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文檔簡介
=12019年華醫(yī)網繼續(xù)教育答案-70急性重癥呼吸困難的=1現場判斷和臨床對策備注:紅色選項為正確選項急性呼吸困難院前診治概論1、 急性呼吸困難患者的院前急救基本對策“五個盡快”不包括()A、 盡快對呼吸困難的性質和原發(fā)疾病進行甄別B、 盡快對患者實施危險分層評估C、 盡快發(fā)現和確認危及患者生命的原因D、 盡快給病人實施高壓氧療E、 盡快對患者提供生命支持,穩(wěn)定他們的生命體征2、 ()亦稱氣急或氣短,它指患者主觀上的一種“感到呼吸吃力”的痛苦感覺A、 哮喘B、 呼吸困難C、 哮鳴D、 胸悶憋氣E、 發(fā)紺3、 呼吸困難的客觀表現有()A、 吸氣不足B、 呼吸節(jié)律改變C、 呼吸費力D、 胸部憋悶E、 焦慮4、 呼吸困難程度1°臨床表現為()A、 與同齡健康人相同B、 平地步行如常,但不能上下坡(或樓梯)C、 不能長距離步行,大多在1、6公里以內D、 中間不休息就不能走完46米E、 說話,穿或脫衣都感到呼吸困難,不能行走5、 急性肺源性呼吸困難的病因不包括()A、 急性物理影響B(tài)、 上氣道狹窄C、 支氣管疾病D、 肺部疾病E、 胸膜腔疾病6、 急性呼吸困難院前判斷的要點不包括()A、 病因病史B、 發(fā)病機制C、 發(fā)病概率D、 表現特征E、 發(fā)病誘因7、 低血氧飽和度()可強烈提示急性呼吸困難病情嚴重A、 W50%B、 W60%C、 W70%D、W80%E、W90%8、 絕大多數情況下,呼吸困難是機體()的呼救信號A、 微循環(huán)障礙B、 供氧障礙C、 代謝障礙D、 休克E、 酸堿失衡9、 呼氣性呼吸困難患者呼氣時明顯受限,表現為()A、 吸氣時間延長B、 可出現”三凹征”C、 呼氣時間明顯延長,常伴有哮鳴音和干啰音D、 可伴有高調吸氣性哮鳴音E、 呼吸淺快10、 急性呼吸困難是指()的呼吸困難A、 中毒導致B、 長期咳嗽導致C、 創(chuàng)傷所致D、 突然發(fā)生或突然加重E、 逐漸加重急性重癥呼吸困難常見情況及體檢結果1、以下不屬于急性肺水腫的臨床特征的是()A、 起病急驟B、 劇烈呼吸困難,常有端坐呼吸C、 咳泡沫痰,嚴重時咳血性泡沫痰D、 面色青紫,雙手掐喉卬字手型)£、雙肺濕啰音2、 以下不屬于支氣管哮喘的臨床特征的是()A、 患者既往多有反復發(fā)作史B、 起病較急,常有咳嗽、流涕、噴嚏等前驅癥狀C、 劇烈嗆咳D、 呼氣性呼吸困難E、 明顯的哮鳴音3、 以下不屬于嚴重肺動脈栓塞的臨床特征的是()A、 突發(fā)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血、發(fā)熱B、 恐懼、多汗、短暫意識不清、心悸、發(fā)熱等C、 低氧血癥D、 短陣呼吸急促£、心動過速、肺動脈第2音亢進等4、 左心衰竭體征的判斷依據不包括()入、心界縮小B、端坐呼吸,頻率常大于30次/min^雙肺廣泛濕性啰音,有時伴哮鳴音。、心動過速,心尖部舒張期奔馬律E"電圖PtfV1改變5、 急性氣胸體征不包括()A、 患側胸腔擴大,肋間隙飽滿,呼吸動度減弱B、 患側語顫減弱,氣管向健側移位C、 脈率N160次/min,高血壓D、 患側呈鼓音E、 患側呼吸音減弱或消失6、 以下不屬于癔病的臨床特征的是()A、 短陣呼吸急促,少數患者可達40?100次/minB、 胸部肋間隙飽滿,聽診呼吸音減弱或消失,叩診呈鼓音C、 無缺氧表現及異常心肺體征D、 多伴有嘆氣樣呼氣,在嘆氣之后,自覺輕快£、雙手常呈爪型7、 急性呼吸困難的體檢重要的思考內容不包括()A、是否缺氧8、 左心衰竭體征C、 癔病體征D、 氣胸體征£、心電圖檢查結果8、急性呼吸困難體檢時判斷是否缺氧的要點不包括()A、 口唇和皮膚顏色B、 意識狀態(tài)C、 血氧飽和度D、 呼吸頻率E、 呼吸深度9、 