1、受體增強(qiáng)興奮傳入，激活2主要為抑制,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿45酚芐明1.刺激性大，僅iv；脂溶性高2.起效慢，作用強(qiáng)大而持久3.應(yīng)用：外周血管痙攣性疾病、休克、嗜鉻細(xì)胞瘤4.不良反應(yīng)：體位性低血壓，心悸，鼻塞45M2 ：反饋性抑制45酚芐明1.刺激性

19、大，僅iv；脂溶性高446第二節(jié) -R阻斷藥化學(xué)結(jié)構(gòu)體內(nèi)過(guò)程 脂溶性 吸收、分布、代謝、排泄4646第二節(jié) -R阻斷藥化學(xué)結(jié)構(gòu)4647藥理作用1.-R阻斷作用 心血管系統(tǒng) 心臟抑制，血管收縮 支氣管平滑肌 收縮 代謝 抑制交感神經(jīng)興奮所致肝糖原 和脂肪分解 糖尿?。ㄒ葝u素+普萘洛爾）！ 腎素 釋放（1-R）4747藥理作用1.-R阻斷作用4748藥理作用2.內(nèi)在擬交感活性（ISA） -R阻斷劑與-R結(jié)合，除阻斷受體外，還對(duì)-R具有部分激動(dòng)作用。3.膜穩(wěn)定作用 高劑量4.其他 抗PLT聚集（普萘洛爾） 眼內(nèi)壓（噻嗎洛爾）4848藥理作用2.內(nèi)在擬交感活性（ISA） -R阻斷劑與49臨床應(yīng)用1.心

20、律失常2.心絞痛3.高血壓4.急性心肌梗死（AMI）5.甲狀腺功能亢進(jìn)6.青光眼7.偏頭痛4949臨床應(yīng)用1.心律失常4950不良反應(yīng)與禁忌證1.惡心、嘔吐、過(guò)敏性皮疹等2.誘發(fā)或加重支氣管痙攣3.心血管系統(tǒng)抑制4.反跳現(xiàn)象5050不良反應(yīng)與禁忌證1.惡心、嘔吐、過(guò)敏性皮疹等50腹痛、腹瀉、嘔吐、誘發(fā)潰瘍等不良反應(yīng) 失眠、煩躁不安等丁健、 楊寶峰、周宏灝急性腎功能衰竭（ARF）支氣管 舒張（2-R激動(dòng)）CNS 較弱的興奮作用Dopamine receptors血管 收縮（-R激動(dòng)）,舒張（2-R激動(dòng)）酚妥拉明（phenotolamine）GAD: Glutamic acid decarboxy

21、lase不良反應(yīng) 高血壓、心律失常等腎臟 小劑量 腎血管舒張（DA-R）藥理作用 激動(dòng)DA,1-R第一節(jié) -R阻斷藥第九章：腎上腺素受體阻斷藥藥理作用 激動(dòng)1,2-R- 可能的臨床應(yīng)用Central 5-HT pathways and receptors擬腎上腺素作用弱而持久；作用機(jī)制 1.收縮血管及升壓較NA弱而持久；51藥物分類1.1 2 -R阻斷劑：普萘洛爾（propranolol，心得安）噻嗎洛爾：作用最強(qiáng)， 治療青光眼吲哚洛爾ISA2.1 -R阻斷劑：阿替洛爾、美托洛爾醋丁洛爾ISA3. -R阻斷劑：拉貝洛爾51腹痛、腹瀉、嘔吐、誘發(fā)潰瘍等51藥物分類1.1 2 -R中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理

22、概論52中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論52I. 乙酰膽堿Acetylcholine 1. Central cholinergic pathways53I. 乙酰膽堿Acetylcholine 1. Centr3. 作用2. 乙酰膽堿受體M receptors: 95% - G蛋白偶聯(lián)受體 M1：功能廣 M2 ：反饋性抑制 N：主要為興奮-運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)記憶、警覺(jué)、內(nèi)臟活動(dòng)543. 作用2. 乙酰膽堿受體M receptors: 95,DA-R激動(dòng)藥：多巴胺化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺池志強(qiáng)、秦伯益、唐希燦藥理作用 激動(dòng)-R作用強(qiáng)，對(duì)1-R作用弱。短效類：酚妥拉明、妥拉唑啉,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿- 安非他明不良反應(yīng)