以下不屬于氣胸的臨床特征的是()A、 好發(fā)季節(jié):春、夏季B、 起病較急,部分患者有患側胸痛C、 嚴重者有氣管移位D、 呼吸深快,張力性氣胸患者的呼吸困難呈進行性加重E、 多見于慢性阻塞性肺氣腫及無力體型者,部分患者有結核病史10、 以下不屬于急性呼吸道異物堵塞的臨床特征的是()A、 咳泡沫痰B、 吸氣性呼吸困難C、 劇烈咳嗽、惡心嘔吐D、 窒息痛苦面容E、 易患人群:幼兒和兒童、老年人、患過腦血管病的人急性呼吸困難相關急癥急救的基本原則1、急性呼吸困難相關急癥急救的基本原則不包括()A、 迅速確認治療方向B、 盡快給藥C、 盡可能進行病因治療D、 盡快改善患者的缺氧狀態(tài)E、 致命性呼吸困難的基本對策2、以下屬于氣胸的病因治療措施的是()A、穿刺減壓B、 激素、解痙呼吸支持C、 降低心臟負荷D、 疏通E、 解毒藥物、呼吸支持3、 改善缺氧的措施不包括()A、 通暢呼吸道B、 穿刺C、 氣管插管D、 人工呼吸E、 呼吸興奮劑4、 各種原因導致呼吸中樞受損進而影響呼吸功能的情況是指()A、 中樞性呼吸困難B、 神經性呼吸困難C、 重癥呼吸困難D、 中樞性呼吸衰竭E、 中樞呼吸受損5、 以下屬于急性左心衰竭的病因治療措施的是()A、 穿刺減壓B、 激素、解痙呼吸支持C、 降低心臟負荷D、 疏通E、 解毒藥物、呼吸支持6、肺源性呼吸衰竭的急救策略不包括()A、 化痰劑、支氣管解痙劑的應用B、 應用呼吸興奮劑及納洛酮C、 降低心臟負荷,增加心肌收縮力D、 對意識喪失的患者應立即氣管插管E、 增加供氧,同時應盡快送患者去醫(yī)院7、 院前急救時對張力性氣胸的唯一有效措施是(),同時盡快送患者去醫(yī)院A、 盡快實施胸膜腔穿刺并采用閉式引流B、 氣管插管C、 應用呼吸興奮劑及納洛酮D、 激素、解痙呼吸支持E、 降低心臟負荷8、 對于意識喪失、呼吸異常合并嚴重紫紺的患者,無論何種情況,都應盡快進行()A、 氣管插管B、 支氣管解痙劑C、 通暢呼吸道D、 人工呼吸E、 呼吸興奮劑9、 表現為突發(fā)呼吸困難的較常見的致命性急癥不包括()A、 喘B、 氣胸C、 腦卒中D、 急性咳嗽E、 急性中毒10、以下屬于支氣管哮喘的病因治療措施的是()A、 穿刺減壓B、 激素、解痙呼吸支持C、 降低心臟負荷D、 疏通E、 解毒藥物、呼吸支持呼吸困難相關急癥的病例回顧(上)1、 快速大量輸液,使循環(huán)血量短期大量增加所導致的急性左心衰竭是()入、心肌衰竭型B、 高前負荷型C、 低阻力型D、 高后負荷型E、 舒張不良型2、 心包穿刺減壓、降低心率、增加供氧和提供能量屬于()急性左心衰竭的主要臨床措施入、心肌衰竭型B、 高前負荷型C、 舒張不良型D、 高后負荷型E、 泵實質損壞型3、由嚴重廣泛的心肌損害引起的心衰常見于()A、 急性大面積心梗B、 重癥心肌炎(3、心肌中毒。、肺心病E、貧血4、 下列不屬于急性左心衰竭的分型的是()入、心肌衰竭型B、 高前負荷型C、 低阻力型D、 高后負荷型E、 舒張不良型5、 高血壓患者發(fā)生左心衰竭的機率是血壓正常者的(),這是急性左心衰竭最常見的原因TOC\o"1-5"\h\zA、 3倍B、 4?6倍C、 7?9倍D、 10?15倍E、 16?20倍6、 增加供氧、主動脈氣囊反搏術、再灌注治療屬于()急性左心衰竭的主要臨床措施入、心肌衰竭型B>高前負荷型C、舒張不良型D>高后負荷型E、泵實質損壞型呼吸困難相關急癥的病例回顧(下)1、 因肺泡及支氣管淋巴管引流不暢,致肺內液體蓄積所致的肺水腫稱為()A、 引流障礙性肺水腫B、 M源性肺水腫C、 肺源性肺水腫D、 腎源性肺水腫E、 阻塞性肺水腫2、 當肺毛細血管的壓力達到()以上,或平均肺靜脈壓達到或超過30mmHg時,血漿膠體滲透壓的作用就會喪失A、 25mmHgB、 30mmHgC、 35mmHgD、 40mmHgE、 4
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