23、 高血壓、心律失常等丁健、 楊寶峰、周宏灝Drugs affecting GABA-mediated transmissiona) 反饋調(diào)節(jié)和情緒多巴胺（dopamine）異丙腎上腺素（isoprenaline）大劑量 腎血管收縮（-R）心臟 強(qiáng)效心臟興奮藥（1-R激動(dòng)）腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診治- Nigrostriatal pathway (Substantia nigra Corpus striatum); 75%（noradrenaline，NA；丁健、 楊寶峰、周宏灝作用機(jī)制 1.第一節(jié) 化學(xué)、構(gòu)效關(guān)系及分類1) 減少中風(fēng)后的腦損傷神經(jīng)保護(hù)作用II. 去甲腎上腺素Noradrenalin

24、e1. Central noradrenergic pathways55,DA-R激動(dòng)藥：多巴胺II. 去甲腎上腺素Nora2. 作用Functional aspects- 激活1、受體增強(qiáng)興奮傳入，激活2主要為抑制 a) 反饋調(diào)節(jié)和情緒 b) 喚醒 - 安非他明 c) 血壓調(diào)節(jié) - 可樂(lè)定562. 作用Functional aspects- 激活1III. 多巴胺Dopamine57III. 多巴胺Dopamine57組胺樣作用化學(xué)結(jié)構(gòu) -苯乙胺藥理作用 激動(dòng)DA,1-R酚妥拉明（phenotolamine）（noradrenaline，NA；不良反應(yīng) 高血壓、心律失常等血管和血壓 血管舒張

25、，BP急性心肌梗死（AMI）糖尿?。ㄒ葝u素+普萘洛爾）！冠狀血管舒張（腺苷）心血管系統(tǒng) 心臟抑制，血管收縮脂溶性 吸收、分布、代謝、排泄作用Functional aspects緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚、黏膜癥狀- 化學(xué)感受區(qū)D2乙酰膽堿Acetylcholine治療量可增加房室傳導(dǎo)速度，間羥胺（metaraminol，阿拉明，aramine）過(guò)敏性休克 首選norepinephrine，NE）擬膽堿及組胺樣作用較強(qiáng) 多巴胺神經(jīng)通路 Dopamine pathways in the CNS- Nigrostriatal pathway (Substantia nigra Corpus s

26、triatum); 75%- Mesolimbic pathway (Midbrain nucleus accumbens)- Tubero-infundibular system (arcuate nucleus median eminence of the pituitary) 中腦邊緣系統(tǒng) 結(jié)節(jié)漏斗中腦皮質(zhì) 黑質(zhì)紋狀體58組胺樣作用 多巴胺神經(jīng)通路 Dopamine pathwa 2. Dopamine receptors59 2. Dopamine receptors59心血管系統(tǒng) 心臟抑制，血管收縮藥理作用 激動(dòng),-RNE被突觸前神經(jīng)元攝?。〝z取1）重新利用或代謝.充血性心力衰竭（C

27、HF）,-R激動(dòng)藥：AD，麻黃堿2.其他 促進(jìn)糖原、脂肪分解；代謝 抑制交感神經(jīng)興奮所致肝糖原(e.支氣管 舒張（2-R激動(dòng)）血管 舒張（2-R激動(dòng)）腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診治第一節(jié) 化學(xué)、構(gòu)效關(guān)系及分類（adrenaline，epinephrine，AD）第一節(jié) -R阻斷藥急性心肌梗死（AMI）- G蛋白偶聯(lián)受體早期神經(jīng)原性休克、藥物中毒引起的低血壓。 3. 作用a) 運(yùn)動(dòng) (nigrostriatal system) - Parkinsons disease (D2 receptor)b) 行為 (mesolimbic system) - 精神分裂癥 (D2 receptor)c) 神經(jīng)內(nèi)分泌

28、 (tuberohypophyseal system) - 抑制催乳素釋放 (e.g. bromocriptine, dopamine receptor agonist) - 促進(jìn)生長(zhǎng)激素釋放 d) 嘔吐 - 化學(xué)感受區(qū)D2 - 多巴胺受體拮抗劑抗嘔吐60心血管系統(tǒng) 心臟抑制，血管收縮 3. 作用a) 運(yùn)動(dòng)5羥色胺 5-HT (serotonin)Central 5-HT pathways and receptors615羥色胺 5-HT (serotonin)Central 6262 2. 作用情緒反應(yīng)b) 覺(jué)醒睡眠c) 感覺(jué)傳遞 63 2. 作用情緒反應(yīng)63氨基酸類遞質(zhì)谷氨酸Glutamate天冬氨酸Aspartate氨基丁酸GABA甘氨酸Glycine64氨基酸類遞質(zhì)64抑制性氨基酸: GABA and Glycine 1. Synthesis, storage, and function 2. Receptors3. Drugs affecting GABA-mediated transmission65抑制性氨基酸: GABA and Glycine 1. Sy興奮性氨基酸EA